松原市中医院

小儿心胸外科

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小儿心胸外科问诊记录
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  • 我有那个双向情感障碍一直在吃药那个病历没带可以买这个***吗?
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  • 盆腔粘连对孕妇有什么影响
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  • 痤疮用什么药
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  • 一岁宝宝擦了酒 身上起红点
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  • 下巴突然长了很多痘痘,这几天白带比较多,断奶一个月了还没有来月经
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  • 睾丸鞘膜积液能做无痛的吗
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  • 屁股上面的地方骨头疼
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  • 小朋友不小心嘴里吃了点后有问题
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小儿心胸外科科普文章
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  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 喝酒后的宝宝还能要吗?

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

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