替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

在临床中，脑瘫这种疾病早期干预的话，临床症状能够得到改善，但是康复或者根治的可能性还是比较小，要有心理准备才行。

积极的治疗，综合性的处理，临床症状还是能够得到好转，所以说还是有治疗的必要性在里面。

在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗，早发现，早处理，这样预后要更好一点，如果时间都已经比较久了，那治疗效果也不好的。

需要完善头部和血液方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，需要尽早介入康复治疗，比如说头部针灸治疗，手脚针灸，推拿，手脚活动锻炼，站立训练，平衡功能训练，言语功能训练，认知功能训练等，综合性的治疗，临床症状才能够得到改善，只是药物治疗是不够的。

引产的禁忌证

一、绝对禁忌证

• 孕妇严重合并症及并发症，不能耐受阴道分娩者，如：
• （1）子宫手术史，主要是指古典式剖宫产术，未知子宫切口的剖宫产术，穿透子宫内膜的肌瘤剔除术，子宫破裂史等。
• （2）前置胎盘和前置血管。
• （3）明显头盆不称。
• （4）胎位异常，横位，初产臀位估计不能经阴道分娩者。
• （5）宫颈浸润癌。
• （6）某些生殖道感染性疾病，如疱疹感染活动期。
• （7）未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
• （8）对引产药物过敏者。

二、相对禁忌证

• （1）子宫下段剖宫产史。
• （2）臀位。
• （3）羊水过多。
• （4）双胎或多胎妊娠。
• （5）经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

导致腿抽筋的原因很多，除了缺钙，还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

缺钙

钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时，肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速，很容易缺钙，因此就常发生腿部抽筋。

寒冷刺激

在寒冷的环境中锻炼，准备活动不充分，或者夏天游泳水温较低，都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子，小腿肌肉受寒冷刺激，会痉挛得让人疼醒。

睡姿不当

如长时间仰卧，使被子压在脚面，或长时间俯卧，使脚面抵在床铺上，迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态，引起肌肉「被动挛缩」。

疲劳过度

导致局部酸性代谢产物堆积，均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长，使下肢过度疲劳或休息睡眠不足，都可使乳酸堆积；睡眠休息过多过长，血液循环减慢，使二氧化碳堆积等。

新陈代谢出问题

当运动时间长，且运动量大，出汗又多，又没有及时补充盐分时，体内液体和电解质大量丢失，导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好，容易发生痉挛。

肌肉连续收缩过快

剧烈运动时，全身处于紧张状态，腿部肌肉收缩过快，放松的时间太短，局部代谢产物乳酸增多，肌肉的收缩与放松难以协调，从而引起小腿肌肉痉挛。

下肢动脉硬化闭塞

患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者，当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时，应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

唐氏筛查的注意事项

唐氏儿是最常见的胎儿畸形，可导致严重畸形和智力障碍。目前全国已经普遍开展了孕期唐氏儿的筛查工作。那么，在唐氏筛查期间有哪些注意事项呢？

1.唐氏筛查这种检查针对的主要是低风险人群，高龄孕妇（分娩年龄＞35 周岁）属于年龄高风险，不建议行唐氏筛查。

2.唐氏筛查的目标是追求有效、安全，以发现绝大多数的唐氏儿，本身属于风险评估，不能保证检出所有的患儿。

3.唐氏筛查针对的是常见的染色体异常（唐氏综合征和 18-三体），其他染色体异常也可能会出现筛查高风险的结果，但并不保证这些罕见的染色体异常都会被发现。

4.胎儿系统超声检查是对唐氏筛查的有效补充

 

利尿剂

利尿剂诱导的血容量减少效应能增加近曲小管对尿酸的重吸收，长期应用可出现高尿酸血症，其中以髓襻和噻嗪类利尿剂更明显，如呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等。

此外，髓襻、噻嗪类利尿剂和尿酸均通过近曲小管有机酸转运系统分泌排泄，两者有竞争性抑制作用，用药期间可减少尿酸排出。

利尿剂的尿酸贮积效应呈剂量依赖性，多见于大剂量或长期应用时。对于高血压患者，小剂量(12.5 mg/d )和大剂量(50 mg/d )氢氯噻嗪的降压效果相当，但 12.5 mg/d 的治疗剂量几乎不会引起高尿酸血症。

此外，珍菊降压片、吲达帕胺片、复方利血平片等含有利尿剂成分的降压药，也易引起高尿酸血症。

所以，利尿剂不宜用于有高尿酸及痛风的高血压患者，对于需服用利尿剂且合并痛风的患者避免应用噻嗪类利尿剂，同时碱化尿液、多饮水，保持每日尿量在 2000ml 以上。

而高血压合并痛风患者应首选噻嗪类以外的降压药物，因此联合用药时最好与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素 II 受体阻滞剂（ARB）配伍，此两类药物可增加尿酸的排泄。

别嘌呤醇

别嘌呤醇对尿酸代谢的影响也是双向的：小剂量使用别嘌呤醇时，可与尿酸竞争排泄，使尿酸的排泄减少，而大剂量使用别嘌呤醇可减少尿酸的生成。因此，长期小剂量使用别嘌呤醇可引起高尿酸血症。

阿司匹林

阿司匹林对尿酸代谢的影响是双向的：小剂量使用阿司匹林时可引起尿酸潴留，而当大剂量使用阿司匹林则会增加尿酸的排泄。因此，长期小剂量使用阿司匹林可能引起高尿酸血症。

但是，由于小剂量阿司匹林可有效降低心血管事件，因此，对合并高尿酸血症的患者不建议停用，推荐多饮水，同时监测血尿酸水平。

另外，他汀类药物具有较弱的促尿酸排泄作用，合并高尿酸血症的冠心病二级预防可优先使用，可部分抵消阿司匹林引起的轻度血尿酸升高。

维生素 C

大剂量（每天的用量大于 3g）使用时，可使尿中草酸盐的含量增加 10 倍以上，敏感者可引起高尿酸血症。

β受体阻滞剂

可使肾血流量及肾小球的滤过率降低，减少尿酸的排泄，尤其与利尿剂联用时，易引起高尿酸血症。

胰酶制剂

胰酶是从动物的胰脏中提取出来的，含有大量的嘌呤。若长期大剂量使用，可引起高尿酸血症。

肌苷

肌苷是嘌呤代谢的中间产物。在人体内代谢的最终产物是尿酸，长期使用可引起高尿酸血症。

含有乙醇的药物

乙醇可诱发糖原异生障碍，导致体内乳酸和酮体积聚，乳酸和酮体中的β-羟丁酸竞争性抑制尿酸排泄，而引起高尿酸血症。

果糖

果糖进入体内导致 ATP 耗竭和形成大量 AMP，ATP 耗竭将增加嘌呤代谢酶的活性，加速尿酸的产生，导致细胞内尿酸升高和高尿酸血症的产生。

研究表明，无论单次摄入大量或长期较多量消耗果糖均可导致血尿酸升高，进而增加痛风的风险。

左旋多巴

该药进入人体后可代谢成高香草酸和苦杏仁酸，这两种物质会与尿酸竞争排泄路径，使尿酸的排泄量减少，从而引起高尿酸血症。

喹诺酮类

临床研究发现诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等多种喹诺酮类药物都有引起高尿酸血症的风险，但作用机制目前尚不十分清楚，可能与该类药物会造成肾机械性损伤及肾小管分泌功能紊乱有关。

抗结核药

吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药均可引起高尿酸血症。这是因为此类药物及其代谢产物与尿酸竞争排泄路径，减少尿酸的排泄，从而引起高尿酸血症。

肿瘤化疗药和糖皮质激素

细胞毒性化疗药物和糖皮质激素用于治疗血液系统恶性肿瘤(如白血病、淋巴瘤等)时，可使细胞死亡数量急剧增高，嘌呤降解增加，引起尿酸贮积诱发高尿酸血症。

烟酸

大剂量使用烟酸时，可出现尿酸升高的现象，烟酸衍生物阿昔莫司则不会引起血尿酸升高。

免疫抑制剂

环孢素等免疫抑制剂可导致肾血流动力学发生紊乱，直接产生肾毒性，影响肾脏的排泄功能，进而影响血尿酸的分泌和排泄。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

肾结石是西医泌尿系统常见，当今社会青少年人的最为普遍的常见的病。

对每个成年人并不陌生。但是对少年可能是有点陌生，现在人们工作生活和以前的不一样，生活节奏加快，饮食营养都在改变，就拿喝水来说，有各种各样的水，如碳酸饮料，红牛饮料，奶茶，矿泉水，碱性水，纯净水等。再一个就是补充钙的问题，有口服液体钙，葡萄糖酸钙，钙片，注射用糖酸钙。

肾结石是泌尿系统的问题，可分为肾结石，输尿管结石，膀胱结石，输尿管结石。肾结石临床主要成分为，常见的胱氨酸盐结石，草酸钙结石，磷酸盐结石。

 

中医治疗肾结石

有独特的治疗效果，古中医没有肾结石，有石淋一说，前段时间有男性患者 24 岁说平时腰酸疼，他一次体检发现肾结石 0.5cm，问问他的生活饮食习惯不喝水，就爱喝碳酸饮料，根据舌诊，症状，给他开补肾排石汤喝 14 天，身体的腰疼消失排出来肾结石。

还有一个中年女人，也是腰疼去医院检查一下发现双肾结石 0.3cm，多发性泥沙，问问她的生活饮食，她说吃了一年钙片，说平时腿疼去医院检查，说是缺钙引起的腿疼，喝肾结石排石汤一个多月，做彩超看肾结石都是排出来。

现在的年轻人生活饮食，平时不要喝太多了碳酸饮料，喝多了会引起骨质疏松，肾结石等。

其实茶叶梗的作用是很多的，尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择，比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的，而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助，如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西，所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的，现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用，所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用，还可以消除人们疲劳顺利入睡。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心和细心地询问了我的症状，他首先向我介绍了医生助理的作用，然后告诉我问诊将持续两天，我需要耐心等待。医生给我留下了深刻的印象，他自我介绍时非常友善，并表示由于线上问诊的特殊性，回复可能不及时，但会在规定时间内解决我的问题，晚上10点以后的问题可能会在第二天回复。他的耐心和专业给我带来了安心。

医生开始询问我的症状，我按照他的要求逐项回答了问题，他根据我的回答给出了诊断，然后建议我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜，节制性生活。他还询问了我的体重和腹部情况，然后给我开了药。我提出了慢性支气管炎的问题，医生也给出了解答。最后，医生告诉我要服药一周，然后根据变化调理。

整个问诊过程非常顺利，医生给出了详细的处方和服药方法，最后告诉我用完药后要回来复诊。我对医生的专业素养和耐心沟通表示满意。

服务结束后，我感到对医生的信任和满意，我相信通过医生的治疗和调理，我的健康状况会有所改善。

我在京东互联网医院咨询了一位医生，详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况，包括睡眠、情绪、饮食等方面的情况。在医生的指导下，我对自己的症状有了更清晰的认识。医生给我开了中药颗粒剂，详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的细心和耐心，对治疗充满信心。

在医生的治疗下，我相信自己很快就能恢复健康。他的专业知识和细心的态度让我对医疗行业充满了信心，我相信在医生的帮助下，我一定能够克服疾病，重拾健康。

我最近身体有些不适，手脚总是冰凉，而且头部容易出汗，爬楼梯就感觉气喘吁吁，乏力的很。于是我决定尝试一下线上问诊，找到了一家互联网医院进行了咨询。

医生助理很快与我联系，告诉我问诊已经开始，并且问诊可以持续两天。在问诊过程中，医生一直很耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。我向医生描述了自己的症状，手脚冰凉，头部出汗，乏力等情况，医生看了一下我的舌苔，然后给出了调理的建议。

最后，医生开出了中药颗粒的处方，并提醒我服药期间如果有不适要及时就诊。我觉得医生很细心，关注到了我的细节情况，并且给予了专业的治疗方案。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也很方便快捷。我会按照医生的建议进行调理，希望早日康复。

最近，我有一个亲戚在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位中医治未病科的医生的专业建议。虽然我不能亲自去医院，但是通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细致。

患者在问诊时描述了自己的病情，包括高血压和轻度脑梗史，并表示现在控制得很好。然而，由于年龄原因，气血虚得比较厉害，走路较困难。医生通过问诊了解到患者偶尔咳嗽，有淡白色的痰，并且食物主要是羊奶粉和芝麻糊、稀饭。医生给出了针对症状的治疗方案，并建议患者在服药期间忌辛辣寒凉刺激，心态平和。

在问诊过程中，医生助理也积极辅助医生了解患者的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

通过线上问诊，患者得到了医生的专业建议，不仅解决了病情问题，还能够方便快捷地获得药品，真是非常方便和实惠。

我最近感觉身体不太舒服，胃胀，大便不正常，而且总是感到气短。我决定在京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了专业的评估和建议。医生还提醒我需要保持心态平和，避免辛辣寒凉刺激的食物，不饮浓茶、不饮酒、不吃海鲜。医生还为我开具了中药颗粒剂，让我服用后感到非常贴心和放心。

在医生的建议下，我按时服用药品，并在用药期间保持良好的心态，结果我的症状得到了有效的缓解。我非常感谢医生的专业和关心，让我在互联网医院也感受到了温暖和关怀。

通过这次线上问诊，我真切地感受到了医生的专业素养和细心关怀，让我对互联网医院的服务更加信赖和满意。

在这个快节奏的现代社会，人们的生活压力越来越大，身体健康成为备受关注的话题。近日，一位患者通过线上问诊平台向医生咨询了自己的身体不适，引起了我的注意。

患者描述了自己的症状，包括嘴皮发麻、头昏胀等问题，让我对他的身体状况产生了关注。我通过问诊了解到患者的生活习惯和饮食情况，发现他的身体可能存在一些潜在的健康问题。

作为一名医生，我深知健康对每个人的重要性，所以我耐心倾听患者的主诉，细心分析他的症状，给予专业的诊疗建议。我建议患者注意饮食和生活方式，同时为他开具了合适的药方。

通过线上问诊，我与患者建立了良好的沟通，让他感受到了关怀和支持。我希望患者能够按时按量服药，配合治疗，早日恢复健康。

今天，我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了自己的身体状况。我感冒后，鼻涕痰多，头痛，肚子大，大便稀，头痛，犯困。在医生的指导下，我了解到自己可能是因为感冒引起的症状，医生给出了详细的治疗方案。

和医生的沟通非常顺畅，医生十分耐心地询问我的症状，给予了我专业的建议。医生告诉我，我的症状可能是因为脾虚痰湿重，肝火旺引起的，让我调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。医生还询问了我的头痛状况，给出了相应的用药建议。

医生给我开了颗粒剂口服的中成药，方便又有效。我很感谢医生的细心和耐心，处方也很快就审核通过了。我对医生的服务非常满意，感觉得到了很好的照顾和关怀。

我很高兴能在京东互联网医院得到了这样的服务，医生的专业素养和亲切态度让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。我相信，在医生的指导下，我的身体会很快康复。感谢医生和京东互联网医院为我提供的帮助和关怀。

一位28岁的年轻母亲，在经历了药流产和宫腔镜手术后，身体变得更加虚弱。她面临着无力、睡眠质量下降、食欲不振、担忧心情、便秘等一系列问题，这些症状已经严重影响了她的工作和生活。她迫切需要专家的帮助和建议。

在网上医疗咨询服务中，她得到了一位陈医生的关注和回复。陈医生通过细致的询问，判断出她患有脾肾阳虚和肝气郁结的症状。在针对病情的解读和建议中，陈医生并没有直接开具药方，而是建议她调整生活方式，忌食寒凉辛辣，适当运动，作息规律，不熬夜。这种贴心的关怀和细致的建议，让患者感受到了医生的专业和人性化。

最终，陈医生为她开具了一份汤药调理的处方，并建议她选择邮寄的方式获取药物。在医生的指导下，患者终于找到了解决问题的方向，为自己的健康找到了一线希望。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，向中医治未病科的医生咨询了一年多的外阴痒问题。我很庆幸能有这样的机会，不用跑医院就能得到专业的医疗建议。

医生非常耐心地听取了我的病情描述，然后给出了详细的诊疗建议。他提出了一些问题，帮我更清楚地描述了我的症状，然后给我开了一份中药颗粒剂的处方，同时告诉我如何服用药物，还嘱咐我在用药期间要避免辛辣寒凉刺激，保持心态平和。

我对医生的专业素养和耐心沟通印象深刻，他的诊疗建议也很贴心。通过这次线上问诊，我感受到了医生对患者的关心和专业，让我对互联网医院的诊疗服务有了更多的信心。

最近我感觉舌苔厚重，发腻，今天还出现了头疼的症状。我有点担心，于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生助理告诉我，医生可能会需要我提供一些病情信息，以便更快地给出诊疗建议，我觉得这样的服务很贴心。

问诊开始后，医生询问了我的病情并给出了诊疗建议，我觉得这种线上问诊的方式很方便，不用等待太久就能得到专业的建议。

我向医生描述了我的症状，他告诉我吃消炎药后舌苔厚腻可能是因为影响了脾胃消化，导致湿浊化不掉。医生建议我在饮食上注意忌食寒凉、辛辣和甜腻的食物。

我询问医生是否可以开具处方或用药建议，因为我在国外，所以我希望医生可以给我一些建议，并告诉我哪些药物可以在国外购买。

医生建议我可以尝试一些中药颗粒，比如小柴胡颗粒、眩晕宁颗粒和清热祛湿颗粒。他告诉我在饮食上应该避免寒凉、辛辣和甜腻的食物，并问我大便情况以便更好地为我提供治疗方案。

最后，医生给我开了中药颗粒的处方，并告诉我服用方法和注意事项，我感到很满意并感谢医生的耐心和专业。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我觉得这种线上问诊的方式非常方便，也很贴心。

最后，我感谢医生的专业建议，并决定按照医生的处方来进行治疗，希望能早日康复。