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    卒中(脑卒中)是中医的诊断用语,对应西医的急性脑血管疾病,在这里一般均指脑病动脉血管疾病,不包含脑病静脉血管事件,临床习惯把它分为两类:

    • 一类是急性缺血性脑血管疾病,包括脑梗死(脑血栓形成)、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、眼动脉栓塞
    • 另一类是急性出血性脑血管疾病,包括脑实质部位出血(丘脑、基底节区、脑叶、脑干及小脑)、原发脑室出血、自发性蛛网膜下腔出血

    从脑卒中的明确分类强烈提示一旦发生卒中事件,必须要明确卒中的性质,采取相应的正确治疗方法,避免误诊误治。

  • 人人都说“寻找自我”?那“自我”是什么?

    如果你在清理涤除噪音,去除家庭,集体,社会,他人和资本的影响后,想要找回自我,但不知道该听哪个声音,不知道该怎么活?

    你可以参考的就是这两个最基本的,身体和心灵。

    身体需要何时休息,想吃什么,想怎么来,听从;

    心灵喜欢什么环境,什么关系,什么信息,听从。

    尊重感受,身心合一,如此生活一段时间,觉知和能量逐渐恢复,若有什么感兴趣或者想做的事,就去尝试,练习,也许能变成你下半生的谋生之道,这个技能或者职能,这就是你的自我安放之处。

    你的身心,你的兴趣,你的才能,你的天赋,你的头脑与手脚,你与他人的链接方式,你参与社会分工的职能形式,这也许比其他身份和角色,更像是你本身。

    以上这些,就是“自我”,你自己天然所具备的一切,尝试找回,加以练习,去表达,创造,发挥,辅助你在这个世界生存得更有活力,更有意义。

  • 早期患者就会出现呼吸困难的症状。

    二尖瓣狭窄时人体左心室舒张时,左心房的血液无法正常进入到人体的左心室导致在舒张期末,左心房血量增加。久而久之导致患者左心房增大,增大的心房会导致患者的肺动脉压力增加,从而导致肺循环瘀血。肺循环瘀血直接导致的一个结果就是人体的右心室增大,也就是右心室压力也增加。所以,二尖瓣狭窄的患者会出现左房右室的增大,但这个时候,患者由于肺循环淤血,所以早期就会出现比较明显的呼吸困难症状。反倒是随着病情逐渐加重,患者的右心功能开始逐渐衰竭引起患者出现体循环瘀血,这种时候回心血量大大减少,反而会降低患者的左方和右室压力,也就是到晚期时患者的呼吸困难反倒不明显了。

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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 妊娠期腹痛――阑尾炎

    妊娠女性发生阑尾炎的风险与非妊娠女性无明显差别,且在孕早、中、晚期发生率无差别。阑尾炎是妊娠患者外科急腹症中最常见的非产科原因,每 1500 例妊娠中约发生 1 例。如果未能正确诊断,可危及生命。若发生阑尾破裂,流产风险为 30%,远高于未破裂 3~5%的风险。妊娠阑尾切除术可刺激早产,但真正早产较罕见。检查彩超或者腹部 CT 显示急性阑尾炎,阑尾肿胀,可见阑尾粪石。

  • 尖锐湿疣有哪些治疗方法?随着社会的不断发展和进步,我们的思想也越来越开放,尖锐湿疣的高发为我们的生活和健康带来了很大的危害和影响,且传染性比较强,一旦发现需及时进行治疗,那么,尖锐湿疣有哪些治疗方法呢?

    1、微波

    微波治疗是比较有效果的,也是比较推崇的采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。

    2、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的快速治疗法,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    3、药物

    西药治疗针对早期的尖锐湿疣的治疗比较好,效果比较迅速,但这些治疗方法只是暂时控制,即不能清除体内及神经节细胞核内的病毒,也不能解决于临床感染及治疗后残留的病毒,所以复发率很高。

    尖锐湿疣是一种顽固的性病,发病的部位也比较多,有可能发生在阴茎部位,由于很多人对它没有基本的认识,在生病后没有及时的发现,从而延误了治疗,通过上述文章的介绍,希望大家能够引起足够的重视,积极进行规范治疗。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

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    首先他克莫司不是激素,所以它不属于激素药的范畴,但他克莫司是一种酶抑制剂,抑制白介素二的合成,作用于辅助性 t 细胞,抑制 t 细胞活化菌的产生,同时它还能够抑制白介素二受体的表达,但他不会影响抑制性 t 细胞的一个活化。

    在这个过程当中可以使β细胞产生抗体的能力来保持正常。所以它使用的副作用相对激素来讲会比较小一些,但是作用还是对白介素二比较有针对性的,他跟激素的结构作用的原理以及药物的一个副作用这些都是不一样的。

  • 3. 支气管扩张

    常见致病菌:铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌。

    抗生素:

    • 第二、三代头孢、喹诺酮类、青霉素,如头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等;
    • 有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等。

    4.社区获得性肺炎

    常见致病菌:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、肠杆菌类、铜绿假单胞菌、厌氧菌。

    抗生素:

    • 第二、三代头孢、喹诺酮类、青霉素,如头孢克洛、头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等;
    • 有铜绿感染风险:头孢他啶、头孢吡肟,环丙沙星、左氧氟沙星,β内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂,碳青酶烯类,氨基糖苷类,如头孢哌酮钠舒巴坦、亚胺培南、阿米卡星等;
    • 不动杆菌:β内酰胺酶抑制剂、多粘菌素类、四环素类、碳青霉烯类,如头孢哌酮钠舒巴坦、多粘菌素 E、多西环素、亚胺培南等;
    • 厌氧菌:克林霉素、甲硝唑、阿莫西林、氨苄西林;
    • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:万古霉素、去甲万古霉素、利奈唑胺、磷霉素、利福平。

  • 许多男娃的家长可能经常会无意中发现自家的娃娃阴囊突然间的肿大,通常在玩耍、洗澡、哭闹等情况下常见,平卧休息后又神秘的消失了。通常在临床中这种情况又称作儿童鞘膜积液,而值得警惕的是,在儿童保健检查时可能比较隐匿,不易被发现,因此容易被延误诊断及治疗。

     

    鞘膜积液是儿科的常见病,据统计在男婴中发病率最高可达到 4.7%,大多数患儿可在 2 岁内自行消退。但也有很多患儿家长未重视出现病情加重,例如睾丸血供受压迫导致发育迟缓、继发腹股沟疝等。

     

    目前我们推荐对于 2 岁以内的鞘膜积液,患儿家长可以进行彩超的定期监测,了解睾丸的积液有无加重及减轻,睾丸的体积有无受影响,若症状未缓解亦可行手术治疗。对于 2 岁以上的患儿,我们推荐尽早实施手术治疗。随着微创技术的发展,腹腔镜治疗技术日益成熟,具有并发症少、切口小(<5mm)、手术时间短(15 分钟左右)、可同时探查对侧的优势。

     

    希望更多的家长朋友们能够对此加以重视,如果发现及时前往泌尿外科就诊治疗。

  • 我带着宝宝在网上问诊了,因为宝宝睁开眼睛一个大一个小,已经四十五天左右了。在医生的指导下,我尝试着给宝宝拍照片,但是遇到了一些问题。医生非常耐心地引导我,告诉我要注意拍摄的角度和光线,以便更好地诊断宝宝的情况。在医生的建议下,我终于成功发送了照片,并得到了医生的进一步诊断和治疗建议。

    医生非常专业地告诉我,宝宝的情况可能是上睑下垂,需要及时治疗以避免对视力的影响。医生还详细解释了宝宝的症状可能对视力造成的影响,让我深刻意识到了问题的严重性。在医生的建议下,我将按照医生的指导给宝宝使用眼药水和眼膏,并在医生的建议下决定等到宝宝三岁左右再考虑手术的时机。

    通过这次网上问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了宝宝的眼部问题。我会按照医生的建议继续治疗,并密切观察宝宝的情况。感谢医生的指导和建议,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

  • 我是一位来自内蒙古包头市的患者,在京东互联网医院进行了一次线上问诊。最近,我发现自己的眼皮长了一个疙瘩,感觉特别不舒服,于是我决定进行在线问诊咨询一下。在问诊过程中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等,我感到非常受到重视。

    通过与张晓医生的交流,我得知自己是患上了麦粒肿,张晓医生为我制定了详细的治疗方案,包括局部热敷、使用眼药水和眼膏、忌口等。在得知治疗方案后,我感到非常放心,因为我知道自己将会得到专业的医疗指导。

    在问诊结束后,我收到了医生开具的处方,可以在药师审核后直接预约药品。整个线上问诊过程非常便捷,让我省去了很多等待时间,同时也收到了及时的治疗建议和处方。我对京东互联网医院的医疗服务非常满意,感谢医生和工作人员的专业和耐心!

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。我的问题就是干眼症。医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核,点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。审核通过,您可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。可以多开点不,这个药很贵的,100多没事给我开3盒吧,具体多少钱我看不到。我试着开,但药师审核不能通过我也没办法。好的,175一盒。谢谢。处方已送达药师审核,审核通过后,即可预约购药。审核通过,用药期间如有不适请及时线下医院就诊。问诊已结束,服务已结束。

  • 我最近一直觉得眼圈有点痛,有时候看东西时视线会模糊,而且眼睛总是流眼泪,看强光的时候更是痛得厉害。我有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,助理医生很亲切地和我沟通,询问了我的病情情况以及之前的治疗经历,我感到很受到重视。医生根据我的描述,给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到很放心。

    医生告诉我,我的症状可能是老年性泪膜功能减退导致的干眼症,需要长期补充人工泪液治疗。她还详细解释了治疗方案,并耐心回答了我的疑问,让我对治疗更加了解。

    在结束问诊后,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生们的专业和关心。

  • 我前段时间在网上约了一次眼科复诊,因为之前在***医院做了视网膜脱落修复手术,需要定期复查。在网上预约了一个周三下午的号,但是后来发现周三那天并没有我的医生上班,只能约到周四。我有些担心,毕竟视网膜脱落修复手术是个大手术,需要经常检查。于是我在网上咨询了医生,医生告诉我互联网医院的医生也可以帮我复诊,让我在互联网医院再约一个医生的号。于是我在互联网医院上约了一个周四的号。

    最近眼睛总是红红的,睫毛也老是粘在一起,即使擦干净了,第二天早上还是会再次粘在一起。我向医生咨询了这个问题,医生告诉我可能是眼睛有泪水导致的,建议我经常清洁眼睛。另外,眼睛鼓鼓的,我担心手术后没有恢复好,医生告诉我眼球大小是不会改变的,这个是正常现象。医生还耐心地解答了我关于洗头、眼药水和复查的问题,让我感到很放心。

    互联网医院真的很方便,可以不用去医院就能得到医生的咨询和复诊服务,让我省去了很多时间。同时医生的耐心和细心让我非常感动,我对互联网医院的印象大大提升了。

  • 我在互联网医院进行了眼科在线问诊,因为最近眼睛怕光,睁不开,经过专业医生陈大夫的诊断,确认是干眼症。我得到了详细的治疗方案,医生给我开了氟米龙滴眼液、典必殊眼膏、海露滴眼液、氧氟沙星眼膏等药物,并详细告诉我应该如何使用。在医生的指导下,我对治疗效果充满信心,期待早日康复。

    在与医生的沟通中,我深刻感受到陈大夫的专业素养和耐心细致。他准确评估了我的病情,并给出了针对性的治疗建议。在提到之前使用的眼药水效果不佳时,医生耐心地询问了我的用药情况,并为我调整了治疗方案,让我倍感安心。

    在整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,他不仅提供了专业的医疗知识,还关注我的生活细节,给予了我很多温暖和鼓励。我对医生的治疗方案和个人品质都非常满意,感到非常幸运能够得到他的帮助。

  • 我最近的眼睛总是感觉很难受,有一种异物感,视力也在急速下降,于是我决定在网上找了一个医生进行咨询。

    医生很快回复了我的消息,他非常友善地向我介绍了自己,并详细询问了我的症状和相关检查情况。

    在我描述了我的症状后,医生迅速给出了建议,他认为我可能患有干眼症,需要进行进一步的检查。

    我对干眼症的治疗和预后非常担心,医生耐心地解释了相关情况,并鼓励我不要焦虑。

    最后,医生建议我做进一步的检查,并给出了一些建议。我决定请假去医院详细检查一下。

    经过医生的专业解答和建议,我对自己的病情更有信心,也知道了下一步该怎么做。

  • 今天我带着孩子去了眼科检查,孩子近期出现了散光下降的情况,于是我决定带他去检查一下。在京东互联网医院的线上问诊中,医生非常细心地询问了孩子的情况,并建议我们进行裸眼视力和角膜地形图检查,以便更准确地评估孩子的病情。医生还耐心地解释了散光的影响以及配镜的必要性,并建议我们在配镜后进行定期复查,以及养成良好的用眼习惯。

    此外,医生还提到了孩子的远视储备不足的问题,并建议我们在配镜后,孩子需要多户外活动,适当控制近距离用眼,以及增加户外活动的时间。医生还给我们提供了一些关于叶黄素补充的建议,帮助我们更好地保护孩子的视力。

    在整个问诊过程中,医生都非常耐心地回答了我的各种疑问,并给予了详细的解释和建议。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了眼睛常年流泪、水肿以及眼压偏高的问题。医生助理首先向患者说明了医生助理的作用,以及问诊的时间范围。接着,医生助理详细询问了患者的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗情况等,并承诺在24小时内给予答复。患者提到对眼压降低眼药水的效果以及可能的手术治疗进行了咨询,医生给出了专业的建议和解释。随后,医生建议患者使用苏为坦眼药水,并详细解释了用药方法和频率。同时,医生还就眼睛流泪、水肿的原因和可能的诊断进行了解释,并指导患者进行相应的检查。最后,医生提醒患者眼压降低眼药水需要长期使用,同时介绍了角膜结膜炎的检查方法。整个问诊过程中,医生和医生助理都表现出专业、耐心和贴心的品质,给患者留下了良好的印象。

  • 今天早上,22岁的患者戴了合适度数的美瞳,但却发现一天都看不清。她怀疑是买错了度数,但回家查看后发现度数是正确的。在取下美瞳时,她也摸不到美瞳,不确定是一开始没戴上去还是滑片了。另外,她还发现右眼球出现了一条红色的地方,她担心这是内出血。于是她在京东互联网医院进行了在线咨询。

    医生助理表示,医生可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    京东医生介绍自己,表示很高兴能为患者提供医疗咨询服务。他正在详细阅读患者的病情描述。

    患者询问医生关于美瞳的问题,医生耐心地解答并给予建议。最后,医生提醒患者如果有其他问题可随时在京东或京东健康搜索医生名字找到他,并邀请患者对本次服务进行评价。

    服务已结束,问诊也已结束。

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