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便秘:大便秘结不通,排便时间延长,或者排便困难。
病因:
辨证论治:
治疗,便秘分型 5 个,临床错综复杂,最好吃中药制剂调理,,长期便秘可以引起直肠病变。
答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。
哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。
肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
转氨酶偏高,只是提示肝功能有轻度异常,但不一定都是肝脏疾病引起或需要药物治疗,重点是应寻找病因及动态随访。
体检报告中的转氨酶,主要指的是谷丙转氨酶(ALT )和谷草转氨酶(AST),是反映肝功能受损最敏感的生化指标。丙谷转氨酶(ALT)主要存在于肝细胞内部,正常时血清中活性很低,一旦各种原因造成肝细胞遭到破坏,谷丙转氨酶含量就会显著增高。而谷草转氨酶主要存在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织,其升高并不一定是肝脏的问题,也可能是心肌炎、心梗等疾病,肝脏的特异性相对较差。
体检报告中的谷丙、谷草转氨酶同时都轻度升高,提示肝功能有轻度受损可能,但多数不需要药物治疗,重点应寻找造成转氨酶升高的病因。
1、近期是否有熬夜、酗酒、剧烈运动、月经期等情况,如果有,尽量改善这些可逆因素,生活规律,定期监测随访肝功能。
2、是否有脂肪肝。一些脂肪肝的患者,如不注意,可发展成脂肪性肝炎,造成转氨酶的升高。
3、是否有炎症、应用抗生素等情况。肺部感染或口服一些抗生素,经常也会造成转氨酶的一过性升高,这时候需要动态随访肝功能。
4、是否在服用一些保健品、中药。很多人认为只有西药才会损害肝脏,而保健品和中药副作用小,其实事实恰恰相反。上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科茅益民教授等的一项研究发现,在我国引起肝损伤的最主要药物反而是各类保健品和传统中药(占 26.81%)。所以没事千万别吃什么保健品,既起不到治疗的作用,反而损害肝脏。
5、是否服用他汀、抗结核药、甲状腺等药物。一些他汀类降脂药、抗结核药、甲亢药物确实也会损害肝脏,所以在服用这些药物的同时,应定期监测肝功能。
6、是否有肝炎病毒等的影响。肝炎病毒等病毒也可损害肝脏,必要时可进行相关检查。
7、其它。是否存在胆道疾病、心脏病等其它相关疾病。所以发现转氨酶升高后,应进行肝脏 B 超等相关检查。
体检发现转氨酶偏高,只是提示肝细胞有少量受损可能,这时候应明确病因,积极改善不良生活方式,调整一些药物,动态随访肝功能,必要时药物干预治疗。
气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。
其形成因素主要有两方面:
一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;
二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。
形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。
敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。
睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。
气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。
气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。
室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。
对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。
糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识
利尿剂、β受体阻断剂及а受体阻断剂在高血压伴糖尿病中的治疗地位
从降压疗效、对糖代谢的影响、靶器官保护、选用推荐四个方面分别介绍
1、利尿剂
2、β受体阻断剂
3、а受体阻滞剂
*ARB/ACEI、CCB 及利尿剂
高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。
临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。
因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。
必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。
经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。
肾结石是西医泌尿系统常见,当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。
对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生,现在人们工作生活和以前的不一样,生活节奏加快,饮食营养都在改变,就拿喝水来说,有各种各样的水,如碳酸饮料,红牛饮料,奶茶,矿泉水,碱性水,纯净水等。再一个就是补充钙的问题,有口服液体钙,葡萄糖酸钙,钙片,注射用糖酸钙。
肾结石是泌尿系统的问题,可分为肾结石,输尿管结石,膀胱结石,输尿管结石。肾结石临床主要成分为,常见的胱氨酸盐结石,草酸钙结石,磷酸盐结石。
有独特的治疗效果,古中医没有肾结石,有石淋一说,前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼,他一次体检发现肾结石 0.5cm,问问他的生活饮食习惯不喝水,就爱喝碳酸饮料,根据舌诊,症状,给他开补肾排石汤喝 14 天,身体的腰疼消失排出来肾结石。
还有一个中年女人,也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm,多发性泥沙,问问她的生活饮食,她说吃了一年钙片,说平时腿疼去医院检查,说是缺钙引起的腿疼,喝肾结石排石汤一个多月,做彩超看肾结石都是排出来。
现在的年轻人生活饮食,平时不要喝太多了碳酸饮料,喝多了会引起骨质疏松,肾结石等。
多地相继出现新冠肺炎确诊病例,
随之而来的就是大家最为关心的问题
——新冠疫苗现在可以接种了吗?
根据北京市相关工作安排,
本次疫苗接种计划分为两阶段进行,
第一阶段
将对重点高风险人群“应种尽种”,
第二阶段按照国家部署全面开始接种。
(海淀区副区长林航发表讲话)
(海淀区委卫生健康工委副书记 区卫健委主任李劲涛在会上解读相关工作方案)
海淀区将在接种点
设立等候区、接种区、观察区,
集抢救、安保、医务组等保障组为一体,
全程监控和保护接种工作安全、顺利进行。
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接种疫苗有哪些注意事项?
谁能接种?如何接种?
病毒不断变异,疫苗能 hold 住吗?
大家关心的都在这里!
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市卫健委确认采购北京科兴中维和国药中生北京生物制品研究所的新冠灭活疫苗。
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(一)疫苗类型
国家批准紧急使用的新型冠状病毒疫苗灭活疫苗,每 1 次人用剂量为 0.5ml。疫苗附条件上市后改用获批疫苗开展接种工作,过渡期可使用已采购的紧急使用疫苗,保证有序衔接。
(二)免疫程序
共接种 2 剂,两剂间隔 2-4 周(具体间隔以全市统一安排为准)。
(三)接种途径、部位
推荐肌肉注射,注射前须摇匀,部位为上臂外侧三角肌。
在 2021 年春节前,在知情同意的前提下,分阶段完成重点人群接种。国务院联防联控机制综合组确定现阶段,新冠疫苗紧急接种工作主要针对部分从事进口冷链、口岸检疫、生鲜市场、交通运输、医疗疾控等工作的重点人群开展。重点人群,年龄应为 18-59 岁。
1.年龄<18 岁或≥60 岁
2.既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿、腹痛)
3.患有血小板减少症或者出血性疾病者
4.惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史
5.严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90 mmHg)、糖尿病并发症、恶性肿瘤
6.已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV 感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病
7.已知或怀疑患有以下疾病:严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤
【暂缓接种】
1.孕妇、哺乳期妇女
2.发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)
注意:发热、各种急性疾病、慢性疾病急性发作期,如感染性疾病(急性上呼吸道感染、感染性腹泻)在完全康复后方可接种。
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1.建议同一受种者使用同一生产企业的疫苗进行两剂次接种。
2.疫苗附条件上市后仍有紧急使用阶段疫苗库存的,可继续使用完毕后改用获批上市的疫苗开展接种工作,保证有序衔接。
3.第一剂次接种了紧急使用阶段的疫苗的,第二剂次可使用获批上市后的疫苗继续接种。
4.不建议与其他疫苗同时接种。(与其他疫苗接种间隔按≥28 天执行,特殊的如狂犬疫苗可不考虑间隔)
我是一名患有急性白血病的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊。医生对我进行了详细的询问,询问了我的主要不适症状,并且告诉我需要进行更多的检查。在医生的建议下,我决定前往当地医院进行进一步的诊断。
在医生的建议下,我顺利找到了合适的医生,并且得到了合适的治疗方案。医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并且给予了我很多的支持和建议。在医生的指导下,我开始了针对急性白血病的治疗,并且在医生的关心下,我的病情得到了有效的控制。
在整个问诊过程中,医生始终尊重我的意见和选择,给予了我足够的关心和支持。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的专业医疗服务。
我是一名印戒细胞癌患者,已经完成了二期化疗。最近我的体能明显下降,想请医生推荐一些补品,比如高丽参、人参等相关制品是否适合食用。
医生建议我在化疗期间要注意摄入容易消化的食物,比如蛋羹或者炖烂的肉类。另外,医生还提醒我少量多次喝蛋白粉,避免一次喝太多导致腹胀。
我还询问了医生有关忌口的食物,医生表示化疗后如果总是泛恶心,就要避免油腻的食物,同时避免食用活血的中成药,以免刺激胃部。
在此,我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。
我最近做了一次PETCT检查,结果出来了,我很着急想知道具体情况。于是我选择了在线问诊,通过京东互联网医院找到了一位肿瘤内科的医生。
医生非常耐心地和我沟通,详细询问了我的病情和病史,然后建议我对病例进行完整的查看后再进行诊疗。在医生的指导下,我找到了之前的病例和检查报告。
医生看完后告诉我,需要进一步评价才能给出准确的诊断结果。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,还告知了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。
在医生的指导下,我逐步和医生讨论了检查结果,医生告诉我结节可能是转移灶,需要进一步确认是原发还是转移,需要进行病理检测和基因检测来选择合适的药物治疗方案。
在和医生的交流中,我不断提出问题,医生都能够给予耐心的解答,并且给出了详细的治疗建议。我对此次在线问诊非常满意,医生的专业素养和耐心沟通让我感到很安心。
最后,我向医生询问了关于CTDNA送检的事宜,并得到了详细的回复。整个问诊过程非常顺利,我对京东互联网医院的服务印象非常好。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
我是一位乳腺癌术后5年的患者,最近复查发现糖类抗原CA153值升高,心里着实有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。
在与医生的交流中,我得知CA153值升高可能与肿瘤有关,医生建议我进行全面复查,包括胸部CT、上腹部超声、骨扫描、颅脑核磁等项目,最好还能做个PETCT,以排除恶性肿瘤。医生的耐心和细心让我感到很温暖,他对我的关心和专业建议让我对治疗充满信心。
通过与医生的沟通,我了解到CA153值升高是因为我有乳腺癌病史,而5年是乳腺癌转移和复发的一个高风险时期。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更清晰的认识,也让我更加重视自己的健康。
最终,医生给我留下了深刻的印象。他的专业知识和对患者的关心让我觉得自己处在了安全的手中,我对治疗的信心也因此大大增强。我相信,在医生的精心治疗下,我一定能够战胜疾病,重新踏上健康的道路。
我是一位乳腺癌患者,经过右侧乳腺全切手术后,我开始了艰难的治疗之路。在这个过程中,我遇到了一位医生,他给予了我专业的医疗建议和支持,让我感到非常安心。
这位医生不仅熟练掌握医疗知识,还擅长与患者沟通,耐心倾听我的疑虑和困惑。他为我制定了最适合的化疗方案,并详细解释了治疗过程中需要注意的事项。在他的指导下,我对化疗有了更深入的了解,也更加有信心战胜疾病。
除了专业知识和耐心,这位医生还非常关心我的营养和心理健康。他建议我保持良好的饮食习惯,并在治疗期间多吃优质蛋白,保持心态平和。他还提醒我,化疗期间要按时进行检查,及时处理异常情况。
在整个治疗过程中,这位医生始终如一地给予我支持和鼓励,让我感受到了医生的温暖和关怀。我深深感激他对我的关心和帮助,也希望更多的患者能遇到像他这样负责任的医生。
我向京东互联网医院咨询了爸爸鼻咽癌的情况,询问是否可以喝天芝草。通过与医生沟通,我感受到了医生的专业和耐心。医生首先提醒我要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者隐私和个人信息的尊重。医生还询问了爸爸的相关病史,确保给出的建议和处方符合爸爸的身体状况。最后,医生为我开具了处方,并提醒了我使用药物前需要仔细阅读药品说明书中的禁忌症、注意事项等内容,以免延误病情。通过这次在线咨询,我深刻感受到了医生的专业素养和关怀。
我在京东互联网医院咨询医生关于乳腺癌全切术后化疗期间能否喝复方阿胶浆的问题,医生非常耐心地回答了我的问题。医生首先询问了我的化疗情况,并要求我提供近期的化验检查报告。在确认了我的情况后,医生建议我可以喝复方阿胶浆,并告诉我可以选择生血宝合剂来升白细胞和贫血。此外,医生还解答了我关于喝牛奶、乳清蛋白和鹿茸的问题,并对我的幼稚粒细胞高的情况进行了指导。最后,医生祝愿我的建议能够帮助到我,并祝我生活愉快。非常感谢医生的专业回答和耐心解释,我对医生的服务非常满意。
我是一位患有软骨瘤的患者,中指因此弯曲,我在网上向医生咨询了是否可以手术治疗。医生非常耐心地向我解释了手术的可行性,并建议我到医院骨科进行现场检查,以便得出更准确的诊断和治疗方案。医生还提到了我之前在医院动过手术的情况,并建议我找骨肿瘤科和修复重建外科进行会诊。最后,医生还提醒我不用隔离就诊。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,并对我的问题进行了耐心的解答,让我对治疗充满信心。
最近,我在网上咨询了一个医生关于乳腺癌晚期治疗方案的问题。整个问诊过程非常顺利,医生很有耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生详细了解了我的病情后,给出了针对性的治疗方案,并且还提供了一些医疗指导,让我对疾病有了更清晰的认识。
在医生的建议下,我决定去上海、南京的肿瘤医院参加免费的临床实验,尝试CART治疗,这可能是目前最好的治疗办法了。医生还提到了一些药物方案,让我对治疗方向有了更多的了解。整个问诊过程中,医生的耐心、细心和专业能力给我留下了深刻的印象。
我对这次线上问诊非常满意,医生的建议对我来说非常有帮助,让我对治疗方案有了更清晰的认识。我深深感受到了医生对患者的关心和专业,让我对医学行业有了更多的信任。
我在网上找了一个医生进行了线上问诊,询问了关于化疗药物奥康泽和帕洛诺司琼的使用情况。医生很快就回复了我的问题,他友善地告诉我可以接着使用帕洛诺司琼,并提醒我注意药物过敏史和肝肾功能异常。同时,他还建议我可以加点胃复安或地塞米松等其他类药物来缓解副作用。在问诊结束后,我感到医生的建议很有用,也对他的专业素养和耐心给予了肯定。
总的来说,这次线上问诊为我提供了很好的医疗咨询服务。医生的专业知识和友善沟通让我感到很满意,如果有需要,我还会再次选择线上问诊。
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