(1 )术前应熟悉局部解剖三维结构，亲自掌握病史及体检，并与影像学表现一致，单纯依靠影像学诊断易误诊。

(2）在分离颈长肌时因周围有交感神经通过，若损伤可导致 Horner 综合征，为显露颈椎分离两侧颈长肌内缘时，应先结扎颈升动脉分支，不要结扎颈升动脉本干，能减少出血。

(3 )在切除椎间盘作骨槽前，应用电灼上及下椎体前静脉，可减少开槽时出血，否则影响术野。

(4 )手术显微镜主要用于在切除骨赘、OPLL、刮出剩余椎间盘组织、切开后纵韧带时，显露神经根及硬脊膜等较细致的手术操作，避免椎管内出血。用手术显微镜时应训练眼、手、足协调一致，才能完成镜下操作。

6、房性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这个波的 pqrst 是正常的，是一个波提前了。接下来的波又是正常的。

7、室性期前收缩: 前面几个正常的波，接着一个波提前。注意:这时 R 波增宽，接下来又是正常的波。

8、典型心肌缺血: V4，V5，V6 的 st 段下移。

9、急性心肌梗死: Q 波增宽＋ST 弓背向上抬高。注意:前壁看 V1,V2，V3，V4，V5，V6；下壁看ⅡⅢavf。

10、正常心电图: 不用说了，它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来，每一个波给你 3 个周期，分几行让你看。

面神经炎也就是常说的面瘫，这种疾病会导致患者的面部肌肉僵硬、不受控制，出现眼嘴歪斜、肌肉痉挛等现象，有些患者甚至连简单的闭眼、噘嘴都不能完成。如果患者的病情比较轻，可以通过吃药进行治疗，严重的可能要到医院进行手术治疗，同时也要注意饮食，那么面神经炎可以吃笋吗？患者的饮食要注意什么呢？

患者可以吃笋。笋是一种很有营养的食物，口感也非常好，经常吃一些笋可以补充很多种营养，因为它含有丰富的蛋白质、胡萝卜素、维生素、钙，铁，镁等营养物质，同时它也属于低糖、低脂、高纤维素、高维生素的食物，大多数人都适合吃。不过笋属于寒性的，如果患者属于脾胃虚寒的体质，或者有消化不良的情况，就要尽量少吃。虽然笋好，但它的膳食纤维也是比较丰富的，不可以多吃。

面部神经炎的患者平时要多吃一些富含维生素 B 的食物，如奶类、动物肝肾、胡萝卜、香菇、荠菜、芹菜、橘子、柑子、橙子等，这些食物对有营养神经的作用。其次就是要注意补充钙质，多吃一些富含钙的食物，如排骨、蛋黄、海带、奶类、虾皮、鱼等等。

因为患者的咀嚼能力受到了影响，所以要吃一些容易消化、容易咀嚼的食物，如果病情比较严重，可以吃一些半流质的食物，如粥类、软烂面条、馄饨等。不要吃干硬难咀嚼的食物，这样就不会影响到消化。

患者应该清淡饮食，尽量避免油腻食物，肥肉以及油煎、油炸的食品都不适合食用。还有就是辛辣的食物也要避免，生冷寒凉的食物会影响气血运行，刺激性大，患者也要避免食用。

面部神经炎患者应该多吃新鲜的蔬果，特别是富含 B 族维生性素的蔬果，多吃度疾病治疗有益，其次就是不要偏食，肉类、蔬果、豆制品、杂粮都应该适当摄入，均衡摄入营养可以增强免疫力，对于预防病情反复有很大帮助。

脑血栓形成的前兆如下：

• 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝，周身乏力；出现困倦、打哈欠，记忆力下降；虽然外表正常，但是自己会觉得语言表达困难、找词困难，会出现词不达意，或者定向力障碍；想去某个熟悉的位置，但是会迷路，对人的认知或者对环境的认知感受力会下降，这些都是脑血管的先兆。
• 出现兴奋现象，比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多；
• 突然出现反常的举动，比如本人特爱好突然变的邋遢，或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题，可能是脑血栓。

遇到这种情况，要及时把病人送到医院，进行脑血管方面的检查，包括 CT、核磁、脑血流图，同时还要检查脑血管的危险因素，比如血脂、血糖等危险因素，给予及时治疗，尽量把脑血栓控制在爆发之前，以免引起更大问题。

小儿糖尿病的常见症状有哪些？

“三多一少”：是最典型的症状，即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿（俗称“尿裤子”）。

多饮：儿童突然出现易口渴，喝水量明显增加。

多食：易饥饿，饭量大增。

多尿：尿量明显增多，频繁去厕所。

体重减轻：近几个月体重不增反而减轻，变瘦。

少数起病较缓：表现为精神萎靡、视力减弱。

酮症酸中毒：有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡，甚至昏迷，呼气有烂苹果味。

治疗需规范：抗生素的使用必须规范，不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏，针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时，因此建议用药后 3 天就复查尿常规，如果症状和尿白细胞都没有好转，应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感，抗生素疗程要足，必要时长程抑菌疗法（每天睡前口服小剂量抗生素， 2-4 周更换）。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

很少影响肾功能：通常所说的尿路感染指的是下尿路（膀胱和尿道）的细菌感染（真菌、支原体、结核比较少见），因此一般不会影响肾脏，不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心，要有信心战胜尿感。

是否有药物预防？临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

注意生活方式：多饮水，不憋尿。尿感发作期间，需避免剧烈运动，避免久站，避免辛辣食物，避免性生活，避免熬夜等劳累，保持外阴清洁。尿感好转后，锻炼身体，增强自身抵抗力。尽量洗淋浴，不要盆浴，不用外阴清洗液

两个阶段

婚前保健

• 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：
• （1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
• （2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；
• （3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

• （1）严重遗传性疾病；
• （2）指定传染病；
• （3）有关精神病。

孕产期保健

• 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：
• （1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；
• （2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；
• （3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；
• （4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。

面神经炎的发病原因很多，多因面神经微循环障碍，发病前患者头部和面部受到过冷风、冷水热水等刺激，这是最为主要的原因。

面神经炎也和病毒感染有关系，多是由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的带状疱疹被激活引起。脑膜炎、腮腺炎、流行性感冒、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染等均可引起面神经炎。

另外，面神经炎在脑神经疾患中较为多见，这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有一些关联。有些面神经炎患者面神经管可能比较狭窄，这可能是面神经炎的内在原因。耳源性、外伤性、肿瘤性、中枢性等也会引起面神经炎。

一般认为，面神经炎的急性期为 7 天，1～3 周后开始恢复，1～2 个月内痊愈。资料显示 80%以上的患者在 3 个月内完全恢复，有少数症状严重的患者不能完全恢复，并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

左右两眼度数相差大怎么治疗?

①度数像差太大，无法用框架矫正的可以选择角膜接触镜。

②可以通过屈光手术矫正屈光参差。

③有弱视的屈光参差，专家建议先进行弱视的治疗和训练。

④对于能适应戴镜的患者，可以完全矫正，恢复双眼单视功能，对于不能适应戴镜的，对另一眼适当降低度数。

⑤对于没有晶状体屈光性参差的人，可以进行人工晶体植入。

配镜矫正的原则

• 双眼均为近视眼
• 单眼矫正视力都可以达到 1.0(5.0 )以上,配远用眼镜时如果双眼不出现复视，可以完全矫正。若出现复视，应适当减少(最多可以减 2.50D )高度眼的度数。低度眼不减度数，完全矫正。使双眼视力避免复视，保持一定的立体视觉，正常眼位(防止斜视)，防止高度眼度数进一步发展。如果高度眼最高矫正视力低于 0.2,可以将高度眼度数减到与低度眼相同。
• 使左右镜片厚度、重量相等，配戴美观舒适。如果屈光参差太大，立体视觉太差，无法完成某些需要精确定位的工作(如开车、打球、外科手术……)，应当配隐形眼镜。或给高度近视眼配隐形眼镜，矫正屈光参差部分近视度数，用框架眼镜矫正双眼其余部分近视度数。同样不会产生复视。恢复良好的立体视觉。

2.一眼近视另一眼正视（无屈光不正眼）

对近视眼尽量矫正提高视力，只要不产生复视，配远用眼镜，形成好的双眼视力有利于保持和建立立体视觉和正常的眼位，防止形成交替视力，丧失立体视觉。如果生活和工作需要长时间近用眼，应当及时配近用眼镜，防止屈光参差进一步扩大。近视眼配隐形眼镜，可以完全矫正，远、近视力正常，不会产生复视。

3.一眼近视另一眼为远视

如果单眼矫正视力都可以达到 1.0 以上，配远用眼镜时，远视眼应完全矫正，近视眼适当(不完全)矫正。使双眼视力不低于单眼视力，防止儿童远视眼弱视和斜视，立体视觉正常，避免形成双眼交替视力。如果远视眼矫正视力低于 0.8，双眼完全矫正后，双眼视力不低于近视眼视力，应完全矫正。若双眼已经形成交替视力，应不完全矫正近视眼,使近视眼不再发展。

4.一眼正视，一眼远视

远视眼完全矫正后，如果双眼视力高于单眼视力，应完全矫正。如果双眼视力低于单眼视力，远视眼可以不矫正(不可以低度矫正，防止视疲劳);如果远视眼矫正视力高于 0.8 应完全矫正，给正视眼加度数，使正视眼形成轻度近视视觉，双眼视力和立体视觉正常。防止远视眼形成废用性弱视和斜视。

我在网上咨询了一位医生，向他描述了我父亲的症状。我父亲感觉头顶戴着一顶帽子，头皮和眼皮发紧已经有两年之久。他最近服用的药品包括黛力新、妙纳和乌灵胶囊。医生很耐心地询问了病情细节，并且给出了专业的建议。他告诉我父亲服用黛力新可能会有不良反应，并建议去专科医院系统治疗。我向医生提出了更多的问题，包括药物副作用和是否需要额外的药物治疗。医生都给出了耐心的解答，并提醒我父亲可以搭配维生素B6。最后，医生还特别强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。

我在互联网医院进行了线上问诊，这是一次非常愉快的体验。医生***是一位非常有经验和耐心的专业人员，他充分了解了我的病情并给出了专业的建议。在沟通中，***医生非常友善，倾听了我的主诉并提供了很多支持和建议。我感觉到他对我的病情非常关心，他客观评价了我的病情并为我制定了最合适的治疗方案。

在问诊过程中，我表达了自己的疑虑和担忧，***医生非常耐心地和我沟通，他给我提了很多建议，让我觉得很受鼓舞。他还提醒我要学会做情绪的主人，驾驭情绪，这需要人生智慧。他的话让我有了新的认识，让我对生活又有了指望。

在问诊结束后，***医生也提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是要前往医院就诊。这让我觉得他非常负责，同时也让我对医院的诊疗有了更多的信任。

我是一名患有抑郁症的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和情况。他准确评估了我的病情，并给出了专业的建议和治疗方案。在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和支持，让我感受到了医生的专业和细心。通过医生的诊疗，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案，让我对疾病有了更多的信心。

此外，医生还非常贴心地提醒我在用药期间如有不适应及时就诊，让我感到非常安心。在问诊结束后，医生还给予了我宝贵的建议，让我觉得医生不仅是治疗疾病的专家，更是关心患者身心健康的良师。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。

今天我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于购买浙江大冢制药的安律凡的事情。医生非常耐心地与我沟通，但因为医疗规定的限制，无法直接为我开具处方。我提出了一些关于购药的问题，医生也很细心地回答了我的疑惑。虽然最终没有解决我的问题，但医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

虽然我在问诊过程中遇到了一些困难，但医生的细心和专业依然让我感到很安心。我对互联网医院的服务和医生的态度非常满意，虽然最终没有得到我想要的答复，但整个问诊过程让我感到很舒心。

我最近的情况并不太好，感觉焦虑不安，胃脘长，食欲不振，甚至连晚上睡觉都需要依赖安定片才能入睡，情绪也变得低落。我本想趁国庆节亲自去***医院复诊，特意准备了一些土鸡土鸭，可是由于疫情的原因无法前往。我到当地的精神科医院就诊，医生又增加了西药的剂量，但我担心长期使用会对身体产生负面影响。我甚至考虑购买生物电刺激治疗仪来自行治疗，但我对其疗效并不确定。我深感病痛的困扰，但并不明白为什么这些症状会找上我。医生在问诊中给出了一些建议，提醒我要接纳胃病不适，只有这样才能打破恶性循环。医生还为我开具了中药颗粒剂型的处方，希望我能按时服药并定期复诊。我在慢慢改变自己，尝试通过和朋友交流、出门购物、打牌等方式来调节情绪，但胃病的困扰依然存在。我对医生的诊疗服务表示感激，在这段病痛的日子里，医生的关怀和帮助让我感到温暖和安心。

我家孩子最近开始上高中，但似乎对这个新环境不太适应，表现出厌学的态度，让我很担心。在和医生的交流中，医生耐心倾听了我的描述，并询问了详细的情况。医生建议我多鼓励孩子，适当运动，也可以考虑带孩子去做心理治疗。我感到很欣慰，因为医生给予了我很多有益的建议和支持。

医生告诉我，要带孩子走出去，让他参与更多的活动，多和他沟通，适时指出他的缺点，并告诉他现在的状态是不健康的。虽然有些话可能会让孩子不太舒服，但医生强调，这是为了孩子好，帮助他走出困境。

我最近总是感到胡思乱想，情绪低落，特别容易紧张不安，甚至早上4—5点左右醒来再也无法入睡。我决定尝试一下线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位中医心身医学科的医生。

医生在我扫描填写问卷后，为我详细了解了病情。他很细心地为我开具了处方，而且还提醒我一定要按照说明服药，并在用药期间如有不适要及时就诊。

在我提出一些关于药品用法的疑问时，医生都给予了详细的解答，并且耐心地告诉我用药的具体方法。他还特别关心我的诉求，为我配制了一份中草药处方，希望能够帮我调理情绪，让我安静下来，不再胡思乱想。

在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅为参考，还提醒我如果需要诊疗，一定要前往医院就诊。他的专业和细心让我感到很满意，我决定在问诊记录中发起复诊。

我是一个来自甘肃武威市的患者，在京东互联网医院接受了一次线上问诊。在这次问诊中，我向医生咨询了自己长期以来的抑郁焦虑和强迫症状。医生非常细心地询问了我的病史和症状，耐心倾听了我的主诉，并给予了专业的建议和治疗方案。我感受到了医生温暖的关怀和专业的医术，让我对治疗和康复充满了信心。

在问诊过程中，医生准确评估了我的病情，给出了详细的询问内容，帮助我更好地理解自己的病情。医生还提醒我需要持续服药，并建议了一些辅助治疗的药物，让我对治疗效果充满了期待。

此外，医生还为我开具了相应的检验单，让我可以在网上方便地购买药品。在结束问诊后，医生还赠送了追问包，让我在需要的时候可以继续咨询医生。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的细心关怀和专业治疗，让我对自己的康复充满了信心。

我最近感觉心情很低落，总是睡不着，白天也提不起精神。我在网上找到了一家互联网医院，通过在线问诊和医生沟通，得到了很好的帮助。

医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的症状和情况。他给我开了一盒枣仁安神胶囊，一盒艾司唑仑片和一盒奥氮平片。通过在线问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还感受到了医生的关心和支持。

在问诊过程中，医生不仅仅是给了我药物治疗，还建议我要多参加一些健康的活动，保持良好的生活作息习惯。他的细心和耐心让我感到很温暖，也让我对未来充满了希望。

通过这次在线问诊，我深深地感受到了医生的专业素养和关怀之心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够早日恢复健康。

在一天三点多的深夜，***来到了***互联网医院的线上问诊平台，向医生咨询自己长期失眠的困扰。***描述了自己入睡困难、夜里多次醒来后难以再次入睡的症状。医生***通过问诊了解到***的情况后，给出了详细的建议和治疗方案。医生建议***服用加味逍遥丸，并提醒***逍遥丸具有清热作用，适合早醒症状。

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