熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

男性睾丸小可能会导致不育，跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍，其他因素有关。

1.睾丸发育异常：睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小，这些跟基因问题、染色体异常，比如克氏综合征等因素有关，睾丸是男性产生精子的场所，睾丸发育异常可导致男性不育。

2.睾丸功能障碍：睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关，但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍，使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常，影响精子的质量和数量，从而导致男性不育。

3.其他因素：比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等，也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题，涉及多个生理和医学因素，生育功能有异常，可去正规医院就诊，咨询专业的医生或生殖医学专业，再针对性治疗。

反应性关节炎该如何治疗？

 

治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生，眼科医生（眼睛），皮肤科医生（皮肤）等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛，保护关节功能。

 

抗生素：治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者，可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

 

非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物，可以减轻关节肿胀和疼痛，但在用药过程中应监测药物的不良反应。

糖皮质激素：是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素，因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展，还会因长期治疗带来不良反应。

 

缓解病情的抗风湿药：用于慢性病例或特别严重病例，如柳氮磺胺吡啶。

 

生物制剂：生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病，但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

慢性酒精中毒可以采取一些措施来预防喝酒。其实我们在利用一些特殊的反应，比如双硫仑反应，利用一些能够让他喝完酒以后非常难受的这些药物，间接的来让酒精成瘾的这些患者，逐渐的脱离、摆脱酒的影响。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

 

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

 

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

 

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

 

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

 

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

 

小结

 

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

 

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

 

敬请期待！

大夫快给我看看，不行了，我晕的厉害，天旋地转的，不敢动呀，一动就晕的更厉害了，也不敢睁眼睛呀，闭上眼睛还能好点……等等类似这样的情况很多人都经历过吧。没事，就是颈椎不好引起的；你是后循环缺血，血管不好引起的，打点吊瓶就好了；你是脑供血不足，老年病了，吃吃药就好了。哈哈，这样的回答是不是听了很多呀！真实的情况都是这样吗？并不完全是这样。我们今天给大家说的这个淘气鬼还就能引起上面的症状，但还真不是上面的疾病。我们的名字叫耳石症，别害怕，我能还有一个官方名字叫良性阵发性位置性眩晕，记住是良性的呦。

 

看清楚了，是耳石不是耳屎哦，耳石是一种碳酸钙结晶，每一个人都有耳石，但并不是每个人都患耳石症。我们的耳朵里边有一个叫内耳的结构，它就像一个独立的院子，里边盖了三室（三个半规管）两厅（椭圆囊和球囊）的一栋房子，平时耳石就在椭圆囊这个大厅里住着睡大觉（在椭圆囊斑上粘附），也不乱跑。一旦有外部环境变化（外力撞击、微循环障碍、休息不佳等），把他叫醒了（耳石脱落），他就会蹦蹦跳跳的跑出去，在三个卧室（三个半规管）里乱跑乱撞，把三个卧室搞得混乱不堪（头晕，恶心，呕吐等）。耳石最喜欢去的还是后半规管这个卧室，所以这种类型的病人也最多。

 

得了耳石症怎么办？莫要慌。我们前面说了，耳石淘气的从大厅（椭圆囊）跑到了卧室（半规管）引起了头晕、恶心、呕吐等不适，那么治疗的办法当然是怎么来的再怎么回去呗。医学上有专门诊治耳石淘气的办法（手法复位），所以一定及时就医。根据耳石所在的卧室（半规管）不同，选择相应的手法，使耳石乖乖的回到大厅（椭圆囊）里去，配合改善微循环的药物，使耳石安静入睡（牢固的粘在椭圆囊斑上），前面的症状就会解除。头昏、头闷等后遗效应还会持续一段时间，还要给时间收拾卧室（平衡功能恢复），然后症状逐步消失。病人又可以愉快的生活啦！

 

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

对于肺结节治疗的问题，首先当我们发现结节是，并不一定要去做手术切除，千万不要过度治疗。另外也不要过度的检查，这其实也是非常重要的。 现在很多人做体检发一旦发现了肺结节之后，就非常的焦虑和恐慌，巴不得每天都去做个CT，去看结节的变化，其实这种做法就属于过度的检查了。 因为肺结节，尤其是肺小结节它生长的速度是非常慢的，即使是恶性的它可能几年都会有变化，所以复查的间隔不需要太密。而且大家还要认识到CT它是有辐射的，不管是常规的还是低剂量的，都是有一定辐射的，如果CT做的太密，一年做十几次的情况下，长年累月下去，它肯定会带来一定的副作用的，或者诱发一些其他如白血病之类的恶性肿瘤。

一提肾不好，你的朋友就会邪魅一笑，这种想法是怎么注入人们脑海里的？

 

一提到男人肾虚，很多人就会联想到那个经典的广告，“肾虚，有时是在过度劳累之后...”配上恩爱夫妻的视频，总让人继而不自觉邪恶地笑。肾虚真的就是房事做多了吗？你有没有想过，爱的鼓掌也许是被冤枉了？那么为什么会有肾功能等于性功能这么一说呢？

 

原因如下：中医称男性外生殖器为“外肾”，认为“肾为先天之本，主骨生髓主藏精”，《黄帝内经》中记载：“女子……二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”“丈夫……二八，肾气盛，天癸至，精气溢泄，阴阳合，故能有子。”意指当人发育到青春期，肾精逐渐充盛时，人体内会产生一种可以促进生殖机能成熟的物质，中医学称之为“天癸（guǐ）”。天癸可以促进男女性机能发育成熟，使女子出现月经，男性出现遗精，使之获得生殖能力。除此之外，中药中有“黄狗肾”一味，用于补肾益精，用于阳痿早泄之症。凡此种种，就把肾与性紧密结合了。

 

肾与生殖是否真的有建联？

 

但肾脏真的与性功能有关吗？上面我们提到的是中医中“肾”的概念，中医的肾在功能上涵盖了人体包括生殖，泌尿，神经，骨骼等多个系统组织和器官，中医学认为肾藏精，主生长发育与生殖。

 

那么什么是肾精呢？

 

肾精是人体生长发育和生殖功能的物质基础,影响到人体的各个脏腑。肾主生殖：生殖，即生育繁殖，即是人类繁衍后代的保证。中医学认为，生殖与肾的关系极为密切。肾藏精，主生长发育，肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖功能成熟的物质基础。

 

人从幼年开始，肾的精气逐渐充盛,发育到青春时期，肾的精气充，产生了一种“天癸”的物质，于是男子就产生精子，女子就开始按期来月经，性机能逐渐成熟，而有生殖的能力；整个生命过程中，正是由于肾中精气的盛衰变化，而呈现出生、长、壮、老、已的不同生理状态。

 

在人从幼年开始，肾精逐渐充盛。到了青壮年，肾精进一步充盛，乃至达到极点，体壮实，筋骨强健。而待到老年，肾精衰退，形体也逐渐衰老，全身筋骨运动不灵活，齿摇发脱，呈现出老态龙钟之象。打个比方，假使人是棵大树的话，肾就象大树的树根一样，根深方能叶茂，同样道理肾好身体才好。

 

对生长发育障碍临床治疗中，补肾是重要治疗方法之一；补肾填精又是延缓衰老和治疗老年性疾病的重要手段。这充分地反映了肾的精气在主持人体生长发育和生殖功能方面的作用。如果肾精亏损则小儿发育迟缓，筋骨痿软,智力发育不全等；成年人则有早老早衰，头昏耳鸣，精力减退等；女子生殖器官发育不全，月经初潮来迟，经闭，不孕等；男子则有精少不育，所以保护肾对身体健康是十分重要的。

 

但西医中的肾脏仅指单一器官，属泌尿系统，以排泄功能和内分泌功能为主，故与生殖系统关系微弱，不可混淆。一些药物说明书注明：肾功能不全者慎用或禁用，指的是化验的肾功能各项指标，而不是指性功能，而有部分药物会注明影响性功能，导致阳痿等，同样不可以混淆，它与肾功能无关。

 

[1]苏登高,金香兰.补肾法的现代研究概览[J].中国中医基础医学杂志.2019(05):694-697

[2]张承宁,张波,毛慧娟,邢昌赢.2020年肾脏病学临床研究进展[J].中华肾病研究电子杂志,2021,10(01):14-19.

[3]徐德成,马迎民,范吉平.中医“肾精”的现代医学内涵[J].中医杂志,2017,58(22):1891-1897.

[4]丘维钰,郜洁,高飞霞,巫海旺,林炜娴,杜鑫,罗颂平.“肾—天癸—冲任—胞宫”生殖轴的研究进展[J].广州中医药大学学报,2017,34(06):945-947.

尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病（STD），它并没有性别差异，男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），对于该病毒多数女性并不陌生，因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多，让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识，包括病因、症状、治疗等。

男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多，他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染，临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体，另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生，而是会经历半个月到8个月，平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状，患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后，皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹，随之增大或增多，慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平，湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型，医生仅凭肉眼还不好下结论，这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

我在网上看到了一个互联网医院，可以线上咨询医生，于是我决定尝试一下。时间是一个普通的工作日下午，我打开了互联网医院的网页，填写了我的主诉：前列腺炎引发早泄。很快，一位医生回复了我的消息。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，我感觉到他的专业性和细心。他给出了专业的建议，并告诉我需要注意的事项。通过在线问诊，我得到了及时的帮助和支持。

医生告诉我要停止使用左氧氟沙星，并建议我去医院做一个精液常规检查，以排除其他可能的问题。他的建议让我心情放松了很多，我决定按照他的建议去做进一步检查。

最后，医生祝我早日康复，让我感到温暖和安心。我对这次在线问诊的体验非常满意，感谢互联网医院提供这样的便利服务。

在一天下午，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的意见。我向医生咨询了关于安理申的用药情况，医生姜亚平非常耐心地为我解答了疑惑。医生提醒我要注意医生开具处方的事项，并建议我在就医后再购买药物。尽管我最终决定取消问诊并退款，但医生仍然友善地提醒我联系客服妥善处理。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医疗服务有了更深入的了解。

我是一个在网上找医生咨询的患者，因为最近出现了勃起功能方面的问题，感到很困扰。于是我在互联网医院上找到了一位临床药师，付明娟。我向她咨询了关于药物治疗勃起功能障碍的问题。付明娟姐姐非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。她建议我可以考虑使用万艾可或者他达拉非来治疗这个问题。

在与付明娟姐姐的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我解答了药物使用的问题，还建议我注意个人卫生、适当运动、规律作息等方面。在谈到个人生活方面的问题时，付明娟姐姐也给予了我一些建议，让我感到很受关心。

虽然我有一些尴尬的问题，比如关于性生活方面的困扰，但付明娟姐姐都给予了我很好的支持和建议。她让我感到很放心，也让我明白了一些生理问题是很正常的，不必过分担心。

最后，我对付明娟姐姐的专业和耐心表示感谢。我会按照她的建议去正规医院进行检查，找到问题的原因并接受相应的治疗。我也会注意个人生活方面的问题，保持健康的生活方式。感谢付明娟姐姐给予我的帮助和支持。

我是一位年轻的妈妈，最近宝宝一直在咳嗽，而且嘴巴里还吐泡泡，让我非常担心。前几天我在***医院看了医生，开了一些药给宝宝吃，但是效果并不明显。我在网上咨询了一位医生，询问了关于给宝宝做雾化治疗的问题。医生非常耐心地回答了我的各种疑问，还详细地告诉我要注意给宝宝使用雾化器的方法和剂量。医生还提醒我，宝宝在做雾化治疗时要保持安静，避免哭闹的情况。我感到很受安慰，知道了如何正确地给宝宝做雾化治疗后，我更有信心能够帮助宝宝尽快康复。

我在网上购买了医生推荐的药品，并开始给宝宝做雾化治疗。医生还建议我使用灭菌注射用水，因为对宝宝的呼吸道刺激小些。我感到非常感激，医生不仅给了我专业的治疗建议，还在细节上给予了我很多帮助。我相信在医生的指导下，宝宝一定会很快恢复健康。

我最近开始了乳腺肿瘤的化疗，一直在网上找医生咨询，今天终于找到了一位非常专业的医生进行了详细的咨询。

医生在开始诊疗前先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常负责任。

在咨询中，我询问了医生关于烟酰胺片、叶酸片和维生素B6的用药情况。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并提醒我化疗期间要进行常规复查。

医生还提醒我，这些药物一般最多只能吃三个月，如果有效果也不用长期吃，可以间隔三个月再考虑继续用。

最后，医生还要求我将检查单发给他看，他会帮我评估疗效。

通过这次咨询，我深深感受到了医生的专业和耐心，让我对化疗的过程更加有信心。

我失恋了，被甩了，特别伤心难过，生活都要无法自理了。

我开始觉得生活没有了希望，整天都感到难过，痛苦不堪。我上网搜索了一些关于心理医生的信息，最后找到了***医生。我给医生发了一条消息，医生很快就回复了我，询问了我的情况，我觉得医生很耐心，也很细心地聆听我的倾诉。

医生问了我很多问题，包括我和前任的相识情况、交往时间、分手原因等等。医生还给了我许多建议，让我多和朋友交流、多参加一些自己喜欢的活动，让自己的生活变得充实起来。医生还提醒我，失恋后的痛苦是难免的，但是时间会冲淡一切，我要相信自己，坚强面对。

通过和医生的交流，我逐渐明白了很多事情，也学会了一些面对痛苦的办法。我开始试着放下之前的痛苦，努力工作，和朋友聚会，慢慢地，我发现自己的心情好了很多，生活也渐渐恢复了往日的光彩。

我要感谢***医生，是她的耐心和细心让我找到了新的希望，重新振作起来。

我是一位三岁四个月大的孩子的妈妈，最近孩子感冒咳嗽，我在网上咨询了医生。医生非常耐心地听取了孩子的病情描述，然后询问了一些相关的问题。医生提醒我在给孩子看病前要完整查看患者病例，这让我感到医生非常细心和负责。在医生的建议下，我明白了莲花清瘟颗粒和肺力咳口服液可以一起使用，但用量需要根据孩子的体重来确定。医生还解释了这两种药物的作用和用法，让我对孩子的治疗更有信心。

在与医生的交流中，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生在诊疗过程中非常细心地询问孩子的病情，并给予了专业的建议。我对这次线上问诊的体验非常满意，医生的耐心和专业给我留下了深刻的印象。

在医生的指导下，我按照医嘱给孩子正确地服用药物，并且孩子的病情得到了有效控制。我非常感激医生的帮助，让我在家就能得到专业的医疗指导。我相信在医生的指导下，孩子很快就能康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他询问了我的怀孕时间，并告诉我地奈德乳膏在怀孕期间使用需要谨慎。他给我介绍了一些关于地奈德乳膏的研究数据，并建议我先尝试其他非激素类药物。当我询问关于复方硼酸软膏时，医生详细解释了其中成分的影响，并告诉我在怀孕期间不宜使用含有醋酸铅成分的药物。对于外阴湿疹的治疗，医生建议我尝试炉甘石洗剂和氧化锌软膏，并解释了它们的使用方法和作用。最后，医生还给我发了一张医学图片，让我更好地了解炉甘石洗剂的外观。整个问诊过程中，医生非常细心地解答了我的问题，让我感到很满意。

我是一个普通人，有时候也会遇到一些健康问题。最近，我在网上咨询了一位医生关于自己的勃起困难问题。我描述了自己使用康复新液和地塞米松磷酸钠注射液的情况，医生非常耐心地询问了我的病史，并给出了专业的建议。

医生告诉我，药物可能导致勃起功能障碍，但也不排除其他疾病的可能性。他建议我进行男科就诊，让医生用药物给我调整一下。他还提醒我不要有太大的压力，因为压力越大，勃起越困难。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他通过询问我的生活习惯和药物使用情况，为我找到了可能的原因，并给予了合理的建议。我对医生的服务非常满意，他的专业能力和亲和力让我感到很放心。

通过这次咨询，我意识到医生不仅仅是治疗疾病的人，更是给予患者关怀和支持的人。我会按照医生的建议进行进一步的就诊和治疗，相信自己很快就能恢复健康。

我是一个正在哺乳期的妈妈，最近有一个很烦心的问题，就是关于避孕药的问题。我知道避孕药是一种常见的避孕方式，但是在哺乳期间可以吃避孕药吗？我很担心吃了会影响宝宝的健康，所以我决定向京东互联网医院求助。

我向医生咨询了这个问题，医生非常耐心地给我解答。医生首先告诉我在哺乳期是不可以吃避孕药的，因为这会影响到母乳的质量。然后我又询问了吃完避孕药需要停多久才可以继续哺乳，医生告诉我需要停止母乳至少三天，并且在这三天内要定时将乳汁挤出，以免药物残留。医生还提醒我，如果找不到肝肾功能的体检报告，就需要再多停一两天的母乳。

通过这次在线咨询，我对哺乳期吃避孕药的问题有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心解答给了我很大的帮助，让我更加放心地面对这个问题。