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       导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

        除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。

结直肠癌不良反应管理

肿瘤患者营养治疗的重要性

内侧半月板后角损伤三度，如果不痛的情况下，可以不用手术。很多人会因为内侧半月板有些不舒服，就去做一些检查，比如像膝关节不舒服，就会做个核磁共振，核磁共振往往会提示半月板是一度、二度或者是三度的损伤。如果是三度损伤，则表示裂口可能会穿到半月板来，当然这只是一个检查的结果而已，如果没有症状，建议暂时不要手术。可以先观察一段时间，如果期间内三度损伤没有症状，不需要选择做手术。

肺部磨玻璃结节0.51厘米也就是5毫米，医生怀疑原位癌，但妈妈60岁身体不太好又不想动手术，是没有问题。因为是5毫米的小结节是可以观察，而是不是原位癌一定是要手术切下来才知道，5毫米的小结节如果不是在胸膜下是没有非常高危，觉得还是可以定期观察。

头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当，向内的力量较大，就可能把里面的菌推进去，导致大结肿的生长。对于大结肿，可以先用鱼石脂化脓，排出结肿里的脓液。如果不起作用，需要切开大结肿敷鱼石脂，并吃消炎药。

新生儿只要一出生以后一定要去做听力的筛查，这个是非常重要。小孩子一出生以后，去做新生儿的听力筛查，能够知道他的听力的情况。如果他听力问题，必须要尽早进行干预，有些用药物，有些可以用助听器，如果是完全聋掉，现在可以通过人工耳蜗的植入恢复他的听力，让他进到有声的世界里面去。

那天，阳光明媚，我接到了一个电话，电话那头传来了一个温柔的声音：“您好，我是***医生，您是之前在互联网医院咨询过的患者吧？”

我愣了一下，随即回应道：“是的，医生，我最近还是有些担心，您能再给我回复一下吗？”

医生耐心地听我描述了症状，然后告诉我：“您的情况并不会被感染，所以不用担心。”

我心中的一块大石终于落下了，但还是有些忐忑。医生似乎看出了我的担忧，安慰道：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

我听了医生的叮嘱，心中感激不已。几天后，我再次接到了医生的电话，她询问了我的恢复情况，并给出了专业的建议。

在与医生的沟通中，我感受到了她的专业、耐心和关心。她不仅为我解答了疑问，还给了我许多实用的建议。我深深被她的品质所感动，也深深感激互联网医院能让我享受到如此便捷、高效的服务。

如今，我已经痊愈，每当想起那段日子，心中都充满了感激。互联网医院，这个温暖的守护者，让我在异乡感受到了家的温暖。

服务开始了，我感到有些紧张，但医生的态度让我很快放松下来。他首先提醒了诊疗的注意事项，包括病例的完整性、儿童患者的监护人和专业医师的陪伴，以及特殊管理药品的处方限制。我了解到，我们正在一个互联网医院进行问诊，感觉既方便又安心。

医生告诉我，本次问诊将持续两天，这样我可以有足够的时间来详细描述我的病情。他询问了我伤口的情况，我告诉他，伤口在踩踏后结痂了。医生详细询问了我犬只的接种情况，得知犬只每年都接种了狂犬疫苗，而且家养没有外出散养，没有被其他动物咬伤，我放心了许多。

医生在了解了我的情况后，告诉我，在这种条件下，我受伤也没有感染狂犬病毒的风险，不需要接种疫苗预防。这让我松了一口气，同时也感到医生的专业和负责。他还提醒我，如果自己有伤口，狗舔的话会有感染的风险，这让我更加注意伤口的清洁和防护。

在询问过程中，医生还详细解答了我关于狂犬病的潜伏期和初期表现的问题。他告诉我，狂犬病的潜伏期一般为2-8周，早期症状包括低热、倦怠、头疼、恶心等，随后可能出现恐惧不安、对声、光、风等刺激敏感等症状。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心解答让我非常满意。他不仅解答了我的疑问，还提供了很多有用的建议。我感到非常幸运能够在这个互联网医院遇到这样一位负责任、专业的医生。

服务已开始。

我最近遇到了一些小麻烦，我的手指不小心被猫抓了，虽然伤口不是很深，但是有点出血。我有点担心，于是决定在网上找一家互联网医院看看。

医生在仔细查看了我的病例后，告诉我不要过于担心，因为伤口不是很严重，只需要按照计划免疫程序接种疫苗即可。医生还提醒我，如果伤口有少量出血，可以不需要打血清，但疫苗是必须的。

我按照医生的建议，按时接种了疫苗，虽然心里还是有些紧张，但医生的耐心和专业让我感到很安心。

在这次线上问诊过程中，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生不仅专业，而且非常细心，耐心解答了我的每一个问题。更重要的是，整个过程非常方便，不需要出门，节省了大量的时间和精力。

通过这次经历，我对互联网医院有了更深的了解，也感受到了线上问诊的便利。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方”

您好。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

你好。

请问有什么问题？

你好。

就是我昨天去那个按摩店。

然后冲动了...

有没有戴套？

没进没口。

手打。

那没事。

然后舔身上了。

风险不大的。

我那隔着她的内裤比划了一下。

口水中几乎没有病毒的。

我昨天立马跑到医院去开药了。

但我想着这东西副作用不小。

风险是不大，但好像三次了。

我非常后悔。

就类似的情况三次吧。

你这情况HIV感染风险不大，可以不吃 如果实在害怕的就把给你的阻断药吃了，求个心理安慰。

吃一个月？

阻断药只能阻断72小时内的高危行为。

28天。

好的。

分别是这两个药。

这得病的几率应该比登天还难吧……

药没有问题。

你这次的情况感染风险不大。

感觉吃了两次有点犯恶心。

你是24小时一次吃的吗？

不到24。

十三四个小时吧 13。

24小时一次。

你这可能跟吃法不对有关系。

如果还是不舒服的话建议去附近医院查一下血常规肝肾功能。

正常的。

我说的是用药后。

怕药物副作用。

这个是昨天查的。

那您的意思是吃上几天还是不舒服去查一下吗？

对的。

或者你这情况可以直接不吃。

感染风险不大的。

好的。

性交传染是因为难免会有伤口吗？

这个就是疾病传播途径。

问诊已结束。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，因为近期的不适，决定在网上寻求医生的帮助。通过京东互联网医院，我找到了一位专业的医生。

医生的沟通非常耐心，他详细询问了我的症状，并根据我的描述给出了初步的诊断。虽然不能面对面，但医生的专业知识和友善的态度让我感到非常安心。

在接下来的几天里，医生通过平台与我保持联系，不断地为我解答疑问，并给予我专业的建议。他告诉我，虽然雅培四代试纸在七天时检测不到HIV，但两周时可以达到95%以上的排除率。这让我对病情有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我按时进行了检查，并按照他的建议进行了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但在医生的鼓励下，我坚持了下来。

经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善。医生对我的恢复表示满意，并告诉我可以恢复正常的生活。这一切都让我感到非常欣慰。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗充满了信心。

在此，我要感谢京东互联网医院和那位为我提供帮助的医生，是你们的努力让我重获健康。

那天，我家的5岁小宝贝不小心被一只20多天大的小仓鼠咬伤了手指。伤口不大，但血一直流个不停。我赶紧用酒精和碘伏清洗消毒，然后又用清水冲洗了十分钟，还挤压了伤口，希望能止住血。当时心里挺紧张的，不知道该怎么办。

疫情封控在家，医院又不好去，我只能求助于互联网医院。通过线上问诊，我联系到了一位经验丰富的医生。医生非常专业，详细询问了伤口的情况，包括深度、出血量、是否及时消毒等。他告诉我，因为伤口不大，且家养仓鼠不太可能携带狂犬病毒，所以不需要注射狂犬疫苗。

但是，医生也提醒我，如果伤口较深或者被野生仓鼠咬伤，可能增加破伤风的几率。考虑到我们所在地区疫情复杂，医生建议我如果感到不适，可以申请到医院就诊。

医生还告诉我，伤口已经处理得当，不需要再进行特殊处理。他让我观察两天，如果伤口愈合良好，局部没有红肿渗出，就可以不用反复消毒。这让我放心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业、耐心和细致让我倍感温暖。虽然只是一个简单的伤口，但医生却给了我很大的帮助和安慰。

那是去年秋天的一个傍晚，我走在回家的路上，突然感到一阵剧烈的腹痛。我赶紧找了一家附近的诊所，诊所里人很多，我排队等候了许久。终于轮到我了，我向医生描述了我的症状：肚子咕噜咕噜地腹泻，关节痛，咽喉炎疼，颈下巴淋巴结肿大，阴囊疼，会阴部疼，腹股沟疼。

医生是一位看起来很温和的中年女性，她耐心地听我讲述，然后仔细地检查了我的身体状况。她告诉我，我的症状可能与多种因素有关，需要进一步检查才能确定。

由于我居住在北京朝阳区，医生建议我可以通过互联网医院进行进一步的咨询。通过互联网医院，我预约了一位传染科专家。这位专家在详细了解了我的症状和病史后，为我制定了一系列检查方案。

在等待检查结果的过程中，我感到十分焦虑。然而，医生在每次交流中都非常耐心，她用简洁明了的语言解释了我的病情，并给予了我很多安慰和建议。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我的病情与HIV、乙肝、丙肝和梅毒等传染病无关，这让我松了一口气。她为我开了一些药物，并告诉我如何进行自我护理。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着与我良好的沟通，她不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。我感到非常幸运，能够遇到这样一位负责任、有爱心的医生。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

今天突然发现私处有一块这种红斑，不疼不痒。

您好，我是殷彩梅医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

这种症状有多长时间了呢？

今天刚发现的。

这是什么病吗？

只是红斑看不出来像什么病。

或许之前有，但是没发现。

没有任何不适的症状，也有可能以前就有的。

之前没有的。

之前有我就不紧张了。

面积大概多少呢？

长宽3毫米吧，类似个正方形。

这个也是比较小的。

没有不适的症状是不建议治疗的。

会是梅毒或者尖锐湿疣之类的吗？

这不是梅毒与尖锐湿疣的症状。

这个在阴茎中间片侧面。

有发红的症状可以外用莫匹罗星治疗观察。

应该不是红斑狼疮或者龟头炎吧。

有可能是龟头的炎症，但不是红斑狼疮。

龟头炎不是在龟头上吗？

龟头的炎症是在龟头表面。

这个是在阴茎体上。

摸着也是比较光滑吗？

光滑。

没有任何感觉。

像个胎记一样。

勃起时，颜色有点鲜红，疲软颜色是暗红。

如果是没有任何感觉，那么小的发红症状，这种情况也不是梅毒艾滋病的症状，也不是性病的症状。可以外用莫匹罗星软膏或红霉素软膏观察。

好的。

我可以不管它吗？

好的。

如果过几天变大变多，有疼或痒的症状，我再来看您，行吗？

可以的。

谢谢。

好的。

问诊已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

那是一个寒冷的冬日，我接到了一个紧急的电话。电话那头是我的母亲，她告诉我，她刚刚在县级医院复查了乙肝病毒DNA，大夫建议她去上级医院做进一步检查。由于疫情出行不便，她感到十分焦虑和不安。

我立即决定通过互联网医院寻求帮助。我找到了一位来自传染科的医生，他非常专业和耐心。首先，医生让我详细描述了母亲的病情，包括她的症状、以往的治疗情况等。接着，医生询问了家族病史，以便更好地评估病情。

医生告诉我，母亲的乙肝病毒DNA值并不高，目前肝功能正常，彩超检查也没有发现肝硬化。因此，他建议暂时不需要进行抗病毒药物治疗，而是定期检查，观察病情变化。他还建议进行肝脏弹性扫描，以评估肝脏纤维化程度，并根据检查结果决定是否开始抗病毒治疗。

我非常感激这位医生的专业建议，他让我母亲感到安心。虽然疫情让出行变得困难，但互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务。通过线上问诊，我们得到了及时、专业的医疗指导，这让我对互联网医院充满了信心。

这次经历让我深刻体会到，医生的专业品质和人文关怀对于患者来说是多么重要。在这场疫情中，互联网医院成为了我们与医生沟通的桥梁，为我们提供了有力的支持。