#打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

骨折后胀痛，因为不管是闭合性骨折还是开放性骨折，经过手术以后骨折后局部会胀痛。第一，骨折断端软组织，骨折断端也就会导致疼痛，因为任何一个地方都是有神经支配的，骨折断端有末梢神经，包括痛觉等末梢神经，所以感觉麻、痛、胀是可以理解的。第二，骨折周围软组织损伤，包括手术带来的医源性损伤，骨折虽然可以给它固定上，但周围的软组织需要一定的恢复时间，所以骨折术后导致下肢的胀痛，是可以理解的。如果骨折情况允许，要多做早期锻炼，合理的功能训练，晚上还可以把腿抬高。

肺部磨玻璃结节0.51厘米也就是5毫米，医生怀疑原位癌，但妈妈60岁身体不太好又不想动手术，是没有问题。因为是5毫米的小结节是可以观察，而是不是原位癌一定是要手术切下来才知道，5毫米的小结节如果不是在胸膜下是没有非常高危，觉得还是可以定期观察。

肿瘤化疗骨髓抑制管理

肺结节术后如果病理是肺癌，需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适，会不会是疾病复发了呢？

有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术，手术恢复很顺利，昨晚她给我留言，说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛，担心是不是复发了？她的担心可能很多患者以及家属都有，就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

我要对大家说的是，肺结节手术后切口有些不舒服，包括大家描述的丝丝拉拉疼痛，绝大多数和疾病复发没有什么关系，即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节，但再微创，胸壁上也会有个小切口，遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服，或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛，也是有可能的，大家不要过度担心。

头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当，向内的力量较大，就可能把里面的菌推进去，导致大结肿的生长。对于大结肿，可以先用鱼石脂化脓，排出结肿里的脓液。如果不起作用，需要切开大结肿敷鱼石脂，并吃消炎药。

每个人的结石手术时间不一样长。1、 结石手术时间的长短需要看结石的大小：如果结石非常大，打的洞又太小，对结石的处理速度是非常慢的，时间会增加。2、 结石手术的时间长短需要看结石的成分：如果结石非常硬，碎石的激光打上去就出现个白点时，要很久才能把石头打掉。没有哪个人的结石是完全一模一样的，不能拿别人的时间套到自己身上。是没有哪两个人的结石是完全一模一样的，结石是千变万化的，每个人之间的是很难做比较的。

如果心脏瓣膜置换术后，左手测不到血压，脉搏很微弱，右手能测到，首先要确定一下左手是否能动，还要明确左手的温度跟右手是否一样。很多人做手术的时候，会有创动脉监测，就是在手这个地方打针，那个针是放在桡动脉里面，连着压力感受器到监视屏幕上，可以看到血压的波动。有些人的血管桡动脉本身比较偏细或者是动脉穿刺了之后一段时间血管痉挛，从而导致测血压的时候测不到以及脉搏很弱。有的人做完冠脉造影，血管会闭掉，但慢慢会恢复，不要着急，首先要确定手的供血是否正常，对侧的尺动脉是不是好的。如果左手冰凉，右手暖和，这就说明尺动脉的供血不够，这时要开始吃改善血管循环的药物。

那天，我正准备参加公务员体检，却发现自己的白细胞偏高。这让我非常担心，因为体检结果将直接影响到我的未来。我决定寻求帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。

医生***非常耐心，首先询问了我的症状，包括感冒、咽部疼痛、鼻塞、流鼻涕等。接着，医生让我上传了化验单，详细地分析了我的病情。

医生告诉我，我的白细胞偏高可能与尿路感染有关，建议我去泌尿科专科就诊。此外，医生还提醒我，公务员体检主要关注慢性病和传染病，我的肝功、肾功能都正常，没有必要过于担心。

在医生的指导下，我去了泌尿科，开了专科药物。经过一段时间的治疗，我的白细胞逐渐恢复正常。当我再次咨询医生时，他告诉我，一般感冒不会导致白细胞偏高，我已经顺利通过了体检。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业素养、耐心解答和高效的治疗方案，都让我对互联网医疗充满信心。

您好，我是一名来自丰台区的普通患者。最近，我预约了京东互联网医院的一位麻醉科医生进行咨询，因为我下周一开始要接受无痛人流手术，而今天我突然出现了感冒的症状。我感到鼻腔不适，一个鼻腔里面有鼻涕，而且昨天晚上嗓子有点疼。为了确保手术的安全，我决定提前咨询医生。

医生在了解了我的情况后，首先询问了我感冒的具体症状，并提醒我不要随意用药。我告诉医生，我已经吃了头孢和银翘解毒片，嗓子不疼了，但鼻涕还在。医生告诉我，普通感冒一般不需要使用抗生素，而且头孢是用于继发细菌感染的，所以建议我停止服用头孢。

医生还提醒我，感冒症状可能会影响麻醉效果和呼吸道管理，因此建议我等到症状缓解后再进行手术。他还告诉我，感冒通常会在3-7天内自行缓解，如果症状不加重，可以延后一周进行手术。

在与医生的交流中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还非常关心我的感受，让我感到非常温暖。最终，我决定按照医生的建议，等待感冒症状缓解后再进行手术。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识，它不仅方便快捷，还能提供专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人带来便利和健康。

那是一个普通的周三，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我的心却如同被冰封。母亲因胃癌晚期，需要做空肠造瘘术。我带着焦虑和不安，拨通了丰润区第二人民医院的互联网医院平台。

医生***的声音温柔而坚定，他详细询问了母亲的病情，包括体重、病史以及最近的检查结果。虽然母亲的心脏状况和肺功能都不太好，但他告诉我，根据目前的检查指标，手术风险是可控的。

我心中的石头稍微放下了一些，但仍有担忧。医生又详细解释了手术和麻醉的风险，以及术后可能出现的并发症。他告诉我，虽然具体情况不能完全确定，但他们会严密监护，确保母亲的安全。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注母亲的病情，还关心我们的情绪。他告诉我们，虽然手术有风险，但如果不及时治疗，母亲的病情可能会进一步恶化。最终，我们决定接受手术。

手术当天，我紧张地等待着。医生和护士们忙碌地穿梭在病房，他们的专业和认真让我感到安心。手术顺利结束，母亲被送到了重症监护室。在监护室门口，医生告诉我，母亲的情况稳定，让我放心。

感谢医生***的耐心和专业，让我在艰难的时刻感受到了温暖和希望。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心中充满了不安。2020年的那个夏天，我迎来了我人生中的第一个宝贝，但生产过程中的一次麻醉经历，让我对医疗行业有了全新的认识。

那天，我预约了***医院的在线问诊服务，与一位经验丰富的麻醉科医生进行了沟通。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他说，无痛分娩的失败并不代表我下一次就不能再使用这种方法。医生告诉我，椎管内麻醉虽然存在一定的风险，但只要术前做好相关检查，通常都是安全的。

医生还提到，他会在手术前对病人进行常规检查，并且麻醉科医生也会进行术前访视，根据检查结果来评估是否适合椎管内麻醉。这让我感到十分安心，知道在专业的医生团队呵护下，我可以安心迎接新的生命。

在与医生的交流过程中，我感受到了医生的耐心和细致。他不仅解答了我的疑问，还告诉我如何应对可能出现的风险。他说，如果手术需要麻醉，不要有心理负担，按照正常的医学流程准备就好，并主动告知医生之前的麻醉经过。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和人文关怀，让我对未来的治疗充满信心。我相信，在这样温暖的医疗服务下，我能够战胜一切困难。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。连续两天，头痛的折磨让我无法集中精力。我是一名普通职员，头痛已经成为了我生活的一部分，但这次似乎更严重了。我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的麻醉科医生。医生非常耐心，详细询问了我的症状，包括疼痛部位、持续时间等。我告诉他，头痛主要集中在太阳穴和头顶，伴有鼻腔干疼，且疼痛在左侧较为明显。

医生根据我的描述，给出了专业的建议。他告诉我，虽然之前的治疗有一定效果，但这次可能需要调整治疗方案。他建议我可以尝试进行星状神经阻滞和三氧大自血治疗。听到这些，我感到一丝希望。

医生还提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的诊断和建议，但具体的治疗方案还需要在医院进行进一步的检查和评估。他告诉我，上次做的枕神经阻滞可能还需要再进行一次，而且我的检查费用已经办理了退费。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关心。他不仅耐心解答了我的问题，还为我提供了多种治疗方案。尽管我还需要去医院进行进一步的检查，但他的建议让我对治疗充满信心。

几天后，我按照医生的建议去了医院。在医生的指导下，我进行了星状神经阻滞和三氧大自血治疗。治疗过程中，我感受到了医生的细心和关怀。虽然治疗过程有些不适，但我知道这是为了我的健康。

几天后，我收到了医生的回复，他告诉我，虽然医生的建议仅为参考，但我可以在线上发起复诊，或者直接去医院就诊。这让我感到非常贴心。

现在，我的头痛已经有所缓解。虽然我仍然需要定期进行治疗，但我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医院的优势，也让我更加信任医生的专业素养。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样坐在电脑前，处理完手头的工作，突然收到了一条来自互联网医院的问诊请求。对方是一位住在江苏镇江市的李先生，他主诉肛门处起了外疮，排便有些困难。我立即回复了他，希望了解更多的细节。

李先生详细描述了他的症状，并表示自己很担心。我耐心地倾听他的描述，并告诉他，虽然我不能仅凭他的描述做出确诊，但我会尽力给出建议。我告诉他，这种情况可能是肛瘘，建议他去医院就诊。

李先生询问是否可以通过吃药来缓解症状。我告诉他，如果确定是肛瘘，可能需要手术治疗。如果只是单纯的外痔伴有感染，也是需要药物控制的。但因为我不能完全确定，建议他还是去医院就诊。

李先生接受了我的建议，并表示会尽快去医院就诊。我再次提醒他，避免症状加重。在对话的最后，我告诉他，痔疮是很常见的，不用太担心，但是如果合并肛瘘或者肛周脓肿了就要彻底治疗。

在这次问诊中，我深刻感受到了互联网医院的优势。它让医生和患者之间的沟通变得更加方便快捷，也让患者能够在家就能得到专业的医疗建议。同时，我也意识到了自己作为一名医生的责任，那就是给予患者最专业的指导，让他们能够得到及时的治疗。

最后，我在问诊记录中提醒李先生，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我要进行一场重要的手术——割包皮。我知道手术前需要咨询医生，但我不愿意跑去医院，于是选择了线上问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位来自麻醉科的专家，他耐心地解答了我所有的疑问。

我告诉他我现在正在服用的药物，包括劳拉西泮、氯硝西泮、抗强迫焦虑药和情绪稳定剂碳酸锂，以及抗抑郁用药和安坦片等。我对麻醉有些担心，害怕镇静过度，也担心自己服用的药物与麻醉药物产生冲突。

专家医生非常专业，他告诉我，我服用的这些药物不需要在手术前停药，因为长期应用这些药物可能会引起一些风险，如停药后可能出现高热、昏迷、疾病反跳和戒断综合征等。他解释说，抗抑郁药物和抗焦虑药物在长期应用中会减少儿茶酚胺的储存，因此术前不应停药，否则可能引起高热和昏迷的风险。抗精神病药物在长期应用者停药时需逐渐减量，骤然停药可能引起迟发性运动障碍、恶心、呕吐、头痛、心率加快以及促使抑郁复发的风险，因此术前也不主张停药。

听到这些，我放心了许多。医生还告诉我，手术当天早上不能喝水吃药，手术过后再开始吃药。他让我在手术当天告诉医生我所有的药物，他会根据我的情况调整用药。

我非常感激这位专家医生，他不仅专业，而且非常耐心。我深深地体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们可以足不出户就能得到专业的医疗服务。

今天是个晴朗的下午，我坐在家里的沙发上，心情有些忐忑。我决定尝试线上咨询，看看能不能解决我的一些健康问题。

我选择了京东互联网医院，这是一个我听说过的知名平台。登录后，我填写了基本信息，然后选择了“消化内科”科室，等待着医生的回复。

很快，我就收到了医生的回复。他首先提醒我，作为医生，在诊疗前必须完整查看患者病例。然后，他详细询问了我的病情，包括体重、是否有打鼾现象等。我如实回答了他的问题。

医生告诉我，虽然任何人在做无痛胃肠镜时都有风险，但过胖的人（如我这样的108公斤）确实会有更高的风险。他解释说，全麻药通常是按公斤体重计算的，因此体重较重的人在麻醉用药量上需要特别小心。

医生还提到了悬雍垂很大这一点，我这才意识到，这可能是我打鼾的原因之一。他建议我一定要去正规的三级医院做无痛胃肠镜，并强调了一名经验丰富的麻醉医生的重要性。

听到这些，我感到既惊讶又感激。我之前从未意识到悬雍垂的大小和打鼾之间的关系，也从未想过体重会对麻醉有如此大的影响。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。

最后，医生告诉我，他只能提供建议，真正的诊疗还需要在医院进行。我表示理解，并对医生的服务表示了感谢。

这次线上咨询让我受益匪浅。虽然我没有得到确切的诊断，但我对病情有了更深入的了解，也找到了下一步的行动方向。我相信，在不久的将来，我会在医生的帮助下，解决我的健康问题。

那是一个普通的下午，我正坐在电脑前，准备开始一天的线上问诊。突然，屏幕上弹出了一条信息，是一位来自四川成都的患者，他询问关于龟头局部麻醉药的问题。

患者告诉我，他之前使用过利多卡因，但效果并不理想，作用时间太短。他询问是否有其他更好的选择。我耐心地回答了他，向他介绍了常用的局部麻醉剂，如利多卡因和丙胺卡因的软膏、凝胶或喷雾剂，并建议他在性交前20分钟左右涂抹在龟头。

患者又提到了布比卡因，表示难以购买到。我解释说布比卡因通常以注射液形式存在，而丁卡因也是一种长效麻醉剂，黏膜表面麻醉时作用迅速，1～3分钟起效，维持20～40分钟。我告诉他，个体差异会导致效果有所不同。

在整个咨询过程中，我感受到了患者的焦虑和不安。我尽量用平和的语气回答他的问题，给予他支持和建议。最终，患者表示对我的服务感到满意，并感谢我的耐心解答。

这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和使命。我们不仅要具备丰富的医学知识，更要有一颗关爱患者的心，用我们的专业知识和热情去帮助他们。

那天，我突然发现自己肛门处起了个肉瘤，心里有些害怕，但工作繁忙，实在没时间去医院。于是，我抱着试试看的心态，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生***在了解了我的症状后，耐心地为我解答了各种疑问。他告诉我，可以外涂马应龙痔疮膏，同时使用高锰酸钾坐浴治疗来缓解症状。我按照医生的建议去药店买了药，使用了一段时间后，症状确实有所缓解。

然而，我还有一些担心。于是，我又向医生咨询了更多问题。他告诉我，氧化锌软膏也可以使用，但对外痔缓解症状的效果可能不大。他还提醒我，要注意饮食，忌辛辣刺激，大便时间不宜过长。

在使用药物的过程中，我发现大便中还带有红色液体。我又一次向医生咨询，他告诉我，外痔会缓解，但可能不会完全消失。如果大便出血，可能是内痔，需要去医院进行肛门指检。

医生的回复让我感到非常安心。他不仅专业，而且耐心，让我感受到了医生的关怀。虽然现在病情还在治疗中，但我对京东互联网医院的服务非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医疗。