郑慧锋,男,主治医师,医学博士,曾到美国麻省总医院访问学习,从事骨科工作10余年,对膝关节骨关节炎、半月板损伤、前后交叉韧带损伤、膝关节多韧带损伤、髌骨脱位、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、髋关节撞击症、踝关节不稳等骨关节疾病的诊治有丰富的临床经验,善于分析病因,个体化治疗,欢迎大家咨询!
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北京大学第三医院主治医师,北京大学运动医学博士。
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1985年南京医科大学医学系毕业,1990年澳大利亚皇家墨尔本大学研究生院毕业,1991年取得英联邦职业医师资格,先后在澳大利亚皇家墨尔本大学附属皇家墨尔本医院骨科,美国加州大学旧金山分院医学院附院骨科和日本岛根大学医学院附院骨科工作。专业从事骨与关节疾病(骨质疏松,骨关节炎,骨坏死等),不明原因骨骼、关节疼痛,多发性骨折,青少年骨骼发育障碍等骨关节疾病的临床诊治和实验研究。主编著作14部,参编21部,以第一作者或通讯作者发表学术论文336篇,获得国家、部、省市各级科研项目共16项,获奖15项。
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骨科副主任医师,四川大学华西临床医学院七年制骨科运动医学硕士研究生。擅长膝、踝、肩关节韧带损伤的微创修复与重建。作为负责人主研四川省科研两项,拥有国家发明专利1项、实用新型专利3项。国家社会体育指导员(攀岩与健身),(中华运动康复医学培训工程)运动处方师:擅长科学减重、减脂,恢复关节稳定性、预防运动损伤。现任中国西部运动医学关节镜联盟会青年委员、成都市龙泉驿区足球队队医。
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医学博士,副教授,副主任医师。2003毕业于第四军医大学,获学士学位; 2018年毕业于海军军医大学,获骨外科学博士学位。任职情况:现任海军军医大学附属长征医院关节外科副主任医师。现任全军骨关节学术委员会青年委员,中国医师协会骨科康复ERAS学组委员,SICOT中国部关节学组委员,中国研究型医院学会骨科创新与转化专业委员会关节外科组委员,上海医学会运动伤病微创学组委员。 军队个人三等功一次,512汶川抗震救灾先进个人,美国心脏协会(AHA)中国优秀培训师,上海赛区病例大赛三等奖,中国临床疼痛管理(MOOC)优秀手术视频,并多次在国内会议中进行学术发言。主要从事富血小板血浆(PRP)、干细胞、组织工程材料(脱细胞有机材料、金属MOF嵌合体等)修复骨与软骨、肌腱损伤及其机制方面的研究。主持或参与科技部重大专项1项,国自然项目3项,上海市科委、教委课题、院级基金多项。获得发明专利8项。发表SCI文章16篇,其中影响因子大于5分4篇。发表国内论文十余篇。
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✅ 暨南大学附属第一医院骨关节科副主任,教授,博士生导师,留美博士,博士后。 ✅获国家公派留学基金先后在美国Purdue University及Rush University Medical Center研修3年。短期在英国 Oxford University 参观学习。 ✅获得广东省杰青、广东省杰出青年医学人才、广东省100位博士博士后创新人物、 广州市青年人才托举工程、王宽诚青年学者等称号。 ✅擅长膝、髋关节疾病及运动损伤的保守治疗,尤擅长膝、髋关节疾病的微创、机器人辅助手术治疗。 ✅广东省医学会关节外科分会青委会副主委、广东省医师协会骨科医师分会骨科基础专业组副组长、广东省精准医学学会博士专委会编委,多个国家级协会委员。
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上海交通大学医学院附属第六人民医院运动医学科主治医师。 上海市医学会骨科分会运动医学学组会员。 中南大学湘雅医学院与美国University of Pittsburgh 联合培养博士。
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主任医师,医学博士,从医近20年,擅长肩袖损伤,肩关节脱位,肩周炎,膝关节交叉韧带损伤,半月板损伤,关节炎及髋关节撞击征,盂唇损伤等关节疾病及损伤的关节镜微创手术治疗以及髋膝关节置换手术
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北京积水潭医院矫形骨科资深知名专家,主任医师, 国务院特殊津贴专家, 航空总医院骨科中心首席专家,骨关节科主任 1985年8月毕业分配至北京积水潭医院矫形骨科工作至退休 2017年4月担任航空总医院骨科首席专家,骨关节科主任; 中国医师协会骨科医师分会骨循环与骨坏死学组委员 中国微循环学会骨循环与骨坏死专业委员会常务委员 中国中西医结合学会骨伤科分会骨坏死专委会委员 中国生物医药技术协会计算机辅助外科分会第一届至第三届委员会委员; 中国生命关怀协会远程医学专业委员会 常务委员。 中华预防医学会预防循证医学分会常务委员 中国医学装备协会智能装备技术分会第2届委员会委员 《 中华损伤与修复杂志》编委
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心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。
对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。
单纯的肾囊肿,小于5公分的是不需要处理的。但如果囊肿壁有增厚,包括钙化,就要小心了,怕它有恶变,确实有恶变的倾向,可以去做磁共振,做完之后看看囊肿壁的情况。另外做一个评分看一下,一般单纯的囊肿,3分以下的评分是不需要处理的,但如果到4分或者5分的时候就要去处理。做相关的检查就可以知道要不要去手术,如果单纯的钙化,只是钙化可以不用做,但是如果有增厚,囊肿壁增厚有不规则形状存在,就要把囊切掉。
内外兼治实际上有几重意识,第一个就是指病人是否需要吃药物,去促进骨折愈合,或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态,而西医主要是辨病施治,指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后,有一种表现为一个证,在固定的情况下能不能用中药,或者是特别的食物去调节,这就是内外兼治。
#股骨头坏死 #骨科 #骨科陈超 #健康科普
新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!
然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。
一. 新冠疫苗的种类
常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]
这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。
二. 新冠疫苗的功能
在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。
新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。
三. 新冠疫苗的工作原理
1. 抗原提呈
注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。
2. T、B淋巴细胞分化
树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。
3. 记忆细胞产生
初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。
新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?
发物有辛辣的、油腻的、油炸的、使血脂增高的、高嘌呤的海鲜之类的。 由于生活条件好了,痛风的病人就多了。如果在没有骨折的时候就引起了痛风的发作,骨折了以后吃海鲜、动物内脏等,由于外界外伤的因素、寒冷的因素,刺激身上的不舒服,引起的伤口反应等等,在某个概念学上面,可能都叫发物。
得了精索静脉曲张不一定都要做手术,正常比较轻微大部分是保守治疗,年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的,注意一下改变生活方式可能比较好转,比如吃胖一点,瘦的人增减体重,不要老是站得太久,打羽毛球网球打得少一点,不要老是坐在那里不动,久坐容易导致精索静脉曲张加重。
[药师说药]诊断为高血压没有症状,可以不用服药吗?
经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)
然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。
我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?
当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:
》您不不止一颗结石
》您的结石非常坚硬
经皮肾镜取石术是如何进行的?
经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。
何时不建议进行经皮肾镜取石术?
经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。
宫颈癌的疫苗,现在主要还是主张尽量首选处女,特别年轻和越年轻的女性。而39岁的女性,很多人都是有性生活,并且有可能是曾经有过HPV感染。HPV感染在普通人群中的感染率是特别高的,特别在性活跃阶段的女性感染率是很高的,如果持续存在HPV感染会增加宫颈病变的风险。当然,39岁也不是不能打疫苗,可以打的,但是在打之前要充分评估宫颈的情况,比如宫颈有没有本身已经存在病变,以及评估HPV的感染状态。如果确实评估了HPV没有感染,宫颈的情况是好的,也可以去接受疫苗的注射。至于打几价,都可以,但是如果有九价的,可能会首选打九价。
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