鹿邑县人民医院

肾病内科

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    憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起,常发生在大肠,数个憩室同时存在,称为憩室病。如果憩室发生感染,称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

    多发群体:较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

    常见发病部位:大肠

    常见病因:尚不清楚,可能与小块硬质粪便产生压力有关。

    预防:平时应多喝水,并在饮食中增加纤维含量,同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

  • 强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:

    1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。

    3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。

    4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

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    套扎法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;
        (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;
        (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡死,切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合;

    (4)术后护理:术后当天即可淋浴,保持阴茎干燥;手术后7-10天拆环,拆环;其他注意事项同上。

    (5)费用:整体费用中等,手术总费用2000左右。

        (6)评价:这种方式手术时间较短,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少,术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,但水肿消退慢。

     

     

  • 高血压患者可适量吃素。

    高血压患者需要注意饮食,控制盐和脂肪的摄入,以减少血压升高的风险。许多素食食物,如蔬菜、水果、全谷类等,富含纤维、维生素和矿物质,可以帮助降低血压。所以,适当增加对这类素食的摄入是有益的。但是,完全素食可能并不适合高血压患者。一些动物性食物,如鱼、鸡胸肉等,富含优质蛋白质和必需的氨基酸,这些是植物性食物不能完全替代的。而且,完全素食可能也会导致某些营养素的缺乏,如维生素B12、铁、锌等。高血压患者在饮食上应该多样化,适量摄入动物性食物和蔬菜、水果等素食,以达到营养均衡。

    同时,也要在医生的指导下进行饮食调整。每个人的身体状况和营养需求都是不同的,医生会根据每个高血压患者的具体情况给出相应的饮食建议,包括是否需要素食以及如何进行合理的素食搭配等,以利于血压的控制和身体健康。

  • 肺结节到底是良恶性,有朋友说,那做个穿刺就可以判断出来了。确实,有一些医生,当然不包括我们肺外科医生,见到肺结节就安排穿刺,这种现象是对是错,有很多医生提出了不同的观点。
     
    今天一早,有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言,他肺部就有结节,之前曾经找我看过几次,我觉得感染性疾病可能性最大,他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗?如果用了常规的方案,不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症,穿刺是可以选择的一种方案,但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节,穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼,在照片子,胸腔里边有了脓胸。有医生同行说,我穿刺了很多,从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现,在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定,跟您讲的可能性就越多,见的病例不多的医生反而说的很肯定,他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

     

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

  • 大家都知道脊柱的椎体是存在一定的序,当这个列发生紊乱的时候就可能产生问题,一般情况下是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,这种就是椎体脱出,尤其是腰椎比较常见,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

    为什么会出现腰疼、腿痛等神经受压的症状?
    当相邻两节椎体发生位移的时候,可能会引起神经在椎管里的压迫,进而出现神经受压后的症状, 比如腰痛、腿痛、以及神经功能的障碍。

    腰椎滑脱一定就需要手术吗?
    并非这样,腰椎滑脱的治疗分保守治疗和外科手术,那么在什么情况下选择外科手术?我们做一总结:
    1.Ⅱ度以下的腰椎滑脱,出现顽固性腰背部疼痛,或原有的下腰痛症状加重,通过正规的保守治疗无效,严重影响患者生活和工作;
    2.伴发腰椎间盘突出或腰椎管狭窄,出现下肢根性放射痛及间歇性跛行,或出现马尾神经受压的症状;
    3.病程长,有逐渐加重趋势;
    4.Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱。

    在我们接诊的腰椎滑脱的病例中,成年患者发病率相对较高,尤其是职业运动员。一般滑脱好发在腰4-5的椎体,在这两个椎体发生滑脱的比率大概在90%,其他椎体排除外力外伤情况很少发生。

  • 作者 | 鱼小南 

    文章首发于 |儿科医生鱼小南

     

     

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  • 吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     
    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     
    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨
     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     
    吃这些水果,血压下降了……
     
     
    水果有助于降血压
    水果中富含钾离子、镁离子和膳食纤维,这三大因素都是高血压的保护因素。
     
     
    水果降血压的原理
    钾通过扩张血管,降低血管阻力而降低血压。镁通过降低血管弹性和收缩力,降低血压。有临床研究表明,氯化钾可使血压规律性下降,膳食镁对高血压患者有扩张血管作用,能使大多数患者的心排血量增加。
     

     

     

    摄入高纤维饮食可降低血压,因为膳食纤维能促进胆固醇代谢,减少脂肪吸收,抑制胆固醇吸收,减轻体重,从而有利于血压的降低。
     

     

     

    哪些水果降压快
    根据以上知识点可以从钾、镁和膳食纤维含量丰富的水果中挑选出选降压效果好的水果:
    含钾比较丰富的水果:椰子、菠萝蜜、鲜枣、黑醋栗、香蕉、鲜桂圆、番石榴、、樱桃、杏、无花果、柠檬、橙子等。
    含镁丰富的水果:杨桃、柿子、桃子、橘子、火龙果
    含膳食纤维丰富的水果:库尔勒里、石榴、椰子、桑葚、人参果、无花果、梨

     

     

     

     

     
    水果不能替代药物使用
    水果虽有助于降血压,但是长期坚持,形成饮食习惯才有一定的效果。对于已患高血压,尤其是血压控制不良的患者千万不能指望靠吃水果降血压,还是要及时就医,按医嘱用药。
     

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于蛋白尿、高尿酸血症和高脂血症的问题。医生在仔细分析患者的病例后,给出了详细的建议和治疗方案。医生耐心倾听患者的描述,细心地解答患者的疑虑,并提供了专业的诊疗意见。

    医生建议患者进行进一步的检查,以明确病情并制定个体化的治疗方案。在整个问诊过程中,医生充分展现了自己丰富的医疗知识和专业素养,让患者感受到了医生的关怀和专业性。

    通过这次线上问诊,患者对自己的疾病有了更清晰的认识,同时也对治疗方案和预后有了更深入的了解。医生的耐心和细心给患者带来了莫大的安慰和信心,让患者对治疗和康复充满了希望。

  • 我这次的线上问诊体验真的很棒,医生真的很耐心,很专业,解开了我不少心结。我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,平时工作很忙,很少有时间去医院看病。这次我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问我的症状,并给出了合理的建议。他对我的病情进行了全面的评估,让我感到很放心。他给我讲解了疾病的原因和治疗方法,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在与医生的沟通中,我感受到了他良好的沟通能力和友善的态度。他倾听了我的主诉,给予了我很大的支持和建议,让我感到很温暖。他还提醒我需要保护个人隐私和遵守医疗行业的相关法规和道德规范,让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好。医生的耐心和专业让我感到很满意,解开了我心中的疑惑,让我对自己的身体状况更有信心了。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,通过文字交流与医生进行了专业的沟通和诊断,医生非常细心和耐心地解答了我的问题,并提供了专业的建议。

    医生提醒我需要定期监测肾功能,同时对于检查结果给出了详细的解释和建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,同时也对未来的治疗方向有了更清晰的规划。医生的专业素养和耐心细致的态度让我对线上医疗有了更多的信心。

  • 我最近腰部右侧一直感到疼痛,这种情况已经持续了一个月。我曾经有颈椎病史,并且在2020年被诊断患有肾小球肾炎,但最近一年的尿常规检查都显示好转。我从5月份开始上班,每天都要工作十二小时。在3月份进行了体检,尿检结果都是正常的。我在卫生院就诊时被诊断为尿道炎和腰肢劳损,医生给了我两种药物,但我担心它们会对肾脏产生副作用,所以我一直没有敢吃。医生说我的尿检结果没有感染,建议我可以使用止痛膏药,并且给了我左氧氟沙星和止痛解热药。我想知道左氧氟沙星需要吃几天,以及是否可以用止痛膏药。

  • 我最近有些不舒服,尿常规检查出来尿胆原3.3,我有些担心会不会有什么问题,于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

    我进入了网上诊室,医生非常亲切地和我打招呼,让我感到很温暖。他询问了我的症状和检查结果,并告诉我这个数值只是弱阳性,问题不大。他还耐心地解释了尿常规里其他指标的情况,让我心情放松了许多。

    医生建议我可以适当多喝水,饮食清淡一点,不要吃辛辣刺激食物,同时可以考虑再复查一次尿常规。最后,医生友善地提醒我,如果有需要可以随时发起复诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也解除了我对检查结果的担忧。

  • 我最近在网上咨询了一位肾病内科的医生,因为我患有慢性肾衰竭,想咨询一下能不能喝一些营养品来帮助自己的康复。医生非常耐心地和我沟通,询问了我的病情和用药情况,然后给出了一些建议。医生告诉我,患有肾功能不全的病人不建议补充各种营养品,因为这些产品里面的钾和磷含量都比较高,而肾功能不全的病人需要注意控制这些物质的摄入。医生还推荐了一种口服的药物罗沙司他,用来纠正肾性贫血,而且对血压没有太大影响。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,现在我会根据医生的建议调整我的饮食和用药,希望能够尽快康复。

  • 互联网医院的问诊服务是近年来新兴的医疗服务形式,它为患者提供了更加便捷的就诊方式,可以避免排队等候的烦恼,特别适合一些病情不是很严重但需要医生指导的患者。我是一位在互联网医院工作的医生,每天都会面对各种各样的患者,他们有着各种不同的病情和需求。

    有一天,我收到了一位患者的咨询,他的主诉是尿白蛋白80怎么治疗。根据他提供的病情描述和检查报告,我对他的病情进行了评估,并给出了针对性的治疗建议。我建议他进一步完善24小时尿蛋白定量及肾脏专科检查,同时可以服用护肾的药物,比如百令胶囊。此外,我还关注了他的生活习惯和饮食情况,提出了相应的建议。

    在与患者沟通的过程中,我始终保持耐心和细心,倾听他的主诉并给予专业的建议。我尊重患者的意见和选择,同时也提醒他需要持续关注病情的变化,并定期复诊复查。作为一名医生,我始终将患者的健康放在首位,努力为他们提供最专业的医疗服务。

  • 我在网上搜索到了一家医院,通过它提供的线上问诊服务,我得到了一位专业医生的帮助。在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地了解我的病情,给我提供了很多专业建议,并将我的病史发送给了主任医生。主任医生“周岩医肾”是一位在南京总医院肾脏科工作18年的资深医生,他详细阅读了我的病情描述,并给予了我专业的解答。在问诊过程中,他给出了很多建议,帮助我了解病情,而且还耐心回答了我很多问题。

    通过医生的解答,我了解到自己可能患有肾结石,左肾集合系分离,左侧输尿管扩张。我还向医生咨询了药物的使用情况,医生指出吃药一个多月很难导致肾小管酸中毒,还建议我换个医生看泌尿外科。医生还对我的症状进行了分析,给出了合理的建议,让我对病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还耐心回答了我的其他疑问,比如尿液中的白色泡沫和尿液中的异物等问题。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何进行治疗和调理。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,他非常友善和耐心。一开始,医生提醒我要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我关于6岁以下儿童开具处方的相关规定。医生自我介绍说是肾内科副主任医师李靖,然后询问我是否可以把检查结果发给他看。我稍等片刻后,向医生展示了我的检查结果。

    医生询问了我的症状,我回答了他的问题,然后医生给出了专业的建议,让我口服抗生素两周后再复查尿常规。我还向医生询问了有关尿蛋白的问题,医生给我做了详细解释,让我对病情有了更清晰的了解。最后,医生告诉我要注意月经后期再去检查,还对白带中可能会有蛋白质成分做了说明。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,让我感到很满意。他的专业知识和友善态度让我对这次网上问诊的体验非常满意。

    总的来说,这次网上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,我觉得自己得到了专业的医疗咨询和支持。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!

  • 我是一名患有肾病的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生对我的病情进行了详细的评估和建议。

    医生首先询问了我的身高、体重、血压和尿常规等基本信息,然后了解了我之前在中医院治疗三周的情况。在我的描述中,医生关心地询问了我过去的检查结果,如血肌酐、肾脏超声等,以及最近的症状变化。

    医生根据我的描述推测我可能患有痛风肾病或者止痛药引起的肾病,建议进行肾穿刺或试验性使用激素治疗。医生还告诉我应该注意低盐低嘌呤饮食,避免食用海鲜、动物内脏和喝肉汤。

    最后,医生还对我提出的疑问进行了解答,让我对病情和治疗方案有了更清晰的认识。

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