现在被狗咬，这种情况非常多见，到底需要怎么处理呢？

首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。

同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。

被狗咬了以后，不要太担心，正规处理就可以了

随着生活质量的提高，越来越多的人注重身体健康，体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高，现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

那到底多大的结节需要观察，什么样的结节需要及时手术干预，还有什么样的结节选择消炎治疗呢？这是一个很专业，很针对性的问题，需要观察 ct 的肺窗形状，实性成分比例，以及危险因素。一般来说，达到 8 毫米就可以手术治疗，包括癌前病变不典型腺瘤样增生，早癌：原位癌，微浸润肺癌。这些癌症，一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时，要及时治疗，以免出现转移，影响治疗的最佳时机！然而，最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求，可以来京东医生诊疗！

动脉斑块是不能完全消除的。

这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块，无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块，或者颈动脉出现斑块，一旦斑块出现，提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤，人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病，一旦出现斑块形成，斑块是很难消除的。

当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制，但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定，也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展，但是不能够停止患者动脉硬化进展的，所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

口臭一般首先考虑口腔疾病，常见牙龈或牙齿疾病，建议进行口腔科专科治疗。

还有部分病人口臭是幽门螺旋杆菌感染引起的，可进一步做幽门螺旋杆菌检测，主要是碳 13、碳 14 呼气检测，需晨起空腹检测，口服一杯清水，做比较试剂，口服碳 13 试剂后半小时再吹气。两个试剂对比后，能检测胃内是否有幽门螺旋杆菌性质感染。如果有幽门螺旋杆菌感染，部分人经过根除幽门螺旋杆菌治疗后口臭会治愈。

临床上还有部分人可能是长期便秘导致口腔异味或口臭，在医生指导下治好便秘，口臭也能好转。如果经以上病因排除或治疗后，口臭不见缓解，推荐到中医科治疗。

急性肠炎是临床常见疾病，主要是由于细菌、病毒，还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐，甚至伴有发热表现。

如果有细菌感染，需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上，可加用胃肠黏膜保护药，主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物，像整肠生、培菲康等，重建肠道菌群。在基础治疗下，保证静脉补液，维持血容量充足，防止电解质紊乱。

在综合治疗基础上，需要注意饮食，尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物，进食富含营养、易消化、清淡的食物。

近些年来，癫痫的患病率有些让人发慌，无论是大人小孩，还是男性女性，都难逃其魔爪，这给当今社会的人们带来了很大的困扰。

炎炎夏日对于癫痫患者来说是一个要加倍注意的季节，由于温度高、水分蒸发快加上燥热等因素，致使大脑常常得不到高质量的休息，这样就会极大程度的降低大脑的抵抗力和控制力，从而诱发癫痫的发作。

癫痫患者夏季应该注意哪些事项？

1、保持良好的作息习惯

夏季天气炎热，癫痫患者容易出现失眠、疲劳等症状，这些症状会导致大脑神经的功能异常，容易诱发癫痫。癫痫患者在夏季需要保持一个好的作息和行为习惯不要经常熬夜，保持充足的睡眠。

2、避免暴晒和高温环境

夏季阳光强烈，紫外线较多，癫痫患者容易因为过度暴晒而引起癫痫发作。此外，高温环境也会对神经系统产生影响，增加癫痫发作的风险。因此，癫痫患者需要避免暴晒和高温环境，尽量待在室内或阴凉处，避免在烈日下长时间活动。

3、合理饮食

夏季气温高，癫痫患者容易出现食欲不振、口渴等症状，这些症状会影响身体的营养摄入和水分平衡，增加癫痫发作的风险。因此，癫痫患者需要合理饮食，多喝水、多吃水果和蔬菜。

4、不要过度刺激大脑

夏季是旅游、游泳、野外露营等活动的高峰期，这些活动会带来很多刺激，容易引起癫痫发作。因此，癫痫患者需要避免过度刺激，尽量避免参加过于激烈的活动，避免过度兴奋和紧张。

5、按时服药

癫痫患者需要按时服药，遵医嘱进行治疗。夏季气温高，容易影响药物的稳定性和吸收率，因此，癫痫患者需要咨询医生，调整药物剂量和用药时间，确保药物的疗效和安全性。

总之，夏季是癫痫患者容易发作的季节，癫痫患者需要注意保持良好的作息习惯、避免暴晒和高温环境、合理饮食、避免过度刺激和按时服药，以减少癫痫发作的风险，保障身体健康。

腰椎间盘突出症患者大多是 20-40 岁之间的青壮年，近年来，随着生活方式的多样化改变，患者呈现出增多的趋势，严重影响他们的正常工作和日常生活。患上此病后虽需药物或手术治疗，但平时的护理更加重要。下面就给大家综合介绍一些日常康复注意事项，希望有助于大家早日恢复健康。

饮食安排

腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少，胃肠蠕动慢，消化功能降低，故应合理安排饮食，注意少食多餐，多吃蔬菜水果及豆类食品，多吃一些含钙量高的食物，如牛奶，奶制品，虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等，有利于钙的补充，但是腰椎已经长出骨刺（骨质增生）的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物，因其易引起大便干燥，排便用力而导致病情加重。

在日常的门诊中，尤其急诊，经常能看见发热几个小时就诊的孩子，家长的焦虑和着急情绪溢于言表，其实孩子发烧了，真的需要马上去医院吗？

发热的定义为：水银温度计腋下测量 5 分钟，体温大于等于 37.3 度为发热，儿童常见发热的原因多是感染性疾病，比如：感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等，病原可以是细菌感染，也可以是病毒感染，常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应，体温升高，有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕，不需要马上跑到医院，也并不需要着急退烧，可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天；且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期，外周血象尚未作出充分反应，常常不能准确反映炎症变化，所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

但对于有以下情况者，需要及时就诊

• 小于 3 个月小婴儿出现发热；
• 发热已观察 3 天左右，无明显好转，或发热虽没有 3 天，但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花；
• 服用退热药体温降到正常时，精神仍不好：精神萎靡或嗜睡；
• 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
• 发热伴有排便异常，如排尿痛、血便等。
• 发热伴有皮疹。

梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。

治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等，但只针对少数患者有效，效果不确切。

肉毒素主要针对症状比较局限的患者，大约 30%-60%的患者短期内有效，一般可维持 2-3 个月，并可能会复发。

而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法，为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预，从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

接上文

按：张秀华先生对目前中医正骨面临形势分析的非常到位，其实很多传统文化中的东西在目前这个形势下正在丢失。国家也意识到这一点，通过非物质文化遗产的方式在拯救手写春联的民俗和中医正骨术，其形势可以看出，我们这一代人是任重而道远。

笔者认为医学生培养要培养铁杆的中医人、铁杆的中医正骨人极其重要，更不要让该技术在我们这一代手里失传，所以，主张学院和民间的中医正骨人开馆收徒，将中医正骨术传承下去，再次四海皆知。