#近视手术 不是想做就能做的#眼科医生白大勇 #医学科普

了解疾病的不同分类，有助于我们更好的防治该疾病，疾病的分类不同，治疗方法和症状表现也不尽相同，你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类，一起来看下吧：

一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力

五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

据运动功能障碍出现的部位还可分：

单侧瘫：仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍，另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 　 双侧瘫：两侧肢体都出现障碍，两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常，只有做精细动作时显得笨拙。

单肢瘫：运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见，有些单肢瘫痪，若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

四肢瘫痪：两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重，病情往往累及腰部，整体运动能力较差。

以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料，家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类，有助于我们更好的 据病因来诊断，希望以上的资料可以给家长们带来帮助，我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

经骶尾入路手术切除骶前巨大囊肿体会（四）

#声带闭合不严 #医学科普 #北京协和医院李五一

当人们出现糖尿病这种慢性疾病后，可以适当喝低脂牛奶，很多人认为牛奶中含有的脂肪较多，对糖尿病改善不利，其实，牛奶中含有的脂肪物质也不是很多，反而有较多的钙质、蛋白质、氨基酸等，适当饮用对人体健康有益，因此糖尿病患者不需要担心喝牛奶对病情会造成影响。

癫痫发作是脑细胞神经元出现异常放电而引起的，因为该疾病发作没有规律性，所以很容易对患者造成意外伤害。因此在疾病发作时，家属要注意保护及护理患者的身体，以预防患者身体出现其他的问题。

癫痫发作处理方式有哪些？

1首先家属要保持冷静，及时将病人放置于侧卧位，如果口腔中有分泌物可从嘴里流出，预防倒流入呼吸道引起窒息。

2将病人的领口，衣裤松开以免限制呼吸。

3发作时如果患者周围有炉火，暖瓶，玻璃器及桌椅等坚硬的危险物品要及时挪开，以免发作时烧伤，擦伤及不必要的损伤。

4如果发作时间过长，反复抽搐超过15分钟以上，应马上送到就近医院急救，预防抽搐时间过长造成脑损伤、甚至生命危险。

5急性发作期过后，再到癫痫专业医院评估治疗！

癫痫患者发烧后该怎么办？

发热分度标准：一般认为，正常的腋下温度为36度到37度。

（1）低热：体温为37.5到38度；

（2）中度热：体温为38到39度；

（3）高热：体温在39度以上；

（4）超高热：体温在41度以上（非常危险）

（说明：以上均为摄氏度）

家庭治疗措施：不要急于降温

如果医生确定你只是感冒了，在你能耐受的范围内，最好不要急于服用解热药。发烧是体内抵抗感染的机制之一。
我们的身体是由升高体温来调动自身的防御系统杀死外来病菌(一般来说，病菌在39℃以上时就会死亡)，从而缩短疾病时间增强抗生素的效果。

如果你在感冒初起时(37—38.5℃)使用药物来退烧，会使体内的细菌暂时变成假死状态，并使他们产生抗药性，一旦死灰复燃，往往更难治疗。李医生建议体温38.5℃以上再使用退烧药物。
癫痫患者发烧的正确处理方式：

1、冷敷

如果高烧让你无法耐受，可以采用冷敷帮助降低体温。在额头、手腕、小腿上各放一块湿冷毛巾，其他部位应以衣物盖住。当冷敷布达到体温时，应换一次，反复直到烧退为止。也可将冰块包在布袋里，放在额头上。

2、热敷

假使体温不是太高，可以采用热敷来退烧。用热的湿毛巾反复擦拭病人额头、四肢，使身体散热，直到退烧为止。但是，如果体温上升到39℃以上，切勿再使用热敷退烧，应以用药和冷敷处理，以免体温继续升高。充足的睡眠可以有效地增加抗病毒能力。

我昨天在【医院名称】挂了一个号，拍了一张CT片子，然后就在网上找了一个医生咨询了一下。医生态度非常好，非常有耐心地给我解答了我的问题。我问了医生关于CT片子上的一些疑惑，比如为什么有一些小结节，需要不需要手术，以及如何进行保养等问题。医生都一一为我解答了，并且还教我如何减少吸烟，以及饮食上的注意事项。医生还很仔细地解释了CT片子上的一些专业术语，让我能够更好地理解我的病情。总的来说，这次网上问诊非常顺利，医生非常专业，让我对我的病情有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行后续的治疗和生活方式改变，非常感谢医生的帮助。

我在**互联网医院**上进行了CT影像问诊，医生在问诊开始前提醒了一些事项，例如医生需要完整查看病例后开始诊疗，以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

医生非常细心地观察了我的病情，并提醒我本次问诊可持续2天，这让我感到医生非常注重对患者的全面评估。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，解答了我关于疾病诊断和治疗方法的疑惑。医生给我的建议非常专业，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和耐心沟通给予了高度评价。

问诊结束后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到医生非常注重患者的健康，并且对自己的病情有了更清晰的认识。

我最近在互联网医院进行了一次线上问诊，问诊内容涉及到了体检CT和彩超想看下肺部结节，以及肝上的情况。在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在评价我的病情时，提出了需要做磁共振增强的建议，并强调了需要看清楚图像才能做出准确的判断。在问诊过程中，医生不断提醒我需要提供图像，以便他能给出更准确的评价。在问诊结束后，医生也提醒我如需诊疗需要前往医院就诊。通过这次线上问诊，我深切感受到医生对患者的关心和专业态度，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

此外，医生在评价我的病情时也提到了医生的经验对于判断疾病的性质有着重要的作用，但同时也强调了需要看清楚图像才能做出准确的判断。这也让我意识到了医生的专业知识和经验对于患者的诊疗过程有着至关重要的作用。通过这次线上问诊，我对医生的专业素养有了更加深刻的认识，也让我更加信任医生的诊疗建议。

在一次线上问诊中，患者询问医生肺CT片子上英文L0CA的含义。医生耐心解释并建议患者拍照发送片子，但患者仍有疑惑。医生继续解释并提醒患者等待报告结果，希望患者理解片子是供医生参考的工具。最终，医生愉快地结束了这次问诊，祝愿患者身体健康。

最近身体不舒服，左腿疼痛已经持续了三四个月，实在受不了了，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。我进入了医生的诊疗室，医生非常热情地和我打招呼，虽然他说今天特别忙，但还是让我感受到了他的耐心和细心。

在问诊过程中，医生询问了我的症状，我描述了左腿疼痛的情况，而医生也及时地给出了专业的建议和解释。他告诉我，可能是左侧股骨头有积液，还有髋关节也有问题，需要进一步的检查和治疗。

在医生的耐心解答下，我提出了想要做核磁共振的要求，医生也非常理解并给予了支持。但在开具检验单的过程中，由于一些技术问题，出现了一些困难。医生非常耐心地和我沟通，尝试了多种方法，最终成功地解决了问题。

在诊断过程中，医生告诉我，左侧股骨头和软骨有损伤，而关于是否有坏死，医生也给出了专业的解释和建议。他告诉我，目前只能怀疑是否有坏死，需要进一步的治疗和观察。

在整个问诊过程中，医生一直保持着非常良好的沟通和耐心，给予了我很大的支持和信心。他的专业知识和细心态度让我觉得非常安心和放心，我相信他是一个值得信赖的医生。

我在网上咨询了一位放射科医生，对我的CT片进行了评价。医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很大的帮助。在与医生的沟通中，我深刻感受到了医生的专业知识和细心态度。医生告诉我，我的肺部结节是良性的，不需要担心，每年进行复查即可。医生还解释了肺内淋巴结的情况，让我对自己的健康有了更清晰的认识。在这次线上问诊中，我感受到了医生对患者的关心和负责任的态度，让我对互联网医院的医疗服务有了更好的认识。

我最近在网上咨询了一个放射科医生，关于我肺部的一些情况。在这次问诊中，医生非常耐心地听取了我的描述，并提示我需要提供电子版的影像资料。然后，医生向我解释了电子版影像的重要性，因为只有完整的影像资料才能更准确地评估病情并给出专业建议。

在交流过程中，医生还提醒我要定期复查，并建议我去找医院的医生对比一下不同时间的影像资料，以确保准确性。同时，医生还详细解释了肺结节的可能性，并告诉我应该如何进一步确诊，以及未来的随诊计划。

在结束问诊时，医生还为我提供了一些建议，比如在饮食上并没有特别要求，只需要戒烟即可。对于肺部结节的大小和是否需要手术干预，医生也建议我去我检查的医院找报告单上的审核医生咨询，以得到更专业的建议。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加明确了自己未来的诊疗方向。我会按照医生的建议去医院找相关医生进一步咨询，感谢医生的指导和帮助。

在一家互联网医院进行了CT检查，医生通过专业的技能和细心的态度为患者提供了优质的服务。患者在检查过程中有一些疑惑和焦虑，但医生耐心地解答了所有问题，并为患者提供了安心和信任。通过检查结果，医生给出了合理的建议和治疗方案，让患者感到满意和放心。在互联网医院的便利服务下，医生和患者之间建立了良好的沟通和信任关系，共同致力于患者的健康。

我在7月16号感冒了，一开始是干咳，后来吃了消炎药，可效果不够好，咳嗽一直持续到8月16号。我去县城医院查了CT，结果显示有结节。医生建议我每3个月复查一次。我感到很焦虑，心情很不好。

我在京东互联网医院找到了一个医生，他很细心地听取了我的病情描述，然后查看了我的CT片子和报告。他告诉我，从CT和我的症状来看，结节可能是炎症性的。他建议我先进行抗炎治疗，三个月后再复查。医生告诉我，如果结节消失了或者变小了，就没事；如果变大了长到1cm以上，就需要进行穿刺活检。

在和医生的交流中，我感到很放心，他耐心地解释了病情，给予了我很多支持和建议。他告诉我，8mm以下的肺结节通常没有太大临床意义，即使不是感染性结节也是需要定期观察的。他还告诉我，有血管穿行并不一定表示是癌症，这让我放心了很多。

最后，医生叮嘱我避免抽烟，并建议我按照他的治疗方案进行观察和治疗。我感到很感激他，他的专业知识和耐心的沟通给了我很大的安慰。

我是一位患有甲状腺结节的患者，最近在网上咨询了一位放射科医生关于治疗方法的建议。医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过文字沟通，给予了专业的建议。医生首先提醒我要保持心情放松，不要过于焦虑，因为从我的检查报告来看，目前并没有发现恶性特征，属于低风险范围。医生还详细解释了甲状腺结节的治疗情况，表示暂时不需要特殊治疗，可以定期随访复查即可。对于我担心的消融术的后遗症和效果问题，医生也进行了解释，让我感到非常放心。最后，医生建议我可以前往医院进行进一步的门诊就诊，以便更准确地了解我的具体情况，并确定治疗方案。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。医生不仅在技术上给予了我明确的建议，还在心理上给予了我莫大的安慰。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢，也为自己能在互联网医院获得如此专业的医疗服务而感到欣慰。