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新生儿刚出生有必要做听力检查吗?

新生儿刚出生有必要做听力检查吗?
发表人:医联媒体

新生儿只要一出生以后一定要去做听力的筛查,这个是非常重要。小孩子一出生以后,去做新生儿的听力筛查,能够知道他的听力的情况。如果他听力问题,必须要尽早进行干预,有些用药物,有些可以用助听器,如果是完全聋掉,现在可以通过人工耳蜗的植入恢复他的听力,让他进到有声的世界里面去。

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  • 有乙肝丙肝的患者尤其要注意:1、肝癌有一定遗传倾向。2、如果没有肝炎,得肝癌的机会就会小很多。3、滴度134mIU/ml还是可以的,建议把滴度维持在比较高的水平。当然,乙肝、丙肝这两种疾病都是血液传播性疾病,日常的生活接触,即家庭生活等没有很大影响。现在100mIU/ml多谈不上很高,可以考虑去当地的疾控中心进行乙肝疫苗的补充注射。其次,每隔3-5年要复查一次浓度,看抗体的浓度有没有下降。因为乙肝抗体理论上来说还不是终身有效的抗体,也就是过3-5年以后可能会有衰减。

  • 视频简介

    作者信息:广东省人民医院 心血管外科 主任医师 许刚

    卵圆孔未闭三岁以内,可以每年复查一次。若年龄大于三岁卵圆孔仍然没闭合,不出现症状的话,也是要每年复查一次。

    复查可以进行以下的检查项目:

    超声心动图的检查,它是通过食道超声或者胸部超声来进行检查,发现卵圆孔未闭存在以及是否出现分流的情况,当然也能够发现其他的一些卵圆孔未闭的状况。在做这个检测的时候,如果患者能够咳嗽试验的话,能够提高检测率。

    右心导管选择性造影检查,它的主要方法是使用右心导管术,可以直接穿过患者没有闭合的卵圆孔,从右心房进入到左心房,以此来证明卵圆孔未闭的存在与否。但它是有创的检查,所以并不建议常规体检的时候使用。

  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科 副主任医师 李娅娣

    梅毒是一种传染性非常强的性病之一,如果不积极治疗,会使患者的组织器官造成不可逆的损伤。所以梅毒患者需要注意:

    一、坚持早期治疗,足量用药的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用小,只要配合医师坚持治疗,就会达到减少并发症,治愈疾病、及早恢复健康的作用。

    二、梅毒患者治疗之后,一定要注意定期监测,监测的时间在2~3年之内,要注意定期复查梅毒血清反应,看疾病的治愈程度,有没有复发,需不需要再次治疗。

    三、在监测2~3年之内,尽量避免性生活,或者是一定要有足够的保护措施,以免传染给性伴侣。

    四、患病期间不宜怀孕,如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始,是否保留婴儿,要根据孕妇的意愿执行。

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    作者信息:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 张威

    目前临床上暂时没有发现。

    短时的新生儿低氧血症可能会影响孩子的发育,但是如果病情非常严重或者长时间的低氧血症时,确实会对患儿的多脏器功能造成损伤,并可能会影响孩子的发育。

    长期的低氧血症或者是短期的严重的低氧血症,尤其是血氧饱和度低于76%,或者氧分压低于50mmHg时候,可能会引起多脏器功能的一些损伤,最常见的就是脑损伤、肾损伤以及肝损伤,同时低氧血症,还可以引起肺血管的收缩,发生肺动脉高压,导致低氧血症进一步的加重。

    引起新生儿低氧血症的原因非常多,有肺部疾病,或者有严重的贫血、失血、感染性休克等等都可以导致。所以新生儿一旦发生低氧血症,尤其是发现患儿出现全身的青紫,父母必须引起的重视,及时的送患儿到医院去就诊。在对症治疗纠正低氧血症的同时,还要积极的寻找引起低氧血症的一些原因,针对原发病进行有效的治疗,才可能能达到根本的效果。

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    作者:北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

     

    对于佝偻病的诊断,主要根据病史、临床症状还有体征、一些血液生化检查和骨骼的X线检查,综合考虑是否存在佝偻病。


    第一、来看血生化检查,可能需要测定血里面的钙、磷、血清25-(OH)D,在佝偻病活动早期就会明显的降低,是一个可靠的早期诊断标准。如果血清25-(OH)D低于50纳摩尔每升,就是维生素D不足;低于25纳摩尔每升,就是维生素D缺乏;如果低于10纳摩尔每升,就是维生素D极度的缺乏了。


    第二、有的时候尿钙也可以有助于判断佝偻病的一个诊断,尿中的碱性磷酸酶的排泄量也会增高。


    第三、会拍一些长骨骨骺端X线摄片,可以发现长骨骨骺端,佝偻病的特征性的X线表现。早期的话出现长骨干骺端的钙化预备线模糊,极期出现预备线的消失,骨骺端增宽,骺端呈杯状或者毛刷样的改变,骨质稀疏,骨干弯曲变形,甚至出现自发性骨折。
    第四、X线的骨骼摄片,可以发现骨龄的落后。


    上面这4个检查里面,血生化和骨骼X线的检查是我们诊断的金标准,不过不论是婴儿还是儿童,血浆25-(OH)D的浓度都应该大于等于50纳摩尔每升。

  • X光片现在临床上,已经很少叫 X光片。对于腰椎滑脱影像学检查,最常见的是DR,就是X光片,就可以检测出腰椎,是否出现滑脱。X光方面检查有优势,可以做动力位片,就是过伸过曲位,可以做这个片子。另外一个检查就是CT,CT有断层扫描,看腰椎是不是滑脱,是不是有峡部裂,可以看的更加清楚。CT一般检查不了过伸过曲位,不能检查动力位片,所以有它的弱势,但对于峡部裂的判断,是非常清楚的。

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    作者信息:华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

    怀疑患有骨巨细胞瘤可以去医院通过做以下检查进行判断:

    第一、体格检查,可以判断患者的受伤部位及临床症状,判断患者的病情状况是诊断疾病的初步的评估。

    第二、X线检查,这是诊断该疾病的重要的依据,通过X线检查可以判断骨细胞瘤的位置及大小,同时判断疾病的严重程度,这是最常见的一种检查手段。

    第三、CT检查,可以更加明确的了解患者的病变程度以及范围以及对骨头的破坏严重程度,可以更好的了解患者的疾病严重的情况。

    第四、组织活检,可以通过取部分的病理组织进行检查,这是确诊该疾病的重要的依据。

    第五、骨扫描,这是诊断该疾病的重要手段,同时还可以判断患者是否出现转移的症状,可以更好的了解病情的情况。

  • 早期只有核磁共振,在一期的时候只有核磁共振能看到,x光看不到。

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    作者信息:首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

    母乳性黄疸可以通过以下措施预防:

    第一、出生早期获得足够的母乳,尤其是在宝宝出生的30-40小时内,要把握好在关键的泌乳期,分泌更多的母乳是预防母乳性黄疸的关键。增加新生宝宝早期乳汁摄入量,可使新生儿体内热量增加,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促进肠道的蠕动,使胎粪尽早排净。减少胆红素肠肝循环,降低血清胆红素水平从而降低了新生儿病理性黄疸的患病率。

    第二、避免添加不必要的水,摄入水分会增加肝肠循环,增加胆红素的重吸收。

    第三、在吸吮母乳不足时,没得病的情况下,宝宝体重下降超过出生体重的7%,应该补充配方奶。

    第四、妈妈在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛辣食品,而且不可以滥用药物。

  • 没有方法就等时间,或者吃一些增加免疫力的药,或者抽血一般抽血最能快排除,三个月查一下六个月查一下,没有就可以排除。

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