华中科技大学同济医学院附属协和医院健康管理中心,博士 长期从事干部医疗保健、老年心血管病学、全科医学、健康管理工作 全国普通高校本科教育教学评估专家 中国医师协会住院医师规范化培训高峰论坛授课专家 《中国全科医学》审稿专家 中华医学会会员 中国健康管理协会会员 中华医师协会全科分会会员 中国社区卫生协会会员 中国老年医学学会委员 湖北省医学会会员 湖北省老年学学会会员 湖北省医学科普创作委员会老年医学分会委员 湖北省老年保健医疗专业委员会常委 武汉市老年医学会消化专委会委员 湖北省毕业后医学教育专家库成员 国家卫健委卫生专业试题库专家 参与国家自然科学基金2项、主持湖北省自然科学基金1项
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医学博士、副主任医师。毕业于广州医科大学,曾在三甲综合医院急诊内科及重症医学科从事临床工作多年,具有扎实的专业知识和丰富的临床经验,对成人及孕产妇合并内科疾病有丰富治疗经验,掌握各种孕产妇合并急危重症的诊治和抢救。(特别备注:不做产检)。
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2006年毕业于南方医科大学临床医学,现任职惠州市第三人民医院,全科医学科,主任医师。对内科全科常见病,亚健康状态,健康评估,慢病管理等有丰富的临床经验。 社会任职: 惠州市老年医学分会第三届委员会常委 广东省医师协会老年医学分会委员 广东省医学会老年医学分会青年委员 广东省医院协会第四届慢性病管理专业委员常委 中国中西医结合学会脑心同治专业委员会委员
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汤旭,男,主任医师,硕士研究生。从事全科工作15年,临床经验丰富,擅长临床常见冠心病,脑血管意外等心脑系统疾病,糖尿病,肥胖等内分泌系统,慢阻肺,哮喘等呼吸系统慢性疾病的预防,诊断,治疗,保健。2016年参加呼吸治疗师培训班并获得相关资质,是较早从事呼吸治疗的专业人才。2019年在北京市中日友好医院进修相关专业6个月。 从业以来,发表医学相关论文6篇,参编医学著作1本。
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博士研究生学历,2016年至今于山东大学齐鲁医院全科医学科工作,曾获院优秀住培学员,现担任山东省医师协会全科医师分会委员兼任秘书
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主任医师,二级教授,博士生导师。现任中国医科大学附属第一医院全科医学科主任。中华医学会全科医学分会主任委员。辽宁省医学会全科医学分会主任委员等。长期从事全科医学的医教研。主编出版著作多部。以第一作者,通讯作者发表文章百余篇;主持完成和承担国家自然科学基金等课题20余项。
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2018年毕业于首都医科大学全科医学专业,任山西省医师协会全科医师分会第四届委员会委员、山西基层卫生全科专委会第二届委员、山西省医学会心身医学专业委员会全科学组委员、山西省专家学者协会医学分会社区卫生健康专业委员会(青年委员会)委员、擅长高血压、冠心病、慢性心力衰竭、高脂血症等常见慢性病以及全科未分化疾病的诊治,参与多项全科医学专业相关课题,发表中华级论文数篇。
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张晓,全科医生,毕业于山西省长治医学院临床医学专业,毕业后在山西省人民医院规培,顺利毕业,毕业后在山西省灵石县医疗集团就职,目前在山西省儿童医院进修一年。(来瑞特韦片)开具。
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长治医学院毕业,山西省人民医院规培毕业,目前服务于清源镇卫生院全科诊室,应国家要求,目前对基层常见疾病的长期管理(生活,饮食,运动,药物)有丰富经验,可以帮助广大患者避免疾病的发生与进展,做好一名医生守门人的职责!
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答案是胆囊炎不一定需要,不一定非得手术切除胆囊。绝大部分胆囊炎可以通过保守治疗,得到缓解症状甚至这个治愈的一个标准。胆囊炎治疗他整体上分为非手术治疗和手术治疗。主要治疗以非手术治疗为主,非手术治疗的方案有解痉止痛、抗生素的应用、纠正水电解质、酸碱平衡以及全身支持的一些治疗。非手术治疗主要分为两种类型:第一种胆囊切除术,第二种胆囊造瘘术就是就两种方案。
哪种情况必须要进行这个手术这个切除,再说保胆取石。适应于第一就是胆囊炎并发有严重的胆道感染;胆囊炎出现了并发症,如胆囊坏疽性炎症、积脓、穿孔;第三是准备手术的一个患者并发了急性胆囊炎,手术治疗可以选择胆囊切除或者胆囊造瘘术。也有现在也有微创的保胆取石的一些治疗方案,并不一定非得切除胆囊。
患者朋友们大家好,小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。
相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位,疼痛原因,疼痛性质,和伴随症状。同时,由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理,常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查,还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况:
以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容,欢迎大家留言讨论,我们竭诚为您服务。
引产的禁忌证
一、绝对禁忌证
二、相对禁忌证
肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。
为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。
但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!
得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。
如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?
肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。
肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。
当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!
甲状腺癌的恶化程度很高,并且癌细胞生长迅速,容易出现压迫或者转移的症状,患者会出现吞咽困难、呼吸不畅、声音嘶哑或者疼痛感,患者要注意饮食上的护理。
1、总热量
甲状腺癌患者每天摄入的总热量,每天至少要达到十千焦以上,因为癌症患者身体里面的蛋白质分解高,从而降低了合成代谢功能。当营养处于不平衡状态时,会增加对蛋白质的需求量,每天摄入蛋白质应该达到 1.5 克以上,尽量选择优质蛋白比如豆制品、瘦猪肉、牛奶、鸡蛋等。
2、讲究进食方法和烹调方法
一定要想办法来增进患者的食欲,在烹调上要注意食物的感官,在食物的色香形状味道上面下功夫,尽可能的要满足于患者的口味爱好以及习惯。另外也要根据患者的消化能力,采取少量多餐的原则,注意粗细的搭配选择,刚开始要选择流质,随着时间的推移再慢慢的增加软食或者硬食。吃饭时要创造良好的气氛,吃饭前避免受到油烟味的不良刺激,在患者化疗和放疗期间要多补充营养。
3、保持平衡的营养
一定要根据患者的需要来补充相应的营养素,除了补充充足的优质蛋白质之外也应该适当的补充碳水化合物和低脂肪,注意补充无机盐、维生素以及纤维素,这些营养物质都可以在新鲜的蔬菜和水果里面获取。
4、抗肿瘤的食物
做完手术之后为了防止癌症肿瘤的复发,平时要多吃一些具有抗肿瘤作用的食物比如杏、萝卜、无花果、香菇、山药、大蒜、茯苓、蘑菇、金针菇、核桃、山药、黑豆、核桃、石榴等。
5、合理的食谱结构
癌症患者的食物千万不能过于单一和简单,要注意品种多样化,结构要合理。在制作食谱的时候,一定要做到高营养以及清淡的相结合,多吃柔软容易消化、富含维生素的食物,做好新鲜食物的结合,控制高油脂的摄入量。
温馨提示:甲状腺患者平时可以多吃一些能够增强身体免疫力的食物,比如乌龟、蘑菇、甜杏仁。另外要多吃一些具有健脾利水的作用食物比如韭菜、山药、薏米、石榴等。
新鲜肘关节脱位一般采用手法复位,固定 3 周后去除外固定做功能锻炼。合并血管神经损伤者早期应密切观察,必要时行手术探查。对于陈旧性肘关节脱位,经手法整复失败者,可采用切开复位术。
2.陈旧性肘关节脱位
复位前,应先拍 X 线片排除骨折、骨化性肌炎,明确脱位类型、程度、方向及骨质疏松等情况。行尺骨座喘骨牵引,重量 6~8kg,时间约 1 周。肘部、上臂行推拿按摩,并中药熏洗,使粘连、挛缩得到松解。在臂从麻醉下,解除骨牵引,进行上臂、肘部按摩活动,慢慢行肘关节屈伸摇摆、内外旋转活动,范围由小到大,力量由轻到重,然后在助手上下分别牵引下,重复以上按摩舒筋手法,这样互相交替,直到肘关节周围的纤维粘连和癌痕组织以及肱二、三头肌得到充分松解,伸展延长,方可进行整复。患者取坐位或卧位,上臂和腕部分别由两名助手握持,作缓慢强力对抗牵引,术者两手拇指顶压尺骨鹰嘴突,余手指环握肱骨下端,时关节稍讨伸,当尺骨鹰嘴和桡骨头牵引至肱骨滑车和外髁下时,缓缓屈曲肘关节,若能屈肘 90 以上,即为复位成功。此时鹰嘴后突畸形消失,肘后三角关系正常,肘关节外形恢复。复位成功后,将肘关节在 90°~135°节围内反复屈伸 3~5 次,以便解除软组织卡压于关节间隙中,再按摩上臂、前臂肌肉,旋转前臂及屈伸腕、掌、指关节,以理顺筋骨,行气活血。然后将肘关节屈曲 90°位以上,用石膏托或绷带固定 2 周,去除固定后,改三角巾悬吊 1 周。
高尿酸血症是因尿酸合成增加和(或)尿酸排泄减少所引起的一种嘌呤核苷酸代谢紊乱导致的代谢性疾病。
临床研究发现,高尿酸血症的发生除了与肥胖症、糖尿病、血脂异常、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等疾病密切相关外,还与长期应用某些药物有关——药物影响机体尿酸排泄,尿酸排泄出现障碍,导致血液中尿酸浓度升高,出现高尿酸血症,甚至可引起痛风。
因药物导致的高尿酸血症一般是可逆的,停药后会很快恢复正常,如不能停药者,在使用上述药物期间应多饮水,保持每日尿量在 2000 ml 以上,以促进尿酸的排泄。
必要时可口服碳酸氢钠碱化尿液(因服用喹诺酮类药物而引起高尿酸血症的患者不可服用碳酸氢钠)。
经过上述处理后尿酸值仍居高不下者,应该马上停止使用可引起高尿酸血症的药物并及时就医治疗。
甲状旁腺功能亢进在临床上发病率越来越高,但是很多患者对甲状旁腺功能亢进不是很了解,今天我们就来讲一讲关于如何预防甲状旁腺功能亢进的相关问题,大致有以下几个方面。
第一,定期体检
每年体检是非常必要的,应该坚持一年一次的常规体检,尤其是针对于甲状腺这一方面重点检查,其中包括甲状腺彩超和甲状腺功能以及甲状旁腺的功能,当然也要关注电解质的项目,需要检查血钙、血磷等情况,同时也要关注心电图的变化,对于身体其他部位的彩超检查也同等重要,比如双肾膀胱输尿管的彩超,目的就是为了观察是否有肾结石、膀胱结石等。
第二,保持良好的生活方式
不良的生活方式是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病多与不良的生活方式有关,平时应该劳逸结合,避免过度的劳累、过度的应酬、大量的吸烟饮酒等,需要清淡饮食,避免吃过于辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的食品,患者需要保持良好的情绪,情绪不良会导致甲状腺疾病的发生,平时应该调畅气机,让自己放松,避免压力过大。
总结
临床上甲状旁腺功能亢进症对人体的骨骼系统、消化系统、泌尿系统都有一定的危害,平时积极的预防非常重要,做到早发现、早治疗、早痊愈,最大限度的降低甲状旁腺功能亢症对人体造成的危害。
现在最流行的话“秋天的第一杯奶茶。冬天的第一杯奶茶。”奶茶到底是什么?里面含有大量兴奋大脑的物质可以导致人的失眠。
奶茶虽然好喝,但是要少点喝!会导致肥胖,而且奶茶里面很多的脂肪酸和反式脂肪酸,容易增加人体内胆固醇含量,如果一旦升高就会引起心血管疾病的发生,增加患癌几率,影响精子活力,降低精子质量(所以不仅是小姐姐,小哥哥也要少喝哦)
年轻人也要珍惜自己的身体。好喝的食物也不要过度品尝。
什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。
得了功能性消化不良怎么办?
首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。
我是一位患者,最近出现了一些面部偏移的症状,感到非常担忧。于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。开始的时候,医生助理给我发来了问诊提示,让我详细描述了病情情况,包括发病原因、症状持续时间、之前是否进行过检查以及目前的治疗情况等等。我觉得这样的问诊方式非常贴心,让我能够充分地表达自己的情况,也让医生更快地了解到我的病情。
在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了我的症状,包括面部偏移、饮水是否呛、以及其他部位是否有麻木等等。医生建议我去医院进行头部CT或磁共振检查,以排除新发脑梗的可能性。在得知我的情况后,医生告诉我这种病症属于急性脑血管病,需要及时就医,不要耽误病情。同时,医生也告诉我不要使用偏方,建议我去神经内科进行治疗,或者尝试中医的针灸疗法。
整个问诊过程非常顺利,医生在第一时间给出了专业的诊疗建议,让我感到非常安心。最后,我决定带着老人去医院看一下,以确保能够及时得到治疗。感谢医生的耐心和专业,让我能够及时得到帮助。
我在网上找了一家医院进行了线上问诊,医生助理告诉我,他会协助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,然后问诊开始了,医生告诉我这次问诊会持续2天,我很高兴地等待着医生的咨询服务,医生说他正在详细阅读我的病情描述。
医生问我有什么需要咨询的医学问题,我向医生请求开具处方或用药建议,并告诉医生线下确诊的疾病是脂肪肝和肝硬化,我想开的药是恩替卡韦分散片0.5mg*21片X16,希望医生能给予诊疗方案。
医生告诉我,已为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可以预约医生复诊。医生还提供了便捷复诊卡片,并告诉我处方详情已送达药师审核,审核通过后即可预约购药。
我发现系统限制只能开8盒,但京东大药房显示可以限购16盒,我试了下,16盒付款成功了。医生确认处方详情,并提醒我用药期间如有不适请及时线下医院就诊。
最后,医生告诉我问诊已结束,服务已结束。
今天我在家拖地的时候,突然感到心脏有一阵刺痛,感觉像是被电击了一下,我很担心,赶紧用心电图测了一下,可是结果显示我有室上性早博。我不知道这是怎么回事,于是我选择了在线问诊。我联系了医生进行咨询,医生非常耐心地听我描述了情况,并给我做了详细的解释。医生告诉我,这种偶发的早搏并没有什么诊断价值,不需要特别处理。医生的回复让我放心了很多,我觉得这次线上问诊非常有效,也很感谢医生的专业建议。
互联网医院近年来备受关注,越来越多的患者选择线上问诊,享受便捷的医疗服务。在这样一个快节奏的社会中,人们的生活压力大,工作繁忙,对于体检出现异常情况的患者来说,线上问诊成为了一种便利的选择。
就在不久前,郑州市有一位患者,在9月份的体检中发现甲状腺3级、右颈总动脉粥样硬化以及三尖瓣少量反流等情况,期间服药后却出现了右眼短暂失明和左手麻木的症状。这让她非常担心,于是她选择了在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。
通过与医生的沟通,患者得到了耐心和细心的回答。医生提醒患者尽快进行头颅核磁复查,并建议到正规医院眼科进行进一步检查。在药品方面,医生也给出了替代药品的建议,让患者感到非常满意。
通过这次线上问诊,患者感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力。医生的耐心、细心和关心让患者感到非常安心,也为她的健康问题提供了有效的解决方案。
我在网上咨询了医生,想知道在互联网医院能不能买到司美司格鲁肽。我给医生描述了我的情况,但医生建议我首先尝试运动锻炼和控制饮食来减重,因为药物治疗应该是最后的选择。我询问了医生是否可以在医院买到这个药,医生再次强调非药物治疗的重要性。最终,医生表示问诊已结束,建议我如需诊疗,前往医院就诊。
我最近在网上问诊了,因为我吃的盐酸拉贝洛尔片快没有了,想买三盒药。医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢您的配合!问诊开始后,医生为我开具了处方,并告诉我可以提前预约复诊。我很担心药品是否开错,但医生告诉我医嘱用药后,我才放心。处方已送达药师审核,医生又提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我很感谢医生对我的耐心解答,这让我感到很安心。
随后,我又询问了药品的用法用量,并得到了医生的耐心回答。我还和医生分享了我家附近医院没有我需要的药,医生告诉我可以按照以前的使用方法。最后,医生告诉我本次问诊结束,服务已结束。我对这次的问诊非常满意,感觉得到了医生的专业指导和关心。
我最近因为身体不适,在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。在诊疗过程中,医生非常细心地为我开具了药品处方,并提供了随访计划,让我感到非常贴心和放心。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我最合适的治疗方案,让我对互联网医院的服务印象非常好。
通过互联网医院的问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还给予了我很多关心和支持,让我感到非常温暖。我对互联网医院的服务非常满意,感谢医生们的辛勤付出。
今天我整理东西的时候,无意中翻到了去年12月2日的体检报告。报告显示我的癌胚抗原为4.9,正常范围是5以内。我有点不放心,所以想问一下这个4.9是不是正常的,需要特别关注吗?除了这个指标,其他体检结果还包括前列腺钙化灶、肾结石和甲状腺囊性结节(分类2级)。年初因为消化不良,做胃镜检查时发现胃粘膜充血和贲门糜烂,诊断为充血性胃炎和贲门炎。
我非常担心这些体检结果,所以我向互联网医院求助。医生在问诊时非常耐心地听我描述了我的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,4.9的癌胚抗原略低于正常范围,并不需要特别担心,但建议我复查以确认。我听完医生的解释后,感到放心了许多,同时也意识到自己需要更加关注自己的健康。
总的来说,通过互联网医院的问诊,我得到了及时的专业建议,也让我更加了解了自己的健康状况。我对医生的耐心和细心给予了高度的评价,感谢医生为我解答疑惑,让我更加放心。
2022年7月2日晚上,我感觉呼吸沉重,影响睡眠,生气后憋了口气,导致眼冒金星,手臂发麻,缓了一会儿就好了。从7月3日到7月28日,我一直感到窦性心动过速,晨重幕轻最高130,最慢55次,期间的多次动态心电图只提示窦速,有呼吸异常,发麻,必须时刻注意呼吸和方式,有短暂的思维精神崩溃,并且一直失眠。期间住院2次无用,后面呼吸症状加重,社区抗感染治疗后呼吸本身好转。现在仍有很多症状。
在我和医生的在线问诊中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并且用友善的态度给予了专业的建议。我详细描述了我的病情,医生在阅读后立刻给出了诊疗方案,帮我开具了处方并提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约购药和复诊。医生的服务让我感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,继续跟进治疗情况。
通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和细心关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。感谢医生为我提供的宝贵帮助,让我在家就能获得专业的医疗咨询和诊疗方案。
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