暑假了，小朋友来了#扁平足 #遗传

什么是难治性高血压？

难治性高血压有严格的定义，是指在改善生活方式的基础上，合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物（其中必须包括噻嗪类利尿剂）的最佳剂量治疗，并且治疗至少 4 周，而血压仍未得到控制，即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

据报道，难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

难治性高血压的原因有哪些？

部分“难治性”高血压并非真正“难治”，血压测量技术缺陷、患者服药依从性差（也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药）等因素，均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前，首先要仔细排查的情况。

假性难治性高血压的常见原因包括：

1. 血压测量方法不当，造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测，可以明确诊断。

3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种（包括利尿剂）降压药物。

4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

5. 正在服用具有升高血压作用的药物，如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

6. 患者药物治疗依从性差，未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

7. 未改变不良生活方式，如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

8. 其他原因：如伴慢性疼痛和长期焦虑，睡眠障碍等。

尽管在高血压患者中，约 90% 以上属于原发性高血压，即原因不明的高血压，但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

继发性高血压的常见病因有：肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

在难治性高血压患者中，继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后，患者还应在专科医生的建议下，筛查继发性高血压的潜在诱因，如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

难治性高血压怎么治？

如果难治性高血压属于继发性高血压，首先要治疗原发病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等，可通过手术得到根治或改善。

对于不是继发性高血压的难治性高血压，药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因，应在有经验的医生指导下，使用多种降压药物治疗，并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适，及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案，最终使血压控制达标。

目前还有一些器械治疗的方法，可以尝试用于治疗难治性高血压，但这些方法仍然处于临床研究阶段，还不能广泛应用于临床。

非药物治疗本身具有一定的降压效应，并有助于降压药物发挥最大效应，是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时，必须积极调整生活方式，如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等，往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效，患者朋友们切莫低估了它们的价值。

此外，应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访，多与医生沟通，出现血压波动及时就医。

情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

如果只是常规的体检，或者是术后的复查，没有明显的症状的话，冠脉CT已经能够达到要求，除非出现明显的症状或高度怀疑再狭窄，需要进行治疗，这种情况下去做冠脉造影，不然CT已经能够达到。

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作为性病，得了尖锐湿疣是件令人非常沮丧的事情。因为尖锐湿疣易患不宜治疗，很多人对于尖锐湿疣的治疗大部分也都不积极了，那么得了尖锐湿疣还能治好吗?怎么做才能治疗好呢?

尖锐湿疣通过正规、专业的治疗是可以临床治好的。但是尖锐湿疣治疗所需的时间与患者病情的差异、治疗方法的选择不同而不一样。

南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)“2011101665723号国家中药专利”治好率高，理由如下：

①原理：中药内服+外用同时用药，针对HPV病毒潜藏习性用药，清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;

②优点：痛苦小，3-5天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕，可恢复至患病前皮肤组织结构;

③复发率：治好率高(国家知识产权局可查);

④我院承诺：签约治疗，直至临床治好(不复发)，不愈全额退款，具有法律效应;

⑤如路途遥远者，可远程治疗

以上就是关于尖锐湿疣用药的治疗，希望对您能有所帮助。医生提示：尖锐湿疣在治疗好了以后，如果患者不注意自己一些生活习惯，很有可能会导致尖锐湿疣的再次发生。如果您还有疑问请及时咨询在线医生，医生会耐心为您解答。

近年来，随着HPV检测技术的发展，以及阴道镜的推广和普及，以前认为比较少见的宫颈尖锐湿疣检出率迅速攀升，尖锐湿疣的高危型HPV感染也越来越常见。

啥是宫颈湿疣?

其实呢，这宫颈尖锐湿疣就是长在女性宫颈部位的尖锐湿疣，同样是由HPV感染引起，称之为“宫颈尖锐湿疣”或“宫颈湿疣”。

为啥会得宫颈湿疣?

尖锐湿疣是闻之色变的八大性病之一，既是性病，当然大都是因为不洁xxoo导致的。所以说，只要姑娘你对伴侣忠诚，一般是不会感染宫颈湿疣的。

宫颈湿疣有啥症状?

通常宫颈感染尖锐湿疣之后，不会有啥明显的症状，主要是由于疣体长在宫颈深处，如果不去医院进行检查的话，就算你有火眼金睛也是根本看不到的。

第一个就是较常见的外伤，例如扭伤，运动、打球的时候有损伤，其次就是慢性的劳损，临床上比较常见的，中老年人，尤其是女性，男性也有，退行性的骨关节病的人群，即使没有外伤史，但是因为机器，用了这么长时间了，老化了磨损了，在做相关检查的时候也会表现出来，叫做半月板损伤的表现.

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我通过网络医院进行了一次在线问诊，与***医生进行了沟通。我向医生咨询了孩子的变声情况，医生非常耐心地询问了孩子的年龄、身高、体重等信息，并询问了孩子是否有做过骨龄片子。在了解了孩子的情况后，医生给出了专业的建议，指出孩子变声较早，骨龄片子显示孩子的骨龄比实际年龄大，需要进行干预。医生解释了干预的方式和效果，让我对孩子的情况有了更清晰的了解。在结束问诊后，医生还主动赠送了追问包，让我可以在服务结束后继续咨询医生。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对孩子的状况有了更清晰的认识。

我带着女儿咨询了京东互联网医院的医生。女儿11岁，最近出现了疑似月经的情况。我很担心，于是决定咨询专业医生。

医生非常细心地询问了女儿的年龄和症状，并要求我把女儿的病例和相关检查单发给她。经过询问和了解，医生告诉我女孩的情况并不算性早熟，但需要关注她的身高和是否能接受月经。

我向医生说明了女儿的身高和体重情况，医生建议需要关注身高问题，并询问了女儿是否能接受月经。我回答说女儿还可以接受月经，因为现在的信息时代，各种抖音视频都有相关信息，所以接受度还可以。

医生让我放心，给予了专业的建议，并告诉我如果有问题再随时联系。整个问诊过程很顺利，让我感到很安心。

问诊结束后，医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，可以前往医院就诊。

我心里很感激，医生的回复仅为建议，但她的专业和耐心让我对女儿的情况有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意，感谢她的关心和建议。

今天，我家小孩被蚊子叮了额头，现在眼睛眼皮都肿了，我有点着急。幸好我发现了***互联网医院，我立刻在线咨询了一位医生。

医生非常耐心地询问了孩子的情况，了解到孩子之前没有过敏史，而且蚊子叮其他地方也会肿很大。医生建议我继续使用尤卓尔，并去买儿童的盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。并告诉我如果用药两天没有缓解，或孩子有其他明显症状，就要去医院看看。

我立刻去药店买了仙特明的盐酸西替利嗪滴剂，医生告诉我早晚各0.25ml的用量。我还在最后询问了医生是否需要线下去医院做检查，医生告诉我只有在用药两天没有缓解或有其他症状时才需要去医院。

医生的耐心和专业让我感到很安心，我对***互联网医院的服务印象深刻，以后有需要我会继续选择在线问诊。

最近，我家四岁四个月的小女儿老是抱怨右侧乳头又痒又痛，我观察了一下，发现右侧乳头发红，比左侧乳头要大一些。我有些担心，于是决定在互联网医院进行咨询。

经过简单的注册和登录，我和一位医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我的女儿的症状，并给出了一些建议。他建议我带女儿去内分泌科检查，排除可能的问题。他还详细解释了可能的原因，让我对病情有了更清晰的认识，让我觉得非常安心。

医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻。我决定尽快带着女儿去医院进行进一步的检查，以确认病情并进行治疗。

通过这次线上咨询，我对医生们的专业和细心有了更深刻的了解，也更加相信互联网医院的便捷和高效。

在某一天，张晶晶接到了一条来自曲靖市妇幼保健院的消息，通知她宝宝的足跟血筛查结果有可疑阳性。消息中提到了先天性肾上腺皮质增生症，让张晶晶非常担心。她立刻联系了医生进行咨询。

医生告诉张晶晶，肾上腺皮质增生症是一种遗传代谢病，而目前的医疗技术还不能根治，只能通过药物治疗。医生还解释说，孩子目前的筛查指标偏高，但确认的可能性非常小，需要进行复查和其他检查确认诊断，才能决定治疗方案。

在得知这些信息后，张晶晶感到非常担心和焦虑，她担心孩子的健康和未来。医生耐心地解答了她的各种疑问，并安慰她说，早产孩子这项指标可疑阳性的概率要大一些，不必过于担心。最后，医生还提醒张晶晶，复查要抽血，其他的检查要根据孩子的查体再决定。

在医生的专业解释和安慰下，张晶晶的心情逐渐平复，她决定带孩子去医院进行复查。这段经历让她深深感受到了医生的专业和耐心，也让她对孩子的未来更加期待。

我是一个年轻的妈妈，最近发现我的女儿出现了一些不寻常的情况，左边乳房有些发育，上面是今天的检查结果，医生建议做性激素激发试验以确定是否需要干预治疗。我对这种情况感到非常担忧，但医生给予了我详细的解释和建议，让我心里有了一些底。医生建议观察两到三个月，如果乳腺缩回去了就先不做激发试验，如果发育进展快，就要做激发试验和垂体核磁。医生的耐心和细心让我感到非常感激，我会按照医生的建议认真对待这个问题。

医生给我开了一种中成药——大补阴丸，让我观察一段时间后如果有不适情况及时就诊。我对药物的使用有些疑惑，但医生详细解释了药物的用途和注意事项，让我放心了许多。我会按照医生的嘱咐按时服药，并在观察期间注意观察女儿的情况。

整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和解答，让我感受到了医生的专业和责任。我相信在医生的指导下，女儿的健康问题会得到有效的解决。

我最近带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊，咨询了孩子尿中的问题。医生非常耐心地询问了孩子的病情，听取了我们的主诉，并给出了专业的建议。医生表示，孩子的尿检结果虽然偏高，但并不多，且没有出现其他明显症状，考虑到可能是携带者的可能性较大。医生建议我们可以进行定期复查，如果下次复查结果仍然如此，可以考虑进行基因检测以排除丙二酸血症。在询问基因检测的相关问题时，医生也给出了详细的解释，让我对这个检测有了更清晰的认识。医生还耐心地解答了我关于基因检测是否会影响孩子未来学校和工作的问题，并给予了明确的回答。在结束问诊时，医生再次强调了基因检测的重要性，并表示即使是有某种遗传代谢病，学校或者单位也不会受到影响。整个问诊过程中，医生表现出了专业、耐心、细心的品质，让我们感受到了医生对患者的关心和负责。

如果您有类似的疾病问题需要咨询，也可以尝试在***互联网医院进行线上问诊，或许能得到专业的建议和帮助。

亲爱的家长们，您好！今天我给大家分享一位家长关于宝宝喂养问题的咨询。

宝宝26天大，最初喂养母乳时大便呈黄色，后来因母乳不够，转为奶粉喂养几天，大便变成了绿色并带有奶瓣。从前天开始重新喂母乳后，连续两天的大便呈浅绿色。家长对此感到担忧，不知道这种情况是怎么回事。

在这里，我想告诉家长们，宝宝大便的颜色会受到喂养方式的影响。从母乳转为奶粉喂养后，大便颜色会发生变化是很正常的。母乳中的营养成分和奶粉中的成分不同，这会导致大便颜色的变化。而重新转回母乳喂养后，宝宝的消化系统可能需要一段时间来适应，因此大便颜色会出现一定的变化也是正常的。

此外，大便的颜色变化也可能与宝宝的肠道菌群有关。建议家长们在宝宝的喂养过程中注意观察宝宝的大便颜色和形态，如果大便的次数不多、没有其他不适症状，那么大便颜色的变化一般不会成为大问题。

最后，我还是想提醒家长们，宝宝的喂养问题需要根据具体情况来调整，如果有任何不适或疑问，建议及时就医，寻求专业医生的建议。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给予了我很多帮助。我咳嗽有痰已经7天了，还伴有流鼻涕，而且最近大便次数增多，不过并没有拉稀的情况。医生通过问诊了解了我的病情，给我详细解释了可能的病因，并提出了合理的治疗方案。医生非常耐心地询问我的病情，给我提供了很多专业的建议。我在问诊结束后感到非常满意，我觉得这种线上问诊非常方便，也很贴心，能够及时得到专业的医生建议。

我和女儿在家里通过京东互联网医院咨询了一位小儿内分泌科的医生，因为最近发现女儿在安静的时候会不自觉地身体颤抖，有点像性高潮的表现，让我非常着急。医生很耐心地询问了女儿的情况，并给出了专业的解答。原来，女儿患的是交叉擦腿综合征，属于孩子的一种行为异常，不需要特殊的治疗，只需要分散注意力，注意内裤不要太紧，注意局部卫生就可以了。医生还提醒了我，让女儿穿纯棉、软软宽松的内裤和外裤，不要穿紧身的。我对医生的耐心和专业给予了很高的评价，让我在家就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

在这里我也想提醒其他家长，如果发现孩子出现类似的情况，不要着急，可以通过互联网医院咨询专业医生，获得及时的帮助。