经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。（图1a，1b）

然而，与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比，经皮肾镜取石术的创伤更大，且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

我应在合适考虑做经皮肾镜取石术？

当您的结石很大（大于2厘米）、且尚未下降至输尿管，则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况，医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案：

    》您不不止一颗结石

    》您的结石非常坚硬

经皮肾镜取石术是如何进行的？

经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时，医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张，以便插入肾镜。根据结石的尺寸，要么将其完整取出，要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管，以确保将尿液从肾脏引流出来。

何时不建议进行经皮肾镜取石术？

经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术，但由于是经过皮肤将结石取出，有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物，应在手术前停服。然而，移植都很重要的一件事情是，跟医生讨论您的个人情况。此外，如果您怀孕了，或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起，如空气干燥，也可能是某种疾病的症状表现，如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中，可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失，引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境，可缓解不适症状。

2.病理性因素：（1）慢性咽炎：若长期食用辛辣刺激性的食物，可能会对咽部造成刺激，引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。（2）鼻咽炎：鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。（3）慢性鼻炎和鼻窦炎：慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起，会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

如果上述症状持续时间较长或者加重，建议及时就医，以便确诊和治疗。

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颈椎有什么功能？

1）支架作用：支撑头部和后背。

2）运动杠杆作用：容许头部向各个方向转动，完成点头、仰头、转头的动作。

3）保护作用：为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

为什么患颈椎病的人越来越多？

据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关，手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题，主要有以下原因：

一：长期伏案工作

头颈部处于单一的姿势位置，容易腰酸背痛脖子发硬，导致颈部肌肉过度疲劳。

二：不良姿势

如“葛优瘫”，高枕、坐位睡觉，长时间低头打牌、看手机屏幕等。

三：风寒湿冷刺激

如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

四：头颈部病变及先天发育不良

如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

确诊后该如何治疗？

首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状，严重者则需通过手术治疗。

如何正确保护颈椎？

一、注意颈部保暖。

忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

仰卧枕高一拳高，约10-15cm；侧卧枕高同半个肩。

三、日常生活办公姿势要正确。

身体略微平仰，屏幕略低视线，低头、伏案工作时间不宜超过2个小时，工作时长过长时应适当休息，多活动以放松颈部。

四、加上体育锻炼。

要定时改变头颈部体位，锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

五、治疗

分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。

男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈，勃起正常，性交也能正常射精，只是精液中没有精子。因此，不要认为性功能正常，精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育，也要考虑到可能是男性的问题，及时就医。

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导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

一般说来，骨质疏松症高危因素有：老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松：比如内分泌疾病，像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等；风湿性疾病，包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮；慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式，多运动，多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒，每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

颌下腺炎应该怎么办？

昨天晚上，我发现了一个小蜘蛛网碰到了我的眼睛，感觉特别不舒服。本来还以为会自己好起来，但是今天一早起来，眼睛里面竟然有红血丝，看起来特别不舒服。我在***互联网医院上找到了一位视光中心的医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问我的症状，然后给了我专业的建议和治疗方案。医生非常细心地解释了每一种药物的作用和副作用，让我感到很放心。最终，医生给我开了激素眼药水一周的治疗方案，还告诉我如果没有效果就及时停药。我对医生的服务非常满意，感觉自己找对了地方。

我最近眼睛总是感觉不舒服，特别是看手机的时候，总是觉得眼睛很累，而且一看到强光就会觉得很刺眼，真的很难受。

我在网上找到了一个医生进行了线上问诊，医生非常耐心地询问了我的情况，然后给了我一些建议，我觉得这次问诊非常有效。

医生建议我使用一些滋润眼睛的缓解疲劳的药物，同时也让我使用七叶洋地黄双苷滴眼液。虽然我使用过一些眼药水，但效果都不是很好，医生建议我检查一下眼镜的度数是否有变化。

经过这次问诊，我对眼睛的状况有了更清楚的了解，同时也知道了应该如何去缓解眼睛的不适感。我会继续按照医生的建议进行治疗，希望很快能够恢复到正常的状态。

在这个充满高科技的时代，互联网医院的便利性越来越受到人们的青睐。最近，我因为在光线不足的环境进行学习呆了一个月，导致视力下降，急需寻求医生的帮助。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

我进入了视光中心的线上问诊平台，医生很快接诊了我，他提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为。医生询问了我的症状和主诉，经过评估后，他建议我多户外活动，少看手机，少熬夜，长时间不缓解的话需要验光看一下。我询问医生是否可以买点滴眼液缓解疲劳，医生耐心地询问了我的过敏史，确认后给予了建议，并帮我开具了处方。我按照医生的处方购药后，感觉症状得到了缓解，非常感激互联网医院为我提供的便利和专业的医疗服务。

我在某互联网医院进行了线上问诊，医生给我做了详细的检查和评估，得出了我需要手术治疗的结论。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，还给我提供了手术费用、手术时间等各种信息。在医生的建议下，我决定在医生指定的时间和地点进行手术治疗。整个过程非常顺利，手术后我也得到了医生的关心和嘱咐。感谢医生的专业和细心，让我在互联网医院也能得到优质的医疗服务。

我是一位居住在北京西城区的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。最近眼睛总是流眼泪，感觉很不舒服，尤其是在强光下更明显。我向医生描述了我的情况，医生非常耐心地询问我的症状并给予专业建议。

医生告诉我可能是泪道堵塞或者眼表刺激引起的问题，建议我尽快到医院进行进一步检查。医生还提醒我注意阳光暴晒可能导致紫外线灼伤的情况，让我明天去通州院区眼科普通门诊进行详细检查。

医生的细心和专业让我感到很安心，我决定按照医生的建议去医院进一步就诊，希望能够早日解决眼部不适的问题。

今天我在京东互联网医院咨询了隐形眼镜度数的问题，医生非常耐心地为我解答了所有疑惑。

医生首先提醒我，为了准确诊疗，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，询问了我的具体咨询问题。我告诉医生我的左眼175度散光125，右眼375度散光100，询问了应该选多少度的隐形眼镜。医生询问我是否打算配散光片，我回答说只需要普通隐形眼镜。医生耐心地解释说不配散光片影响较大，然后告诉我散光按一半等效过来，右眼是225度，左眼是425度。最后，我询问了是否可以用这个度数去考驾照，以及定制散光片需要什么度数，医生都给予了详细的回答。

医生在整个问诊过程中都非常细心和耐心地解答我的问题，让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识。医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻，我对医生的服务非常满意。

总的来说，这次问诊让我对隐形眼镜的选择有了更清晰的认识，医生的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻，我对医生的服务非常满意。

最近，我感到眼睛有些不舒服，经常出现疼痛和红血丝，特别是在长时间使用手机或电脑后。由于疫情的原因，我选择了在线咨询视光中心的专业医生。医生非常耐心地询问了我的情况，并给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要注意视疲劳的问题，给予了详细的指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的建议下，我决定去医院做进一步的检查，以便及时解决眼睛的不适。

我最近发现视力有些模糊，经常感觉眼睛有些肿胀，于是我决定在网上寻求医生的建议。我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并且通过沟通和询问，帮我了解了一些关于近视的情况。

医生提醒我少看手机和电脑，避免长时间用眼，并且为我开具了一盒药物来缓解眼睛的不适。通过医生的建议和帮助，我得到了有效的治疗方案，并且在医生的指导下，我已经购买了药物并且按时服用。我非常感谢医生的专业知识和耐心指导，这次线上问诊让我感受到了医生的关心和温暖。

我最近在网上看到了一个互联网医院，感觉挺方便的，于是决定试试。前几天眼睛长了一个板腺囊肿，很不舒服，于是我在网上咨询了一位视光中心的医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。他告诉我可以用温毛巾热敷，每天两次，每次十分钟，这样可以帮助缓解症状。他还详细解释了板腺囊肿的原因和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

虽然医生建议可以考虑手术治疗，但他也尊重我的意见，没有强行推销手术。他告诉我如果有时间不影响工作的情况下，可以考虑手术治疗，这样就不会影响到我的日常生活。

最后，我非常感谢这位医生的专业建议和耐心解答，他的服务让我感到很满意。我相信在互联网医院上也可以得到同样优质的医疗服务。

我找到了一个互联网医院，向医生咨询了我女儿眼睛两次验光单子的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细解答了我的疑问。医生熟练掌握了眼科知识，能够客观评价患者的病情，给予专业的建议。在我提出疑问时，医生也给出了详细的解释，让我对孩子的眼睛问题有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。