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  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 羊医生的专业科普,值得你的信赖~ #杨阳羊医生 #证书到手 #持证上岗

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 今天我带着宝宝去了医院健康查体,结果医生发现了一些问题,令我有些担心。

    宝宝出生50天,医生发现他的头围偏大,于是医生建议进行脑部CT检查。我担心宝宝的大脑发育会受到影响,于是我向医生询问了很多问题。

    医生非常耐心地解答了我的疑惑,他告诉我宝宝的大脑发育在CT上没有问题,而且宝宝出生时也没有缺氧的情况。医生建议在三个月后再进行头颅核磁共振检查,以确保宝宝的健康。

    通过和医生的沟通,我对宝宝的状况有了更清晰的了解,也感到了医生的专业和负责。

  • 我是一位年轻的妈妈,在京东互联网医院上线上问诊了一位小儿神经外科的医生,询问了关于宝宝头颅B超报告的解读。医生非常耐心地与我沟通,询问了宝宝最近的情况,并建议我一个月后复查头颅B超报告。在复查时,医生详细解读了报告,给予了我很多专业的建议和评价,让我感到非常放心和满意。

    医生在整个问诊过程中非常细心和耐心,对我的问题进行了详细的了解和解答,让我感到非常温暖和贴心。医生的专业知识和良好沟通能力给我留下了深刻的印象,让我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我是一位母亲,最近发现自己的孩子出现了一些不同寻常的症状,于是决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我了解到孩子可能患有蛛网膜囊肿,需要进行进一步的检查和治疗。

    医生在问诊过程中展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。他建议我带孩子去做核磁共振检查,并对手术进行了详细的解释和建议。在我提出选择医院的问题时,医生给予了明智的建议,让我感到十分安心。

    最终,我决定在河南省儿童医院进行微创手术治疗。在整个问诊过程中,医生始终站在患者的角度考虑问题,为我提供了专业的建议和支持。感谢互联网医院的便利服务,让我能够及时得到医生的帮助和指导。

  • 今天,我带着一岁的宝宝来到了互联网医院进行在线问诊。宝宝今天不慎摔倒,后脑勺磕在地上,我心急如焚,感到非常害怕。在与医生的沟通中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,让我感到非常安心。

    医生询问了宝宝的症状,了解了摔倒的情况,并给出了建议。医生告诉我要观察宝宝的精神状态、是否呕吐以及是否有其他异常症状,让我心里有了底。

    医生建议我在接下来的48小时内观察宝宝的情况,如果有需要可以去检查做CT。在结束问诊时,医生再次强调了观察的重要性,并表示可以随时联系他。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对宝宝的健康更加放心了。

  • 我是一名19个月宝宝的妈妈,最近发现宝宝的头颅前后径较长,有些担心是否存在问题。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,寻求专业医生的建议。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,并通过CT检查确认宝宝没有病理性问题,也不存在颅缝早闭的情况。医生建议我购买一个矫形枕,多让宝宝仰面睡觉,以帮助调整头部形态。

    我询问了医生关于头部发育遗传的问题,医生表示有些家族的头部前后径长,而有些家族则是头部较大。医生建议我放心,因为宝宝并没有颅缝早闭的情况。医生还建议我购买圈型的枕头,在宝宝睡着后放在头部,让宝宝仰面睡觉,适当矫形头部。

    在结束问诊后,我感到非常感激医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识。我决定按照医生的建议购买矫形枕,并且放心许多。

  • 我是一位新生儿家长,最近一直担心宝宝的头型问题。当初宝宝出生的时候遇到了难产,头部受到了挤压,导致头上有血肿,而且头骨也没有长正。现在宝宝的头型依然偏向一侧,尤其是左边扁平进去一直没有好转。我非常着急,不知道应该怎么办。

    我通过***互联网医院进行了线上问诊,与一位小儿神经外科的医生进行了交流。医生耐心听取了我的描述,并提出了一些建议。医生告诉我,宝宝的头部情况可能需要通过三维头颅CT来排除颅缝早闭等可能,这种情况可能需要手术调整。另外,医生也提醒我,宝宝在长大的过程中,颅骨会重新塑形,也会自行改善。医生的专业建议让我感到非常安心。

    医生还详细解释了一些可能的原因,让我更加了解宝宝头部情况的复杂性。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常感激。虽然我无法直接去医院进行检查,但是通过线上问诊,我也得到了及时的建议和指导。

    我对医生的建议和解释非常满意,现在我会按照医生的建议,尽快带宝宝去做进一步的检查和处理。我相信在医生的指导下,宝宝的头部问题一定会得到有效的解决。

  • 在一个晴朗的下午,小明不小心摔倒了,头部受伤后开始出现吞咽口水的症状。他的父母非常着急,于是决定前往医院寻求帮助。经过详细的描述和检查,医生告诉他们可能是头部外伤引起的症状,并建议观察几天。在接下来的几天里,小明的症状并没有好转,他的父母再次求助医生。医生建议做一些神经内科检查,虽然结果可能并不明显,但仍然是必要的。最终,经过多次检查和观察,小明的症状逐渐缓解,父母也终于放下心来。

  • 今天,我在网上向医生咨询了孩子在做脐尿管囊肿微创手术后出现的咳嗽和发烧的情况。医生非常耐心地询问了孩子的症状和体温情况,并给出了专业的建议。医生提醒我要多注意孩子的体温变化,多喝水,可能需要到内科看看。我感到非常安心和放心,知道孩子在专业医生的指导下会尽快康复。

  • 我是一位拥有医疗行业知识的患者,最近我孙子在京东互联网医院做了颅脑受伤后的修补手术,但随后出现了皮下积液的情况。我和医生进行了多次沟通,医生始终保持耐心和细心,给予了我很多专业的建议和支持。医生不断为我孙子的病情进行客观评估,提出了多种治疗方案,并且时刻关注着孩子的细节和变化,给予了我们很大的安慰和信心。

    医生始终尊重我的意见和选择,给予了我很多专业的指导和帮助,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对孩子的病情有了更深入的了解,也对自己孙子的治疗方向有了更多的信心。

    在这个过程中,医生不断提醒我需要保护孩子的皮肤和注意观察积液的情况,也给予了我很多关于手术后护理的建议。我对医生的专业素养和耐心细心的品质深表感激,也对医生的治疗方案充满信心。

    经过与医生的沟通和交流,我对孩子的病情有了更明确的了解,也对未来的治疗方向有了更清晰的规划。我对医生的专业知识和细心关怀深表感谢,也对京东互联网医院的服务和医疗水平充满信心。

  • 我是一个六岁孩子的妈妈,最近发现孩子说话有些不清楚,有时候嘴角还会上扬,我很担心,于是决定带孩子去医院检查。6月19日,我们一家去了**互联网医院,我详细描述了孩子的症状,医生很耐心地听我说,并要求查看了孩子的病例。经过检查,确定孩子患上了烟雾病。医生向我解释了病情,并建议我们做颞浅动脉贴敷术,孩子需要在手术后有一段时间的恢复。我问了手术的费用和相关细节,医生都一一给我解答了,并且告诉我可以通过医院官方app线上电话咨询。在医生的耐心解答下,我对孩子的治疗和手术有了更清晰的认识,也更加放心了。

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