#髌骨软化症# 髌骨软化症一直膝盖疼痛的难关，那究竟什么是髌骨软化症？与膝骨关节炎又有怎样的区别与联系呢？髌骨软化又该如何康复呢？#膝关节损伤# #运动康复# #髌骨#

【01 髌骨软化症是什么？】

髌骨是人体内最大的籽骨，连接于股四头肌与髌腱之间，位于膝关节前方，股骨下端前面。正常髌骨呈尖向下的三角形，前为粗隆，后面光滑称髌骨关节面。髌骨软化是指在膝关节活动的时候，髌骨处于不正确的位置上导致的髌骨软骨损伤，严重的情况下会造成膝骨关节炎。

【02 髌骨软化和膝骨关节炎的区别与联系】

——发生机制不一样

• 髌骨软化通常是由于下肢力线错误导致的髌骨不能在正常的轨道里滑行，从而与股骨发生摩擦，导致髌骨软化。
• 膝骨关节炎是一种退行性疾病，多与年龄以及机体本身的素质有关，如：力量。

——发生的年龄段不一样

近年来研究表明髌骨软化发生年龄提前，许多青少年也会发生。膝骨关节炎多为老年疾病。

——联系：髌骨软化症是膝骨关节炎的前期，当髌骨软化严重的时候，就变成了膝骨关节炎。

【03 髌骨软化的原因】

• 髌股关节对合不良
• 膝关节负荷量过大
• 软骨营养障碍

【03 如何康复】

对髌骨软骨症进行康复治疗的主要思路是恢复髌股关节活动的正常机制及顺应性，减轻日常生活活动、体育运动中的髌股压力。主要有两方面：增强膝关节稳定性，改正髌骨运动轨迹。

首先增强膝关节的稳定性，我们主要增强膝关节周围的肌肉力量。包括臀大肌、臀中肌、股四头肌和小腿三头肌的力量。

其次我们需要改正髌骨运动轨迹。通过加强肌肉力量会缓解这种由下肢力线对位不正、生物力学关系紊乱引起的慢性劳损。

另外可采用理疗减轻炎症，缓解疼痛，促进血液循环以及延缓膝关节软骨退变。

最后，由于每个人的病情不一样，康复方案也会有所不同。如果症状较轻的患者，可以尝试着做一些康复训练；但是如果症状比较严重者，建议找专业康复师进行评估，从而制定有针对性的康复方案。

人体的静脉系统分上腔静脉和下腔静脉，上腔静脉是将头颈部的血液汇总到上腔静脉之后进入右心房，下腔静脉是将四肢腹部的脏器的血液，静脉血液汇总至下腔静脉之后也是进入右心房。

在人体的肝静脉水平以上的，下腔静脉如果一旦出现堵塞，就会导致布加综合症，那么这种布加综合症，由于堵塞在肝静脉以上所以它将会导致肝脏的一些症状，包括肝大，肝区疼痛，黄疸，腹部疼痛，发热等等一些情况，属于一种栓塞性疾病。

它的最好的一个治疗方法是介入手术治疗，通过手术将栓塞的部位打开以改善患者的病情。

甲状腺癌的恶化程度很高，并且癌细胞生长迅速，容易出现压迫或者转移的症状，患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感，患者要注意饮食上的护理。

甲状腺癌术后饮食注意什么?

1、总热量

甲状腺癌患者每天摄入的总热量，每天至少要达到十千焦以上，因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高，从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时，会增加对蛋白质的需求量，每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上，尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。

2、讲究进食方法和烹调方法

一定要想办法来增进患者的食欲，在烹调上要注意食物的感官，在食物的色香形状味道上面下功夫，尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力，采取少量多餐的原则，注意粗细的搭配选择，刚开始要选择流质，随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛，吃饭前避免受到油烟味的不良刺激，在患者化疗和放疗期间要多补充营养。

3、保持平衡的营养

一定要根据患者的需要来补充相应的营养素，除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪，注意补充无机盐、维生素以及纤维素，这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。

4、抗肿瘤的食物

做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发，平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。

5、合理的食谱结构

癌症患者的食物千万不能过于单一和简单，要注意品种多样化，结构要合理。在制作食谱的时候，一定要做到高营养以及清淡的相结合，多吃柔软容易消化、富含维生素的食物，做好新鲜食物的结合，控制高油脂的摄入量。

温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物，比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。

其实茶叶梗的作用是很多的，尤其是对于我们想要养生的人来说更是不二的选择，比如做成枕头对我们的身体是很有帮助的，而且它不仅有药用价值还对美容养颜有很大帮助，如果是放在粥里也能起到提味成为有营养的东西，所谓功效作用很多。所以越来越多的人选择使用茶叶梗。

其实茶叶梗做成枕头的功效是很多的，现代医学表明茶叶具有灭菌消暑和安神的作用，所以茶叶梗做成的枕头对我们身体是很有帮助的。同时利用茶叶梗做成的茶枕头不仅有安神保健的作用，还可以消除人们疲劳顺利入睡。

胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗：

• 持续胃肠减压，减少胃肠内容物继续外漏；
• 输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持；
• 全身应用抗生素控制感染；
• 经静脉给予 H2 受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物。

非手术治疗 6-8 小时后病情仍继续加重，应立即转行手术治疗。

胃十二指肠溃疡穿孔手术治疗：

• 单纯穿孔缝合术：穿孔时间超过 8 小时；
• 彻底性溃疡手术：穿孔在 8 小时内或超过 8 小时，腹腔污染不严重。

胃十二指肠溃疡术后早期并发症：

• 术后胃出血；
• 胃排空障碍；
• 胃壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘；
• 十二指肠残端破裂；
• 术后梗阻。

胃十二指肠溃疡术后远期并发症：

• 碱性反流性胃炎；
• 倾倒综合征；
• 溃疡复发；
• 营养性并发症；
• 迷走神经切断术后腹泻；
• 残胃癌。

23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂（PDE5i）联合使用，以改善勃起障碍合并射精失控（LCEE）患者的射精控力（较弱的推荐， 极低质量证据）；

24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂（较弱的推荐，极低质量证据）；

25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i（强烈推荐， 极低质量证据）；

26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时，建议可按需使用其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐，极低质量证据）；

27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时，经精神科医生会诊和心理测量确诊后，可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs，即帕罗西汀或氟西汀（较弱的推荐， 极低质量证据）；

在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液，具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室，然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔，最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统，以此方式完成脑脊液的循环。

蛛网膜下腔出血后，在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时，凝血块可以阻塞脑室与外部的通道，而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来，脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来，即使流出来也可能吸收不了，于是造成脑室内压力急剧升高，引起脑室扩大，这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的，连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高，因而可危及病人的生命。

蛛网膜下腔出血痊愈之后，有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张，这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连，使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通，但脑室仍会渐进扩张，以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下，测量脑脊液压力通常并不高，所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩，病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

牛蒡子在中药学中属于发散风热药，具有疏散风热，宣肺透疹，解毒利咽，通便的功效，临床可用于治疗：

1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽，咳痰，咽喉肿痛等。
2. 麻疹不出，风疹瘙痒。
3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
4. 热秘。

牛蒡子中含有木脂素（牛蒡苷、牛蒡醇等）；脂肪酸（花生酸，硬脂酸）；挥发油等多种成分。现代药理学证实，牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用；具有抑制真菌生长的作用；具有调节体温的作用，具有降低尿蛋白排泄的作用，具有调节血糖的作用等。

替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

患者朋友们大家好，小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。

相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位，疼痛原因，疼痛性质，和伴随症状。同时，由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理，常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查，还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况：

• 临床表现，患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心，呕吐，腹痛，腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位，但是由于小儿腹壁肌肉薄弱，胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时，多可于患儿面部见到痛苦貌，明显不同于按压其他区域。症状典型患儿，同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。

• 辅助检查，典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大，伴有胆囊壁毛燥，若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞，中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。

以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容，欢迎大家留言讨论，我们竭诚为您服务。

我是一个充分掌握医疗行业知识的专业人员，接诊了一位患有抽动症状的孩子的家长。

孩子六岁时被确诊为抽动症，之前曾经持续服用硫必利和静灵口服液两年，症状得到了缓解。然而，两年后症状再次出现，停药一年后又开始摇头、耸肩、清嗓子等症状。在服药一个月后，孩子的症状并没有明显改善，特别是在写作业、看手机时，抽动症状更加明显。

在与患者家长的沟通中，我对孩子的病情进行了细致的评估，并给出了合适的治疗方案。我建议继续维持硫必利和静灵口服液的用量，并结合行为治疗。同时，我还提醒家长避免焦虑，因为焦虑可能会影响孩子的发作。

在结束了问诊服务后，我建议患者在2-3周后来门诊评估，或者在疫情后过来复诊。我还对磁刺激仪的效果进行了解释，并为患者提供了必要的医疗建议。

宝宝快34个月，最近晚上咳嗽很厉害，白天剧烈运动会咳的凶，其他时间还好。正常情况下没有症状，咳的时候感觉有一口痰，还有睡觉有呼噜声。咳嗽之前有段时间流鼻涕，现在没有。

医生建议加上阿奇霉素再吃三天，用点西替利嗪滴剂和孟鲁司特。鼻塞严重时可以用海盐水喷喷鼻腔减轻鼻塞，冲洗鼻腔里面的分泌物。需要注意保暖，出门时戴口罩。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我家宝贝儿子两岁四个月，最近一直在咳嗽，咳嗽的厉害，尤其是睡觉的时候，让我非常担心。之前他感冒发烧，发烧好了之后还有鼻涕，吃了一块梨之后就开始咳嗽了，已经持续了半个月。我实在是不知道该怎么办了，所以决定在网上咨询医生。我在京东互联网医院看到了一个专家，于是就向他咨询了孩子的情况。

助理医生张晓很亲切地向我询问了孩子的病情，包括发病原因、症状持续时间、曾经进行的治疗以及本次咨询的主要问题。他还告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，他会帮助收集孩子的病史，并且医生会在24小时内给我答复。

在与医生助理的交流中，我得知了一些有用的信息，比如孩子咳嗽主要发生在睡觉前和午睡时，晚上咳嗽比较严重，白天玩的时候咳嗽不多。我也告诉了他孩子曾经使用过的药物以及效果。最后，医生建议我为孩子冲洗鼻腔，并开了一些药物给孩子服用。

我按照医生的建议给孩子冲洗了鼻腔并且喝了医生开的药，结果晚上孩子的咳嗽明显减轻了。我心里非常感激医生的建议，感谢他避免了孩子喝更多的药，让我少了很多担心。

今天我带孩子在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地询问了孩子的症状和病史，对孩子的健康状况进行了全面的评估。

医生首先询问了孩子的发热情况，然后详细了解了孩子的皮疹情况，并进行了初步判断。在整个问诊过程中，医生始终保持着友善和耐心的态度，给予了我很多专业的建议和指导。

医生还对孩子的饮食情况和体重问题进行了咨询和建议，并告诉我不要过于在意孩子的体重，只要匀称生长就行。

最后，医生还询问了孩子最近的拉肚子情况，并给予了相应的建议和指导。

整个问诊过程非常顺利和愉快，医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

希望孩子早日康复，再次感谢医生的帮助和指导。

今天我带着孩子在网上看了个医生，体验非常好。刚开始我有点担心，毕竟是第一次通过互联网咨询医生，但是结果让我很满意。

孩子最近总是吃不下东西，吃几口就饱了，我有点担心他是不是出了什么问题。于是我决定在网上咨询一下医生。医生很耐心地听完我的描述，然后给出了一些建议。他说可能是孩子消化不良，建议给孩子吃点山楂片。我觉得这个建议很中肯，于是我决定尝试一下。

另外，孩子还有一些皮肤问题，我也向医生请教了一下。医生建议我观察一段时间，如果有需要可以给孩子涂点药膏。我觉得医生很细心，对孩子的健康非常关注。

总的来说，这次在线咨询医生的经历让我觉得很方便和放心。医生给出的建议很专业，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。以后有需要，我还会继续选择在线咨询医生。

今天早上，我带着孩子来到***互联网医院进行了线上问诊。孩子2岁9个月，急性支气管炎，夜间反复发烧40度，咳嗽频繁，流鼻涕并有痰。在与医生的沟通中，我感受到了医生专业且耐心的态度。医生助理在会话开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解孩子的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，这让我感到很贴心。随后，医生询问了孩子的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期治疗情况等，让我感到医生对病情的关注和细心。在医生的建议下，我们及时给孩子进行了物理降温，同时医生也给出了合理的药物建议，让我对孩子的治疗有了更清晰的方向。整个线上问诊流程非常顺畅，我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

我国庆节6号开始受凉，导致咳嗽一直未好，于是决定在**互联网医院**进行线上问诊。在问诊过程中，医生的助理张晓医生负责收集我的病史，详细询问了我的病情情况，病因、症状持续时间、曾经做过的检查以及已经使用的药物，还耐心地听取了我的主要咨询问题。在我描述完病情后，医生给出了24小时内的答复时间，并告知我可以耐心等候，不要催促。在等待的过程中，我感到非常安心，因为知道医生会尽快给我答复。过了一段时间，我收到了医生的答复，医生详细解释了我的病情情况，并给出了合理的治疗建议。我感到非常满意，因为医生不仅关心我的病情，还给予了专业的治疗建议。

在医生的建议下，我开始按时服用医生开具的药物，效果明显，咳嗽症状得到了缓解。我也意识到，医生的耐心和细心对于患者来说是非常重要的，因为这种关心和关注可以让患者感到被尊重和被关爱。通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和良好的沟通能力，这让我对医疗行业充满了信心。

在某日的晚上，我来到了**互联网医院**进行了线上问诊。一位亲切的医生向我解释说，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天，我感到这种贴心的服务让我倍感温暖。

医生询问我是否需要开具处方或用药建议，我表示需要。医生开始为我开具处方，经过几次的沟通确认，最终医生成功给我开出了符合我的需求的处方，我对医生的专业水平赞叹不已。

在整个问诊过程中，医生用温暖的语气和细心的态度与我沟通，让我感受到了医生对患者的关怀与尊重。最终，医生告诉我处方已送达药师审核，我可以一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。这种贴心的服务让我觉得自己受到了最好的照顾。

最后，在医生的指导下，我顺利完成了整个问诊过程。感谢**互联网医院**为患者提供了这样便捷、贴心的医疗服务，让患者感受到了医生的专业和关怀。

我在家给家人做了一个小小的功课，就是在京东互联网医院上找了一位小儿内科的医生进行了线上问诊。医生非常专业，首先提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。然后，他询问了我家宝宝的情况，了解到宝宝出生28天，刚做完新生儿的血清促甲状腺激素检测。医生通过沟通了解到，我家宝宝是母亲孕期正常，因此他建议可以先不吃药，等待一到两周后再复查宝宝的甲功，再决定下一步的治疗方案。医生的回答非常耐心和细致，让我感到非常放心。

宝宝一岁了，在家打翻了这个，嘴里可能沾了几滴。怎么办？

我赶紧拨打了京东互联网医院的在线问诊，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，听完我的描述后，医生告诉我不要太担心，这个东西不好喝，孩子不会大量喝下去。医生建议我给孩子多喝水，然后清洗口腔，外面擦拭掉就可以了。我立刻按照医生的建议去做，心情也放松了许多。

医生在整个问诊过程中非常友善，细心地解答了我的问题，让我感受到了医生的专业和耐心。最后，医生再次强调孩子不会大量喝下去，并嘱咐我有问题再联系，让我感到很放心。

经过这次问诊，我对京东互联网医院的医生印象非常好，他们不仅专业，而且很贴心，让我在紧张的时刻得到了及时的帮助和安慰。

如果您遇到类似的情况，也可以考虑通过京东互联网医院的在线问诊来获取医生的帮助和建议。