东莞市东坑医院

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徐鑫
徐鑫

1992年毕业于新乡医学院医疗专业,本科学历,学士学位,从事眼科临床工作28年,曾在河南省人民医院眼科进修18个月,在中山大学附属东华医院眼科学习3个月。发表国家级论文8篇,市科研立项1项,市科技进步奖二等奖1项。

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擅长先天性泪道阻塞、婴幼儿泪囊炎、干眼症、结膜炎、角膜炎、虹睫炎、青光眼、眼外伤、角膜异物、医学验光与配镜、眼睑肿物、结膜肿物、甲状腺相关眼病等。
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    Thu Oct 01 13:21:15 CST 2020
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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

  • 今天,肿瘤仍然是我们不可忽视的一大致命疾病,尤其是老年人。

    下面分享两个病例

    1.叶某某,女,74 岁,以全身游走性骨痛 4 月,加重 10 天入院,患者 4 个月前无明显诱因出现肩背疼痛,阵发性,酸痛为主,未重视,症状持续不缓解,3 个月前在某医院门诊就诊,诊断为骨质疏松,用药治疗具体不详,3 个月来规律用药,具体不详,病症未缓解,疼痛以躯干为主,部位不固定,10 天前无明显诱因加重,左腰及肩背部疼痛明显,发作频繁,止痛片可缓解。患者其他方面尚可,入院第二天 CT 回报:肋骨骨质破坏,椎骨压缩性改变,双肺多发团块,MT 考虑,鳞状上皮细胞癌抗原升高。

    2.饶某某,男,78 岁,双下肢浮肿 20 天,加重 3 天入院,入院前 20 天无明显诱因开始双下肢浮肿,前往当地卫生院吃药治疗,未见好转,近 3 天渐加重,来我院,患者既往听力较差,有高血压、糖尿病史 20 年,血压、血糖控制不理想。患者左肺听诊呼气相有哮鸣音,余正常。入院第二天查: CA199: 172;鳞状抗原: 11.1,均高于正常数倍,白蛋白: 28,肺 ct:左肺 62x48cm 团块,纵膈淋巴结多发肿大,型腔积液,MT 待排除。

    两个老人有如下特点:

    • 首先,两个老人都是长期未进行过体检或者相关检查,

    第一个患者的家属描述老人独居,在半前老伴去世后,开始出现一系列的不适症状,可能是因爱人离世后精神受打击,出现一系列症状,而医生在采集病史时,如果不提高警惕,单靠经验和感觉很容易误诊。

    还有一点不得不提的是,患者儿子回忆,患者前三个月在另一家公立医院门诊已经查过胸部 CT,但患者拍完 CT 后没有等结果出来就先回家了,患者儿子过后去取的结果,而取回结果后,患者儿子并未仔细查看,且不慎将报告单掉到床底,本次住院检查出异常才回忆起此事,并在床下找到之前的结果,患者的儿子也是对自己的大意懊悔不已!

    第二个患者是水肿入院,常规筛查时发现肺部肿块,若没有这次水肿,或者水肿在当地卫生院治疗后退掉了,还不会住院发现肿块。

    通过这 2 个案例,提醒我们注意:

    • 上了年纪的老人发生癌症的几率大,定期健康检查是十分必要的,尤其是平时很少去医院的老人,往往很多肿瘤晚期被发现在这一类老人身上,因为他们平时很少就医,老人及家人会认为他们身体较好,忽视定期检查,而错失早期发现及根治的时机。所以这里有个建议:那就是 60 岁以上的老人每半年、至少每年做一下体检,尤其是肺部 CT,肿瘤系列,消化系,泌尿系彩超等。

    从健康角度来讲,跨越中西医界限,我们不应排斥体检,因为这种目前人类尚未攻克的疾病,我们早发现,才有可能通过手术或者放化疗来延长寿命,如果拖延到中晚期,癌症转移,手术就没有意义了,第一例多发肿块,骨破坏,明显已经转移,而第二例肿块很大,但属于周围型,在发现肿块时,家属第一时间纠结的是进一步检查对患者的伤害大小,而延误了一周多的时间才进行下一步增强检查,从家属角度,减轻病人痛苦是可以理解的,但从医学角度来讲,除非放弃积极治疗,否则尽快完善检查,明确是否可以手术及尽快制定治疗方案是很重要的,因为癌肿有的时候扩散的快慢是难以预料的。

    最后,希望大家能重视健康,为自己及家中老人定期体检,祝健康常在

  • 无论是年轻人还是老年人,一旦患者出现高血压,大部分的患者的反应都是出现头晕症状,有一部分患者可能会出现头痛,随着血压的逐渐的进展,患者可能也会出现由于高血压导致的一个心脏方面的症状,比如说,由于血压过高导致心脏压力增加,患者可能会出现一个心慌心悸的症状,那么,随着血压的进一步的增高,整个的心脏的负荷负担增加,很多时候,进一步可能会引起高血压心脏病的发生,这个时候,患者可能会出现一些胸闷呼吸困难等一些心功能下降的症状,所以说,无论是年轻人还是老年人,如果出现高血压的话,我们都需要尽最大可能的积极的去控制血压。

  • 在临床中,脑瘫这种疾病早期干预的话,临床症状能够得到改善,但是康复或者根治的可能性还是比较小,要有心理准备才行。

    积极的治疗,综合性的处理,临床症状还是能够得到好转,所以说还是有治疗的必要性在里面。

    在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较久了,那治疗效果也不好的。

    需要完善头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,需要尽早介入康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,手脚活动锻炼,站立训练,平衡功能训练,言语功能训练,认知功能训练等,综合性的治疗,临床症状才能够得到改善,只是药物治疗是不够的。

  • 肺炎链球菌肺炎顾名思义是肺炎链球菌感染终末气道、肺泡、肺间质的炎症,占社区肺炎的半数,起病急、全身症状及肺部症状重,X 线特征明显。

    肺炎链球菌是一种革兰氏阳性染色的细菌,对人体主要毒性来着细菌的荚膜,主要通过空气传播经呼吸道侵入人体而致病。

    肺炎链球菌本身没有毒性,它荚膜内的多糖结构可以侵袭组织,引起肺泡壁的水肿,导致白细胞和红细胞渗出到肺泡之中,如果几个肺段甚至整个肺炎的肺泡都有渗出,则呈现出大叶性病理改变。

    整个病理期包括:充血期、红色肝变期、灰色肝变期、消散期,但是临床上典型的病理分期很少见,大部分肺炎链球菌肺炎对肺部结构都没有改变都可以痊愈,少量会有肺纤维化。

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    三心房指的是心脏当中的左心房里面有一个隔膜,将左心房分成两个腔,一个真腔,一个假腔。

    真腔当中有血液流过,这样的话由于左心房的整体的容积减少,所以左心房向左心室供血也会减少,那么左心室射出到主动脉的血液也会减少,这就导致人体的主动脉的血液减少血压会下降,人体可能会出现面色苍白。

    同时由于血压下降,人体需要供应其它器官的血液供应,所以说就会导致人体的心跳会加快。

    同时我们说左心房由于射血受到影响,就会导致整个肺循环压力的增加,肺循环淤血就会导致人体出现呼吸困难,所以说三心房它最主要的危害就是血压下降,同时出现肺部的呼吸困难症状。

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    气郁质是由于长期情志不畅,气机郁滞而形成的以性格内向不稳定、忧郁脆弱、敏感多疑为主要表现的体质类型。

    其形成因素主要有两方面:

    一是先天禀赋,如父母一方或双方为气郁质,可遗传给子女,或母亲在怀孕期受到强烈的惊吓,或遇到重大的心灵创伤,引起母亲的气机失调,进而引起腹中胎儿气机郁滞,形成先天性气郁质;

    二是后天失养,如长期不良情志刺激也是形成气郁质的主要因素。

    形体偏瘦是气郁质的辨识要点之一,是由于日久气郁化火,耗伤气阴,机体失养而致形体偏瘦。

    敏感、多疑、脆弱而又有不爱吃饭、食欲减退的症状,也是气郁质在饮食方面的表现,气机郁滞,运化失司,故见食欲减退,不爱吃饭。

    睡眠不好究其根本是气郁质导致的,气郁化火,热扰神魂,则睡眠较差。

    气机郁滞,经气不利,故伴有胸闷胁胀,或走窜疼痛,喜欢常舒气;气郁不能行津,津聚为痰,或气郁化火,灼津为痰,搏结于咽喉,可自觉咽间有异物感,痰多。

    气机郁滞,肠道动力不足,肠蠕动变慢所致,打嗝、食欲不振也因气机郁滞,胃蠕动变慢所致。

  • 1、平时不要憋尿,养成多饮水多排尿的习惯,尿流冲洗尿道有助于预防尿道炎。

    2、便后及时将会阴部擦拭干净,并且选用合格的、清洁的卫生纸。

    3、使用正确的擦拭方式:由于尿道、阴道、肛门对细菌的防御力依次递增,而清洁度依次递减,因此在擦拭会阴部时,应当从前往后擦。

    4、注意性生活期间的卫生。与陌生性伴侣进行性行为时注意使用安全套等保护措施,性伴侣患有传染性疾病时应及时治疗。

    5、避免盆浴,尽量采用淋浴。在非必需的情况下,尽量不要进行阴道灌洗。

    6、勤换内裤,并且内裤宜选择宽松透气的面料,如纯棉或者透气速干的功能面料。紧身而不透气的化纤内裤可压迫外阴,导致外阴血液循环障碍和局部潮湿,造成非特异性外阴炎等疾病。

    7、如有外阴部不适,及时就医。

  • 房间隔缺损是临床当中比较常见的一种先天性心脏病,人体在胎儿期,没有脱离母体的时候,由于肺循环没有建立,所以右房当中的血液要通过房间隔,卵圆孔进入到左房,最后进入到人体的体循环当中,随着人体脱离母体之后,呼吸建立以后,肺循环建立,这时候整个右心的循环系统就已经开始工作了,通过房间隔进入到左心的血液就会越来越少,很快房间隔就会自行愈合的,一般来说,房间隔缺损小于 5 毫米以上的,大部分都可以自己愈合,也有小于 5 毫米终生不愈合的这样的情况,所以说对于患者来说我们要建议患者经常体检做心脏彩超,根据检查结果,来进行下一步的判断。

  • 房性心律指的是由心房发出的节律,正常人的窦房结是在右心房内,所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律,除了窦房结以外,心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

    这种节律可能会出现房性早搏,这种早搏持续的时间比较长,由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速,有一些患者心肌纤维化比较明显,产生多个异位起搏点,就会产生临床当中比较常见的一种心律失常,叫做房颤。

    房性心律又根据它产生了不同的心律失常,来评判它的危害性。

  • 最近,我因为长时间加班对电脑,眼部出现了疲劳和干涩的情况,甚至有时候会出现模糊的感觉。为了寻求医生的建议,我选择了线上问诊。

    医生非常耐心地了解了我的病史,包括近视眼飞秒手术的情况。在询问了我的日常生活和使用电子产品的习惯后,医生给出了专业的建议。他指出,防辐射的蓝光眼镜并不能真正缓解眼部疲劳,反而有可能影响清晰度,建议我减少电子产品的使用,多吃蔬菜水果,多喝水。

    此外,医生还为我开具了施图伦滴眼液和玻璃酸钠滴眼液的处方,用于缓解疲劳和干涩。他还提醒我,在疲劳的时候使用施图伦滴眼液,干涩的时候使用爱丽滴眼液。

    在医生的建议下,我意识到了保护眼睛的重要性,决定改变日常生活中对眼部健康的忽视。我感到非常感激能够在互联网医院得到这样专业的眼科建议。

  • 在一次线上问诊中,患者带着孩子前往互联网医院进行了眼睛检查,医生通过散瞳等方式详细检查了患者的眼睛情况,并给出了专业建议。患者在问诊中表现出对孩子眼睛健康的关心,询问了配镜度数和近视矫正的问题,医生耐心解答并给予建议。患者还提及孩子过敏性结膜炎后眼睛发黄的情况,医生也给出了相应的建议。最终,患者对医生的服务表示满意,决定再次带孩子去其他医院进行检查。

  • 今天早上,我带着孩子在家发现了一件让我很担心的事情。孩子左眼上面摸着有个硬疙瘩,我当时就有点慌了,因为这可是关乎孩子健康的大事啊。

    我立刻上网搜索了一下,找到了一个可以在线问诊的医生,我觉得这是一个很好的选择,因为我不用带孩子去医院排队,还能在家里和医生进行及时的沟通。

    我向医生描述了孩子的症状,医生很耐心地询问了一些问题,然后给了我一些专业的建议。医生说可能是霰粒肿,需要面诊检查明确,如果是,则需要手术治疗。医生还告诉我,为了减少就诊次数,可以空腹上午来诊为手术抽血做准备。

    虽然我有些担心,但是我觉得医生真的很专业,很负责。我决定按照医生的建议,带孩子去医院面诊。希望一切都会顺利。

  • 我母亲已经有一段时间感觉眼睛干涩疼痛,去了潍坊市人民医院看了医生,诊断为干眼病,给开了人工泪液,但效果不佳。于是我在***互联网医院咨询了一位视光中心的医生。经过一番详细的沟通和解答,医生耐心地询问了母亲的症状和就诊情况,细致地分析了可能的原因,并建议明天带母亲去做进一步的检查。

    医生的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的服务印象深刻。通过这次沟通,我对干眼病有了更深入的了解,也对下一步的治疗方案有了更明确的计划。

    我感谢医生的专业建议,也感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我是一名在京东互联网医院线上咨询的患者,在一次线上问诊中,我向医生描述了我孩子的视力问题。孩子在三年前学游泳后,开始出现了巩膜红血丝的情况,去年医院检查后给清洗眼睛就好了。今年暑假在彩虹医院检查发现孩子左右眼视力相差0.5,视功能不好,做了补光仪治疗后有缓解,但因为上学不能继续治疗。我向医生反映孩子晚上眼睛会有红血丝的情况,医生建议孩子做散瞳验光和检查眼轴曲率,确认是否真性近视或假性近视。医生还提到红血丝可能是结膜炎引起,建议用消炎滴眼液治疗。

    在交流中,医生建议我带孩子到医院检查眼轴曲率和做散瞳验光,确定具体情况。同时,医生提到孩子的调节力差可以做反转拍训练提升。虽然周末医院号挂满了,医生还是给出了周六门诊的具体时间和地点,并表示可以提供加号。

    我对医生的专业建议和耐心解答感到满意,决定按照医生的建议带孩子去医院检查,希望能够解决孩子的视力问题。在结束问诊后,我感谢医生的帮助并准备按时前往医院就诊。

  • 晚上开车的时候发现视力有些模糊,有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我的近视眼情况,然后建议我去医院做眼底和视野检查,怀疑可能是周边视网膜变性引起的夜盲症。医生还提到了遗传因素,让我有些担心,但医生的耐心和细心让我感到安心,我决定明天去医院做进一步的检查。整个过程非常顺利和方便,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 昨天晚上,我发现了一个小蜘蛛网碰到了我的眼睛,感觉特别不舒服。本来还以为会自己好起来,但是今天一早起来,眼睛里面竟然有红血丝,看起来特别不舒服。我在***互联网医院上找到了一位视光中心的医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问我的症状,然后给了我专业的建议和治疗方案。医生非常细心地解释了每一种药物的作用和副作用,让我感到很放心。最终,医生给我开了激素眼药水一周的治疗方案,还告诉我如果没有效果就及时停药。我对医生的服务非常满意,感觉自己找对了地方。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了眼科方面的问题。在医生的帮助下,我得到了专业的建议和支持。

    医生非常耐心地询问了我的病情,对我进行了详细的了解。我向医生说明了我的情况,包括眼睛失明近20年的情况,以及曾经的外伤。医生在听完我的描述后,非常细心地给予了建议,并提醒我应该及时进行眼科检查。

    医生还告诉我,即使眼睛失明已经多年,也并非一定没有治疗的可能。他建议我去医院进行一套眼科检查,以便了解目前的状况,并寻求可能的治疗方案。医生还特别提醒我,应该携带相关的病历和病例资料,以便医生更好地了解我的病情。

    在问诊的过程中,医生非常友善地与我交流,没有给我任何压力,让我感到非常舒心。我决定去医院进行进一步的检查,以期有机会找到治疗的可能。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信医学的力量。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我是一位母亲,最近带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子眼睛的问题。医生在完整查看了孩子的病例后,开始了诊疗行为。我向医生询问了孩子眼睛的检查结果是否适合配眼镜,医生友善地回答说需要再次发送图片,因为之前的图片打不开。

    在交流中,医生提到了孩子的眼镜需要加上棱镜片,我询问了棱镜的作用,医生解释说棱镜用于矫正视力,但因为需要现场检查,所以无法确定是否合适。尽管医生提到了斜视的情况,但我仍然对配镜情况感到困惑。

    最终,我向医生询问了孩子配的眼镜是否合适,医生表示近视度数没问题,但棱镜部分需要现场检查。我也提出了戴眼镜是否会对眼睛造成不好的影响,医生耐心地回答说不会对眼睛造成伤害。

  • 在我决定进行近视手术前,我在网上咨询了医生。通过与医生的沟通,我了解到全飞秒是一种更微创的手术方式,手术难度不大,对于我这种左右眼度数差距较大的情况更适合。医生还耐心解答了我的疑虑,让我对手术更加放心。在医生的专业建议下,我决定选择全飞秒手术,感谢医生的耐心指导。

    在整个咨询过程中,医生给予了我专业的建议和支持,让我感受到了医生的细心和耐心。医生的专业知识和良好沟通能力让我对手术充满信心,同时也让我对互联网医院的服务印象深刻。

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