常熟市中医院

小儿内分泌科

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小儿内分泌科问诊记录
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  • 您好,问一下我咳嗽有2个月了,咳嗽不勤,但几乎天天有咳,咳得时候咳一阵,好像连着咳,不咳的时候大半天都好好的。
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  • 一喝水就尿多
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  • 你好 宝宝感冒了需要主要注意哪些
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  • 这个灯光音*怎么开
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  • 晚幼红细胞偏高的危害
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  • 你好,前列腺炎吃这个前列康多久一个疗程
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  • 你好问一下15岁的小孩可以吃快克******吗?
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  • 你好我家宝宝五个多月了喝的***一段,喝了一个月了一点肉都没长
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  • 左脚大脚趾头麻到小腿肚子麻是怎么回事
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小儿内分泌科科普文章
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  • 色素性痒疹是一种原因不明的炎症性皮肤病,主要表现为瘙痒性的淡红色丘疹,有时可能融合成风团样,患者发病后一般会留有一些无瘙痒的网状色素沉着斑,这些色素沉着斑不易消退。

    色素性痒疹多见于青少年,好发于颈部、躯干等部位,病程容易反复,起初表现是一些网状分布的瘙痒性的红斑、斑疹、斑丘疹,一般一个星期以内可以消退。消退以后,可能会留下一些无瘙痒的网状色素沉着斑。色素性痒疹的发生与幽门螺杆菌的感染有关系,但到底有没有关系仍然需要进一步的证实。

    此外,色素性痒疹还可能与饮食、过度进食、出汗、摩擦、特应性体质或者是应激等有关。如果色素性痒疹症状较重或持续引起不适,建议及时就医治疗。

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    胃出血不能吃蜂蜜。胃出血急性出血期间需要禁食,不能吃任何食物,不然可加重胃黏膜损伤,增加出血情况,病程变得更加严重。胃出血患者出血停止之后,可以暂时流质、半流质的饮食方案,但蜂蜜属于偏甜的食物,容易刺激分泌胃酸,胃酸增多可进一步腐蚀胃黏膜,导致胃黏膜损伤,引发出血问题。在恢复期蜂蜜并不是理想的食物,不适合吃。

    胃出血应及时去正规医院就诊,由医生指导个性化的诊疗方案,避免导致更大危害。日常饮食需要严格按照医嘱完成,不能自行乱吃东西。

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    青春期早熟一般是指女孩在8岁之前,男孩在9岁之前出现青春期的迹象。其症状主要包括生理性特征、骨骼生长加速、心理和行为变化等。

    1.生理性特征:女孩青春期早熟,可导致乳房发育、阴毛和腋毛的生长;男孩可出现睾丸和阴毛的发育。

    2.骨骼生长加速:青春期早熟的孩子通常会在身高上迅速超过同龄人群,导致身材高大。

    3.心理和行为变化:青春期早熟的孩子可能出现情绪波动、行为改变、自尊心的影响以及对性的意识增加等。

    此外,青春期早熟还可对学业以及社交关系产生一定的压力,一旦出现青春期早熟的现象,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

    • 扩张型心肌病的临床诊断标准为,具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
    • 左心室舒张末内径>5.0厘米(女性)和左心室舒张末内径>5.5厘米(男性)(或大于年龄和体表面积预测值的117%);
    • 左室射血分数<45%,左室(射血)分数缩短<25%;
    • 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。
    鉴别诊断
    • 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
    • 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状,要及时到医院就诊。
    • 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
      • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进,5年存活率已明显提高。
      预防
      • 适当增加体育运动,增强抵抗力,注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。

  • 做了胸部CT,肺上没有发现结节,隔了一年CT检查,肺上发现了3.7cm×2.1cm结节,医生建议10天消炎针再复查CT。可以听医生建议先消炎,消炎完之后再复查胸部CT看一下。因为不是所有的结节都是癌,不是肺上长个东西就一定是肺癌,可能在生活中看到了多数肺上长结节,就是肺癌的情况。但是确实在临床上,不是所有的结节、肿块都是癌,我们见过不少的都怀疑是癌的,最后还是确诊为是炎症,所以也不用太担心。听医生的话,按照科学规律办事,按照医生的医嘱,医生制定的方案走就行了,有时候不必要过于担心。

  • 退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎,半月板水肿变硬走多了又肿,是退行性骨关节病也是老年的骨关节病,老年骨关节病到了一定年龄以后,人的结构发生了老化,造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期,如果对分期不了解,治疗是非常盲目。

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    包皮切割缝合器方法

    (1)麻醉方式:成人局部浸润麻醉,同上;

    (2)手术时间:手术约5-10分钟,同上;

    (3)手术方式:根据阴茎直径选择匹配的环切器。放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口;

    (4)术后护理:术后3天拆除包扎纱布,其他如[1.纯手工切除缝合法]。包皮切割缝合器有钛钉脱落的问题,如术中出现渗血明显,则会缝合1-2针,1周返院拆除,钛钉约2-4周左右可自行脱落(洗澡等时候都会被动脱落),如超过1个月没脱落,需医院就诊手工拆除;

    (5)费用:整体费用在三种手术方式中最高,手术总费用2200左右;

    (6)评价:手术时间短,手术切口标准圆形,切缘非常整齐,外观非常美观,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当,同时还需要注意术后观察出血问题,它的止血效果跟手工缝合还是有一定差距。术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。    

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 胸痛有很多种原因,包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题,都会混杂在一起,导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型,都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的,常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物,常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛,它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时,这种疼痛变得更加明显,变得更加重时,更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样,胃食管反流持续的时间会更长,普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后,停下来休息就会缓解,同时如果怀疑是食管反流,还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

  • 手指上有白色斑点的原因比较多,可能是皮肤色素减退、汗斑、白癜风等因素导致。1.皮肤色素减退:如果手指上曾经出现过湿疹、皮炎或者外伤,皮肤在修复的过程中,可出现色素减退,进而引起白斑的现象。2.汗斑:是马拉色菌感染侵犯皮肤角质层而引起的一种皮肤疾病,考虑为遗传等因素导致。可表现为以毛孔为中心,边界清楚的点状斑疹,可呈现为白色或淡黄色。3.白癜风:是因为遗传、自身免疫因素等原因而引起的色素脱失性皮肤疾病,患者局部皮肤可表现为白斑、白发等现象,可出现在人体的任何部位,所以也可导致手指上的皮肤出现白斑点。由于导致手指上出现白色斑点的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

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