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中西医结合科

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中西医结合科科普文章
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  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友有很多,虽然大部分是良性的,可以继续观察,但确实有一部分需要手术切除。
     
    有一位女士发现了肺里有磨玻璃结节,找我看片子,觉得早期肺癌的可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,先进行系统检查。她非常急切的想把自己的肺结节切掉,问我是不是住进来之后,一两天就可以做手术了。我给她解释肺磨玻璃结节虽然是微创做,手术恢复的比较快,但也不能轻视它,不可能过于仓促。有些患者住进来一两天就做手术,是因为他们的术前检查在预住院都已经做好了。但有些家住的比较远,或者不想来回折腾的患者是直接住进来做着检查,然后再做手术的,这些患者肯定要检查齐备之后没有问题再做手术。
     
    肺磨玻璃结节进行手术,我要保证每一位患者的安全和治疗效果,这才是患者和家属以及医务人员都希望看到的结果。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 暂无快速治疗阳痿的方法,在临床上阳痿又称为勃起功能障碍,主要是指阴茎持续无法达到或维持足够的勃起,可以在医生的指导下,通过一般治疗、药物、手术等方法进行治疗。

    1.一般治疗:患者需要戒烟戒酒,适当的增加体育运动,合理的控制体重,保持健康饮食。

    2.药物治疗:患者可以在医生的指导下,通过药物进行治疗,如西地那非和他达拉非等5型磷酸二酯酶抑制剂进行治疗。如果患者有雄激素下降的情况,需采用睾酮替代治疗,遵医嘱应用十一酸睾酮胶丸或注射剂。

    3.手术治疗:病情严重患者需通过手术进行治疗,如阴茎静脉漏手术、阴茎动脉重建手术、阴茎假体置入术等。

    若患者感到不适,需及时到医院就诊,在医生的诊断下,根据患者的具体病情表现,有针对性治疗,生活中要加强日常管理,按时复诊。

  • 我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊,很幸运地遇到了一位非常负责任的医生。在与医生沟通的过程中,我感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    医生询问了我的病情和症状,并且耐心倾听了我的主诉。他还给了我一些建议,帮助我更好地了解我的疾病情况,并提供了治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很大的支持和帮助,让我感受到了医生的专业和关怀。我对徐医生的医术和人品都非常满意。

  • 我在健康状况不佳的时候,选择了线上问诊,通过京东互联网医院与医生进行了沟通。医生贺治慧非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。在医生的指导下,我对十二指肠溃疡和慢性胃炎有了更清晰的认识,并获得了相应的处方药物。医生在整个问诊过程中展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感受到了专业和贴心的服务。

    通过线上问诊,我方便地获得了医生的诊疗建议和药物处方,避免了不必要的等待和排队,极大地方便了我的就医过程。我对医生的服务感到非常满意,也感谢京东互联网医院提供了这样便捷的就医方式。

  • 昨天晚上,孩子突然出现了水痘的症状,我着急得不知道该怎么办。于是我决定在互联网医院上进行咨询,希望能够得到一些专业的建议。经过一番等待,我终于联系上了医生。

    医生非常友善地向我介绍了自己,并询问了孩子的病情。我告诉了医生孩子出现了水痘和发热的情况,医生立刻给出了专业的建议。他建议我观察孩子的神志、饮食和排便情况,并且告诉我要防止水痘破裂合并感染。医生还为我详细解释了孩子需要服用的药物,以及药物的使用方法和注意事项。

    在医生的建议下,我对孩子的病情有了更清晰的了解,也知道了应该如何进行护理和观察。医生的耐心和细心让我感到非常感激,我对互联网医院的印象也因此大大改观。

    接下来,我将按照医生的建议进行护理,同时密切观察孩子的病情。我相信在医生的指导下,孩子很快就会康复的。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,非常方便,省去了排队等待的时间。开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医院非常重视患者的隐私和安全。

    医生非常友善地向我介绍自己是中医科医生,并非常高兴能为我提供医疗咨询服务。在询问我的症状时,医生很细心地了解我的问题,并根据我的描述给出了专业的建议。我感到非常被重视和关心。

    在医生详细询问我的症状后,他给出了诊断,并根据我的情况为我开具了合适的处方。在给我解释用药事项时,医生告诉我要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,同时提醒我在用药过程中如有不适要及时就诊。

    在结束问诊时,医生再次询问我是否还有其他问题需要帮助,并非常细致地解释了日常调摄和行为治疗方面的建议。我感到医生非常贴心和专业。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在这个数字化时代,人们越来越倾向于在互联网上寻求医疗服务,方便快捷。最近,我也在网上看了一个名为***的互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位中西医结合科的医生。

    我向医生描述了我的症状,他耐心地听取我的主诉,并询问了一些细节问题。医生非常细心地查看了我的病历,并给出了专业的诊断和治疗建议。他告诉我,我可能患有肠炎,建议我停止使用中药,调整药物,并开具了一份新的处方。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着友善和耐心的态度,让我感受到了他的专业和关怀。我按照医生的建议购买了药品,并在用药期间密切关注身体状况。虽然只是线上问诊,但我对医生的服务感到非常满意。

    通过这次互联网医院的在线问诊,我深刻体会到了医生们的专业素养和敬业精神。我相信,在互联网医疗的大背景下,医生们将会为更多患者提供优质的医疗服务。

  • 我有一次在互联网医院进行了线上问诊,这是一次非常愉快的体验。我在家里就可以和医生进行沟通,省去了排队等候的烦恼。医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问了我的病史和症状。在医生的指导下,我顺利完成了问诊流程,医生也非常细心地为我开具了处方,并提供了用药建议和健康指导。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅得到了及时的医疗帮助,还避免了外出就医的麻烦。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象,让我感受到了医生的细心和关爱。我对这次线上问诊的体验非常满意,也感到对医生的服务非常满意。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位医生,他非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。医生助理首先辅助医生了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,这让我感到很贴心。

    医生徐医生非常友善地和我沟通,询问了我的性生活情况,同时也关心了我的生活习惯和身体状况。他耐心听取了我的主诉,并给予了专业的分析和建议。

    在与医生的沟通中,我感到他非常细心地关注我的细节,并且给予了很多关心和支持。他客观评价了我的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。

    最后,医生给我开了一个疗程的中药颗粒,非常方便我服用。他还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,这让我感到很放心。

    整体来说,我对在京东互联网医院咨询医生的经历非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很舒心。我相信在他的指导下我会很快康复。

  • 我去年开始感觉自己的身体状态不太对劲,总是感觉疲倦,体重也慢慢增加,于是决定在网上找了一家互联网医院进行线上问诊。

    在开始问诊之前,互联网医院的医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心,知道医生会对我的病情进行充分了解后才给出建议。

    我开始描述了自己的问题,得知我患有肥胖病、血糖高和轻度脂肪肝,医生非常耐心地与我沟通,给予了我很多生活上的建议,比如避免吃油煎食品、方便食品、快餐等,控制体重,适当增加膳食纤维等。医生的细心和耐心让我感到很温暖。

    在医生的建议下,我需要使用司美格鲁肽注射液,但医生告诉我处方库存只有3ml,一次只能开具1支,并向我详细解释了如何购买和使用。在医生的指导下,我很快就完成了处方的购买和审核过程。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生的专业知识和耐心沟通让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我更加有信心去面对自己的健康问题。

  • 最近我状态不太好,睡眠质量不佳,想找医生调理一下。我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊,我很快得到了专业医生的诊疗。医生非常耐心地询问我的症状,仔细倾听我的描述,并给予了专业的建议。他详细解释了我的病情原因,给我开了中药的处方,并指导我如何服药。医生还提醒我要注意饮食习惯,保持良好的作息规律,并嘱咐我不要过度喝水。在医生的指导下,我感到很安心,对自己的病情也更加了解了。接下来我会按时服药,调整作息,相信自己很快就能恢复健康。

  • 亲爱的患者,我知道您在京东互联网医院上线上问诊,对医疗服务有一些困惑和疑问。在您与医生的沟通中,医生不仅准确评估了您的病情,还给出了专业的建议和治疗方案,这让您感到非常安心和放心。

    在与医生的交流中,您发现医生非常擅长沟通,能够耐心倾听您的主诉,并给予了很多关心和建议。医生的友善和细心让您感受到了医生对患者的关爱和专业素养。

    医生为您准确评估了病情,并为您提供了最合适的治疗方案。您也意识到医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,以及持续学习和更新医疗知识的重要性。

    通过与医生的沟通和治疗,您对医疗服务有了更深刻的了解,并对您的病情有了更清晰的认识。您对医生的专业素养和医疗服务充满了信心。

    在结束这次线上问诊之后,您对医疗服务和医生的质量有了更高的认可,同时也对自己的健康有了更多的关注和重视。

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