喝酒后的宝宝还能要吗？

毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

1.蹲着干家务。临床上，女性膝关节疾病患者多于男性，就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多，比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛，甚至一高一低。长期如此，脊柱还可能发生侧弯。

3.窝在沙发里。半卧位时，腰椎缺乏足够支撑，久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯，甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

4.低头玩手机。低头使用手机时，颈椎往往承受着更重的头部重量，同时肩颈过度紧绷，腰椎负担加大。

5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度，可能导致颈椎问题。

6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿，骨盆和髋关节由于长期受压，容易酸疼，还易造成腰椎与胸椎压力分布不均，引起脊柱变形，诱发腰椎间盘突出。

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

网上有一种说法，就是肺腺癌如果到了浸润型，那就没法根治了，只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治，这种说法是正确的吗？

 

有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题，当然问这个问题的有很多人，不只是这一位朋友，我之前也给大家讲过相关的话题。首先说，有些浸润性肺腺癌是可以根治的，而有些就根治不了，二者的差别在哪儿？最主要看临床的分期。肺上长了结节也好，肿瘤也好，在治疗之前要进行系统的检查，其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说，即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会，发现的越早，根治的概率就越高。如果比较晚了，那基本上就不能根治了。

 

所以说，怎么样能够在早期发现肺癌，及时的进行手术切除，这才是获得根治效果的最关键的问题。

 

 

 

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

1.医师评估与沟通：指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行，在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险，确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木，患者在该区域将失去触觉和疼痛感，出现有异常不适要及时跟医师沟通。

2.不添加肾上腺素：指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分，其具有收缩血管的作用，容易导致组织缺血、坏死等情况。

3.避免自我伤害：指根神经阻滞麻醉后因麻木，患者无法感受到疼痛或受伤的情况，要避免自我伤害，指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

4.麻醉后观察：指根神经阻滞麻醉效果消退后，患者可能在注射部位感受到疼痛或不适，此时要多注意休息，出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多，具体的可以咨询专业的医生去了解。

#眼科医生张振顺

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌，这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果，但有些病人是抵触手术的，在寻求可以替代手术的方案。

 

有一位家住天津五十三岁的女士，三个月前在附近医院拍胸部CT，发现了肺里有磨玻璃结节，最大的在右肺上叶，直径在一厘米左右。她当时找我看片子，我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行，再观察一下也是可以的。三个月后，她去北京又复查了一个胸部CT，发现这个结节和之前没有什么变化，在征求完北京接诊医生的治疗意见后，她又过来找我，让我看看片子。

 

她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节，问我这个方案可不可以？我告诉她，以我的治疗经验是不建议这样的，现在没有必要吃靶向药。但我也提示她，每个医生的临床经验是有差异的，以自己信任的医生的意见为准，如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理，就可以按照他的安排去吃药好了。

一般来讲，“原食”指的是淀粉类食物，比如饺子、面条、馄饨、汤圆等，“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤，而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是，汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析，这个说法是有一定科学依据的。

值得提醒的是，最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力，加入大量的盐、碱，使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪，会融入汤中，不宜多喝。此外，餐馆中的面汤也含有较多的盐，也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”，可适当喝一些“原汤”。

那天，我刚刚结束了一段意外的经历，内心充满了忐忑。我找到了一位专业的医生，他倾听我的诉说，耐心解答我的疑问，让我感受到了前所未有的安慰。

我告诉他，我昨天在不安全的情况下被动接受了一个高危行为，虽然不确定对方是否阳性，但我还是感到非常担心。医生安慰我说，虽然口交几乎不传染，但我还是可以吃阻断药来预防。他为我列出了几种阻断药，包括富马酸替诺福韦二吡夫智片、依非韦伦片和拉米夫定片，并告诉我这些药副作用较大，但为了安全起见，我可以选择其中一种。

在询问了阻断药的具体服用方法后，我得知这些药都是一天一次，一次一片。医生还告诉我，如果我没有感染，吃了阻断药也不会中毒。在医生的鼓励下，我决定还是吃阻断药，以消除心中的顾虑。

然而，在服用阻断药的过程中，我还是感到有些不适。我再次联系了医生，询问是否有医嘱。医生告诉我，这些药副作用大，如果不适可以随时咨询他。他的关心让我感到温暖，也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

在医生的指导下，我顺利完成了阻断药的服用。虽然结果尚未知晓，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够度过这个难关。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在今后的日子里，我会更加关注自己的健康，也希望更多的人能够得到专业的医疗帮助。

那天，我感到身体异常虚弱，于是决定去互联网医院寻求帮助。在等待医生的连线时，我感到有些紧张，但很快，一位和蔼的医生出现在屏幕上，让我感到安心。

医生询问了我的症状，我详细描述了自己的状况，包括低血糖、中风历史和现在的脓毒性休克。医生很耐心地听我说完，然后开始询问一些具体的问题，如起病时的症状和是否发烧。

我上传了香港的化验单，医生仔细查看后告诉我，虽然炎性指标高，但没有特异性，无法确定具体是什么细菌感染。医生建议我进行血常规检查，以了解血象情况。

由于我的意识障碍，医生无法进行全面的查体，但我描述了自己的精神状态还可以。医生还询问了是否有腹部压痛，我回答没有。

医生告诉我，目前我只能接受经验性抗感染治疗，因为炎性指标高并不一定就是细菌感染。我对此表示理解，并感谢医生的专业建议。

在结束通话时，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到医生非常负责，让我对治疗充满信心。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的卧室，我正在为即将到来的婚礼而兴奋不已。然而，就在这个美好的时刻，我的世界被一场突如其来的恐慌所笼罩。那天，我在医院里遇到了一位艾滋病患者，我不小心与他有了体液接触，特别是我的一个痘痘伤口，这让我陷入了深深的担忧。

我立刻拨打了京东互联网医院的电话，接诊的是一位来自传染科的医生。他首先安抚了我紧张的情绪，详细询问了接触的细节，然后告诉我这种情况下可以进行HIV阻断。我顿时松了一口气，但是又担心药物是否已经错过了最佳服用时间。

医生耐心地解释说，只要在暴露后72小时内服用，都是有效的。他为我开了一盒必妥维，并告诉我这是复方的，一次一粒，隔24小时吃一次，连续服用28天。我听了医生的建议，立刻按照他的指导开始了治疗。

在服用药物的过程中，我时刻关注着身体的变化，同时也定期进行抗体检测。医生告诉我，应在暴露后立即、4周、8周、12周、24周进行抗体检测，只有阴性结果才能排除感染的可能。虽然这个过程很漫长，但我坚信，只要坚持，一切都会好起来的。

现在，我已经完成了28天的治疗，身体也恢复了正常。回首这段经历，我深深感谢那位来自传染科的医生，是他用专业的知识、耐心的态度和无私的帮助，让我重新找回了生活的信心。我相信，在未来的日子里，只要我们勇敢面对，没有什么困难是无法克服的。

那天晚上，我如往常一样躺在床上，但内心却难以平静。因为刚刚发生了无保护性行为，我意识到自己可能需要采取一些措施。想到这里，我立刻打开了京东互联网医院的在线咨询功能。

很快，一位经验丰富的医生出现在了我的面前。他首先安慰我，告诉我不必过于紧张，然后详细询问了我的情况。在得知我所担心的问题后，他为我推荐了必妥维三合一药物，并解释说这是一种性价比较高的药物，一天只需服用一片，连服28天即可。

医生还提醒我，阻断药的效果最佳时间为24小时内，最迟不能超过72小时。当我询问是否可以在本地的药房购买时，他告诉我这种特殊药品一般药店没有，需要通过互联网医院进行购买。

在医生的指导下，我顺利地完成了处方创建，并预约了药品的配送。在用药期间，医生还提醒我如有不适请及时线下就诊。虽然这个过程略显繁琐，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

在医生的鼓励下，我果断地采取了行动。虽然那晚已经比较晚了，但我还是决定去药店购买了一些临时的药物。第二天，药物如期送达，我按照医生的指导开始服用。在用药过程中，我感受到了身体的变化，这让我更加坚信医生的专业建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在关键时刻，医生的专业指导为我提供了及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的患者从中受益。

一个普通的周末，我像往常一样在周末的午后享受着悠闲的时光，然而，一阵突如其来的焦虑感打破了我的宁静。我不禁想起自己最近在一家精油SPA中心做了一次按摩，当时技师的手似乎有些不寻常的滑，我忍不住怀疑，这样的接触会不会带来什么健康风险。

犹豫再三，我决定通过网络咨询一位医生。通过手机，我轻松地找到了一位专业且经验丰富的医生。在咨询过程中，我详细描述了自己的担忧，包括在精油SPA中心的经历和随后的疑虑。

医生非常耐心地听我讲述，并没有急于给出结论。他详细询问了我接触的细节，包括技师的手是否沾有精液、是否有伤口等。我一一回答了他的问题，心里既紧张又期待。

医生随后详细解释了艾滋病毒的传播途径，并告诉我，根据我的描述，这种情况并不属于高危行为。他安慰我说，没有必要服用阻断药物，并且没有感染的风险。听到这些，我心中的大石头终于落下了。

医生还耐心地为我解答了关于技师手上有伤口可能通过阴茎传播的问题。他告诉我，只有在出血的情况下，血液中才可能含有病毒。听到这些，我感到非常放心。

整个咨询过程，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅给我提供了专业的建议，还给予了我很大的心理支持。我由衷地感谢他的帮助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。在今后的日子里，我还会继续利用这样的平台寻求帮助，为自己和家人的健康保驾护航。

那天，我带着三岁的孩子去医院做常规体检，没想到检查报告显示肝吸虫阳性。孩子那么小，我就慌了神，心里满是担忧。孩子妈妈和我商量后，决定先在网上咨询一下医生。

通过京东互联网医院，我们预约了一位传染科的专业医生。医生很耐心，详细询问了孩子的症状和检查结果，还询问了孩子的母亲是否检查过。得知母亲并未检查，医生提醒我们，如果孩子曾经感染过肝吸虫，母亲也有可能感染，需要一同检查。

孩子母亲表示，自己没有检查过，也没吃过母乳。医生听了后，告诉我们，即使没有吃过母乳，母亲也有可能感染肝吸虫，需要及时检查。

在得知孩子曾经感染过肝吸虫后，医生建议我们不要担心，因为这意味着孩子已经产生了一定的免疫力。至于肠虫清的服用，医生指出，一天吃一片，吃7天确实太多了，建议我们按公斤体重调整剂量。

在得知医生无法开具处方后，我们决定去药店购买。虽然心里还是有些不放心，但看到医生的专业和耐心，我们感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，即使是在线，医生的专业素养和责任心也至关重要。感谢那位来自传染科的医生，让我们在孩子生病时，得到了及时、专业的帮助。

今天是个平凡的日子，但对我而言却意义非凡。因为今天，我结束了我与***医生的线上问诊之旅。

自从五年前被诊断出患有乙肝肝炎，我的生活就被打上了不同的标签。为了控制病情，我一直服用替诺福韦。然而，近一年来，我遇到了一个新问题——皮肤发痒。我尝试了多种方法，但始终无法解决。直到我遇到了***医生。

记得那天，我满怀期待地打开了互联网医院的平台，与***医生进行了线上咨询。他耐心地倾听我的病情描述，并根据我的检查结果给出了专业的建议。他说，我的病情并不严重，只是可能对替诺福韦产生了过敏反应。于是，他建议我换用恩替卡韦。

刚开始使用恩替卡韦的时候，我还有些担忧，但没想到，效果竟然出奇的好。吃了10天，皮肤瘙痒的症状就消失了。然而，就在我以为一切都恢复正常的时候，15天后，皮肤瘙痒又出现了。我再次联系了***医生，他告诉我，这可能是因为我服用了其他药物导致的过敏反应。

在***医生的指导下，我调整了用药方案，现在皮肤瘙痒的症状已经得到了很好的控制。他告诉我，一般三个月左右复查一次肝肾功能、HBVDNA和甲胎蛋白，半年左右复查一次腹部超声，一年查一次乙肝五项。这些细节都让我感受到了他的专业和负责。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，我找到了一位值得信赖的医生。我相信，在***医生的指导下，我的病情会越来越好。

那天，我感到一阵不安。我的女友和我有过一次性行为，虽然我们使用了安全套，但第二天早上，我发现她的胳膊上有针孔。我怀疑她可能吸毒，于是我去药店买了一盒艾滋试纸。连续四次测试，结果都是阴性。然而，第二天早上，测试棒上突然出现了两条杠。

我立刻慌了神，上网搜索相关信息，无意间发现了一个互联网医院。我抱着试一试的心态，在平台上挂了一个号，向一位经验丰富的医生咨询了我的疑虑。

医生在详细了解了情况后，告诉我试纸检测读取结果是有时间限制的，一般在15-20分钟内读取结果，超出时间后结果是没有意义的。听到这里，我顿时松了一口气，原来是我的操作不当。

医生还耐心地告诉我，不必过于担心，如果实在不放心，可以再次进行检测。他的话语让我感到温暖，也让我对这位医生充满了信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我还会继续利用这个平台，为自己的健康保驾护航。

那天，我独自坐在电脑前，心中有些忐忑。自从脖子淋巴结肿大以来，我一直在担忧会不会是艾滋病。我找到了京东互联网医院，决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。

医生***很快就回复了我的咨询，他先让我上传了相关资料，然后详细询问了我的病情。我告诉他，淋巴结肿大已经有一个半月了，但我并不担心艾滋病。医生则告诉我，虽然这种情况确实需要考虑淋巴结炎，但艾滋病也是需要排除的。

医生建议我做了三次检查，并排除了艾滋病。他告诉我，艾滋病的排除一般需要一个月的时间，所以我没有必要再进行额外的检查。医生的专业和耐心让我感到十分安心。

尽管医生的建议让我放心了许多，但我还是有些担心。我在网上看到有人说，淋巴结肿大需要三个月才能排除艾滋病，所以我再次向医生咨询。医生再次安慰我，一个月的时间已经足够了，艾滋病不会在一个月后转阳。

在医生的鼓励下，我终于鼓起勇气，决定去医院做一次淋巴结B超。当我再次向医生咨询是否需要做高精度的核酸检查时，医生告诉我，这完全没有必要。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业和耐心让我感到十分安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多的人带来便利。

那天，我因为身体不适，犹豫着要不要去医院。可是想到医院里人满为患，我决定试试互联网医院。在京东互联网医院，我遇到了一位***医生，他不仅医术高明，而且为人亲切，让我倍感安心。

一开始，我向***医生描述了我的症状：咽痛、咳嗽、拉肚子。他详细询问了我的病情，并根据我的描述，给出了初步的诊断和建议。他告诉我，可能是感冒，让我先吃一些感冒药，并注意休息。

随后，我按照***医生的建议，买了感冒清热颗粒和蓝芩口服液。在用药期间，我遇到了一些问题，比如用药方法和用药时间等。每次我向***医生咨询，他都会耐心解答，让我感到很贴心。

几天后，我的病情有所好转，但是咳嗽和拉肚子仍然存在。我又向***医生咨询，他告诉我，可能需要进一步检查，建议我到医院就诊。虽然心里有些担心，但我还是决定按照他的建议去检查。

在医院里，我遇到了更多的医生和护士，他们都非常专业和友好。经过一系列检查，医生告诉我，我的病情并没有想象中的严重，只是需要继续治疗。

这次互联网医院和医院就诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。同时，我也感受到了医生们的专业和关怀。在这里，我想对所有的医生和护士说一声：谢谢你们，是你们让我的病痛得到了缓解，让我重新找回了健康。