【据《Neuroscience》2021 年 5 月报道】

题：右美托咪定通过调节 Surf1 和细胞色素 C 预防术后空间记忆能力障碍（作者 Kun Niu 等）

术后神经认知障碍（Postoperative neurocognitive disorders, PND），以往被称为术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction, POCD），是术后最棘手的并发症之一，主要表现为患者经历手术后出现的记忆、抽象思维及定向力障碍，同时伴有社会活动能力减退，给家庭和社会带来多方位沉重负担。

近 20 年来，患者围术期麻醉相关死亡率已显著下降，发达国家及我国一些顶级医院的麻醉相关死亡率甚至逼近百万分之一，遗憾的是 PND 发生率高达 11%～51%不等，老年患者发生率更高。有麻醉学家通过临床研究发现，与术中维持较浅麻醉相比，维持较深麻醉能够降低 PND 发生率，但后者也存在使外周血管扩张，全身有效循环血容量降低而导致重要器官灌注不足的风险，对高危患者而言风险更高。

右美托咪定（Dexmedetomidine, Dex）是一种高度选择性α-2 肾上腺素受体激动剂。Dex 可以减轻应激反应，维持血流动力学稳定，抗炎和神经保护作用。因此本研究旨在探究 Dex 在预防大鼠低剂量丙泊酚下手术诱发的 PND 中的疗效及机制。

中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心及中国科学院大学存济医学院安建雄团队在 2019 年 12 月至 2021 年 2 月间完成了这项动物研究。

该研究将 14 月龄雄性 SD 大鼠（n=66）随机分为 4 组：对照组（n=15），浅麻醉组（n=15），模型组（n=18）及治疗组（n=18）。对照组大鼠不给予任何干预；浅麻醉组仅麻醉不手术；模型组大鼠在低剂量丙泊酚麻醉下进行肝部分切除术，建立大鼠 PND 模型；治疗组大鼠在术后给予 Dex 20μg/kg 腹腔注射，每间隔 2 小时一次，共 4 次。各组大鼠分别在术前和术后第 1、3、7 天行水迷宫测试；在术后第 1 天水迷宫测试后处死部分大鼠提取海马组织并进行转录组学测序，筛选目标基因和蛋白。随后分别在术后第 1、3、7 天对大鼠海马组织或全脑进行取材，通过苏木精-伊红（H&E）染色、尼氏染色、免疫组化、Western blot、qRT-PCR 和免疫荧光染色验证目标蛋白在各组大鼠海马神经元的表达情况。

研究结果显示，对照组和单纯麻醉组大鼠在术前和术后第 1、3、7 天空间学习能力和空间记忆能力无显著性差异。模型组大鼠在术后第 1、3 天空间记忆能力较对照组和治疗组下降，而第 7 天空间记忆能力恢复；通过尼氏染色观察到各时间点各组大鼠海马神经元数量不存在显著差异；通过 H&E 染色观察到与对照组和治疗组相比，模型组在术后第 1、3 天而非第 7 天存在胶质细胞聚集现象；进一步通过免疫组化染色法检测大鼠海马组织中离子钙接头蛋白分子（Iba-1）和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达情况，发现模型组大鼠在术后第 1、3 天 Iba-1 和 GFAP 表达较对照组和治疗组显著升高，而第 7 天与对照组和治疗组相比无显著差异；海马组织转录组学测序分析发现 Dex 改善空间记忆能力可能与抑制 Surf1 蛋白异常过表达有关；通过 qRT-PCR 法对转录组学测序结果进行验证，发现模型组术后第 1 天海马 Surf1 和 Cytochrome C 表达均较对照组和治疗组显著升高；通过 Western blot 发现术后第 1、3 天模型组海马 Surf1 和 Cytochrome C 蛋白较对照组和治疗组高表达，而治疗组和对照组表达未见显著差异，术后第 7 天各组 Surf1 和 Cytochrome C 蛋白表达无显著差异。

结论：

右美托咪定可通过减少海马小胶质细胞、星形胶质细胞聚集，抑制 Surf1 和 Cytochrome C 过表达,预防大鼠低剂量丙泊酚麻醉术后空间记忆损害。未来研究需要结合基因敲除或靶向抑制试验进一步验证 Dex 对大鼠海马神经元 Surf1 和 Cytochrome C 的调控机制。

（中国医科大学航空总医院麻醉、疼痛与睡眠医学中心 钮昆 编译）

视频简介

 

作者：西安交通大学第一附属医院 主任医师 张银刚

很多患者被查出来糖尿病的时候都是后知后觉，其实早期身体会发出很多信号，比如身体这2个地方“发痒”，快看看你有没有。

新生儿宝宝的便便有多少种形态？糊糊的、球状的、条状的、蛋花汤样的、有颗粒的……

新生儿宝宝的便便有多少种颜色？黄的、绿的、白的、黑的、红的……

一提到便便，新手宝妈往往会一头雾水，到底什么样的便便是正常的？

新生儿胎便为墨绿色，非常粘稠，出生 8-24 小时开始排出，一般 2-4 天排净。

纯母乳喂养宝宝的大便为金黄色，软便，不成型，没有难闻气味。每日 2-5 次甚至 6-7 次或更多都是有可能的；也可能由于吸收太好、废物太少，几天大便一次也常有发生。只要宝宝精神好、肚子没有不适，吃睡如常，体重增长良好，就不用介意。

奶粉喂养宝宝的大便多为淡黄色，硬膏状，稍有臭味，排便次数少于母乳。

混合喂养宝宝的大便为淡黄色，软膏状。

添加辅食后的便便，颜色会加深，质地变稠变干，臭味加重，随着辅食品种的增加，逐渐成形成规律。一天 1-2 次。

便便黄中带绿或青绿？

• 配方奶粉中未吸收的铁会使大便带绿色；
• 纯母乳喂养出现绿便提示消化不良或受凉，可给宝宝热敷肚子加按摩，母乳妈妈少食油腻的食物。

大便中有白色或灰白色颗粒？

• 这是奶瓣，未消化的蛋白质、脂肪所致，3 个月内的宝宝尤其常见，随着月龄增长会逐渐好转，不用担心。

便便偶有泡沫？

• 泡沫主要是由于肠道中正常菌群分解糖类而产气，宝宝精神佳、吃的好、体重增长正常，就不用担心，母乳喂养的妈妈要减少糖类和淀粉类食物的摄入。

便便偶有黏液？

• 肠炎、受凉、正常脱落的肠粘膜都会出现黏液，但肠炎通常会伴有发热、精神萎靡等情况，请家长带宝宝及时医院就诊。

新生儿 24 小时不排便——警惕消化道先天畸形，请及时就医。

新生儿灰白色或陶土色大便——警惕先天性胆道梗阻，请及时就医。

豆腐渣样大便，稀薄带黏液——警惕霉菌性肠炎，可能同时伴有鹅口疮，请及时就医。

绿色稀薄大便，量少次数多——“饥饿性大便”，喂养不足引起。

黑色大便——补充铁剂的宝宝大便黑色是正常的，或食用过黑色、紫色食物也可能大便变黑，除此之外，则可能提示消化道出血，请及时就医。

红色大便——食用过火龙果等红色食物大便红色是正常的，除此之外，如有血丝、血块则可能是肛裂或消化道出血，请及时就医。

水样便——大便次数多，稀水样或蛋花汤样，多见于肠炎、秋季腹泻，小宝宝尤其容易脱水，要尽早补液，请及时就医。

慢性肾病造成的肾脏纤维化(硬化)是不可逆的。但现在还是有办法使肾脏这种慢性纤维化过程減慢发展，使肾功能下降速度減缓，甚至慢到有可能在您有生之年还远未到达肾病终末期(尿毒症期)。这些办法也可以说是"保肾"措施。

那除了上文讲到的规范治疗慢性肾病的原发病，能起到"保肾"作用以外，还有哪些措施能起到延缓肾功能下降的作用呢？目前肾病学术界公认下列这些措施对不管何种病因引起的慢性肾病都有延缓肾功能下降的作用！

1，控制血压！

因为，现在有大量研究证据证明，严格控制血压，能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！可以说是"保肾"最重要的措施！除了保肾，降压还能"保命"！

2，长期使用普利/沙坦类药物。

现在有大量研究证据证明，使用这二类药，不光能控制血压、减少蛋白尿，还能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！

3，避免使用加重慢性肾病进展的各种药物。

有很多药物都有肾损害作用，如解热镇痛药、造影剂、某些对肾功能有损害的抗菌素(庆大霉素一类、第一代头孢、磺胺类、万古霉素等)、偏方草药等等。应尽量不用那些可用可不用的药物包括保健品。每次医生开药前，告知医生您的肾功能分期，以便医生可尽量选择无肾毒性药物。如病情需要必须使用，也应根据肾功能调整剂量。

4，避免脱水、低血压。

慢性肾脏病病人的肾脏很脆弱，对脱水、低血压很敏感。用速尿等利尿剂时，不要过度利尿使血压偏低; 很多时候，哪怕是不算太严重的呕吐、腹泻，往往有可能使已有损害的肾功能急剧下降。所以，一旦有呕吐、腹泻，一定要及时补液并监测血压。口服补液(药店有卖)！严重去医院输液！口服补液粉(药店有卖)泡水(按说明)

5，饮食控制。

饮食应低盐(高盐可致高血压难控制)、适当低蛋白(高蛋白可增加肾负担，但过低可致营养不良、心血管死亡上升)。此外，血脂升高的病人应低脂饮食。如糖尿病病人，还须按内分泌医生要求作相关糖尿病饮食控制

6，纠正酸中毒、低血钙、高血磷、高甲状旁腺素(PTH )、贫血、缺铁。

随着肾功能下降，应定期监测上述项目。如出现，应积极在专家指导下规范用药，加以纠正。现在有大量研究证据证明，纠正上述紊乱能明显减慢各种病因引起的慢性肾病的肾功能下降！另外，对心血管也有明确的保护作用！

7，防治心血管事件。

因为慢性肾病病人随着蛋白尿增加，尤其是肾功能下降，心血管併发征如心肌梗塞、心衰、脑中风发生率会急剧升高。应强调长期使用他汀！建议阿托伐他汀 20mg/晚！

以上各项"保肾"(很多时候也是"保命")措施，都是有很强临床研究证据支持有效的！故作为慢性肾病的您，如果能在有经验、负责任且又充满同情心的肾病专家指导下，坚持规律随访、严格遵医嘱执行，那一定能使您的肾功能下降速度大大延缓，同时，心血管併发征的可能也大大减少！

孩子身材矮小，打生长机素干预，会有哪些副作用？

男性踏入四十五岁后，男性激素的分泌逐渐下降，形成男性更年期综合症对的症状。其实这个名称已经过时了，现在更准确的名称是男性性腺功能减退症。为了方便理解，我们在这里还用“男性更年期综合症”这个名字。

与男性更年期综合症相对应的是女性的更年期。女性踏入更年期后，激素会急剧下降，继而停经，多数情况下也就是一、两年间的事，并且一般在四十岁至五十岁期间就会停经，所以十分明显。相较之下，男性激素分泌的转变及引致的症状，是缓慢而不明显的。男性激素下降而出现问题的过程，往往超过十年，可能四十岁就开始了，也可能六、七十岁才开始，因为那时身体各部分机能或多或少出现老化现象，所以不容易察觉。

美国人的研究结果显示: 60 岁、70 岁、80 岁的发病率分别为 20%、30%、50%；中国人的结果: 40 岁、50 岁、70 岁分别： 13%、30%、47%。从这组数据看，中国人发病率高于同年龄段的美国人。

男性主要由睾丸分泌雄激素，占 90%-95%。但睾丸分泌雄激素也是依靠上位器官来调节的，比如下丘脑,垂体等。男性上了年纪之后，下丘脑和垂体的功能都发生了减退。所以向睾丸分泌的激素就会减少或者是紊乱。同时随着年龄的增长，睾丸的功能也发生退化，分泌雄激素的细胞也在减少。所以综合起来，男性雄激素的水平，随着年龄的增长在不断的下降。

同时，男性随着年龄的增长，性激素结合球蛋白水平每年增加 1.3％，它与睾酮的有力结合导致血浆生物活性睾酮水平明显下降。打个比方：年轻的时候，负担比较轻，有个好习惯，就是每个月都存点钱，剩下的花掉，用于个人的生活。随诊年龄增长，收入并没有增加，甚至还有些下降，但是因为生活负担重了，房贷，车贷，子女教育，父母养老，看病等等，每个月必须要存下来的钱被迫增加，剩余的用于自己生活的钱就越来越少了。

此外，过度肥胖、不良生活方式，压力大，体力活动减少也在加剧男性的衰老。在工作和生活节奏逐渐加快的今天，男性更年期提前已经不在是一句玩笑，而是成为了实实在在的一种趋势。有研究表明，脑力工作者进入更年期的年龄更早。有人总结出几种易患男性更年期综合征的职业：银行职员、教师、建筑师、企业中坚人士等。另外，从事脑力劳动而很少锻炼身体的人，或以前从事过激烈的体育运动却突然终止者，都容易提前进入更年期。那些总是“黏”在椅子上的男性脑力劳动者会比其他男性更早步入更年期。那些外出机会较多或经常锻炼身体的人，更年期来得较晚。

由于雄激素作用于全身的多个器官，所以它的减少会给相应的器官带来不利的影响。

1、骨骼：骨量减少、骨质疏松，骨折发病率明显增加；

2、肌肉：肌量减少，肌力下降；容易疲劳、日常活动能力下降、容易跌倒和跌倒性损伤；

3、脂肪：内脏脂肪增加，体重增加，胰岛素和瘦素抵抗；

4、情绪和认知：焦虑、惊恐不安、失眠、记忆力减退、斯文反应和智力减退；

5、性功能：性欲下降、勃起功能障碍；

6、心血管：睾酮水平升高有抗动脉粥样硬化的作用；睾酮水平与冠状动脉狭窄的程度呈负相关。

7、红细胞：睾酮缺乏可导致贫血。

当男士出现睡眠障碍、沮丧、抑郁、缺乏精力、性功能障碍、失去性欲等问题，要判别是否源于更年期外，医生亦需检查是否因其它问题引致，如发现心脏病或其它原因，则要先解决这些问题；若找不到，而病征又符合更年期的情况，才会尝试在这方面进一步检查。

男性更年期的诊断主要依赖症状筛选评价，血清睾酮测定，试验性睾酮补充治疗的反应这三方面。同时其他必要的辅助检查除外合并症，治疗的禁忌症，并评估身体状态。

男性更年期并不必然需要特定的药物予以治疗，而是首先应该给予正确认识，它是一种正常的男性生理性变化，要学会自我调整，保持情绪稳定，消除紧张心理。在日常生活中，起居要有规律，注意劳逸结合，坚持进行适宜的体育锻炼。除此之外，还应注意营养，少吃含脂肪高的食物，不吃或少吃刺激性食物;夫妻之间更应该相互体贴、关心和谅解，避免发生纠纷和口角。

在饮食方面，提倡多吃一些能改善、增强性腺功能的食物，如：虾、羊肉、羊肾、韭菜和核桃等。男性更年期还多表现出精神、神经方面的症状，如烦躁易怒、失眠头痛、记忆力减退、心血管功能不稳定等。因此要多吃一些改善神经系统和心血管疾患的食物，如：羊心、猪心、山药、大枣、龙眼、桑草、茯苓饼、参枣饭、核桃仁粥等。另外，要少饮酒、少吸烟，因为酒精和尼古丁对中枢神经系统会带来不良的影响。

男性更年期的药物治疗主要是补充睾酮以缓解症状。目前使用的男性激素剂型包括肌肉注射、口服、口腔黏膜吸收、贴片及植入皮下等。其中肌肉注射及口服两种较普及。口服制剂方便、可随时调整剂量，不产生长期不良后果、但吸收个体存在差异。肌肉注射制剂便宜，没有严重不良反应，但是应用起来不方便。口腔黏膜制剂（睾酮颊含片）吸收快、起效快、吸收率高。透皮制剂能模拟睾酮的生理节律，缺点是皮肤过敏者多。皮下植入剂是指在腹部植入天然男性激素，一次可维持 4-5 月，但植入部位存在感染和产生瘢痕的风险。

并不是所有更年期患者都适合睾酮，它的禁忌证包括①对雄激素制剂过敏者;②已经确诊或怀疑为前列腺癌或乳腺癌的患者;③未控制的良性前列腺增生伴严重下尿路梗阻患者;④未控制的严重充血性心力衰竭或肝肾功能障碍者；⑤未控制的严重睡眠呼吸暂停综合征患者;⑥明显的红细胞增多症患者（红细胞压积＞50%）。所以不同的患者需根据自身的情况选择合适的治疗方案。

婴儿皮肤娇嫩，皮肤干燥容易引起皮肤病的发生，因此无论是婴儿湿疹、新生儿痤疮等各种常见婴儿皮肤问题，首先应加强保湿，每次洗浴时水温 35 度即可，洗后 5 分钟内涂抹婴儿保湿乳或霜，需厚涂，忌过度清洁，勿穿过多衣服防止过热，做好日常的保湿防护。

其次才是对症使用各种药物，常用药包括炉甘石洗剂、弱效激素丁酸氢化可的松、地奈德乳膏，中效激素尤卓尔等，眼皮、嘴唇等黏膜部位需使用他克莫司或吡美莫司乳膏。激素应由弱到强使用，一般连续使用不超过两周。

通常居家护理到这一步就结束了，如果还不见好就得立即就医。

钙、铁、锌不能一起补，但可以在一天当中不同的时间分开服用。

贫血的病人补钙需要与补铁的时间要隔开，钙对铁的吸收有一定的抑制作用，同样铁对钙的吸收也不利。

补锌虽然对补钙有促进作用，但同时补充也会相互抑制吸收，是因为钙和锌在机体内吸收时，均需要解离成金属阳离子和相应的酸根，而钙和锌都是二价的氧离子，需要使用同一种蛋白载体，钙、锌如果同补会产生竞争吸收，锌处于劣势，而钙元素的摄入量如果保持在常规范围，比如 500mg 的元素钙，对锌的吸收影响不大，但是一旦达到正常人可以耐受的最高摄入量，比如 2000mg 元素钙，就有可能抑制锌的吸收。因此，在补充锌等微量元素时，最好与钙错开时间服用，最好是错开两个小时。

都说现在的男人很「难」。没成家的，要挣钱买房买车，梦想迎娶白富美，走上人生巅峰；成了家的，很快上有老下有小，就怕上班 996，生病 ICU。层层重压之下，少年老成，中年白发。

更难的是，还有些难言之隐，无人可言，无处可诉，只好一忍了之。但是，你可知道，这样的一忍了之，换来的很可能并不是息事宁人，而是雪上加霜？

男人的这些难言之隐，其中很大一部分的学名叫做「男性性功能障碍」 ，最常见的有两种：勃起功能障碍俗称「阳痿」和早泄 

什么是性功能障碍？性功能是一个复杂的生理过程。正常性功能的维持依赖人体多系统的协作，涉及到神经系统、心血

管系统、内分泌系统和生殖系统的协调一致，是多种不同症状的总称。男性性功能障碍主要包括性欲障碍、阴茎勃起障碍和射精障碍等。

性功能障碍的病因

• 生物因素
• 精神心理因素
• 文化因素

性功能障碍的临床表现有哪些

• 性欲障碍
• 阴茎勃起功能障碍
• 性交障碍
• 射精障碍
• 性唤起障碍
• 性高潮障碍

性功能障碍的危害有哪些？

• 精神不振
• 丧失信心
• 容易不育
• 影响夫妻间的感情

尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。HPV 分为高危型和低危型，高危型 HPV 主要引起恶性肿瘤，如宫颈癌、咽喉癌等。低危型 HPV 主要引起皮肤良性的疣状增生，包括寻常疣、扁平疣、丝状疣、尖锐湿疣等。尖锐湿疣也叫生殖器疣，好发于人体的外生殖器和肛周等部位，主要通过性接触传播。

门诊工作中，来看尖锐湿疣的患者往往是夫妻或伴侣一同前来，因为该病主要通过性接触传播。因此，很容易在伴侣之间交叉感染，导致双方均发病。对于尖锐湿疣，如果一方发现尖锐湿疣，另一方被感染的几率很大。无论另一方是否检查确诊，都是要禁止同房的。

理论上来讲，夫妻或伴侣一方患病，本身是可以同床的，只要没有同房行为，被传染的概率就很低。但为了保险起见，我们都会要求患者分床睡觉。在经过正确治疗，伴侣双方的疣体去除后持续观察 3 个月没有出现复发症状，就可以有节制地同房，并且要戴套，做好预防工作。

我家小孩最近总是眨眼睛，而且眼睛里也没有眼屎，还说眼镜有点痒。我有些担心，于是在网上找了京东互联网医院，向医生咨询了一下。医生助理很快就回复了我，说医生需要了解一下孩子的病情，方便给出诊疗建议。问诊开始后，医生迅速给出了诊断，说可能是过敏性的结膜炎。医生详细解释了病情原因，并建议点用奥洛他定滴眼液，每天早晚各一次，痒的时候不要用手去揉。医生还提示我，如果有任何其他问题，可以随时在京东医生丁伯云的专页找到他。

我对医生的建议很满意，觉得他很耐心细致，给予了我很多帮助。我决定去社区医院开点药，因为医生说奥洛他定滴眼液比较安全。虽然说只有进口的，但我还是决定相信医生的诊断和建议。我很感激医生的帮助，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷优质的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于甲亢导致的凸眼的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我要注意作息规律，不要熬夜，饮食要清淡。他还建议我定期检查甲状腺功能，并鼓励我要经常去内分泌科复诊，遵循医生的指导。

医生还解释了甲亢引起的凸眼和甲状腺功能的关系，以及疾病的控制对生活的影响并不大。他还提醒我不要过度担心，因为我的凸眼属于轻度，不需要特殊治疗。

在问诊结束时，医生再次强调了要早早休息，不要熬夜的重要性。他还提供了便捷复诊的方式，并邀请我对本次服务进行评价。

通过这次线上问诊，我对甲亢和凸眼的情况有了更清晰的认识，也收获了医生的专业建议和关心。非常感谢京东互联网医院提供的便捷、优质的医疗咨询服务。

我在网上医院向医生咨询了眼睛红血丝管用药的问题，助理医生先接待了我，非常友好地收集了我的病史和症状描述，然后将我转接给了眼科医生。医生很快就给我回复了，询问了更多细节并要求我拍照看看眼睛，经过沟通后，医生初步判断可能是干眼症引起的，然后为我开具了处方并建议了药物使用方法。在医生的指导下，我很顺利地预约了药品，得到了医生的很好的治疗建议。

在这次问诊中，医生助理和医生都非常亲切和专业，他们耐心倾听我的问题并给予了及时的解答和建议，让我感到很安心。我相信在他们的帮助下，我的眼睛问题会很快得到缓解。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也对网上医院的服务印象深刻，我会继续关注并信任这种便捷的就医方式。

今天我带着孩子去医院看眼科，因为孩子的眼睛出现了一些异常情况。孩子的眼白泛红，眼睛变小，怕光，并且一直流泪，让我很担心。我在京东互联网医院上找到了一位眼科医生进行了线上问诊。

医生非常有耐心地询问了孩子的症状和病史，听完我的主诉后，他给出了一些初步的诊断和建议，并告诉我可以持续观察孩子的症状。他还提醒我，如果孩子在用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

我非常感谢这位医生的细心和耐心，他的专业建议给了我很大的安慰。我会按照医生的嘱咐继续观察孩子的症状，并且定期复诊，希望孩子能够早日康复。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，我得了眼睛🈶️血丝和斑，一直很困扰我。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生的助手于峻杰医生收集了我的基本病情信息，非常高兴由他们团队为我提供咨询服务，为便于医生高效给我提供解决方案，先由他负责收集我本次就诊的病情相关信息，感谢您的配合，谢谢！

于峻杰医生询问了我的病情持续的时间，并询问了一些可能相关的症状，非常细心地给我提供了建议。经过简单的交流，他很快就给我确定了诊断，并给出了治疗方案。在医生的建议下，我接受了治疗方案，并得到了详细的用药指导。

这次问诊非常顺利，医生非常耐心地回答了我的各种问题，让我感到很放心。我对医生的专业知识和细心的态度非常满意，相信我的病情会很快得到缓解。问诊已结束，服务已结束。

最近，我在网上看到了一家医院的线上问诊服务，觉得非常方便，于是决定尝试一下。前几天，我发现自己的眼睛出现了血丝，持续了两周时间，开始有点担心起来。于是我在网上咨询了一位眼科医生，医生助理先是很亲切地和我沟通，了解了我的病情信息，然后医生开始了问诊。医生很耐心地询问了我的症状，然后给出了初步的判断，说可能是由于过度用眼导致的干眼症，建议我休息一下，用毛巾热敷一下眼睛，然后第二天再来复诊。医生还给我开了两种眼药水的建议，并告诉我如何使用。我觉得医生很细心，对我的病情也很有把握，让我感到很放心。我按照医生的建议购买了眼药水，然后持续进行了治疗。通过线上问诊，我得到了很好的医疗服务，也感受到了医生的专业和贴心，非常满意。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，感受颇深。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的病情和用药情况，给予了详细的建议和指导。在问诊过程中，医生不仅仔细询问了我的主诉，还提醒我需要定期复查验光检查，非常贴心。最后，医生还为我开具了详细的处方，让我能够方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生专业的素养和良好的沟通能力。

在这次问诊中，医生给予了我充分的关注和关心，让我感到非常舒心。通过互联网医院的便捷服务，我能够及时获得专业的医疗建议，解决了自己的疑惑和困扰。非常感谢医生的细心和耐心，让我在家就能够得到专业的医疗帮助。

我在网上问诊了一位眼科医生，他非常专业和耐心地回答了我的问题。当我描述我的眼睛模糊、角膜损伤的情况时，医生给予了我详细的解释，并且让我感到很安心。他告诉我角膜炎还没有完全好，需要继续用药，并且解释了我的病情可能存在的云翳和基质层浑浊。虽然听到这些消息让我感到担忧，但医生用平和的语气和专业的知识安抚了我的情绪。他告诉我这并不是太严重，也不会那么容易恢复，但也不会留下太严重的痕迹。在结束问诊后，医生还提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊过程虽然简短，但医生的专业和耐心让我对他充满了信任和感激。

昨天，66岁的患者突然发现右眼视力下降，看东西模糊，非常焦虑。经过诊断，发现是神经炎和黄斑问题，这让患者更加担心。于是，患者选择了线上问诊，咨询了京东互联网医院的眼科医生。医生非常细心地倾听了患者的主诉，并给予了专业的建议。

医生解释了视神经炎引起的视力模糊的原因，并为患者详细讲解了治疗方案。虽然医生坦诚地告诉患者，视力恢复到原来的正常比较困难，但也给予了患者信心。医生还提醒患者注意控制基础性疾病，保持饮食清淡，不要吃太油腻的食物。

通过这次线上问诊，患者对自己的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更明确的了解。医生的耐心和细心让患者感到非常安心和满意。患者对医生的专业素养和良好沟通能力赞不绝口。

最近眼睛有些不舒服，眼白血丝，发黄，干涩，疼痛。在网上找到了一家互联网医院，进行了线上问诊。

医生耐心地询问我的症状，给了我一些建议和治疗方案。他建议我停用妥布霉素，并使用施图伦眼药水。我询问了药品的购买途径，医生也很耐心地给了我指导。

我向医生表达了对疫情解封后到医院眼科检查的想法，医生也给予了支持和建议。

通过线上问诊，我得到了专业的医生建议，感到十分满意。我将按照医生的建议进行治疗，并在解封后前往医院进行进一步检查。