启东市第二人民医院

中医心内科

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    所谓的造口手术,换句话说,叫做造瘘手术,主要分为乙状结肠造瘘以及末端回肠造瘘,以及比较少见的直肠造瘘。

    不同的造瘘方式,针对的是不同的疾病。

     

    如果是所谓的末端回肠造瘘的话,主要针对的是所谓的乙状结肠癌、直肠癌、左半结肠癌等等,这些的话主要是为了预防肠瘘的发生、如果还有这种胃肠道的损伤,尤其是有急性肠梗阻。

    就只能够进行一期造瘘手术,二期再进行关瘘手术,然后的话再择期的进行这种结肠癌的根治治疗。

    除此之外,结肠损伤、直肠损伤,都是建议患者第一期先做造瘘手术,后期再做这种关瘘手术,以及彻底的缝合手术等等这种情况。

  • 1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。

    2、‌3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。

    3、‌性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。

    ‌3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。

    4、‌长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。

    5、‌WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。

    ‌6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。

    ‌7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。

    ‌8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。

    ‌9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。

    ‌10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

  • 广东某沿海地区九月份儿童呼吸道感染病原体初步统计主要集中为以下几种:
     
    1、病毒 (呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、EB病毒、鼻病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒6型、流感病毒、博卡病毒等);
     
    2、细菌 (肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌);
     
    3、肺炎支原体。
     
    一、初步统计分析: 以病毒、细菌感染为主,尤其是呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。大部分儿童同时感染2个病菌以上,甚者达6~7个。肺炎支原体感染以幼儿、学龄儿童为主,婴儿感染较少,感染率较前几个月有所下降,但仍不容忽视。
     
    二、防治对策: 1、做好儿童预防接种; 2、饮食均衡,充足睡眠,适量运动,增强免疫力,减少人群聚集; 3、出现身体不适,切忌擅自用药,及时到医院就诊。4、患者经治疗症状无好转的,及时与医生沟通,进一步完善必要检查(血常规、血生化、胸片、鼻咽拭子核酸、痰培养等),以便明确患者感染哪种病菌,调整治疗方案,作相应的抗感染治疗。

  • 乳腺癌患者,能吃豆制品吗?比如豆浆等。

  • 患者来了眼科都要查视力,很多患者不理解,我只是眼睛不舒服,为什么要查视力呢?觉得医生多事。其实,在日常生活中,大部分人都用两只眼睛同时视物,很多患者发现不了其中一个眼睛的视力问题,当发现问题时,已错过治疗时机。

    另外,眼睛的主要功能是视物,视力检查是发现眼部疾病的简单,直接重要方法,所以看眼睛要先查视力。

    不戴眼镜测视力为裸眼视力,戴上眼镜后的视力为矫正视力,矫正视力对医生而言,有重要诊断价值。所以来眼科看病首先查视力!

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    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

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    方义

    本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

    症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等

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    谷雨是春季的最后一个节气,这时田中的秧苗初插,作物心种,最需要雨水的滋润,所以说,春雨贵如油,谷雨是雨生百谷的意思。每年 4 月 20 日或 21 日,为谷雨。

    谷雨到来,中午气温较高,但早晚气温仍较低,因此早晚时要适当加穿衣服,注意增减衣物,尤其要注意,切勿大汗后吹风,以预防感冒,过敏体质的人,外出时要预防花粉过敏,预防过敏性鼻炎,哮喘等发作。

    谷雨时节阳气渐长,阴气见消,要早睡早起,不要熬夜,不要睡懒觉,不要过度出汗,出汗后要及时擦干,以调养脏气,另外,由于谷雨时节雨水较多,要防湿邪侵入人体,出现肩颈痛,关节疼痛腹胀满,不欲饮食等病症,应当食用一些益肝补肾的食物,以顺应阴阳的变化,为安然度过盛夏打下良好的基础。

    在某些特殊季节来临之后天气开始变化,根据气候的变化,就应该掌握合理的养生方法,这样才能够维持身体健康,很多人平时不注意身体的养护,养生工作做不到位,很可能让某些疾病趁虚而入,这样就会影响正常的生活。所以在谷雨之后,人们更要重视身体的养生,采取合理的方式来维持健康状态,这样才能够避免身体健康受到影响。

  • 之前有专家公布新冠感染者,超过 90%都无症状,但是这个冬季完全放开我们以及身边的人都感染了新冠病毒后才发现几乎人人有症状,那是之前的调查数据不正确吗?我认为不是的,因为同一种毒珠,在夏季和冬季,在南方和北方,在一家人不同人身上都可能产生不同症状。

    这是为什么呢?需要从古籍上找答案。阳气,一种促进运动生长的力量,春生,夏长,秋收,冬藏,皮肤毛孔夏开冬闭,人也是顺应自然的,冬季我们的阳气也收藏起来了,因此当感染新冠病毒后,我们的阳气不足,心脏像是蒙着一团乌云,感觉冷,血脉也因为阳气不足导致运行不畅,因此产生各种疼痛,正邪相争时,我们的身体很聪明通过产热让我们的血脉流通起来,帮助我们的阳清除病毒,但是由于冬季皮肤毛孔关闭,导致不易出汗,因此正邪争斗时间延长,此时如果不及时帮助身体发热发汗,邪容易压制我们的阳。

  • 在22号的看诊前,患者对线上问诊有些担忧,担心需要再做检查。在与医生的交流中,医生耐心地解释了情况,并表示需要根据患者的具体病情来决定是否需要再做检查。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心,同时也对中医调理提出了自己的想法。在医生的建议下,患者决定亲自前来北京见医生面诊,以便医生更全面地了解患者的情况。最终,医生强调了医生的回复只是建议,鼓励患者在问诊记录中发起复诊或前往医院就诊,为患者提供了更多选择。

  • 我家人最近感觉晚上头晕,去医院做了检查,诊断为一级高血压,总胆固醇稍微偏高。血糖正常,无心血管等疾病,也没有家族病史。24小时血压检测显示,低压有些偏高,高压偶尔也会有所升高。这让我很担心,于是我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的建议。

    通过互联网医院,我得到了一位中医心内科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的家人的病情描述,并要求我提供了详细的病例资料。在医生的指导下,我了解到了家人的病情状况,并得到了合理的治疗建议。

    医生为我家人开具了中药处方,并提醒我预约药品后及时复诊。整个问诊过程非常便捷,让我感到很放心。

  • 某天,一位患者通过互联网医院找到了一位中医心内科的医生,向医生描述了自己的病情。患者说,最近服用的药物效果良好,睡眠质量有所改善,能够连续睡6到7个小时了,心脏早搏的情况也有所减少。然而,在最近的体检中,发现了二尖瓣和三尖瓣轻度反流,主动脉瓣微量反流,高脂血和胆固醇,以及高尿酸的问题。患者询问医生是否需要调整目前的用药方案。

    医生在仔细阅读患者的病例后,耐心地给出了建议。医生指出,针对现有的病情,需要对药物进行适当的调整。医生建议患者继续服用药物,并在必要时进行调整,以保持病情的稳定和改善。医生还提醒患者在用药期间要注意身体的反应,如有不适及时就医。

    通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗建议和处方,方便快捷地解决了自己的健康问题。医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和放心,为患者提供了有效的医疗帮助。

  • 在一次线上问诊中,患者询问了关于心脏心电图ST段改变的问题。医生通过沟通和专业知识,给予了患者详细的解释和建议,引导患者进行进一步检查并提供了专业的指导和支持。

    医生的耐心和专业让患者感到安心,同时也让患者更加了解自己的病情和治疗方案。通过医生的指导,患者得到了有效的帮助和支持,最终获得了满意的答复和解决方案。

  • 我最近身体不太舒服,心脏老是有点不舒服,血压和血糖也一直高,真是烦人啊。我听说可以在网上找医生开处方,所以我就在网上找了一家互联网医院。和医生聊了一下,医生非常耐心地询问了我的病情,然后给我开了一些药。医生说要定期检查身体,不要擅自停药,还要注意饮食和锻炼。我觉得医生非常负责任,给了我很多建议,让我觉得很放心。我按医生的建议去了当地的药店买了药,现在正在按时吃药,希望早日康复。

  • 我最近总觉得呼吸有些困难,甚至觉得自己忘了呼吸。尤其是在喝酒或者休息不好之后,这种情况更加明显。但是在打篮球或者进行其他运动时,并没有这样的问题。我觉得这种情况很奇怪,所以我选择了线上问诊。经过医生的询问和分析,医生建议我改变生活方式,控制饮食,多运动,特别是要减肥。医生说我的血脂需要控制好,需要吃降血脂的药。在医生的建议下,我决定改变自己的生活习惯,少喝酒,多运动,并且按时服用医生开的药物。

  • 我是一名患者,最近在一个互联网医院进行了线上问诊。我主要是因为发现自己的舌边有齿痕重,感觉口气有点味道,虽然平时没有什么不舒服,但还是想了解一下情况。

    在问诊中,医生非常耐心地听取了我的描述,详细询问了我的身体状况和生活习惯。他给出了一些建议,包括多运动,少吃油腻食物,保证充足睡眠等。他还建议我继续调理,注意改善体质,可以适量运动,吃一些容易消化的食物。

    医生还提到了我有慢性非萎缩性胃炎的情况,建议我继续调理,少吃油腻食物,保持体重控制等。最后,医生确认了我可以吃之前购买的药物,同时提醒我如果有任何其他问题可以随时联系他。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和关心,让我感到很放心。希望我的身体能够逐渐改善,感谢医生的帮助和指导。

  • 我在网上看了一个医生,咨询了一下我的健康问题。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了详细的建议。医生说,我可能是阴阳两虚,需要调整心情,少吃油腻的食物,并配合锻炼身体。医生还开了一些中药给我,让我先吃14天,然后再调整。医生说,只要我好好调整,我的症状应该会很快得到缓解。另外,医生还提醒我要学会放松,不要刺激龟头,不要过度口干,可以适量补充锌。医生非常细心地解答了我的问题,并给出了详细的用药说明。我感到非常感激,觉得自己选对了医生。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,为我提供了详细的诊疗建议。

    医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更好地了解我的病情,方便给出诊疗建议,我对此感到很配合。

    医生问诊已开始,持续了2天。医生首先问候了我,然后询问了我的症状,非常细心。

    我向医生描述了我的不适,包括走路快了感觉喘,口干口渴,尿频尿急尿痛等症状。医生非常耐心地听我倾诉,并要求我提供一些辅助信息,比如舌苔的情况和大便的状况。

    医生根据我的症状和描述,给出了初步的诊断,并建议我进行汤药治疗。我提出了一些疑问,比如药品的类型和用药时间等,医生都进行了详细的解答。

    最终,医生给我开了处方,并告知了药品的预约和取药事宜。整个问诊过程非常顺利,医生非常细心和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识和信赖。

  • 在周日下午,我通过互联网医院向医生咨询了关于高血压和片仔癀的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我,治疗任何疾病前都需要完整查看病例,这一点让我对他的专业程度有了更深的认识。而且,他还特别关心起了我家人,提醒了我为6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。医生还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这一点让我对他的医德有了更高的认可。

    在问诊过程中,医生友善地与我交流,询问了我的血压情况。当我回答他时,他没有直接给我建议,而是告诉我,如果我有高血压的话,就需要吃降压药。他的回答既专业又贴心,让我感到很放心。

    后来,我又咨询了关于片仔癀的问题。医生告诉我,如果我有相应症状的话,可以吃片仔癀,但最好是外用。在结束问诊时,医生再次强调了他的回答仅为建议,鼓励我如对他的服务满意可以发起复诊,也提醒了我如需诊疗请前往医院就诊。

    通过这次问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心,他的耐心、细心和专业知识给了我很大的帮助,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。

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