有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士，按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后，她联系到我，说从报告里看，自己又长出来一个肺磨玻璃结节，因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌，所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心，等我看看具体的片子。

她今年三月份曾经在我们医院复查过一次，但是肺里没有什么问题，我把三月份的片子和现在的片子进行了对比，确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节，但这个结节直径非常小，也就两、三毫米，并且密度非常的浅淡，给我的感觉这就像一个炎症性的结节，并不考虑恶性。我建议她继续观察，不要那么紧张，她说自己前段时间感冒了，不知道是不是和这个有关系，我觉得可能会有一定的关系。

对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节，很大概率都是炎症性的，这时我们需要观察一下，动态看看它的演化过程。

冠状动脉严重狭窄或堵塞时，会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管，恢复心肌的血液供应。

介入手术是怎么回事？

介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗（PCI）”，也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后，插一根导管到冠状动脉，然后送入“支架”把堵塞的血管撑开，使血流恢复。

有时，医生也可能采取一些其他手段，例如，放入一个球囊，充盈后对血管内的斑块加压，并使血管扩张（球囊扩张）；或者使用专门导管，把冠脉内的血栓抽吸出来（血栓抽吸）。

介入手术中，有何感受？

整个介入手术中，患者都是清醒的，一般不会有明显不适。

开始穿刺血管前，医生首先会在穿刺局部注射麻药，这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中，可能会有上肢疼痛，这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。

开始推注造影剂（使血管显影）时，有些人会有发热感，但很快就消失，这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒，或者喉咙发紧、呼吸困难，一定及时示意医生，因为可能是对造影剂过敏。

在手术过程中，可能会有明显胸痛、出汗等症状，原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流，或者是术中心脏微循环的血流无法恢复（无复流）。无论如何，出现不适时要保持情绪稳定，不要紧张，但要及时反馈给医生，尽量不要移动身体。

介入手术有什么作用？

冠状动脉里放入支架后，就解决了狭窄或堵塞问题，恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物，防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失，坚持服药可以维持病情不进展。

但是，少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者，在介入手术后的几年内，发生心肌梗死的比例介于 3%～10%，有 9%～16% 需要再次血运重建治疗。

有何新进展？

新一代支架是怎么回事？

心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架，已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是，支架在达到扩张血管的目的后，逐渐被吸收、消失，因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。

新一代支架仍有不足

动物实验中，可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全，目前并不明确。有研究发现，可降解支架在植入 3 年后，与植入药物洗脱支架者相比，死亡率相近，但有更多患者再发心肌梗死，支架内出现血栓或者需要再次手术。

此外，由于材料、制作技术的限制，目前的可降解支架外形较大、弹性较差，很多情况下，患者的血管不适合使用。

新一代支架仍在改进，值得期待

总体看来，可降解支架目前尚不成熟，还不能认为是最好的选择。但是，科学家们还在不断改进，这类支架的使用前景值得期待。

多囊肝是一种罕见的遗传性疾病，其特征是肝脏内形成多个囊肿，囊肿可以不断增大，并逐渐占据肝脏的空间。

多囊肝可以分为两种类型，包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起，常见的遗传方式是常染色体显性遗传，先天性多囊肝与其他器官的多囊病变，比如肾脏、胰腺等可同时存在，一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的，比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等，获得性多囊肝一般发生在成年人中。

多囊肝的症状和严重程度因人而异，部分患者没有明显的症状，部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察，症状明显者建议及时就医治疗。

一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒，同时使用药物治疗，如果有出血不止的现象，需要进行清创缝合。

1.消毒：剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒，以免发生感染。同时要注意护理伤口，保持局部清洁干燥，避免沾水。

2.药物治疗：可在医生指导下使用红霉素软膏外涂，能起到消炎作用，降低发生感染的概念，一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深，可通过口服药物治疗，比如阿莫西林胶囊，有助于减轻局部炎症反应，促进伤口恢复。

3.清创缝合：如果皮肤伤口较深，有出血不止的现象，需要有专业的医生进行规范的处理，比如清创缝合，消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象，还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重，建议及时到医院就医，在医生指导下进行处理，以免导致不良后果。

鼻子上长闷头通常指的是痤疮，可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患病期间，需要加强皮肤护理，要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤，不要用手去挤或抠痘痘，以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯，避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生，达到清洁皮肤的效果，还可以促进新生细胞再生。

3.物理治疗：如果鼻子上的痤疮比较严重，可以考虑进行物理治疗，如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式，常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损，通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌，减轻炎症反应。

鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施，以免延误病情。

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最近，我做了胃肠镜检查，发现患有慢性胃炎和肠炎，用药效果不太理想。为了寻求更好的治疗方案，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系上了一位中医消化科的医生。

医生助理首先跟我确认了问诊信息，然后问诊正式开始，医生询问了我的症状和用药情况，还要求我上传舌苔照片。我把自己的情况告诉了医生，包括晚上睡觉时腹部的胀痛感，以及一些胃肠方面的检查结果和用药情况。

医生非常耐心地询问了我的症状，给了我一些建议，并最终为我开具了中药处方。在医生的建议下，我决定尝试中药颗粒剂，虽然价格略高，但方便服用。医生还告诉我，药品预计3-5天可以送达，期间如有不适可以及时线下就诊。

我对医生的专业和耐心表示非常满意，感觉得到了很好的关怀和治疗建议。现在，我期待着药品的送达，希望能够早日康复。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理给我发来消息说助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生很友善地向我问好，并询问我有什么需要咨询的医学问题。我提到体检报告上显示了碳14呼气实验阳性312，询问医生这个情况是否严重，是否需要做进一步的检查。医生回复说这是幽门螺杆菌感染，是比较常见的情况，只需要去医院开杀菌药吃就可以了，不需要再做检查。

我询问医生是否可以在这里开药，医生建议我最好还是去医院开抗菌素，比较安全。我表示理解并感谢医生的建议。医生提醒我，如果没有其他问题，就结束了我的问诊，并希望我的建议能够帮助到我。问诊结束后，我对医生的服务做出了评价，医生也表示了感谢，然后结束了问诊。

我很满意这次的线上问诊服务，医生很耐心地解答了我的问题，并给出了专业的建议。我觉得自己得到了很好的帮助，也更加了解了自己的病情，对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

我有一个朋友，最近肚子总是不舒服，经常疼痛，尤其是在天气变冷的时候，更加明显。他去过***互联网医院消化科的吕医生那里看了病，吕医生非常认真地询问了他的症状和生活习惯，包括饮食、睡眠、大便等方面的情况。通过与吕医生的沟通，他觉得自己得到了很好的关怀和支持。

吕医生还询问了他有没有做过肠镜检查，喝酒的习惯，对冷热的敏感度，睡眠质量，以及饮食方面的情况。他坦率地回答了吕医生的问题，包括他最近的饮食习惯和大便情况，以及肚子疼的具体症状。

吕医生根据他的描述，推测他可能是脾胃虚寒，肚子进寒气了。并且，吕医生为他开了一些中药来调理肚子疼的问题。有关用药的事项也进行了详细的询问，以确保他的用药安全。最后，吕医生建议他先尝试服用中药颗粒剂型，方便服药，且可一键预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。

我父亲今年58岁，常年胃酸、食管反流、饭量小、消化不良，不能吃生凉食物。饭后很快就会肚子疼拉肚子。胃食管反流导致咽喉不舒服，感觉有痰卡着上不去下不来，特别难受。

通过线上问诊，我联系到了一位中医消化科的医生，医生非常耐心地询问了父亲的症状和身体情况，还要求看一下父亲的舌头，并询问饮食、大小便情况、睡眠、出汗情况以及慢性病情况。

医生细心地听取了父亲的主诉，并要求父亲提供检查结果。在了解了父亲的病情后，医生为父亲开具了中药颗粒剂方子，并告知了服药的注意事项。

我随即预约了药品，医生还提醒了父亲在用药期间如有不适请及时线下就诊。在医生的指导下，我为父亲预约了中药颗粒剂，希望能够尽快缓解父亲的症状。

我在互联网医院向医生咨询了关于胆襄结石的问题，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，同时也意识到了互联网医院的便捷性和高效性。

在医生的建议下，我及时复诊并得到了医生的再次指导。医生提醒我，服务已结束，便捷复诊已生效，14天或3次沟通后自动结束。我意识到医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，同时也需要尊重患者的意见和选择。

在我提出药物需求后，医生非常迅速地给予了回复并提供了处方。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生的细心和专业令我非常满意，我感到在互联网医院也能得到良好的医疗服务。

最终，我得到了处方并顺利购药，医生也提醒我，处方审核通过后，我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我对医生的服务非常满意，感谢医生给予的专业建议和支持。

近期，老人家的便秘情况更加严重，已经持续了五六年。以前一直使用番泻叶泡水的方法，但最近乳果糖也没有起到效果。老人家同时患有冠心病和高血压，情况较为复杂。面对这种情况，老人家感到非常焦虑和困扰，希望能够找到合适的治疗方法。

在这种情况下，老人家选择了线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和帮助。经过详细的问诊和评估，医生对老人家的情况有了更深入的了解，并提出了针对性的治疗方案。

医生的细心和耐心让老人家感到非常安心和放心，他们之间的沟通非常顺畅和愉快。医生不仅提供了专业的医疗建议，还给予了老人家精神上的支持和鼓励。

最终，经过医生的治疗方案，老人家的便秘问题得到了有效缓解，身体状况也有所改善。这次线上问诊成为了老人家的一次及时而有效的医疗救助，也让他们对互联网医院有了更深的了解和信任。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理告诉我问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生询问了我的具体症状，我向医生描述了我的症状，包括大便不成形、喝完酒第二天拉肚子、性生活时间不长、怕冷等。医生根据我的症状推断出我可能是脾虚寒湿证，叮嘱我应该注意饮食，忌生冷，增加运动量，以及不要吃得太少。医生还建议我多运动，因为运动能增强脾胃功能。最后，医生询问我是否需要吃调理的药品，我表示还是多运动吧。医生最后提示我饮食忌生冷，祝我身体健康，生活愉快，问诊结束。通过这次问诊，我感受到医生的耐心和细心，医生的专业建议让我受益匪浅。

我最近总感觉肚子里有气，特别是跑步的时候更容易岔气，而且排气也比较多。有时候感觉像是胃胀气，很不舒服。我去了京东互联网医院做了问诊，医生非常耐心地询问了我的症状，还让我拍了舌苔照片发给他看。经过详细的询问和观察，医生给出了我可能是消化不良、脾虚气滞的诊断。

医生建议我先去药店买点马来酸曲美布汀吃一周看看，平时要忌生冷饮食，吃饭要细嚼慢咽，忌暴饮暴食。如果情况有明显改善就没事，如果改善不明显，再去找医生开中药调理。

我对这个诊断和建议非常满意，感觉医生非常专业和细心。希望我的症状能够尽快得到缓解，感谢医生的帮助。

最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的耐心咨询和专业建议。我向医生描述了我睡着时烧心的情况，医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生很快就问诊开始了，他询问了我的症状持续的时间和烧心的位置，并且询问了我是否还有其他不舒服的地方。医生的细心和耐心让我觉得很放心，他还询问了我是否做过心脏检查和胃镜。在了解了我的病情后，医生给出了专业的诊疗建议，并为我开具了中药颗粒剂的处方。医生还提醒我，用药期间如有不适，要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和责任。我感恩医生的耐心咨询和开方，同时也感谢医生为了我服药更便捷而选择了中药颗粒剂。我相信，在医生的指导下，我一定会早日康复。

问诊结束后，我收到了医生赠送的追问包，让我在服务结束后还可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心服务，让我对互联网医院的问诊服务充满了信心。

我衷心祝愿医生工作顺利，祝愿每一位患者都能够得到及时的诊疗和关怀，祝愿大家都能够健康快乐。

我吃了三天医生开的药，但大便次数仍没有减少，吃点就拉，肛门老有便意。这是我第一次在互联网医院进行线上问诊，与医生的沟通非常顺畅。医生很耐心地询问了我的症状和用药情况，然后给出了专业的建议。医生解释说，治疗时间长一些是因为症状持续时间较长，需要一定时间才能见效。医生还建议我拍摄舌苔照片，以便更好地了解我的病情。

最后医生给我开了新的药方，并告诉我可以一键预约药品，用药期间如有不适再及时线下就诊。在结束问诊前，我还咨询了一些其他问题，医生都给予了耐心的解答。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我打算按照医生的建议继续服药，再观察一段时间看看效果。有问题的话，我还可以随时在互联网医院咨询医生，这种便捷的线上问诊方式确实很适合我。