启东市第二人民医院

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    膀胱囊肿根据个人情况选择观察和监测、药物治疗、穿刺引流、手术治疗等处理。

    1.观察和监测:对于小型、无症状的膀胱囊肿,建议以观察和监测其变化为主,定期进行膀胱镜检查和超声检查,确保囊肿没有增大或引发其他并发症。

    2.药物治疗:某些类型的膀胱囊肿通过药物治疗缓解症状或减小囊肿,比如囊肿中的血液或炎症可能导致疼痛和不适,可通过抗炎药或镇痛药缓解,遵医嘱用青霉素、头孢类药物、布洛芬缓释胶囊等治疗。

    3.穿刺引流:对于较大的膀胱囊肿且形成脓肿,可能需要穿刺引流,通过膀胱镜或超声引导下将囊肿内的液体抽出,以减轻症状和囊肿的压力。

    4.手术治疗:囊肿持续增大或引发严重症状的患者可能要手术治疗,手术的具体方法取决于囊肿的性质和位置,比如囊肿切除术、囊肿壁切除术、部分膀胱切除术等。

    每个患者的病情不同,治疗方案也不一样,建议去医院就诊,让专业的医生进行诊治,以上药物遵医嘱使用。

  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程,因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样,开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子,上至八九十岁的老人,都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正,应从专业的正畸医师处寻求答案。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

  • 在家里的情况下,有很简单的两个方式可以判断血氧情况。大家前段时间在网上也很火的,现在被炒断货的血氧监测仪,一般正常人的情况下,血氧基本上应该在97-98,也就是100左右,最低最低不要低于95,就是血中氧气的含量。如果是重症的病人,一般的判断指标,就是在家里静息的状态下,没有吸氧的状态下,血氧饱和度在93以下,这种要到医院来就诊,这说明血中氧气的含量不足了。另外一个是平时的呼吸并没有很促的,我们有时候看到有些人呼吸特别的急促,那就数在安静的状态下,一般正常人的呼吸次数是不应该超过24次,一般来说是20次以内。但是有一些重症的病人,安静状态下呼吸频次就会很快,一分钟超过30次以上,呼吸特别特别的急促,也是提示了重症。如果在家里发现有这两种情况之一,都要到医院马上就诊。

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    作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷

    一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱,积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此,心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一,有适度的安全感及自尊心,对自我的成就有价值感;第二,适度的自我批评,不过分夸耀自己,也不过分苛责自己;第三,在日常生活中具有适度的主动性。

    心理学的研究表明,人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环,情绪生物钟为28天一个循环,所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变,但可以通过调节来缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。

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    腹泻怎么办?不管是大人还是孩子,难免有一些拉肚子的情况,那么拉肚子应该怎么办呢?对于急性泄泻的患者,可以要吃一些流质或者半流质的饮食,可以吃一些粥、软面条、汤等等,忌食辛辣食物,肥甘厚味,荤腥油腻的食物。一些对牛奶、面筋等不耐受的患者,应该禁食牛奶和面筋类。如果腹泻次数较多,耗伤胃气可以给一些淡盐水、饭汤、米粥,营养来营养胃气。若是虚寒腹泻可以煮一些淡姜汤饮用,来振奋脾阳,调和胃气。对于慢性泄泻的患者,如果是由脾虚失于运化引起,可多吃一些对消化吸收帮助的食物,如山楂、山药、莲子、芡实、扁豆等,古方中有一剂参苓白术散,治疗脾虚泄泻,方中大部分药味为健脾运化的食物,也可服用。此外,避免进食生冷不洁和难消化和润肠通便之品。
    科普内容仅供参考,需要时请及时就医。

  • 我最近发现生殖器外表皮有时会出现烧痒并有多粒小水泡症,挤破水后止痒并有痛感症,不知道是怎么了。于是我决定在网上进行医学咨询,选择了互联网医院进行线上问诊。

    进入问诊后,我提到了我的症状,医生很耐心地询问了我的病情细节,并给出了专业的建议。医生告诉我这种情况可能是HPV导致的病毒疣,需要去医院进一步检查分泌物确诊,如果是的话,可以用一点米奎莫特乳膏。我向医生询问了药物治疗的方式,医生也很详细地解释了用药的方法和注意事项。

    我对医生的诊断和治疗建议感到满意,于是我按照医生的建议在互联网医院预约了药品,并进行了购买。医生也提醒我,如果用药期间有任何不适,应及时线下就诊。

    在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还是要前往医院就诊。最后,我对医生的服务作出了评价,结束了这次线上问诊。

  • 我最近有点小烦心,皮肤上出现了水泡,不过经过一段时间的护理,水泡已经没了。但是现在皮肤上仍然有渗水的情况,感觉不痛不痒,有点担心这是不是正常的表现。

    为了解决这个问题,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位中医皮肤科医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状,要求我上传了局部图片以便更好地判断情况。在确认了我的用药情况后,医生给出了建议,并开具了相应的处方。我很感激医生的专业和细心,同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

    医生建议我使用外用康复新液进行湿敷,同时嘱咐我避开流水的位置。在医生的指导下,我对于用药情况也有了更清晰的了解。

    经过医生的指导,我对这种情况有了更清楚的认识,同时也对自己的康复有了更明确的计划。我对互联网医院的便捷服务和医生的专业素养充满了信心。

  • 我在网上问诊,向医生咨询了我的毛囊炎问题。我曾在当地皮肤医院看过,但治疗效果不佳。医生建议我拍张清晰的背部照片,通过对话和照片,医生详细询问我的病情并给出了专业的治疗建议。医生耐心地告诉我如何使用外用抗真菌药物和口服药物,并解答了我对药物使用的疑问。医生还提醒我在使用药物的同时要注意饮食和个人卫生,给予了全面的治疗指导。在结束时,医生还特别强调了不要挤压、搔抓等注意事项,并嘱咐我多穿宽松透气衣物,减少出汗,以及避免不规范用药。整个问诊过程中,医生始终友善耐心,给予了我充分的关怀和支持。非常感谢医生的专业建议和细心关怀。

  • 我最近头皮一直很痒,还掉很多头皮屑,很苦恼。经过朋友推荐,我决定在***互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生很快就询问了我的病情,还让我上传了头皮的照片,非常贴心。经过详细的询问和评估,医生给出了诊断和治疗建议,还为我开具了处方。医生告诉我要注意饮食清淡,少吃甜肥辣的食物,注意休息少熬夜,并且建议我使用中药洗头。我询问了医生关于中药的具体使用方法,医生非常耐心地解答了我的问题,并且为我出具了详细的处方。我收到了处方后,发现医生为我选择了中药颗粒剂型,方便我服药。医生还为我开通了便捷复诊卡片,非常方便。我非常感激医生的细心和耐心,感觉得到了很好的服务。我已经按照医生的建议使用了中药洗头,效果非常好,头皮不再痒,头皮屑也明显减少了。我对***互联网医院的问诊非常满意,感谢医生们的专业和贴心服务。

  • 我是一个患有皮肤病的患者,最近一直被痒苦恼着。我在一个互联网医院进行了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。然而,在问诊过程中,医生似乎没有认真听取我的主诉,反复询问了相同的问题,导致我感到浪费了很多次机会,而且问题始终没有得到解决。与我之前在京东互联网医院的问诊相比,这次的体验差太多了。

    这次问诊,我已经用完了所有的沟通机会,但问题仍然没有得到解决,我感到非常失望。我希望医生能够更加专注于解决我的问题,而不是重复问同样的问题。希望未来的线上问诊能够更加高效和专业。

    总的来说,我对这次的问诊体验感到非常失望,希望医生能够重视患者的主诉,提供更加有效的解决方案。

  • 经过一番艰难的寻医问诊,终于找到了一位医生,魏艳楠医生,可以帮助解决自己的困扰。患者在和医生的问诊中,感受到了医生的细心和耐心,医生对患者的病情进行了详细的了解,并提出了针对性的治疗建议。在医生的指导下,患者决定尝试中药治疗,期待能够早日摆脱困扰。

    在整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,倾听患者的主诉,细心观察患者的症状,并给予专业的建议。在选择治疗方案时,医生也在尊重患者意见的前提下给出了最合适的建议。医生的专业知识和良好沟通能力让患者感受到了温暖和安心。

    在医生的建议下,患者决定尝试中药治疗,并对治疗效果充满期待。在医生的耐心指导下,患者也对治疗过程有了更清晰的了解,坚信自己能够战胜疾病,重拾自信。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,通过文字和照片向医生描述了我的褐色痣的情况。医生很快回复我,询问了症状持续的时间以及局部是否有外伤、叮咬或抠抓刺激。在我回答医生的问题后,医生进一步询问了局部触摸的感觉和颜色的变化情况。我向医生描述了痣颜色稍微加深和面积增大的情况,并表示一直以为是个普通的痣。医生根据我提供的症状描述和照片,给出了初步的诊断和建议。

    医生告诉我,根据照片看到的褐色皮疹,目前考虑是炎性增生,还提示额部有2个淡黄色丘疹,目前看是毛发上皮瘤。医生建议我到当地医科大学附属医院的皮肤科就诊,根据具体情况可以考虑激光治疗或手术切除。我对医生的建议表示理解和感谢,同时询问了治疗后的注意事项。最后,医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊,需要诊疗时可以前往医院就诊。

    这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生对我的问题进行了细致的询问和分析,并给出了专业的诊断和建议。我觉得自己得到了及时的帮助和指导,对未来的治疗有了清晰的方向。在医生的耐心解答和专业建议下,我对自己的病情有了更深的了解,也更加有信心面对治疗和康复。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常关注患者的安全和健康。在问诊过程中,医生还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。

    我向医生咨询了头发稀疏脱发的问题,医生耐心地与我沟通,询问了病情的细节,并给予了专业的建议。医生告诉我,我可能患有雄激素性脱发,需要使用米诺地尔酊进行局部外用治疗,而不需要口服药物。医生还提醒我需要坚持治疗半年,并没有过度开药,让我感到医生非常负责任。

    总的来说,我在互联网医院的问诊经历非常愉快,医生的专业知识和耐心沟通让我对互联网医疗有了更多的信任。感谢医生的帮助和关心,我会按时进行治疗,希望我的病情能够得到改善。

  • 我最近脚部皮肤出现了脱皮和过度出汗的情况,让我感到十分困扰。因为疫情期间不方便去医院就诊,所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始的时候,医生助理很亲切地提醒我,医生会更快地给我诊疗建议,让我感到十分贴心。然后医生开始了问诊,询问了我是否有过敏史和其他病史,并建议我使用外用醋酸曲安奈德益康唑乳膏治疗观察。他还提示我要注意穿宽松透气的鞋袜,让我感受到了他的耐心和细心。

    在问诊结束后,医生再次提醒我要注意用药安全,然后很友善地结束了服务。整个问诊过程中,医生给予了我专业的建议,让我感到十分满意。

  • 我在一个线上医院进行了问诊,通过文字和图片描述了我的症状,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情细节,并给出了专业的诊疗建议。医生对我的病情进行了详细的评估,并根据我的描述和症状给出了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,医生友善地与我交流,让我感到非常舒适和放心。

    经过医生的分析和建议,我对我的病情有了更清晰的认识,同时也对治疗方案更加有信心。医生还提醒我需要持续关注我的症状变化,及时复查肝肾功能,保持良好的生活习惯,这让我觉得医生非常负责任和细心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗和康复充满了信心。

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