宁波市镇海区中医医院

小儿耳鼻咽喉科

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小儿耳鼻咽喉科科普文章
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  • 磨玻璃结节是一种在胸部 CT 扫描中观察到的肺部病变,通常表现为肺部组织的浸润性病变,呈现模糊的磨砂玻璃样外观。当磨玻璃结节中有血管穿过时,意味着该结节周围存在血管的扩张或增生。血管穿过磨玻璃结节可能是由炎症、肿瘤、血管异常等原因引起。

    1.炎症:

    磨玻璃结节周围的血管穿过可能是由于炎症反应引起的。炎症可能是由感染、肺炎、结缔组织病或其他炎症性疾病引起的。

    2.肿瘤:

    有时磨玻璃结节周围的血管穿过可能是肿瘤性病变的表现。肿瘤可以是原发性肺部肿瘤,也可以是转移性肿瘤。

    3.血管异常:

    磨玻璃结节周围的血管穿过也可能是血管异常导致的,如肺部血管畸形或肺动脉高压等。

    需注意,仅凭血管穿过磨玻璃结节的发现无法确定具体的诊断,需要进一步的临床评估和其他影像学检查,如 PET-CT、纤维支气管镜检查或活检等,以确定病变的原因和性质。如果检查出磨玻璃结节,并且有血管穿过,建议咨询专业的医生,进行全面的评估和制定适当的治疗方法。

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    1、提倡母乳喂养,母乳不足或不能母乳喂养时,强调选择强化锌的配方奶。

    2、婴儿 6 月龄后,宝妈们应及时添加富锌辅食,首选强肉类、肝脏等富含锌的动物性食物或者化锌的婴儿米粉等。

    3、多吃富锌食物:锌元素主要存在于海产品、动物内脏和肉类等畜类、蛋白质食物当中,并且容易吸收,其中含锌之王”非牡蛎莫属。植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。

    4、在无法从食物中摄入足量锌时,在医生的指导下服用制剂补锌,如祥明锌硒康片。祥明锌硒康片采用蛋白锌,是国内目前最安全的一种纯生物补锌制剂,可饭前空腹服用,对宝宝完全没有任何肠道刺激等副作用。

    5、疾病引起的锌吸收不良,需要积极治疗原发病。宝妈宝爸们尤其要注意,钙锌不能同补,如果需要同时给宝宝补锌和补钙,时间最好错开,间隔 2 小时以上;或者最好选择白天补锌晚上补钙,这样宝宝的吸收效果最好。

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    阳痿早泄是一种常见的男科疾病,阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起,以进行满意性交,而早泄是最常见的射精功能障碍,通常以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。

    对于阳痿早泄的治疗,在临床上可采用中西医结合的方式同步进行,对患者的治疗效果也较为理想。

    常规治疗建议:

    • 患者大部分是由于心理因素造成的,针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
    • 对于合并阴茎勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甚至甲状腺功能亢进的患者,应该同时进行治疗。
    • 药物治疗,包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
    • 心理行为治疗,包括一般的心理治疗、心理教育,来营造一个良好的性生活的环境,从而降低射精的阈值。

    通过这些治疗,可以起到缓解焦虑情绪的作用,从而实现一个好的性生活。

    中医治疗方法:

    中医治疗阳痿、早泄时,通常采用复方治疗,即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

    1. 首先,医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
    2. 其次,依据患者临床表现,对患者疾病的证型进行区分,包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等,证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

    中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准,有利于疾病的治愈。

  • 1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。

    2、‌3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。

    3、‌性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。

    ‌3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。

    4、‌长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。

    5、‌WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。

    ‌6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。

    ‌7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。

    ‌8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。

    ‌9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。

    ‌10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

  • 睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

    所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,抽血做血常规,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

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    方义

    本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

    症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等

  • 新生儿气促发绀提示肺部有疾病,身体缺氧,需要积极治疗,否则可能造成严重的呼吸衰竭,危及生命。

    造成新生儿气促发绀的疾病包括内科疾病和外科疾病等等。

    内科疾病

    • 新生儿感染性肺炎
    • 新生儿呼吸窘迫综合症
    • 新生儿胎粪吸入综合症

    新生儿感染性肺炎较为多见,是由于宫内感染或者产程中感染,新生儿的肺部炎症渗出水肿,肺的换气功能障碍,就引起身体缺氧,呼吸加快。新生儿呼吸窘迫,综合症常见于早产儿,是由于肺发育不成熟,缺少肺泡表面活性物质所致,会表现为进行性的呼吸加快,呼吸困难,皮肤发青。新生儿胎粪吸入综合症多见于难产儿,羊水污染者。

    外科疾病

    • 新生儿气胸
    • 肺部破损

    外科疾病是指新生儿气胸,肺部破损,气体由肺部进入胸膜腔,从而导致肺部萎缩,呼吸加快,身体缺氧。

    所以对于新生儿气促发绀的患儿,要进一步查看孩子的出生史,完善胸片检查,在结合孩子肺部听诊情况来明确诊断。要在吸入氧气纠正缺氧的同时治疗原发病。

  • 小儿推拿穴位按摩与成人不同。

    寒湿型腹泻

    症状:大便清稀多沫,但不臭,面色淡白。

    • 【补脾经】将孩子的拇指屈曲,用一手拇指顺着孩子拇指桡侧边缘,从指尖向指根推 100~500 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【按揉足三里】用一手拇指螺纹面着力按揉足三里 30~50 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉外劳宫 100~300 次。

    湿热型腹泻

    症状:大便急,肛门灼热,大便黄褐发臭,口渴。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉天枢】用一手食指揉天枢 50~100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;退六腑 100~300 次。

    伤食型腹泻

    症状:大便稀且夹有奶瓣或未消化的食物残渣,有酸臭味,肚子痛,腹泻前哭闹不止。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【摩腹】用一手掌心或四指指腹给孩子摩腹 5 分钟。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;揉脐 100 次;揉天枢 100~300 次。

    脾虚型腹泻

    症状:腹泻时间较长,吃后就泻,大便稀,面色发黄,形体消瘦,不想吃饭。

    • 【补脾经】一手将孩子的拇指屈曲,另一手拇指指面顺着孩子拇指桡侧边缘由指尖向指根方向直推,推 100~300 次。
    • 【推七节骨】用一手拇指从孩子龟尾向上直推至命门 20 次。
    • 【揉脐】用一手拇指或中指指腹揉孩子肚脐 100 次。
    • 【捏脊】让孩子俯卧,露出背部,涂抹滑石粉或爽身粉,家长将双手中指、无名指、小指握成半拳状,食指半屈,拇指伸直对准食指前半段,然后顶住孩子背部皮肤,接着拇指、食指向前移动,提拿皮肉,同时向上捻动,再从脊柱两侧双手交替向前推动,一直到大椎两旁为止,捏 3~5 次。
    • 【 加按穴位 】运内八卦 100 次;清大肠 300 次;清小肠 300 次;推三关 100~300 次;揉龟尾 100~300 次。

    医生提示:

    • 勤换尿布,大便后用温水清洗臀部,扑爽身粉保持干燥,防止尿布皮炎发生。
    • 重症腹泻的孩子,应静脉输液,及时避免脱水、酸中毒及电解质紊乱的危害。

  • 最近,我家孩子做了扁桃体腺样体手术,医生给开了一种白葡奈氏菌片,但我在用药过程中遇到了一些困惑。于是我通过互联网医院向医生咨询了用法用量的问题。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,详细地告诉我了药物的使用方法和剂量,还为我提供了关于孩子术后饮食和症状的建议。在交流中,我感受到了医生亲切、细心的态度,让我对孩子的康复更有信心。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的服务印象深刻,对互联网医院的便捷和高效也有了更深的认识。

  • 在某一天的寒冷的冬季,***来到互联网医院进行线上问诊。患者描述了自己的症状,包括头晕、低烧和鼻出血等情况。经过医生的仔细询问和分析,患者得知自己可能是患上了鼻窦炎。医生为患者开具了处方并给予了详细的用药建议。

    患者通过互联网医院的便捷服务,轻松预约了药品,并在用药期间随时可以向医生咨询。在医生的专业指导下,患者逐渐康复,感受到了医生的耐心和细心。

    通过线上问诊,患者不仅获得了及时的医疗帮助,还感受到了医生的关怀和专业。互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务,让患者感受到了医学的温暖。

  • 我家宝宝最近一直在打呼噜,每到睡觉时间就开始咳嗽,让我很担心。我和医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并建议进行雾化治疗,但一个星期后效果并不理想。我和医生进行了进一步沟通,医生为我详细解释了孩子病情的原因,并建议使用克拉霉素混悬液和孟鲁司特粉状药物进行治疗。在医生的指导下,我按时服用药物,并逐渐观察到了症状的好转。感谢医生的专业建议和耐心指导,让我对宝宝的病情更加了解,同时也更加信任医生的治疗方案。

    通过互联网医院的线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和良好沟通能力,他们不仅关注患者的病情细节,还能够提供最适合的治疗方案。在这里,我找到了专业的医疗帮助,也感受到了医生对患者的关心和关怀,真心感谢他们。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位小儿耳鼻咽喉科医生。医生非常耐心地询问了我的孩子的病情,详细了解了他近期的鼻痒、鼻塞和眼圈发黑的情况。医生给出了专业的建议,建议先口服药物治疗观察一周。我对医生的耐心和细心印象深刻,感到非常放心。

    经过一周的口服药物治疗后,孩子的症状有所缓解。我再次向医生咨询了药物的使用周期,医生详细解答了我的疑问,并再次强调了注意事项。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意,对孩子的病情也更加有信心。

  • 昨天晚上,我发现孩子嗓子旁边有一些小红泡,心里着实有些担心。因为孩子最近一直在咳嗽,而且咳嗽的时间越来越长,有时候还会在夜里咳个不停。我觉得可能是喉咙发炎了,所以决定在网上找个专业医生咨询一下。

    我选择了***互联网医院,在线上问诊的方式真的很方便。医生很快就接诊了,询问了孩子的病情,还让我拍了一些照片给他看。虽然有时候我觉得自己拍的不够清晰,但是医生还是很耐心地帮我分析和指导。

    最后,医生根据孩子的病情给开了一份处方,还详细地告诉我需要注意的事项。我觉得医生非常细心和负责,让我对网上问诊有了更多的信心。

    今天,我就带着孩子去药店取药了,希望孩子能快点好起来。

  • 最近孩子生病了,我们一直在为孩子的病情担忧。孩子最开始感冒了打呼噜,我们去儿童医院看,以为是支气管炎,但是吃了半个月多的药,越吃越严重,现在再看说是鼻窦炎。这段时间真是让我们焦急不安。

    在这段时间里,我们选择了线上问诊,通过互联网医院的平台进行了咨询,得到了医生的专业建议和治疗方案。医生在问诊中表现出了对患者的耐心和细心关怀,给予了我们很大的支持和安慰。医生的专业知识和良好沟通能力让我们感到非常满意,我们对医生的治疗方案和建议非常信任。

    在接受医生的治疗和指导后,孩子的病情有所好转,我们对互联网医院的服务和医生的专业素养都表示由衷的感谢。

    希望孩子能够早日康复,感谢互联网医院和医生的关心和帮助。

  • 我最近因为急性鼻窦炎的问题,在***互联网医院进行了在线问诊。医生很负责任地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。他告诉我,可以适当使用阿斯来缓解症状,但需要按照医嘱使用,并且注意不良反应的出现。医生非常耐心地解答了我的疑惑,还为我开具了处方。在用药过程中,医生还提醒我要仔细阅读说明书,避免用药不当。整个问诊过程非常顺利和便捷,让我感到很满意。

    这次的问诊让我深刻感受到了医生的专业和贴心。他们不仅关注病情,还关心患者的用药情况和身体状况,给予了很多温馨的关怀。我对***互联网医院的服务印象非常好,下次有需要我还会选择在这里进行在线问诊。

  • 昨天下午,我家孩子突然发烧,一连四天都是39度多,非常担心。经过医生诊断,孩子患上了急性鼻窦炎和急性化脓性中耳炎。医生开具了头孢七天的处方,但今天查血发现白细胞依然很高。经过和医生的沟通,确认孩子的症状已经缓解,但白细胞依然高的原因可能是正常的生理反应,不需要过于担心。医生建议继续用药,孩子的症状已经缓解,可以放心。

    在这次线上问诊中,医生给予了非常专业的建议,让我感到非常放心。医生不仅熟练掌握医疗知识,还具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流。我对医生的专业素养和耐心给予了极高的评价。希望孩子能早日康复,感谢医生的关心和建议。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问了我的病情,对我的主诉进行了仔细的评估和分析。医生提醒我需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范,这让我感到很放心。医生熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情并给出准确的治疗方案。在沟通中,医生用友善的方式与我交流,倾听我的主诉并给予了支持和建议。医生还提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,这让我对医生的专业能力充满信心。

    在问诊过程中,医生根据我的病情考虑了鼻涕倒流和鼻炎的可能性,询问我以前是否有过鼻炎并用过什么药物。医生告诉我内舒拿喷鼻和左卡巴斯汀是抗组胺的药物,还为我开具了相应的处方,并提供了便捷复诊卡片。医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,让我感到很满意。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生非常细心和专业。医生在查看完整的病例后,开始了诊疗,并为我开具了处方。在整个问诊过程中,医生耐心地与我沟通,听取了我的主诉,并给予了专业的建议和支持。我需要购买西替利嗪,医生为我开具了处方,经过药师审核后,我成功预约购药。在购药过程中,由于药品规格不符合我的需求,医生非常耐心地为我重新开具了处方,直到我成功购药结束。整个问诊体验非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。希望以后能有更多的患者能够通过互联网医院获得优质的医疗服务。

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