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文山壮族苗族自治州中医医院肿瘤科疾病推荐专家
云南文山州肿瘤科疾病推荐专家
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    常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂(例如依折麦布)、贝特类(例如非诺贝特、苯扎贝特)等,它们在调节血脂的同时,也可能伴随一些副作用。那么,服用调脂药物,要注意哪些问题,以避免或尽量减少副作用呢?

    服药前充分咨询

    绝大部分调脂药属于处方药,在服药前必须获得医生的建议和处方,要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物,务必告知医生,以评估是否存在禁忌用药的情况。

    如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病,医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时,会考虑到上述情况。

    胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物,可能影响他汀代谢,贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性,使患者更易出血。因此,如果正在服用上述药物,务必告知医生。

    如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风,请告知医生,通常不建议使用烟酸类药物。

    如果已怀孕或正处于哺乳期,医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

    识别常见副作用,酌情就医

    使用不同调脂药物期间,可能出现不同的副作用,注意识别并酌情就医。

    他汀的常见副作用

    肝脏损害,常没有明显表现,多在查血时发现转氨酶升高,发生率约为 0.5%~3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药,经此处理多可恢复。

    肌肉疼痛、无力,这是肌损害的表现,严重时会出现横纹肌溶解,尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医,查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中,肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3],但大多比较轻微,医生会酌情考虑减量或停药,但如果发生了横纹肌溶解,会立即停用他汀。

    长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加,发生率约为 10%~12%,要注意定期检测血糖。

    患有肝病也不必对他汀“避而远之”

    他汀可能引起肌肉损害吗,如何应对?

    贝特类的常见副作用

    贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性,查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高,但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状,有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

    烟酸类的常见副作用

    面部潮红是最常见的副作用,但通常在用药几天后消失,一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

    此外,服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻,但一般较轻微,无需特殊处理,通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘,长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见,有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高,偶见出血倾向。

    服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现,出现异常后立即就诊,咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用,但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适,也建议就诊,咨询医生是否与药物有关。

    定期复查很重要,注意事项勿忘记

    服药时间

    大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用,以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

    定期复查

    首次服用或调整调脂药物时,医生通常会建议在用药 6 周内复查,检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外,还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

    吃调脂药期间,多久复查一次?

    饮食和运动

    服用他汀时,尽量避免食用西柚类水果,因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

    服用胆酸螯合剂可能导致便秘,可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收,因此使用期间医生常会建议补充维生素。

    在复查化验的前几天,尽量避免剧烈运动和按摩等活动,这些活动可能引起肌酸激酶升高,干扰医生的判断。

    综上,调脂药物的副作用发生率一般较低,只要按医嘱用药,定时复查并留意注意事项,通常都可以安全地使用。

  • 近些年来,癫痫的患病率有些让人发慌,无论是大人小孩,还是男性女性,都难逃其魔爪,这给当今社会的人们带来了很大的困扰。

    炎炎夏日对于癫痫患者来说是一个要加倍注意的季节,由于温度高、水分蒸发快加上燥热等因素,致使大脑常常得不到高质量的休息,这样就会极大程度的降低大脑的抵抗力和控制力,从而诱发癫痫的发作。

    癫痫患者夏季应该注意哪些事项?

    1、保持良好的作息习惯

    夏季天气炎热,癫痫患者容易出现失眠、疲劳等症状,这些症状会导致大脑神经的功能异常,容易诱发癫痫。癫痫患者在夏季需要保持一个好的作息和行为习惯不要经常熬夜,保持充足的睡眠。

    2、避免暴晒和高温环境

    夏季阳光强烈,紫外线较多,癫痫患者容易因为过度暴晒而引起癫痫发作。此外,高温环境也会对神经系统产生影响,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要避免暴晒和高温环境,尽量待在室内或阴凉处,避免在烈日下长时间活动。

    3、合理饮食

    夏季气温高,癫痫患者容易出现食欲不振、口渴等症状,这些症状会影响身体的营养摄入和水分平衡,增加癫痫发作的风险。因此,癫痫患者需要合理饮食,多喝水、多吃水果和蔬菜。

    4、不要过度刺激大脑

    夏季是旅游、游泳、野外露营等活动的高峰期,这些活动会带来很多刺激,容易引起癫痫发作。因此,癫痫患者需要避免过度刺激,尽量避免参加过于激烈的活动,避免过度兴奋和紧张。

    5、按时服药

    癫痫患者需要按时服药,遵医嘱进行治疗。夏季气温高,容易影响药物的稳定性和吸收率,因此,癫痫患者需要咨询医生,调整药物剂量和用药时间,确保药物的疗效和安全性。

    总之,夏季是癫痫患者容易发作的季节,癫痫患者需要注意保持良好的作息习惯、避免暴晒和高温环境、合理饮食、避免过度刺激和按时服药,以减少癫痫发作的风险,保障身体健康。

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    慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

    浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿,一般多见小片状黏膜糜烂。

    慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎,还会引起消化性溃疡、胃癌。

    慢性胃炎病因是十二指肠胃反流,主要是胆汁反流,胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食,吃辛辣食物,都会导致胃黏膜损伤。

    浅表性胃炎病变主要在黏膜层,是表层改变。如果病变侵及到肌层,就是消化性溃疡表现。

    浅表性胃炎,因病变侵及到黏膜层,所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后,还要注意饮食,进食易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,浅表性胃炎可治愈。

  • 手术以后,患者一般要多平躺,注意把患肢垫高,每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

    不要忘记康复训练!一开始,患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动,然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作,但幅度控制在 60-90 度范围,4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题,但在一开始要用拐杖,患腿只能部分负重,行走时保持直腿或稍弯曲,在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

    不过,半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

    最后,别忘了定期随访,主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

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    妊娠期高血压的预后:

    • 产后病程:一般在产后 12 周内可以恢复正常。
    • 远期预后:妊娠期高血压与日后发生高血压相关,也与高血压相关的心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病有关。

    子痫前期及子痫的预后:

    有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。

    子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。

  • 如果总是为某个人,某段关系而焦虑不安,总是关注对方怎么样,对方是不是如自己所愿的时候,就是自己的“心神”已经出逃了,无法安住在自己身体,跑外面去了,入侵进入别的生命体。

    “心神”不在自己体内的人,整日魂不守舍,焦躁不安,手足无措,紧盯着那个心神附着对象,每天都问: TA 今天怎么样了?TA 有没有在我身边?TA 是不是如我所愿?TA 有没有听我的话?

    这种现象,需要“收魂术”,把心神找回来,安住在自己身体,减少关注对方,多关注自己,把控制别人的力量放在自我管理,注意力收回,去做自己喜欢的事,找个自己的目标。不然时间久了,两个人都容易出问题,一个六神无主,一个身不由己。

    你身边有没有这种“失魂人”和“被附体者”呢?

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

  • 儿童打鼾引起噪音这个是小事,关键是能引起出现一系列并发症。今天我们就为大家介绍一下孩子打呼噜有哪些并发症呢?

    第一方面,儿童打鼾会影响孩子的生长发育和智力发育。因为打鼾是呼吸道部分阻塞,在打鼾的过程中孩子会出现缺氧,这时候就会引起孩子大脑缺氧,正常的孩子在睡眠过程中,让自己身体全方位得到休息、修复的过程。尤其对于大脑,可以使脑细胞得到恢复的一个过程,同时宝宝的生长激素多数也是在这个阶段分泌的,如果宝宝在睡眠过程中处于一个低氧状态的话,睡眠状况就不好, 那患儿就不能得到放松休息,那么生长发育和智力就会受到影响。

    第二方面,影响脾胃功能。由于孩子打鼾出现缺氧,孩子就休息不好,第二天仍旧疲劳,食欲就会受到影响,所以脾胃功能也会受到影响,也会影响孩子的营养。

    第三方面,打鼾可以引起神经系统疾病。比如打呼噜引起的脑出血、记忆力减退、抑郁症等疾病,严重伤害神经系统。夜间睡眠质量较差,因此白天,孩子会出现疲劳,精神就会受到影响,注意力就会不集中,造成学习状态明显下降。

    第四方面,孩子打鼾时,会处于张口状态。如果常年睡眠张口呼吸,就会引起孩子腺样体面容,造成儿童面部发育不均衡,严重影响儿童外形,甚至会引起孩子鼻窦炎。

  • 此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束,所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环,而且具有正常的皮肤感觉功能,尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

    手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始,沿手指两侧正中线作纵形切口,切口向掌指关节水平延伸,手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内,然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离,避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束,为了缓解皮瓣的张力,在手指指间关节屈曲位的情况下,将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进,用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

    由于手指掌侧皮肤较紧,手指的伸直功能可受到影响,因此在手术后 2 周拆除缝线,开始进行手指的屈、伸功能锻炼,随着功能锻炼和辅助的物理治疗后,使掌侧的皮肤逐渐拉长,手指指间关节的伸直功能将随之恢复

     

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    偏头痛的病因目前尚不完全清楚,考虑与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关。

    50%-80%的患者有阳性家族史,如偏瘫型偏头痛和基底动脉型偏头痛的患者,遗传因素是最明显的。

    偏头痛也有诱因,如天气变化、压力过大、明显的焦虑、抑郁、饥饿、睡眠障碍、过度疲劳、声光刺激、噪音等都会诱发。

    某些特殊的饮食,如咖啡、茶等含有咖啡因,还有熏制品、泡菜、柑橘类水果也会诱发偏头痛。

    偏头痛好发于女性经期,考虑可能跟内分泌因素有关。因此,引起偏头痛的病因,还是很多的。

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