元氏县妇幼保健院

小儿耳鼻咽喉科

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  • 拉肚子指腹泻。腹泻好了之后几天可以正常吃饭因人而异,普遍是1~3天。腹泻好了但身体消化能力还没有完全恢复,依然处于消化比较敏感的阶段,需要从饮食上多以注意,可以暂时继续流质、半流质的清淡饮食方案。等消化能力完全恢复后,再正常吃饭,一般需要1~3天,具体时间因人而异。腹泻好了正常吃饭后,也需要少吃辛辣、刺激、油炸、腌制、生冷等类型的食物,多吃蔬菜、水果,多吃温热、容易消化的食物,注意一日三餐饮食营养均衡。如果频繁出现腹泻症状,应考虑去正规医院进行检查。

  • 晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后,局部出现过敏性反应,形成紫外线过敏而导致日光性皮炎,可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:首先要注意脱离晒伤的环境,特别是外出的时候,需要做好防晒工作,如戴帽子或者打伞,也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作,特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况,可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖,可缓解不适。

    2.药物治疗:可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等,可以起到收敛和止痒的作用,如果症状比较严重,还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

    一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

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    耳膜钙化意思是耳膜表面出现钙盐沉积。耳膜钙化是指在耳膜表面有明显的色斑块,一般是因为钙盐长期在耳膜表面沉积导致的,原因考虑可能和年龄老化有关,因为随着年龄的逐渐老化,器官也会发生退化,导致耳膜表面有大量的沉积物。也有可能是和慢性炎症有关,例如慢性外耳道炎、中耳炎。如果只是出现轻微的耳膜,钙化对听力影响不大,无需特殊处理。但若是严重的耳膜钙化会导致听力下降,且目前没有有效药物治疗,需采取手术治疗,清理中耳的炎症并修复耳膜。建议出现听力下降时到医院就诊,配合医生进行相关检查和治疗,以免病情加重。

  • 快过期的方便面一般是可以吃的,但要尽量少吃。方便面是常见的一种加工食品,有一定的保质期,但只要还在保质期里面,一般不会发生变质,是可以正常吃的,不过口感可能会有所变化。但吃方便面时也需要注意,如果外包中有破损,可能会使方便面受潮和变软,还可能出现微生物滋生,吃了之后就会对身体健康造成一定的影响,比如可能会导致细菌性肠炎,出现腹痛、腹泻等症状。而且方便面当中含有较多的添加剂,其中含的营养成分也比较少,平时要尽量少吃,以免对身体健康造成不良影响。建议平时健康饮食,尽量少吃加工食品,也要避免吃过期的食物。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 丙球蛋白全称为人血丙种球蛋白,用药后极少数患者可能出现注射部位的红肿等副作用。人血丙种球蛋白是从健康人血浆中提取而来,临床上可用于麻疹和传染性肝炎的预防,对于病毒或细菌感染的患者而言,在使用抗生素的同时使用人血丙种球蛋白,还可以提高疗效。在使用人血丙种球蛋白的过程中极少出现不良反应,少数患者会出现注射部位的红肿、疼痛,一般不需要进行特殊处理,可自行恢复。人血丙种球蛋白属于血液制品,有 IgA 抗体的选择性 IgA 缺乏者以及对药物成分过敏的患者严禁使用此药物,用药务必在专业医师的指导下进行。

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    海米不建议生吃。海米是虾米或小虾仁的另一种称呼,通常是指晾晒或烘干的腌制品。海米在食用前最好先经过清洗,因为晾晒或烘干的环境不佳可能会导致海米上面有灰尘残留,滋生细菌。直接食用可能会摄入这些灰尘和细菌,对身体健康造成不良的影响。

    另外,海米的盐含量比较高,直接食用可能会感觉过咸,而且可能缺乏维生素等营养素。所以建议把海米表面的灰尘等脏物清洗干净,加热之后再食用。这样可以杀灭一部分细菌,避免对胃肠道产生影响,而且口感和味道也会更好。

    如想了解更多关于海米的食用方法,可以阅读食品安全方面的书籍或咨询专业人士。

  • 微创拇外翻手术后遗症,一般包括疼痛、反复发作、关节畸形等。

    1.疼痛:一般在手术时会在局部做一个小的切口,手术的过程中有可能会损伤到周围的血管以及神经组织,术后如果恢复不当,造成继发感染,会引发血液循环不畅,导致局部经常出现肿胀以及疼痛。

    2.反复发作:由于微创手术具有一定的局限性,无法彻底做到根治,术后有可能会再次出现病情复发的现象。

    3.关节畸形:个别患者在手术后,由于护理不当,会导致局部软组织以及骨骼出现粘连,导致关节畸形,影响正常活动。为了预防后遗症的产生,建议患者在手术时,尽量选择有专业技术水平的医生进行操作。术后多休息,避免过度劳作。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 在健康之路上,预防永远大于治疗。与其生病之后寻求各种治疗方法,不如提前预防,将疾病“拒之门外”,才是呵护健康更有效的方法。“动”与“吃”永远是相依相伴的一对健康法宝,更是肺癌的保护因素,一起来了解一下吧。

     

     

    身体活动

     

    合理的体育锻炼可降低肺癌的发病风险;有统计研究提示,运动可降低25.0%的肺癌发病风险[1]

     

    另有统计表明,高活动水平者患肺癌的风险相对于低活动水平者降低13.0%;值得注意的是,其中对于高活动水平的曾经吸烟者和现在吸烟者,其肺癌发病风险分别降低了32.0%和20.0%。

     

    为什么体育锻炼还能预防肺癌呢?身体活动预防肺癌的生物学机制目前有几种假设:

     

    (1)体力活动会增加肺通气和灌注,减少了肺部致癌物质的浓度、沉淀和作用时间。

     

    (2)胰岛素样生长因子(IGFs)可刺激小细胞癌和非小细胞癌的增长,而胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBPs)可以抑制非小细胞癌的增长;较高水平的体力活动可以减少IGFs、增加IGFBPs,从而阻止肺癌的发生和发展。

     

    (3)体育锻炼可以加强机体的免疫功能,从而提高免疫监视水平。

     

     

    (4)体育活动可以增强机体内源性抗氧化系统,提高机体抵御氧化损伤的能力。

     

    (5)体育活动可以减少慢性炎性反应,减少炎性因子对机体的损害。

     

    新鲜蔬果

     

    新鲜蔬菜和水果的摄入同样是肺癌的重要保护因素。与水果和蔬菜摄入量最低的人群相比,摄入量最高者患肺癌的风险降低了14.0%;其中,高蔬菜摄入量者患肺癌的风险降低了8.0%,高水果摄入量者患肺癌的风险降低了18.0%[1]

     

     

    而且剂量-反应分析显示,每天增加100克蔬菜和水果摄入,患肺癌的风险分别降低6.0%和8.0%。这可能是因为:新鲜蔬果中富含维生素A、维生素C、维生素E、β-胡萝卜素、硒等抗氧化剂,可减轻呼吸道的氧化损伤。

     

    在各类蔬菜中,对肺癌有预防作用的有:根茎类(土豆、山药、芋头、莲藕、萝卜等)、十字花科类(大白菜、小白菜、油菜、萝卜、花椰菜、芥蓝、甘蓝等)、芹菜、薯芋类、苦瓜等浅色瓜。如果属于肺癌的高风险人群,可以多多选择这些蔬菜进行烹饪。

     

    保持健康、远离癌症,不仅仅是一句口号,而是与我们的生活息息相关,实际操作就是这么简单。保持良好的生活方式,既要动,也会吃,大家快快行动起来吧。

     

     

    参考文献:
    1. 赫捷, 等. 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京) [J]. 中华肿瘤杂志, 2021, 43(3).
    2. SchmidD, et al. Does smoking influence the physical activity and lung cancer relation? a systematic review and meta-analysis[J]. Eur J Epidemiol, 2016, 31(12).
    3. 高小荣, 等. 体力活动与肺癌关系的流行病学研究进展[J]. 肿瘤防治研究, 2010, 37(10).
    4. 刘艳华, 等. 膳食因素与肺癌关系的病例对照研究[J]. 郑州大学学报(医学版), 2009, 44(6).
    5. 吕全军, 等. 蔬菜类胡萝卜素与矿工肺癌队列研究[J]. 营养学报. 2001, (3).
  • 今天我在网上咨询了一个医生,关于孩子扁桃体肿大的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,询问了孩子的症状和医疗史,然后给出了专业建议。医生建议我先进行输液治疗,使用头孢呋辛钠,同时配合使用诺斯清、糠酸莫米松和孟鲁司特钠。我对医生的建议感到很满意,决定按照医生的指导进行治疗。

    在与医生的交流中,我了解到扁桃体肿大可能会导致咳嗽、喉咙不适等症状,而孟鲁司特钠可以缓解这些症状。医生还详细解释了药物的使用方法和注意事项,让我对治疗方案更加了解和放心。

    通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业和贴心。在未来的治疗过程中,我会继续与医生保持沟通,按照医生的建议进行治疗,希望孩子早日康复。

  • 昨天晚上,一个小朋友在睡觉时突然打喷嚏,鼻子也开始有些堵塞,流鼻涕的症状出现。夜间还有轻微的咳嗽声和声音变得有点空洞。家长为了孩子的健康,带着他来到互联网医院进行线上问诊。

    医生在听取了家长描述的症状后,建议可以进行雾化治疗。家长和医生进行了一番讨论,医生详细解释了药物的用法和剂量。家长对药物的作用有些疑惑,医生也很耐心地为他解答并且给予了专业的建议。最终,医生为患儿开具了处方,并嘱咐家长要注意药物的使用方法和注意事项。

    在咨询中,医生给予了患者详细的治疗方案,并且根据患者的实际情况进行了调整。患者在医生的指导下,对药物的使用和治疗计划有了清晰的认识,这也使得患者对治疗更加有信心。

    医生通过细致的询问和耐心的解释,使得患者家长在线上问诊中感受到了医生的专业素养和关怀。这种温暖的医患关系,也让患者家长对互联网医院的信任度得到了提升。

  • 近日,我因为孩子的鼻炎化痰问题,在网上咨询了一位医生。医生在问诊过程中展现出了丰富的医疗知识和专业的沟通能力,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    医生在问诊开始前,提醒我需完整查看患者病例后才开始诊疗,以及为6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感受到医生对患者安全和隐私的重视。

    在问诊过程中,医生对孩子的病情进行了充分的评估,并为我们提供了专业的用药建议。医生开具的处方也经过了药师的审核,让我对药品的安全性更有信心。

    而当我提出疑问时,医生总是耐心地倾听并给予建议,让我感受到了医生对患者的关心和关注。

    整个问诊过程让我对互联网医院的服务更加信任,也让我对医生的专业素养和耐心细心有了更深的认识。我相信,在互联网医院的帮助下,孩子的鼻炎问题会得到更好的解决。

  • 最近孩子出现了鼻窦炎的症状,没有发烧,但有黄脓鼻涕和咳嗽,声音也开始嘶哑了。我在网上进行了问诊,医生非常细心地询问了孩子的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生提醒我,根据规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,但是给我详细说明了药物的用量和用法。最后,医生让我知道如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。通过这次网上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,也对孩子的病情有了更清晰的了解。

    在这次问诊中,医生没有直接开具处方,而是希望我能够前往医院就诊。我理解医生的用意,因为孩子的健康是最重要的,医生不希望出现任何意外。我决定按照医生的建议,带着孩子去医院做进一步的检查和治疗。感谢医生的专业建议和细心关怀,让我对孩子的病情更加放心。

  • 我是一位患有鼻炎、鼻塞、鼻涕倒流和晨起清嗓子的患者,最近还出现了哮喘的情况。在这次的线上问诊中,我得到了一位充分掌握医疗行业知识的专业医生的帮助。

    医生在开始诊疗之前,提醒了我一些事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常细心和负责。

    在问诊过程中,医生耐心地听取了我的主诉,并通过友好的沟通方式与我交流,让我感到非常舒服。医生细心地评估了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案,让我对自己的健康问题感到很有信心。

    在医生的建议下,我得知了针对我的鼻炎和鼻塞的治疗方案,还了解到了一些药品的使用方法和注意事项。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象,让我更加相信医疗行业的专业能力和人性关怀。

  • 我家小朋友最近总是晚上睡不踏实,鼻子不通畅,好像有鼻涕却又出不来,让他起来擤鼻涕也没有用。我很着急,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    我在网上填写了详细的主诉,医生很快就接诊了我。医生向我询问了孩子的病情,并非常耐心地给予了指导。医生建议给孩子使用内舒拿喷鼻子,并告诉我内舒拿含有激素要注意使用方法。我还向医生询问了药品的使用顺序,医生都一一详细地解答了我的疑惑。最后,医生为我开具了处方,并告诉我用药期间如有不适要及时就诊。

    通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的医生建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对医生的耐心、细致和专业知识深表感谢。我会按照医生的建议,给孩子正确使用药品,并在用药期间密切观察孩子的情况,如果有不适会及时就诊。

  • 我儿子三岁,最近患了慢性鼻炎,一直流鼻涕,而且还总是打喷嚏,让我非常担心。因为最近工作比较忙,没有时间带他去医院看病,所以我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我对儿子病情的描述,详细询问了病史和症状。他还提醒我在为儿子开处方时需要有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常关心患者的安全和健康。

    医生在沟通中表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,他给出了专业的诊断和治疗建议,并且在开具处方时细心地考虑了儿童的用药安全性。我很满意医生的服务,感觉自己的孩子得到了专业的关怀和治疗。

    最终,经过医生的诊断和治疗建议,我成功为儿子预约了药品,而且在用药期间医生也一直关心着儿子的病情变化,确保他能够及时得到帮助。我对互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意,我相信在未来的健康问题上会继续选择线上问诊。

  • 我家宝宝最近总是不舒服,发烧、感冒、咳嗽,还流脓鼻涕,吃素的生活习惯让我有些担心,舌苔厚更是让我着实头疼。于是我决定在互联网医院上找到了一位医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状,我详细描述了孩子的情况。医生仔细地听着,然后给出了专业的建议。医生告诉我要注意多吃富含粗纤维的食物,每晚鼻部温热水清洗,及时清理鼻腔分泌物,并给了我一些药物治疗方案。

    我按照医生的建议给孩子买了药,经过一段时间的治疗,孩子的症状有所好转。我再次向医生咨询了一些问题,医生还是很有耐心地解答了我的疑惑。我感到非常感激,孩子的状况有了明显的改善。

  • 我是一位母亲,最近发现孩子一直患有过敏性鼻炎,症状一直没有好转。为了给孩子找到最合适的治疗方案,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在开始问诊前,我收到了医生的提醒事项,其中包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生对患者的关注和专业素养。

    在问诊过程中,医生首先询问了孩子的病情,并提醒我详细描述孩子的问题。医生耐心地与我沟通,并提醒我尽量一次回复完整,节约问诊次数。这让我感到医生很关注患者的细节并给予关心。

    最后,医生为孩子开具了处方,并提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。整个问诊过程让我感到非常放心,我对医生的服务非常满意。

    本次问诊结束后,我意识到互联网医院的便捷和专业,我会继续关注孩子的病情并根据医生的建议进行治疗。我非常感谢医生的帮助和建议。

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