烟台107医院

口腔综合科

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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    患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

    既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

    长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

    患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

    一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

    患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

    以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。

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    骨质疏松症本身包括三大类症状

    • 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
    • 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
    • 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。


  • 导致腿抽筋的原因很多,除了缺钙,还可能是因为寒冷、体弱、疲乏、血流不畅、出汗过多或者局部压迫等。

    缺钙

    钙离子在肌肉收缩过程中起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。尤其是青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。

    寒冷刺激

    在寒冷的环境中锻炼,准备活动不充分,或者夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。还有在晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激,会痉挛得让人疼醒。

    睡姿不当

    如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉「被动挛缩」。

    疲劳过度

    导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。如走路或运动时间过长,使下肢过度疲劳或休息睡眠不足,都可使乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。

    新陈代谢出问题

    当运动时间长,且运动量大,出汗又多,又没有及时补充盐分时,体内液体和电解质大量丢失,导致代谢废物堆积。肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。

    肌肉连续收缩过快

    剧烈运动时,全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快,放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。

    下肢动脉硬化闭塞

    患有心脑血管病、高血压、高血脂、糖尿病者,当出现下肢酸痛、腿抽筋、行走不便等症状时,应该想到是否有动脉硬化、狭窄或闭塞。

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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

  • 良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见病因,也是泌尿外科常见病之一。

    BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。

    LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。

    任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS,控制下尿路的神经通路(包括中枢和外周神经系统)的异常也会引起 LUTS。此外,部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。

    因此,不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。

    2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。

    良性前列腺增生的发病机制

    BPH 的具体发病机制尚未明确,目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。

    近年来的研究提示,炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。

    良性前列腺增生的诊断

    首先对患者进行初始评估(包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等),根据初始评估结果,对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。

    注意:若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊,首先应考虑 BPH。

    良性前列腺增生的治疗

    BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。

    目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。

    观察等待

    包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等,适用于轻度 LUTS(IPSS≤7)或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者。

    药物治疗

    药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。

    药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS(短期目标),延缓疾病进展以及预防并发症的发生(长期目标)。

    目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂(α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等)、5α-还原酶抑制剂(适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等)、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。

    (注意:不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效)

    外科治疗

    BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。

    适应症:

    • 具有中-重度 LUTS 并已明显影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者;
    • 反复尿潴留;
    • 反复血尿,经药物治疗无效;
    • 反复泌尿系感染;
    • 膀胱结石;
    • 继发性上尿路积水;
    • 合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

    外科手术治疗:

    手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)及开放性前列腺摘除术等。

    目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。

    激光治疗:

    激光治疗的优势在于术中出血相对较少,无 TURS,尤其适用于有高危因素的患者,但各种激光的作用原理及其激发波长均不同,因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同,目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光(绿激光)及铥激光。

    其他:

    BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗(TUMT)、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。

    随访

    随访的目的是评估疾病进展、疗效,及时发现不良反应或并发症,并给予相应治疗。

    临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。

  • 心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。

    每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。

  • 常由桡骨头传导的应力所致,故有时可合并桡骨头骨折。最为常见的致伤方式是跌倒后手掌撑地,外力沿桡骨传导至肘部;或跌倒时处于完全屈肘位,外力经鹰嘴冠状突传导撞击肱骨小头所致。急诊患者除了肘关节积血肿胀、活动受限以外,局部症状不突出,多于拍照 X 线片时发现,前臂旋转不受限制是其特点。临床上应注意将肱骨小头骨折与外髁骨折进行鉴别。外髁的一部分即关节内部分是肱骨小头骨折:不包括外上髁和干骺端;而外髁骨折除包括肱骨小头外,还包括非关节面部分,常累及外上髁。

    其典型 X 线表现如下:侧位片常常可以看到肱骨下端前面,相当于滑车平面有一薄片骨块影,因骨折块包含有较大的关节软骨,故实际的骨折片要比 X 线片所显示的影像大得多。值得注意的是侧位片上一般很难发现骨折块的来源,需要观察其正位 X 线片究其来源。正位片由于肱骨小头骨折块大都移位于肱骨下端前方,与肱骨远端重叠,故在肘关节正位片上一般都看不到骨折块影而易致漏诊。但如仔细观察其正位 X 线片,可以发现其肱桡关节间隙增宽,肱骨侧关节面毛糙,失去正常关节面的光滑结构、如出现此典型改变,再加上侧位片肱骨前下端有骨折块影出现,一般不难做出肱骨小头骨折的诊断。

     

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

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    肱骨外髁骨折占所有儿童肱骨远端骨折的 12%~20%,是第二常见的儿童肘部骨折,仅次于肱骨髁上骨折。

    儿童肱骨外髁骨折临床表现:肱骨单髁骨折通常表现为局部肿胀、瘀斑、触痛以及畸形。


    儿童肱骨外髁骨折影像学表现:对于怀疑肱骨单髁骨折的患者,特别是骨骺尚未闭合的儿童,有多种影像方法可供选择以避免漏诊和误诊以及获得更多骨折信息,例如,黑白片、CT、MRI、超声以及关节造影等。

    具体诊断需要临床医生的判断,需要结合临床表现及辅助检查才能确定。

  • 我在***互联网医院向医生进行了问诊。当时我发现孩子的牙龈上长了一个白色的东西,看着像包也不像,而且已经有一个月了。我还发现有一个坏牙,去看了牙医,但喝阿莫西林冲剂并没有见效。于是我向医生询问了这个情况,医生告诉我可以先观察,不疼的话就不用吃药。医生还解释说,有的人的牙龈就是深,有的人就是浅,所以颜色上的差异并不一定是疾病。最后医生给了我一些建议,并提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。

    对于这次的问诊,我感到很满意,医生非常耐心细致地解答了我的问题,给了我很多帮助和建议。我对医生的专业素养和细心态度深表赞赏,这让我对***互联网医院的服务印象非常好。

    服务已结束,我对这次的问诊非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊,医生很专业,给了我很多建议。

    我向医生描述了我的症状,医生很耐心地询问了我的情况,并给了我一些关于病情的建议。

    医生建议我使用康复新液含漱,同时口服维生素B族,让我放心不是肿瘤,让我很是欣慰。

    医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我更加清楚该如何治疗我的病情。

  • 今天早上,我在家里突然感到牙痛不已,特别是牙龈上边也开始感到疼痛。我赶紧打开手机,找到了***互联网医院的在线问诊服务,进行了咨询。不久后,一位口腔综合科的医生接诊了我,并给了我一些专业的建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和症状,然后给出了详细的诊疗方案。他告诉我,牙齿之前补过,补的时候坏到神经了,当时时间不够,就先进行了补牙。现在的情况是牙一直在痛,牙龈上边也痛,他建议我尽快到医院进行根管治疗。

    在医生的指导下,我开始服用医生开具的药物,并且注意了医生提醒的一些生活细节。医生非常细心地解释了疾病的原因和治疗方法,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

    结束了这次在线问诊,我对***互联网医院的服务印象非常好。通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加了解了自己的病情。我相信,在医生的治疗下,我很快就能摆脱牙痛的困扰。

  • 昨天晚上,我在口腔综合科主治医师的在线问诊服务中得到了专业的医疗咨询。我向医生描述了舌头下面长了两个息肉,舌头周围有齿痕的情况。医生非常友善地询问了我的症状,并给予了详细的关心和建议。

    医生首先询问了我的症状出现的时间和相关细节,然后给出了可能的病因和治疗方案。在医生的建议下,我购买了口炎清颗粒和康复新液进行治疗,并在医生的指导下进行了用药前的确认,确保用药的安全性。

    医生还提醒我在用药过程中要仔细阅读药品说明书,并在用药过程中出现不适或病情变化时及时与医生咨询。最后,医生还建议我注意清淡饮食,并在情况没有缓解时及时就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的耐心、细心和专业。医生对我的问题进行了认真的评估和建议,让我在家也能得到专业的医疗指导。非常感谢医生的服务,让我在患病的时候感受到了温暖和关怀。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生通过完整查看我的病例后开始了诊疗行为。我向医生反映了口腔溃烂、牙龈肿痛的情况,并得知需要确认有监护人和专业医师陪伴时才能为6岁以下儿童开具处方。医生告知我,根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。我感到医生非常负责任,对患者的安全和合法权益十分重视。

    医生很快接诊了我,告知本次问诊可持续2天。在问诊过程中,医生友善地询问了我的病情,耐心倾听我的主诉,并给予了专业的建议。我向医生询问了治疗方法,医生详细解答并告知我需要继续洁牙并配合药物治疗。在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,需要前往医院就诊。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院有了更多的信任和了解。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 我在拔智齿后的第七天,嘴巴关节一直很痛。拔牙当天和术后都很难受,现在牙不痛了,但是关节还是很痛。我向医生询问了情况,医生非常耐心地询问了我的病情,还给我提供了详细的治疗建议。医生让我进行核磁检查,并建议我继续吃消炎止疼药,同时可以进行局部热敷和配合针灸、红灯照射等治疗方法。我非常感谢医生的专业建议,现在我的症状有所好转。我对医生的服务非常满意,如果需要复诊,我一定会再次选择这位医生。

  • 我在京东互联网医院上找了一位口腔科医生进行免费咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,通过在线沟通,医生通过细致的询问和分析,确认了我的病情并给出了专业的建议。医生提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我向医生咨询了引起口腔问题的原因,医生给出了详细的解释,并建议进行根管治疗。医生非常耐心地回答了我的疑虑,并解释了治疗的必要性和影响。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

    在和医生的沟通中,我了解到根管治疗并不复杂,关键在于患者的配合。医生的耐心和专业给了我很大的信心。最终,在医生的建议下,我决定接受根管治疗。感谢医生的专业指导和耐心解答,让我对治疗充满信心。

    通过互联网医院的线上问诊,我得到了专业的医疗建议,这种便捷的医疗服务让我感到非常满意。

    服务已结束。

  • 我之前在口腔右边总是经常烫到黏膜,有一次还咬到了,后来上面出现了一个小疙瘩,一直没消。我很担心这可能是口腔癌的前兆。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地进行了评估和建议。

    医生首先提醒我要减少酸辣刺激和清淡饮食,这样可以帮助减轻口腔黏膜的不适。医生还建议我要注意保护黏膜,避免再次受伤,同时要保持口腔卫生,定期检查口腔健康状况。

    我向医生询问了关于口腔癌的风险,医生耐心地解答了我的问题,并且告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。最后,医生提醒我如果对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。

    通过和医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了如何预防口腔黏膜的进一步损伤。感谢医生的专业建议和耐心指导。

  • 我在互联网医院进行了问诊,医生非常细心和耐心地解答了我的问题。我询问了舌头侧面白白的一团是什么,医生耐心询问了我的症状持续时间,并给出了专业的诊断和建议。医生告诉我,这可能是由于脾虚湿气大引起的,对我的症状进行了详细的解释,让我对自己的状况有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,我还向医生咨询了关于薏米水引起的肠胃不适以及舌头发炎的问题,医生都给出了专业的建议,并且耐心地解答了我的疑问。对于我提到的舌乳头发炎的问题,医生告诉我是由于上火引起的,同时也给我了避免上火的建议。

    最后,我还咨询了关于嘴巴内壁白色的皮皮和溃疡的问题,医生也给出了专业的解答,并建议我可以敷点西瓜霜。整个问诊过程非常愉快,医生的专业知识和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

    总的来说,这次互联网医院的问诊让我收获良多,医生的专业素养和耐心细致的服务给我留下了深刻的印象。我对互联网医院的服务非常满意,将会继续选择这种便捷的就医方式。

  • 今天,我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生询问了口腔壁痛的问题。医生非常耐心细致地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了专业的建议。医生告诉我,口腔壁痛可能是上火导致的,建议我使用牛黄上清片和醋酸地塞米松片,然后买瓶康复新液含漱。在与医生的交流中,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对线上问诊有了更深的认识和信任。

    医生还为我解释了口腔壁痛的可能原因,并告诉我口腔壁痛与饮食生活刺激有关,建议我勤刷牙,一年洗一次牙,同时也解答了我关于洗牙的疑惑。在问诊结束时,医生还嘱咐我注意休息,并祝我早日康复。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的耐心和专业。

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