常山县人民医院

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  • 了解疾病的不同分类,有助于我们更好的防治该疾病,疾病的分类不同,治疗方法和症状表现也不尽相同,你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类,一起来看下吧:

    一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激:如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑,都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少,而且动作刻板、别扭,头经常不能放在正中位置,常常是转向一侧或后仰,手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状,拇指贴掌心,其余四指将拇指握住,手背朝前,掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯,髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉,跟腱紧张导致扶站时足底无法放平,只能脚尖着地。

    二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化,所以不断出现变化莫测,无法自我控制的颤抖,这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置,因此整体的运动能力较差,胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合,流口水较常见,进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准:这些儿童往往不能正确发音,但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

    三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段,可见于婴儿,一般来说,软瘫可延续至2—3岁,如果给予足够的刺激,肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型,另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗,家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力,没有能力进行有效地吮吸和吞咽,因此,家长在喂奶时感到很困难,软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力,不能将气管内的分泌物异常物咳出,因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙,很容易因口鼻阻塞而导致窒息,家长应该高度 警惕,不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

    四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见,这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性,四肢动作过度,有时会伴有节奏的震颤,走路时步伐蹒跚,脚接触地面时往往过度用力

    五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

    据运动功能障碍出现的部位还可分:

    单侧瘫:仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍,另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。   双侧瘫:两侧肢体都出现障碍,两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常,只有做精细动作时显得笨拙。

    单肢瘫:运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见,有些单肢瘫痪,若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

    四肢瘫痪:两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重,病情往往累及腰部,整体运动能力较差。

    以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料,家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类,有助于我们更好的 据病因来诊断,希望以上的资料可以给家长们带来帮助,我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

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    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

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    作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    胎盘植入常见于子宫内膜创伤性或炎性损伤或瘢痕形成之后,所以好发于有人流手术史、清宫史、剖宫产、徒手胎盘剥离史、既往胎盘植入或前置胎盘病史者、子宫内膜炎、粘膜下子宫肌瘤局部粘膜萎缩者、经产妇、妊娠年龄35岁的初产妇、放疗后等。目前认为人流术和剖宫产术是导致胎盘植入的重要原因。

    胎盘植入是产科中比较少见但十分危急的并发症,是指胎盘绒毛穿入了子宫壁肌层,就好比胎盘长了树根,扎根于子宫肌壁内,致使分娩时胎盘植入部分不能自动剥离,如果人工剥离会损伤子宫基层,可能导致产妇大出血、休克,甚至子宫穿孔、继发感染,最终导致死亡。所以胎盘植入如果不及时处理,可能会危急产妇的生命。而且近年来胎盘植入的发病率一直呈上升趋势,妈妈们应该予以注意:

    一、胎盘植入的原因

    胎盘植入大多是因为子宫内膜有创伤、炎性损伤、形成瘢痕,以下因素有可能导致胎盘植入。

    1、多次人流或剖宫产

    人为地进行多次人流术、引产、剖宫产或者曾有产褥感染,是引发胎盘植入的重要因素。

    2、有胎盘前置病史

    有过胎盘前置病史的孕妇,再孕育一胎,患上胎盘植入的可能性比一般产妇大得多。

    3、高龄产妇

    胎盘植入是妊娠严重并发症之一,产妇年龄过高被认为是致使胎盘植入的高危因素。

    二、胎盘植入怎么办

    胎盘植入的面积、出血量、胎盘植入的类型还有孕妇的情况决定了胎盘植入的治疗方法。

    1、手术治疗

    胎盘植入是严重的妊娠并发症之一,通常采取切除子宫的治疗方法。但如果胎盘植入面积较小,出血量不多,尽量采取保守性治疗,特别是针对有生育要求的妇女。

    2、保守性治疗

    如果患者的情况适合进行保守性手术,可用肠线“8”字结扎出血点并缝合,将双侧子宫动脉结扎,用热盐水纱布压迫和电灼等措施进行保守治疗。另外,药物治疗也是保守治疗方法之一,特别是对于出血少、没有感染、想保留子宫的妇女来说。可利用MTX或米非司酮等药物抑制胎盘组织增殖,促使凋亡。

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    公众营养师是以人群营养状况为基础,有针对性地提出解决营养问题,而临床营养师是以患者为中心,以临床结果为导向,通过对患者营养认知调查、营养状况评价和并发症调查,精准制定个性化的饮食方案和营养方案,同时,一对一的实时指导、实时监督和实时纠偏,及时发现并发症出现的苗头,用非药物的解决方案来处理并发症,降低药物的毒副作用。 

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    任何一个人如果想要进行最基本的生命活动,那么就一定要依靠甲状腺激素,但是现在社会上有很多的甲亢患者,他们因为甲亢这个疾病从而就导致了自己的甲状腺出现了一点问题,那么甲亢这个疾病有哪些症状表现呢?

    甲亢的症状表现不是很典型,易被忽视。但集中表现在神经系统和身体形态方面。

    甲亢患者表现为易激动、精神过敏、多言多动、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等,有时候会出现幻觉、抑郁现象。

    甲亢症状最明显的身体反应就是甲状腺肿,少数不对称。同时甲状腺血流增多,在腺体上下部及外侧可闻及血管杂音和叩门震颤,上部比其他部分明显,这也是甲亢最具代表性的特征。另外一种明显特征为侵润性突眼和非侵入性突眼。眼球突出,患者可感觉视力下降、肿痛、刺痛,甚至失眠。一小部分人还会出现皮肤及肢体端出现水肿,多于小腿胫前下段,少数见于头部面部及后背。

    另外,甲亢在男性和女性中表现症状也有所不同,除了具有怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿等一般症状外,甲亢女性的症状还表现为月经失调、闭经、无性欲严重者可导致不育,男性甲亢则表现为阳痿、早泄、性功能减退。

    人体所必需的激素之一就包括甲状腺激素,而且是需要适量的甲状腺激素,不能太多,但也不能过少。如果人们患上了甲亢这个疾病,那么自己体内的甲状腺激素就可能过多,从而危害了自己的健康,因此为了我们自己的健康,人们就应该去预防甲亢这个疾病。

  • 在互联网医院进行线上问诊,患者主诉为甲状腺未分化瘤,希望得到医生的专业建议。医生在完整查看患者病例后,为患者提供了基因检测和免疫治疗方面的建议。医生提醒患者,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,并告知患者必须包括braf的基因检测。患者则询问免疫治疗的副作用和效果,希望得到医生的详细解答。在医生忙碌的情况下,患者耐心等待医生的回复,并在服务结束后表示满意。通过这次互联网问诊,医生充分展现了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了有效的医疗建议。

  • 我母亲在新疆人民医院颌面外科做完手术后,因为得了口腔鳞癌,术后想买注射用胸腺法新药,提高免疫力,尽量不做放化疗。我通过京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地听取了我的咨询,并给出了专业的建议。他客观评价了母亲的情况,提出了保守治疗的建议,并告诉我胸腺肽可以用来提高免疫力。医生的回复仅仅是建议,但对我来说却非常有帮助。

    我很感激医生给予的专业建议,他的耐心和细心让我感受到了医生对患者的关怀和关注。在这次在线问诊中,我深刻体会到了医生的专业素养和良好的沟通能力,这让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信心。

  • 去年联系过医生,医生给我发过片子,说不是那种病,是胃窦慢性粘膜炎症。我非常担心自己的病情,于是找到了医生助理,希望能得到更多的帮助和建议。

    我向医生助理详细描述了自己的症状和检查结果,并提出了很多问题,希望能得到医生的指导。然而,医生助理告诉我,医生可能在手术,无法及时回复我的信息。我有些焦急,但也理解医生的工作繁忙,决定耐心等待医生的回复。

    在等待的过程中,我继续向医生助理提出了很多问题。我担心自己的病情严重,希望能得到医生的专业建议。然而,医生助理也提醒我,不要过于焦虑,因为我的病情并不严重,可以口服药物进行治疗。

    最终,医生给出了治疗方案,并告诉我不需要过于紧张。我对医生的回复感到非常满意,决定按照医生的建议进行治疗。

  • 在一家互联网医院进行线上问诊,患者向医生咨询父亲的病情。父亲患有胰腺炎住院,肿瘤标记物高且加强CT检查结果不佳。医生耐心倾听患者的主诉,客观评价患者病情并给予专业建议,为患者解答疑虑,给予关心和支持。

    患者关心父亲的病情发展,对医生诊断和治疗方案进行询问,体现了医生良好的沟通能力和专业素养。医生以友善的方式与患者交流,耐心解答患者的问题,为患者提供了专业而贴心的医疗服务。

  • 我22岁的儿子最近体检出现了胃间质瘤,经过手术治疗后,我们来到京东互联网医院进行线上问诊。医生助理很快与我们联系,表示需要我们提供基因检测报告,并告知问诊将持续2天,让我们有些放心。

    医生告诉我们,根据术后病理分级为高危,建议术后服用伊马替尼,服用3年。我们询问了基因检测结果和药物的效果,医生耐心解答了我们的问题,并告知了间质瘤的治疗方法有限,只有手术和服用靶向药物。虽然我们对治疗效果和疾病复发都很担心,但医生给予了我们最专业的建议和解释,让我们感到非常安心。

    在问诊结束后,医生再次强调了目前间质瘤治疗方法的有限性,并为我们解答了关于药物致畸性和生育问题,虽然没有给出确切的答复,但也让我们对未来有了更清晰的认识。

    服务结束后,我们对医生的专业和耐心表示了感谢,虽然面对疾病的困扰,但我们对医生的治疗方案和关怀充满了信心。

  • 我是一名患者,最近爸爸做完横结肠癌手术,纠结是否需要化疗。

    我担心化疗会对爸爸的身体造成太大负担,于是向医生倪医生咨询化疗方案。手术医院建议可以做化疗,但我依然担忧老人家的身体承受不了。

    倪医生建议给爸爸进行一些化疗,因为肿瘤有危险因素,化疗是最稳妥的选择。虽然没有淋巴结转移,但还是建议进行化疗。

    我很担心化疗的副作用,向倪医生询问使用哪种药物反应较小。手术医院并没有给出具体的化疗方案,倪医生解释说,化疗方案一般由肿瘤内科专家来制定。

    倪医生推荐我去医院预约肿瘤内科专家门诊,因为需要专家出具具体的化疗方案。虽然疫情影响了出行,但倪医生强调必须前往医院进行诊疗。

    我感谢倪医生的建议,虽然有些担忧,但觉得在医院就诊会更加权威,心里也更加踏实。

    在此,我想强调倪医生的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,需要诊疗还是要前往医院就诊。

  • 在这个医疗技术日新月异的时代,越来越多的患者选择线上问诊,享受着便捷的医疗服务。我记得有一次,在北京朝阳区的一家互联网医院,我接诊了一位患者,他父亲在化疗后一直出现腹泻的情况。患者描述了化疗后腹泻持续的周期和近况,我询问了患者停药和复查的情况,并详细了解了目前治疗腹泻所用的药物和方法。

    根据患者的描述,我向他提出了停药时间和化疗停止时间的问题,以便更好地评估病情。我了解到患者一直在治疗腹泻,使用了益生菌和蒙脱石散,目前正在服用中药调理。然而,我也注意到患者一直没有复查,这可能会影响治疗效果。

    在与患者的交流中,我努力保持耐心和细心,关注患者的细节并给予关心。我向患者解释了治疗腹泻的药物和方法,提出了建议,并希望他能及时复查以获得更好的治疗效果。

    在医疗行业,我们始终以患者为中心,尊重患者的意见和选择,努力为患者提供最优质的医疗服务。通过线上问诊,我们可以更好地与患者沟通,及时解决问题,帮助患者走出疾病的困扰。

  • 我在晚上七点半的时候,打开了京东互联网医院的在线问诊平台,向医生咨询了父亲的病情。父亲已经67岁了,最近被诊断出患上了肺腺癌,我很担心他是否适合做手术治疗。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并且给予了专业的建议。他说父亲的心肺功能良好,肿瘤还没有转移,可以考虑做手术治疗。但是他也提醒我,需要先进行全面的病例查看,以确保手术方案的安全性。

    我随即向医生提出了更多的疑问,比如手术后是否会复发、是否需要化疗等问题。医生都一一进行了解答,并且给出了详细的解释。他还提醒我,手术后需要继续关注父亲的病情,并配合医生的治疗建议。

    通过与医生的沟通,我对父亲的治疗方案有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心细致的态度让我深受感动,我对京东互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于肠癌的病情。在医生的诊疗过程中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅详细查看了我的病例,还针对我的病情给出了专业的建议。在问诊过程中,医生与我进行了充分的沟通,倾听了我的主诉,并给予了充分的支持和建议。我对医生的专业水平和良好的沟通能力印象深刻。

    医生在问诊过程中对我的病情进行了客观评价,并为我制定了合适的治疗方案。在我提出关于化疗费用和药物价格的问题时,医生耐心地给予了解释。在我对病情的细节进行了询问时,医生也给予了详细的解答。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    通过本次线上问诊,我对医生的专业水平和细心品质充满了信心。我对治疗结果充满了期待,同时也感谢医生在问诊过程中给予的支持和建议。感谢医生的辛苦付出,我对未来的治疗充满了信心。

  • 昨天,我通过互联网医院进行了在线问诊。我向大夫上传了最新的核磁共振结果,希望能够得到专业的建议。大夫非常耐心地和我沟通,给予了我详细的解释和治疗方案。在交流中,大夫展现出了他丰富的医疗知识和专业的技能。他对我的病情进行了客观评价,并为我提供了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,大夫始终保持着良好的沟通能力,用友善的态度和细心的关怀,给予了我很大的支持。

    在问诊过程中,大夫提醒我要注意一些事项,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到大夫十分注重医疗行业的法规和道德规范,也让我对互联网医院的服务质量更加放心。

    通过问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来的治疗方向。感谢大夫的专业指导和关心,我对互联网医院的服务印象非常好。

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