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中医血液科

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  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  • #股骨头坏死 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

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    正常新鲜尿液为透明、琥珀色液体,随尿量的多少,尿液有深有浅,但为什么尿中有泡沫呢,或是说有些人泡沫多,而有些人泡沫少?
     
    正常情况下,尿液表面张力较低,形成气泡较少,尿中含有有机物质及无机物质导致尿液表面张力增强时尿中泡沫增多。临床常见因多种原因导致尿中成分改变时,尿液表面张力减低,尿中泡沫增多。
     
    泡沫尿的原因:
     
    1. 肝肾疾病,尿中胆红素或蛋白增多导致尿液成分发生改变。
     
    2. 泌尿系统感染。
     
    3. 糖尿病。
     
    4. 泌尿道有产气菌存在时。
     
    泡沫尿都是肾病吗?
     
    1. 尿中漂浮很多细小泡沫,切久久不易散去,蛋白尿的可能性大,可能存在肾脏损害。
     
    2. 如果尿中泡沫较大或泡沫大小不等,且泡沫很快消失,这时候的尿可能是正常现象,不一定肾脏出现了问题。
    现今社会,越来越多的慢性肾衰竭被发现,很多等发现肾脏疾病时已经达慢性肾脏病的晚期,丧失了治疗时机。
     
    我们的肾脏每侧约有100万个肾单位,每天从事滤过功能,肾功能受损时肾单位不会随年龄增长而增多,只能逐渐减少或功能减退。保护我们的肾脏尤其重要。
     
    尿检很简单,随时送检随时出结果,尽早发现,尽早治疗

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #关节炎疼痛

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

  • 一般说来,骨质疏松症高危因素有:老龄、早绝经女性、体重过低、长期或目前正在应用糖皮质激素、性腺机能减退、大量吸烟、酗酒、大量饮用咖啡及碳酸饮料、光照及钙摄入不足等。一些罹患特殊疾病的人也需要警惕骨质疏松:比如内分泌疾病,像常见的甲亢、库欣综合征、甲状旁腺功能亢进等;风湿性疾病,包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮;慢性肝肾功能不全及胃肠道疾病。 保持健康的生活方式,多运动,多吃富含钙、维生素和蛋白质的食物是保持骨骼健康最基础的措施。建议戒烟限酒,每日补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。

  • 颌下腺炎应该怎么办?

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    1.等待观察和主动监测  

    (1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

    (2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。  

    2.外科治疗  

    外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。  

    (1)双侧睾丸切除术  

    双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

    (2)RP  

    RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:  

    ①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。  

    ②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

    ③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。  

    ④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

    ⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。  

    ⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。  

    ⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。  

    (3)盆腔淋巴结清扫术  

    淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:  

    ①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

    ②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

    ③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

    ④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

    ⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

     

  • 在一次线上问诊中,患者因血小板低而向医生求诊。经过详细的询问和分析,医生建议患者不要使用健延龄胶囊来升高血小板,因为健延龄并不是升血小板的药物,而是一种补虚药。患者提供了之前在***医院就诊的单子,医生细致地询问患者的病史和症状,发现患者的父亲长期患有缺铁性贫血,于是医生建议患者服用多糖铁复合物胶囊来补铁。

    医生要求患者提供血常规和舌苔照片,以便进一步诊断。患者提到自己身形消瘦,医生提醒患者必须提供血常规检查结果才能开具药物处方,因为不同疾病引起的血小板下降需要不同的治疗方案。

    最终,医生为患者开具了健脾生血片、叶酸、腺苷钴胺片和氨肽素片等药物,并建议患者在线上问诊平台上继续服药两周后再进行复诊。服务结束后,医生和患者的问诊也随之结束。

  • 我最近去做了一次体检,结果显示我患上了缺铁性贫血。我感到非常担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    我跟医生详细描述了我的情况,他非常耐心地倾听我的主诉,然后询问了我的生活习惯和饮食情况。他告诉我,缺铁性贫血的原因可能是月经偏多、饮食偏食或者摄入铁量不足导致的。他向我建议了两种药物治疗方案,分别是琥珀酸亚铁和健脾生血片,并详细解释了药物的服用方法和副作用。

    我向医生透露了我不太喜欢中药调理,他理解并给出了更多建议,让我感到非常贴心。医生还提醒我,如果有任何不适,一定要及时线下就诊。

    最后,医生为我开具了处方并送达药师审核,我在互联网医院一键预约了药品。整个线上问诊过程非常便捷,让我感到非常满意和放心。

    我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心倾听让我感到很温暖。我相信,在这个互联网医院,我可以得到专业的医疗服务和关怀。

  • 我是一个60岁的患者,自2019年5月被确诊为骨髓异常增生综合症。一直以来,我都在使用环孢素、十一酸睾酮、人粒细胞刺激因子注射液以及人促红素注射液这四种药物。然而,今年3月份突然出现全身水肿的症状,于是我被送往老家的医院住院了20天。可是,我的血红蛋白水平仍然无法上升,促红素的超标情况也让医生决定停止使用。在过去的两个月内,我已经接受了6次输血。医院联系上了一个去甲基化治疗的方案。

    我来到了互联网医院,希望能够得到更多的治疗建议。我的情况非常复杂,需要医生们的多方面评价和治疗方案。我对中医治疗也抱有一定的期待,希望中医与西医能够共同协作,为我的病情找到更好的解决方案。

  • 我是一个气血两虚特别严重的患者,最近身体一直感觉不适,总是觉得疲倦乏力,脸色也越来越差。在这种情况下,我决定尝试一些中成药来改善自己的身体状况。

    经过咨询,我得知生血宝合剂可能适合我,于是我询问了医生是否可以喝这种药。医生很耐心地询问了我的症状和检查情况,然后给出了建议。他告诉我生血宝合剂相对比较安全,可以尝试一段时间看看效果。对于我的血常规检查结果,医生也进行了解释,并提醒我每个人对中成药的反应可能不同。

    在医生的建议下,我决定尝试生血宝合剂,并且医生还给出了另一种中药当归建中汤作为备选。医生告诉我,生血宝合剂需要持续服用一段时间才会见效,每次月经过后脸色更差的情况可能需要十几瓶才能改善。

    虽然我对需要消耗较多金钱和时间的治疗方案有些犹豫,但医生的专业建议让我觉得更有信心。最终,我决定按照医生的指导尝试生血宝合剂,希望能够改善我的气血两虚状况。

    在这次问诊中,医生不仅给出了专业的治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感受到了他的细心和关怀。我对这次问诊非常满意,希望我的治疗能够取得良好效果。

  • 我贫血二十多年了,一直未进补,想了解些哪些补血药能快速补血。

    医生提醒我,贫血有好几种类型,需要通过血常规才能知道具体是哪种类型的贫血。医生建议暂时可以吃补铁药,同时也建议做个血常规检查,以便了解具体情况。

    我向医生描述了自己的症状,包括脸色苍白、指甲也白等,医生询问了我关于月经量、体重、饮食习惯等方面的情况,并根据我的回答给予了相应的建议。

    医生告诉我,东阿阿胶是效果不错的补血品,但价格较贵。并且在结束问诊时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,还是要前往医院就诊。

  • 我最近感到耳鸣耳聋,肢体总是感到寒冷,而且特别怕冷,眼睛经常出现眩晕的现象,还伴有便秘和贫血的问题。在哺乳期的我,这些症状让我非常困扰,于是我决定进行线上问诊。

    经过医生的详细询问和分析,医生给予了我专业的诊断和治疗建议。医生表示,我的症状可能是贫血引起的,气血不足导致了这些不适症状。并且考虑到我是哺乳期,医生还特别为我推荐了琥珀酸亚铁片和叶酸片进行补充。医生还给我开了一副中药方子,包括党参、黄芪、当归、鸡血藤等中药材,嘱咐我先试服一周,如果没有副作用就坚持服用一到两个月。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心,我对医生的建议和治疗方案非常满意。

    在这次问诊中,医生不仅为我解决了贫血和其他不适症状的问题,还给予了我中肯的生活调理建议,让我感受到了医生的专业和关怀。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,相信很快就能恢复健康。感谢京东互联网医院为我提供了这样一次优质的线上问诊服务。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于先天性凝血功能障碍的问题。医生非常细心和耐心地为我解答了各种疑惑,让我感到非常安心和放心。

    在问诊过程中,医生不仅准确评估了我的病情,并给出了专业的建议,还通过友善的沟通让我感到舒心。医生提醒我需要及时就医,建议我去当地的妇产科进行治疗,还为我开具了详细的用药建议,让我对治疗方案更加明确。

    通过这次线上问诊,我对先天性凝血功能障碍有了更深入的了解,也更加明确了治疗方向。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时有效的帮助。

    此次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 在这个医学科技发达的时代,我们可以足不出户就能享受到优质的医疗服务,就像今天我通过互联网医院进行了一次线上问诊。在问诊开始前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感受到了医生的专业和细心。

    我开始详细描述了我的问题,医生耐心倾听并提出了一系列问题,最终确定了我的主要问题是肝功能损害。医生通过询问是否有肝炎、是否做过B超等方式,快速判断出可能的病因。

    在医生的建议下,我得知肝功能异常可能与食用过期食物、发烧等因素有关,医生还为我开出了合适的药物治疗方案。通过CT检查,医生确认我的头肝肾胰都正常,让我放心了不少。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到十分安心。虽然问诊结束后医生强调回复仅为建议,但我仍感到十分满意,准备发起复诊或前往医院就诊。

  • 我是一名患者,最近在网上医院进行了一次问诊。医生很专业地帮我解答了一些疑惑,让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。在问诊开始时,医生提醒我需要详细描述我的问题,这让我感受到了医生的耐心和关心。医生根据我的描述,很快对我的病情进行了评估,并给出了专业的建议。他告诉我可能是缺铁或者携带地中海贫血基因,需要进一步检查血清铁、铁蛋白和血红蛋白电泳等。在沟通中,医生用友善的方式告诉我需要注意的事项,并耐心解答了我的疑问。他还告诉我,如果是地中海贫血基因携带,目前并不需要治疗,但需要定期检查。在最后,尽管我有一些担心,医生还是用专业的知识和耐心帮助我缓解了焦虑。整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感受到了医生对患者的责任和爱心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业并且给予了我很多专业建议。在问诊过程中,医生耐心地询问了我的症状,详细了解了我的病情,给出了针对性的治疗方案。医生还提醒我需要持续关注疾病的发展情况,并且遵循医疗规范,保护患者隐私和个人信息。

    在问诊中,医生充分展现了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给予了我很多专业的建议。我对医生的服务感到非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

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