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  • 宝宝的肤色不均匀可能是由以下原因引起的:

    • 新生儿黄疸:是指宝宝出生后由于肝脏功能尚未完全发育而导致胆红素排泄不畅,使得宝宝的皮肤和眼白出现黄疸的情况。黄疸一般会在宝宝出生后的几天到几周内自行消退。
    • 色素沉着:宝宝的肤色不均匀有可能是由于色素沉着所致。这可能是因为宝宝的皮肤细胞中的黑色素分布不均匀,导致部分区域的肤色较深。
    • 皮肤病或感染:某些皮肤病或感染,如银屑病、真菌感染等,可能引起宝宝的肤色不均匀。
    • 先天性疾病:一些罕见的先天性疾病,如先天性黑色素沉着病,可能导致宝宝的肤色出现不均匀的情况。

    如果观察到宝宝的肤色不均匀或有其他不寻常的皮肤变化,建议咨询儿科医生进行评估和诊断,医生可以根据具体情况给出适当的建议和治疗方案。

  • 动静脉瘘是动脉与静脉之间的异常交通,可以发生于身体的任何部位,需要透析的病人常于四肢部位行手术造成动静脉瘘,以利于透析治疗,但发生于子宫的动静脉瘘极少见[1],临床工作中根据诱因、临床表现、辅助检查帮助诊断,根据病因及临床表现(出血量的多少等)选择治疗手段。

    2.1 临床表现临床上对子宫动静脉瘘的诊断以诱因、临床表现及辅助检查等作为依据。

    子宫动静脉瘘比较罕见,盆腔子宫动静脉瘘常继发于药物流产后清宫、人工流产后、阴道自然分娩后等[2]。子宫动静脉瘘分为先天性和获得性两类。

    先天性子宫动静脉瘘常伴有血管畸形,随着月经内膜剥脱变薄,畸形的血管破裂出血。获得性子宫动静脉瘘常为宫腔多次操作导致内膜损伤,以及恶性肿瘤等诱发引起。本文 4 例均为药物流产后,例 3 和例 4 有多次药物流产史,诱因可能为内膜损伤。例 1 药物流产后清宫操作可能成为子宫动静脉瘘的诱因。临床表现以月经过多,产后、流产后的大量阴道出血常见旧,出血往往是无预兆地开始和停止,严重的可导致失血性休克,并可伴有疼痛。部分子宫动静脉瘘可能无明显出血或自然愈合,可能与滋养细胞侵入子宫肌壁过深,或人工流产手术机械性损伤肌壁及血管有关[l]。本文中的病例均继发于药物流产后,出血时间长,但均未出现大量阴道出血。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

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    近年来,随着甲状腺外科新技术、新理念的推广,术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降,因而引起对其他并发症诸如颈部不适感和切口瘢痕等的关注越发突显。

    低领弧形切口是目前甲状腺手术的主流入路,其优点包括切口与甲状腺距离最近、创伤小、易操作、安全性高等。

    但术后>50%的病人会出现吞咽牵拉感和颈部压迫感等不适,即使在 2~5 年后仍有 37%的病人症状持续,严重影响生活质量,甚至导致焦虑心理。

    颈前区解剖和功能概念

    颈前区是指双侧胸锁乳突肌内缘间的三角形区域,是甲状腺手术影响最为相关的区域。甲状腺手术对该区的皮肤、颈阔肌、带状肌、神经及疏松结缔组织的损伤,是引起术后颈前区功能损伤的主要原因。

    颈前区功能既往没有明确的定义,有学者将甲状腺术后颈前区感觉异常称为功能性甲状腺术后综合征。

    颈前区功能损伤的表现和原因

    1 感觉功能

    主要包括手术区域的压迫感、异物感、麻木感及针刺感等。颈部感觉神经主要来自于颈丛浅支,在胸锁乳突肌后缘中点穿出并分为枕大神经、耳小神经、锁骨上神经及颈横神经四支,颈前区的感觉功能主要由颈横神经支配。颈前正中切口将不可避免地损伤颈横神经末支,导致皮肤麻木感、异物感及 2~3 月后感觉神经愈合引起的针刺感。术后早期的感觉异常主要由炎症水肿所致,表现为疼痛及压迫感;术后中长期则以喉气管区域瘢痕增生和感觉神经损伤为主,表现为异物感、麻木感及针刺感。

    2 运动功能

    主要指吞咽不适和牵拉感,发生率为 20~58%,术后早期及长期均可出现。其原因与气管插管、手术损伤、瘢痕粘连及患者心理有关。手术神经损伤及术后颈前区各层组织间的粘连,是降低喉气管结构活动的主要因素,而喉气管结构活动度的下降直接导致术后吞咽牵拉感。这些纵横交错的粘连可发生于皮瓣与胸骨舌骨肌间、胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌间、胸骨甲状肌与气管表面及颈白线与气管和皮瓣间。此外,手术不可避免的会损伤颈袢肌支的细小分支,从而影响吞咽时一系列精巧的肌肉运动。

    3 美观功能

    脖颈之美往往是直接暴露在外,且最能体现女性气质的。长期以来,手术后的颈前瘢痕一直是患者尤其是年青女性恐惧手术的主要原因。虽然大部分瘢痕经历较长时间后会淡化,有些甚至难以辨别,但仍有较高比例出现增生,甚至瘢痕疙瘩。目前临床上仍无法精准预测患者术后瘢痕的转归,即使以往没有瘢痕体质,手术后也有可能出现瘢痕增生,一旦瘢痕疙瘩形成,将严重影响颈前美观。

    倘若手术能在治愈疾病的同时,减轻或是避免颈前区的损伤,使患者术后颈前的感觉和运动及外观形象得以极大保存,不仅可消减患者对手术的恐惧感,更易接受手术而获得及时治疗,且又能加快术后的康复,增加病情的私密性和自信心,对患者和医生来说意义都是重大的。

    因此,如何在保证手术安全性的同时,保护好颈前区功能,减少颈部不适症状的发生,一直是甲状腺外科急需解决的问题。

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    急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

    肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。

    肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

    部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

    慢性肾衰竭

    是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。

    心血管疾病是慢性肾脏病

    (CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

    其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。

    心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

  • 纤维三角软骨盘损伤,要去运动医学科吗,对的,医院有没有 个科,看这个病的医生非常少,所以要找大一点的医院。

  • 乳腺癌患者,能吃豆制品吗?比如豆浆等。

  • 肺被烟味呛到主要是烟雾对气管黏膜及肺泡造成刺激引起,可迅速远离烟雾环境,咳嗽或拍背排出,必要时可用药治疗。

    1.远离烟雾环境:立即停止吸烟,离开二手烟或其他充满烟雾的环境,大口呼吸新鲜的空气。

    2.咳嗽或拍背排出:试着轻轻的咳嗽,将呼吸道的烟雾排出,咳嗽时可以试着拍背,通过拍背产生的力量促进烟雾排出。咳嗽完可以少量多次喝水,洁净呼吸道。

    3.用药治疗:可以试着使用盐酸氨溴索口服液、羧甲司坦口服溶液等药物,帮助肺部稀释痰液。如果过后咽喉肿痛厉害,可以使用西瓜霜清咽含片等药物。

    如果症状比较严重,可及时去正规医院就诊,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。

  • 人工合成材料是一类有机高分子聚合物,来源广泛,可批量生产,可控降解速度,易于塑形,具有良好的物理机械性能,通过调节分子量及其分布以适应不同需要,作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

    人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度,但其缺点是亲水性差,对细胞亲和力弱,细胞吸附性差,降解速度难以控制,降解产物酸性大,易引起炎症反应。

    目前应用于细胞支架的高分子材料有:

    • 脂肪聚酯,主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
    • 聚羟基丁酸酯。
    • 氧化乙烯类,包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
    • 聚氨酯类,如聚氨基甲酸酯等。

    这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状,其内部形成大量三维空间,使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出,因而有利于细胞成活和基质分泌。

    在人工合成的支架材料的研究中,近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

    聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸,聚合物中的脂键易于水解,属于非酶性水解,具有良好的组织相容性,能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化,但聚羟基乙酸降解过快,使支架整体塌陷,而且由于其降解过快,降解产物羟基乙酸在局部大量积聚,造成局部 pH 值下降,使细胞中毒以致死亡。

    聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比,聚乳酸不仅有良好的物理机械性能,而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水,中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等,同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态,产生的细胞外基质的性能不高,须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

  • 临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。

    继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗,则有可能出现继发微生物感染,如继发白色假丝酵母菌感染,或者不太常见的情况下,继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。

    假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱,脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎,假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现,但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。

    幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。

    脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染,以及不太常见的情况下,化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱,往往容易破裂,从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。

    若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如,嗜睡、肌张力低、易激惹),则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。

    肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑,有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。

    单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。

  • 我是一位刚刚成为母亲的年轻妈妈,在京东互联网医院上向医生咨询了关于我宝宝睡眠问题的困扰。最近,我的宝宝出生不到半个月,却总是睡眠不足,每天只能睡8至10小时,有时甚至一整天只睡了3小时。这让我非常担心,于是我决定向医生寻求帮助。

    医生助理在问诊开始时,友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的宝宝的病情,方便医生更快的给我诊疗建议。我感到很温暖,因为从一开始,医生团队就给予了我足够的关注和支持。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的宝宝的情况,询问了我宝宝的饮食情况、睡眠情况、排便情况等。医生的耐心和细心让我感到很放心,我感受到了医生对患者的关怀和专业素养。

    医生还询问了我的宝宝是否有其他不适,是否有补充维生素D,是否有吃乳糖酶等问题,并针对我的回答给出了专业的建议。医生还向我解释了肠胀气生理性的缓解方法,以及可能与乳糖不耐受有关的建议,让我受益匪浅。

    最后,医生还建议我给我的宝宝补充维生素D,以及在需要时建议吃西甲硅油。这些专业建议让我对宝宝的问题有了更清晰的认识,同时也让我觉得自己和宝宝得到了很好的照顾。

  • 在互联网医院进行线上问诊是现代社会中一种便捷的就医方式,特别是在繁忙的工作生活中,很多人选择通过线上问诊来解决自己的健康问题。

    通过互联网医院,患者可以通过手机或电脑随时随地与医生进行沟通,不用排队等候,节省了大量的时间和精力。医生会根据患者的主诉和病情给出专业的建议和诊疗方案,为患者提供及时的帮助。

    在最近的一次线上问诊中,患者快五个月的宝宝舌尖上突然出现了一个小黑点,让患者非常担心。通过与医生的交流,患者得知这很可能是因为宝宝啃玩具所致,不会对宝宝的健康造成影响,让患者放心了许多。

    医生在问诊中展现出了丰富的医疗知识和耐心细致的态度,让患者感到非常满意。通过线上问诊,患者得到了及时的解答和指导,解决了自己的疑惑,为宝宝的健康保驾护航。

  • 昨天带着宝宝去***互联网医院做了一次问诊,医生非常细心地询问了宝宝的症状,了解了我们的主诉黄疸情况。医生给出了专业的建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,从宝宝的检查结果来看,问题并不大,主要是胆汁酸稍高,但并不严重,黄疸也不严重。医生建议继续服用目前的药物,一个月后再复查肝功能。我对医生的建议感到非常满意。

    在问诊过程中,医生耐心解答了我的各种疑问,让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。医生的细心和专业让我对***互联网医院的服务印象非常深刻,我会继续信任并选择他们。

  • 我家的小宝宝两岁多了,最近发现他有点内八,跑起来也不太稳,有点担心。于是在京东互联网医院上进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并建议我们给宝宝喷点生理海盐水,因为他可能有点鼻炎。医生还提醒我们要继续给宝宝补充VD和钙,以及观察宝宝的手的情况。如果情况依然存在,需要去专科医院治疗。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的细心和耐心,他的建议也让我觉得很有帮助。我会继续关注宝宝的情况,并听从医生的建议,希望宝宝能早日康复。

  • 在一个普通的夏日下午,一个年轻的妈妈带着她可爱的4岁半的女儿来到了互联网医院进行线上问诊。妈妈关心地描述着女儿的接种情况,提出了关于流感疫苗和甲肝疫苗的疑问。

    医生通过细致的分析和耐心的解释,帮助妈妈理解了疫苗接种的原理和时间安排,消除了她的顾虑。医生还建议妈妈关注孩子的饮食和生活习惯,提出了增加锌元素的建议,以促进孩子的健康成长。

    在交流中,医生展现出了专业的医疗知识和细心的态度,让妈妈感受到了安心和信任。最终,妈妈对医生的建议表示感谢,对孩子的健康充满信心。

  • 在宝宝100天的时候,我注意到宝宝的大便比往日多了2-3次,而且量少,呈现出粘液奶瓣状的情况。这让我非常担心,于是我决定在网上进行问诊,寻求医生的建议。

    经过医生的仔细询问和分析,医生建议我给宝宝口服益生菌,同时妈妈要忌口,清淡饮食,奶粉稍微比平时冲稀点。医生还提醒我,可能是宝宝肚子受凉或者奶瓶没有及时清洗导致的腹泻。医生还建议我留下宝宝的大便进行化验,但在家留好,用一次性纸杯装着,1-2小时内去医院。

    通过这次问诊,我深切感受到医生的专业和耐心。医生不仅对宝宝的病情给予了准确的分析和建议,还非常关心宝宝的身体和我的情况。我对医生的专业素养和耐心服务印象非常深刻,让我对互联网医院的问诊有了更多的信心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近宝宝出现了腹泻的情况,让我非常担心。在4月18日开始,宝宝的大便中带有未消化的食物残渣,一天拉三次左右。昨天更是拉了六次,大便水份较多。我非常着急,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了宝宝的情况,询问了她的饮食习惯和最近的活动情况。经过详细的沟通后,医生为宝宝制定了针对性的治疗方案,并告诉我一些注意事项,比如给宝宝补液盐、口服益生菌等。医生还告诉我要观察宝宝的饮食情况,避免吃水果和肉类,但可以吃蔬菜粥、面条和米糊。

    在医生的建议下,我开始按照治疗方案给宝宝进行治疗。宝宝的情况逐渐好转,大便的次数也逐渐减少。我非常感激医生的耐心和细心,让我在家就可以得到专业的医疗指导。现在宝宝的情况稳定了,我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,也更加相信医生的专业能力。

  • 昨晚奖励了一次,导致今天早起头晕心翻,四肢无力,怎么回事?我有点担心。

    我尝试睡了一个中午,但还是没有好转,感觉很不舒服。

    我向岳大夫咨询了情况,他非常友善地询问了我的症状和饮食情况。

    经过仔细询问,岳大夫认为可能是因为昨晚睡得太晚,导致身体出现不适。

    他建议我观察体温,多休息,如果情况没有好转,建议就诊。

  • 我家宝宝最近拉肚子,已经有10天了。她十个月大,白天拉肚子比较多,而且喝完奶就会拉,放屁也会拉。肚子里还有咕噜咕噜的声音,一天要拉4到6次。我带她去了互联网医院进行了问诊,医生建议换成无乳糖奶粉,同时给了一些药物。我按照医生的建议做了调整,同时也在观察宝宝的精神状态和食欲。医生还特别强调药物的作用需要持续一段时间,要耐心等待。现在宝宝的精神和食欲都很好,我会继续按照医生的建议进行调理,希望宝宝能早日康复。

  • 在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询是否可以为母亲接种新冠疫苗。岳大夫非常专业且耐心地解答了我的每一个问题,让我感到非常放心。母亲曾患肾癌,血压高、甲状腺结节,但经过详细咨询后,岳大夫建议可以接种疫苗。他还详细解释了科兴和智飞疫苗的区别,给出了最适合母亲的建议。最后,感谢岳大夫的专业指导,让我更加明确了接种疫苗的重要性。

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