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中医内科问诊记录
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中医内科科普文章
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  • 筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。

    临床分类

    • 颈肩肌筋膜炎:颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等,可向上臂等部位放散。
    • 腰背肌筋膜炎:由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因,使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性,继而出现腰背部疼痛。
    • 足底筋膜炎:足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。

    治疗

    1. 减少活动、避免受凉
    2. 局部理疗烤电热敷来缓解,促进血液循环、放松肌肉
    3. 口服塞来昔布胶囊(一天一次,一次一片)止痛
    4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。
  • 肾功能检查是一种常见的医学检查方法,用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作,是否存在任何异常。

    常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分,以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

    除了上述常见的肾功能检查,医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查,如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息,帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

    肾功能检查是一项非常重要的检查,可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病,并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑,建议及时咨询医生并进行相应的检查。

    癫痫患者服药对肾功能的影响

    癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在长期服药的过程中,确实需要关注药物对肾功能的影响。然而,是否需要定期进行肾功能检查,需要根据具体情况来决定。

    一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响,如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加,从而引起肾功能异常。因此,在服用这些药物的患者中,定期进行肾功能检查是必要的。

    然而,并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物,如拉莫三嗪和托吡酯等,对肾功能的影响较小。对于这些药物,肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定,如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

    总之,癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物,定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物,可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时,应该选择合适的指标和方法,以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时,患者还应该与医生密切合作,遵循医嘱,以确保药物使用的无危险。

  • 干贝粥宝宝可以吃,能为身体补充营养,但不建议一岁以内的宝宝吃;给宝宝吃干贝粥时要适量,制作干贝粥时也要少放一些干贝,以免增加宝宝的消化负担。

    干贝粥由干贝、大米熬制而成,其中所含的干贝味道鲜美,营养丰富,富含人体所需的蛋白质、氨基酸、钙、锌等营养素。宝宝食用干贝粥能为机体提供营养,有利于身体健康。但要注意,一岁以内的宝宝胃肠功能比较弱,不建议一岁以内的宝宝吃干贝粥。宝宝食用干贝粥时要控制好量,避免暴饮暴食,过量食用不利于胃肠消化。

    熬制干贝粥时可以少放一些干贝,以保证宝宝更好的消化。干贝属于海鲜,宝宝对海鲜过敏应避免食用干贝粥,以免发生过敏反应。

  • 肛门病毒疣,也就是肛门尖锐湿疣或者肛周尖锐湿疣,这是一种常见的性传播疾病(STD),也属于我国重点防治的八大性病之一。该病不仅可以发生在肛门周围,甚至可以感染到肛管,引起肛内尖锐湿疣。临床上也有很多尖锐湿疣患者发病于人体的生殖器部位。那么,肛门病毒疣怎么生出来的,在日常生活中应该如何预防感染呢?

    病原体及传播方式

    肛门病毒疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV),与之关系密切的主要有 HPV6、HPV11 这两种型号,占据了临床病例的 90%~95%。该病毒主要通过人与人之间的性接触进行广泛传播,如果有过高危行为的人自己的肛门部位长出菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的赘生物,多考虑是该病的表现。除此之外,临床上也有极少数肛周病毒疣患者是因为接触到了其他患者或者 HPV 病毒携带者用过的浴巾、毛巾、马桶、床单等物品而引起的间接感染。当然,一般成年感染者多数都是性传播所致,间接感染的案例相对占比很小。

    病程及症状

    当容易引起尖锐湿疣的 HPV 病毒型号感染到人体肛门等部位以后,通常不会马上出现皮损增生,而是会经历一个潜伏期。短则 2 周,长则 8 个月,平均 3 个月。有观点认为,尖锐湿疣的潜伏期顶多不会超过一年时间。等过了潜伏期以后,感染部位会出现皮损表现,初起为淡红色或者肉色的小丘疹或小肉芽,随着病情发展,局部皮损会逐渐地增多或增大,慢慢地形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物。这就是临床上典型的尖锐湿疣皮损特征。对于经验丰富的医生来说,通过肉眼观察局部症状就能分辨出来典型湿疣,不一定要做其他检查。当然,一些皮损不典型的仍需要到正规医院皮肤科做检查进行明确。由于该病治疗期间很容易出现复发,患者需要有耐心,配合医生进行反复治疗和长期的门诊随访,以确保根除该病。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 在日常生活中,每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐,或者是俯卧撑,或者是多出去走一走散散步,慢跑一下,或者是打打篮球,乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题,只是活动锻炼是远远不够的,还需要配合其他的治疗措施。

    需要完善泌尿系统,腰椎马尾神经方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说腹部针刺,艾灸的治疗,TDP 照射的治疗,骶尾部针灸的治疗,综合性的处理,及时的治疗,尽量的改善临床症状。

    当然出现了性功能异常方面的问题,也可以到当地比较好的中医院去开中药,口服中药治疗,中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了,要多注意情绪方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。早发现,早处理这样预后还是比较好,如果性功能异常时间都比较久了,恢复起来就比较困难。

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

  • 耳朵里面有血痂的原因有很多,例如外伤、外耳道疖肿、外耳道炎等,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。

    外伤

    一般都是因为不正确的挖耳方式造成的,引起外耳道黏膜破裂出血。应避免挖耳朵,当血痂脱落后会自行恢复。

    外耳道疖肿

    是由于金黄色葡萄球菌引起的一种毛囊感染,可引起疖肿,当疖肿破裂以后会出现流脓、出血等症状。可由医生指导局部涂抹抗生素药物治疗,例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

    外耳道炎

    由于外耳道皮肤受到病原体感染,可以引起皮肤及皮下组织炎症,外耳道黏膜的通透性增加,容易引起破裂出血。可由医生指导局部使用抗生素滴耳液,例如诺氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等。

    耳朵里面有血痂,还可能有其他原因,例如鼓膜破裂。建议及时前往医院就诊,完善检查,明确病因,给予相应的处理或治疗。

  • 大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良,它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入,贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

    透析患者毒素对胃肠道的影响,食欲差、吸收不良,饮食饮水的限制,心理因素,经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多,如促红细胞素的应用,铁剂、维生素 B12、叶酸的应用,体内营养蛋白质是否达标,体内微炎症状态,甲状旁腺功能亢进等。

    透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除,水电解质及酸碱平衡,透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液,蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态,运用各种方法,综合分析评价,才能充分认识透析患者的营养状态,针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

    改善营养不良的路上需医患共同努力。

  • 鼻子不通气可能是由多种原因引起的,常见原因包括鼻塞、鼻腔肿胀、鼻腔狭窄、鼻腔异物、过敏、鼻腔黏膜干燥等。

    1.鼻塞:鼻塞是指鼻腔内的通气路径受阻,导致空气无法顺利通过鼻子进入呼吸道。常见的鼻塞原因包括鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉等。

    2.鼻腔肿胀:鼻腔内的黏膜可能会因为炎症、感染或过敏反应而肿胀,进而导致鼻子不通气。这种情况通常伴随着充血、流涕等症状。

    3.鼻腔狭窄:鼻腔内的解剖结构异常,如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,会导致鼻腔的通气通道变窄,从而造成鼻子不通气。

    4.鼻腔异物:鼻腔内的异物或分泌物堵塞鼻腔通道,阻碍空气的顺畅流动,导致鼻子不通气。

    5.过敏反应:过敏性鼻炎或其他过敏反应可能会导致鼻腔内的黏膜肿胀和分泌物增加,造成鼻子不通气。

    6.干燥:鼻腔内的黏膜干燥可能会导致鼻子不通气,因为干燥的黏膜会产生干痒、堵塞感。

    鼻子不通气可能会导致不适感,影响呼吸和睡眠质量。如果鼻子长时间不通气或伴有其他严重症状,建议咨询医生进行评估和治疗。医生会根据具体情况确定原因,并给出相应的治疗方案。

  • 我最近感觉身体不太好,皮肤总是很油,眼睛肿肿的,而且晚上总是很难入睡,经常要半夜醒来,还有便秘的烦恼,鼻子老是不通气,还有点怕冷,手脚老是冰凉,而且肚子总是放屁,真是烦死了。最近还查出来有脊柱炎,真是一堆毛病。

    我决定在网上找个医院问诊一下,希望能够得到专业的建议和治疗方案。我开始跟医生助理聊了一下,他很耐心地了解了我的病情,然后安排了问诊,问诊时间持续了两天,真是方便。

    医生很友善地问我现在的症状怎么样了,我描述了一下,医生建议不适合五苓汤,经过医生的解释,我对五苓汤的适用范围有了更清楚的了解。医生还详细询问了我的其他症状,以及生活习惯和饮食情况,真是很耐心。

    最后,医生开了中药处方给我,建议我清淡饮食,还告诉我一些生活小贴士。我感到很满意,准备好好按照医生的嘱咐来做,希望能够早日康复。

    这次的线上问诊给我留下了很好的印象,医生们都很专业,耐心地听取我的症状,给予了合适的治疗建议,真是太感谢了。

    总的来说,这次的线上问诊让我感受到了医生们的专业素养和耐心细心的品质,让我对医疗行业更加信任和放心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于身体状况的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,我对此表示理解并配合。

    第二天,我收到了医生的问诊消息,医生自我介绍后开始询问我的病情。医生还需要我上传舌苔的照片,以便更清楚地诊断我的情况。我回答了医生的问题,描述了我的症状和身体感觉。

    医生根据我的回答对我的病情进行了分析和诊断,指出了我的体质出现了一些问题,并解释了可能的原因。我向医生表达了理解,医生建议我可以接受中药调理,我对此表示接受并询问了具体的用药方式。

    最终,医生给出了具体的用药建议,并告知我可以治愈我的病情。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

    经过一段时间的用药调理,我的病情得到了缓解,我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意。

  • 我最近感觉睾丸有点冰,前两天臀部上方两侧酸痛,吃了附子里中丸觉得有效果。于是我选择了线上问诊,医生助理开始协助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    随后,医生主动和我介绍了自己,并询问了我的病情信息,非常细致和耐心。他还要求我上传舌苔的照片,以便更加明确的诊断我的病情。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的症状和生活习惯,给予了我专业的建议和诊断。根据我的舌苔及问诊情况,诊断为脾肾两虚,让我感觉到医生的专业和细致。

    在询问中,我提到了我在网上看到的一些治疗方法,希望医生能给予参考或者帮忙对症调理一下。医生解释道每个医生的治病思路和用药习惯不一样,不能做出评判,但可以根据我的情况对症治疗。

    最后,医生为我开具了7天的中药处方,并详细告知了用药方法和注意事项。我感到医生非常贴心和细致,为我提供了专业的诊疗服务,让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天。我向医生描述了我现在还感觉喉咙里有口痰咽不下去也吐不出来,医生回复说是梅核气,并给我改了药,开了七天的量。医生为了我服药更便捷,优先为我选择了中药颗粒剂型,我觉得医生很细心。医生告诉我梅核气就是气郁在咽喉部位,可能是我前几天生气了。我回答说我几个星期前就有这种感觉只是不太明显。医生已为我开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。

    处方已送达药师审核,医生提醒我点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后医生询问我是否还有其他问题需要咨询,并希望我能对本次问诊服务做出五星好评。最后医生告诉我问诊已结束,服务已结束。

  • 我最近在网上看了一家医院的互联网医院,体验非常好。医生非常细心,耐心地听取我的主诉,并给予了专业的建议。医生还为我开具了中药处方,而且还提供了便捷的复诊服务。通过这次线上问诊,我感到非常满意,也更加信任互联网医院的医疗服务了。

  • 我是一位22岁的女性患者,最近有些不舒服,经常感到手脚冰凉,同时伴随着嗜睡、头疼、反胃和乏力的症状。我猜想是因为气血不足和脾胃虚弱,所以开启了中药治疗。

    通过线上问诊,医生非常细心地询问了我的症状,还要求我拍摄舌苔和舌底的照片,以便更好地评估我的情况。医生告诉我,根据中医的角度考虑,我的情况与气血虚有关,建议我检查甲状腺功能。医生还耐心地解释了甲状腺功能减退和气血虚的关系,并建议我做详细的检查。最后,医生为我制定了合适的治疗方案,并提供了线上咨询的便利。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行检查和治疗,希望很快能恢复健康。

  • 我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己的脾胃不好的情况。我感觉自己的大便总是不成形,很容易拉肚子,身体有点虚胖,容易疲劳腰酸腰痛,还容易健忘。我向医生描述了我的饮食、睡眠、头部和面部情况,还提到了大便和阴囊的症状。医生非常耐心地询问了我的症状并给出了专业建议。

    医生根据我的症状判断,我可能有脾胃问题,同时还有一些肝肾亏虚的情况。他建议我服用中药来调理,给我开了一份中药处方。医生还详细告诉我了服药的方法和注意事项,让我对整个治疗过程了如指掌。

    在问诊的过程中,医生非常细心地询问我的症状,给予了我很多专业的建议,并且给我一种很贴心的便捷复诊卡片,让我在服药期间可以随时预约医生复诊,这让我感到非常放心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也知道了如何正确地调理身体。感谢京东互联网医院提供的便捷、专业的医疗服务,让我在家就可以得到专业的医生咨询和治疗方案,真是太方便了!

  • 在经历了一段时间的不适后,我决定通过线上问诊寻求医生的建议。在保定市第一中医院,我得到了主任医生的专业咨询服务。医生对我的病情进行了细致的了解,询问了一系列症状和生活习惯,包括性生活质量、皮肤情况、口腔健康、大便情况、情绪状态等。经过详细的评估和分析,医生给出了我的体质诊断和调理方案。

    医生指出,我的症状主要是由于肝郁脾虚与肾虚湿热的体质所导致的脏腑功能失调。这些不适的表现包括早泄、欲望强烈、口干口苦、胃胀、头面油、大便不调、情绪压力大、睡眠质量差等。医生建议我通过中药调理来逐步改善这些症状,重塑身体的平衡。

    在本次问诊结束后,我对医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。他不仅准确评估了我的病情,还为我提供了个性化的调理方案和建议,让我对身体的状况有了更清晰的认识。我对京东互联网医院的专业服务和医生的专业素养表示感谢。

  • 昨天晚上,我在家里突然感到尿频,尿分叉严重,尿不通畅,感觉堵,晚上睡不好,睡起来嗓子干,提肛的时候尿道痛。我曾经去过医院,按前列腺炎、前列腺肥大治过,吃药打针输液好久不管用。这种情况已经持续了三四年,之前用的前列康等药也不见效。有时候还会出现性生活后尿道流液体的情况,总感觉下腹部里边有东西堵着。弯腰稍微久点就觉得腰痛酸,天天没有精神,头晕,身体软。

    今天我在***互联网医院进行了问诊,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。医生怀疑是泌尿系结石,建议我去医院做B超检查。由于疫情原因,我无法前往医院复查,医生为我开具了排石的中药处方,还为我选择了颗粒剂型,非常贴心。医生还告诉我要多喝水,多做蹦跳运动,以帮助结石排出体外。

    我已经按照医生的嘱咐购买了药品,准备开始治疗。如果用药期间有任何不适,医生都建议我及时线下就诊。我觉得这次问诊非常顺利,医生的专业能力和耐心沟通让我感到很满意。希望通过这次治疗,我的症状能够得到缓解,恢复健康。

  • 我在网上看了医生,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我很感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    副主任医师在问诊中询问了我的病情,询问了症状多久了,有没有诱因,是否有药物过敏史,肝肾功能是否正常,是否备育期等问题,我耐心地回答了他的问题。

    医生告诉我根据我的症状,可能是浅表性胃炎和咽炎,我表示同意,我也描述了我的不适症状,医生给了我治疗方案,并提醒我需要严格控制饮食,平时要特别注意。

    医生建议我用中药调理,我同意了,医生为我开了方,我选择了中药颗粒剂型。

    医生还询问了我的其他症状,并根据我的症状给我开了相应的处方。

    我很满意这次问诊,医生非常耐心地为我解答了各种问题,给了我治疗方案,并且很关心我的病情,我对这次问诊感到非常满意。

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