中医内科推荐医生
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王文杰
王文杰

2009年毕业于首都医科大学,此后一直从事大内科专业。

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擅长擅长糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病的诊治。
王伟
王伟

本人2009年毕业于首都医科大学,从事内科临床工作10余年,现已晋升副主任医师,2022年10月到12月在北京世纪坛医院重症医学科进修学习,发表论文两篇。

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擅长本人专业是中医内科专业,毕业后从事临内科工作,从疾病中进行中西医结合治疗,对内科疾病如高血压,糖尿病,冠心病都有涉猎,尤其擅长针灸治疗脑梗死后遗症治疗。
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中医内科科普文章
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  • 吃了拉不出来这个可能是肠梗阻,那么也可能是幽门梗阻,或者是因为有便秘的情况,所以这个具体是什么疾病需要详细检查?

    一般来说,这个是以便秘最常见便秘,他就指的是排便的次数减少排便的时候比较困难。所以称为便秘,但是在临床上。吃了拉不出来这种情况除了便秘,怎么就是肠梗阻?那么这个时候不但会出现吃了拉不出来,那么还可能会出现呕吐的症状,所以以上症状这种情况主要是建于上面我说的这三种现象,那么在治疗上主要是根据不同的原因,不同的疾病来采取合适的,综合的治疗方法。

  • 尿道下裂术后烦躁不安哭闹不止是什么情况?

  • 怀孕33周羊水指数有点大,是属于正常的羊水偏多的上界,需要做彩超检查胎儿有没有胃泡、消化道的畸形,或者是有消化道的缺陷的问题,还有要测血糖,排除有糖尿病的风险。

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    2.核受体和细胞质受体

    • 激素浓度、受体数量与亲和性决定细胞的生物应答性。
    • 类固醇激素、甲状腺激素、1,25-(OH)2D3 和维 A 酸通过结构类似的受体超家族在细胞内发挥作用,以基因组作用方式促使 DNA 基因转录和 mRNA 翻译而产生蛋白和酶,改变细胞的生物作用。

    激素-受体复合物刺激或抑制特异性基因的转录。不同类固醇激素可作用于不同的类固醇应答元件,通过转录因子,调节 DNA、mRNA 表达和蛋白合成。核受体的非基因组作用,如离子交换、激素释放等生物作用,与基因组应答反应是相辅相成的。

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    1.减少蛋白质的摄入:进食过多的高蛋白食物会增加肾脏负担,使尿素氮升高,因此,对于尿毒症患者来说,应该尽量减少食用含蛋白质丰富的食物,例如冰淇淋及两杯以上的牛奶等。

    2.禁忌食用植物蛋白:由于人体对植物蛋白的利用率较低,进食植物蛋白后人体所产生的代谢废物较多,会加重肾脏负担,使肌酐、尿素氮升高,所以,尿毒症患者忌用蘑菇、木耳、花生、瓜子等。

    3.忌食辛辣刺激食品:尿毒症患者应忌用食鱼、蚌、虾、蟹等海鲜以及五香粉、大料、香椿、香菜及辣椒、胡椒、咖喱、花椒等,防止血压升高,避免引起过敏。

    4.保持低盐饮食:针对尿毒症患者伴有水肿现象,因此,保持低盐饮食可预防血压升高,有利于肾脏功能的恢复。

    5.慎用高钾食品:钾是人体内的一种重要离子,参与代谢和维持心脏舒缩功能。尿毒症期,肾脏的排泄功能减退,体内多余的钾不能从尿中排出,就会造成血钾升高。因此,应该慎食高钾食物,如香蕉、酱油、味精、土豆、木耳、银耳、海带、紫菜、火腿、干贝、虾米等。

  • 人瘤病毒又称 HPV,女性朋友对它并不陌生,导致宫颈癌的元凶也正是它。根据研究表面,男性隐私部位感染 HPV 的人群占比可以达到 45.2%,但根据不同的感染情况和个体差异,有的人不会出现症状。而在临床上,男性常见的感染类型就包括 HPV6 和 HPV11。那么,男性感染 HPV11 会出现症状的都有哪些表现呢?

    有相关文献资料显示,90%~95%的尖锐湿疣病例均由 HPV6、11 这两种病毒型号感染所致。因此,一般感染这两种型号 HPV 病毒的患者就容易发生尖锐湿疣病变。

    男性感染 HPV11 型病毒以后,通常分为以下三种情况:

    1、潜伏期

    在感染 HPV11 以后,人体需要一段时间才会出现明显的症状。这个阶段被称为潜伏期,患者通常没有任何临床症状,但已经具备传染性。

    2、亚临床感染

    这个阶段指的是医生或患者通过肉眼不能察觉到增生物,但通过相关的检查手段可以发现其局部出现了病变的阶段。比如,皮肤镜、醋酸白试验等等。同样,这个阶段也具有传染性。

    3、临床表现

    在经历了潜伏期、亚临床感染期之后,局部皮损开始凸显,在患处的皮肤黏膜上初期就会长出淡红色的小丘疹、肉芽、疙瘩等组织。随着病情进一步发展,这些皮损会逐渐增大增多,进而形成典型的菜花样、鸡冠样、乳突样的外观,即典型的尖锐湿疣表现。对于有典型尖锐湿疣皮损的患者来说,经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能分辨出来,不一定要做其他检查来明确。

    需要提醒的是,并非感染了 HPV11 的男性都会发展成尖锐湿疣。也有一些患者因为感染比较局限,再加上自身的机体免疫力比较强,随着一段时间的观察和复查发现病毒自行转阴,也没有发生病变。这种概率也是有的,但绝大多数感染者是需要经过治疗才能康复的。如果你是已经长出尖锐湿疣的情况,建议及早到专业正规的病毒疣研究所接受正确治疗,找对方法,定期复诊。

  • 醋酸白试验是一种用于临床检测 HPV 潜伏感染、尖锐湿疣以及尖锐湿疣亚临床状态的检查方法。由于 HPV 潜伏感染、尖锐湿疣亚临床感染在表现上并不明显,通过肉眼观察也察觉不出来,但是通过医用醋酸白溶液能使其局部发白。该检测方法的灵敏度很高,但特异性却不强,尽管对诊断 HPV 感染和尖锐湿疣有帮助,然而也可能出现误诊。那么,有的人对该试验不了解,甚至连醋酸白阳性是什么意思也不清楚,让我们具体来认识一下。

    醋酸白试验操作做法:

    做醋酸白试验需要提前把患处局部清洗干净,并使其保持干燥。然后通过 3%~5%的医用醋酸溶液湿敷或者涂抹在待检的皮损部位、疑似区域及周围皮肤黏膜,静待 3 到 5 分钟观察是否出现均匀一致的区域性发白。如有发白则判定为“阳性”,反之为“阴性”。所以,醋酸白试验阳性指的就是局部考虑有 HPV 感染或尖锐湿疣病变。

    需要注意的是,醋酸白试验阳性不一定都准确。

    如果患者的患处局部有外伤、炎症、表皮角化等情况时,也容易出现“假阳性”。这种发白就可能造成误诊。另外,即便是醋酸白试验阴性也不能完全排除 HPV 感染,也有假阴性的概率。目前,醋酸白试验更多还是应用于治疗尖锐湿疣期间对可疑皮损的鉴别。在治疗尖锐湿疣的过程当中,一般以去除疣体的方式为主,这就导致了没有把 HPV 病毒很好地清除干净,引起病情的反复发作。

  • 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,常见于中青年男女。尖锐湿疣也称作生殖器疣、性病疣,它是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的。

    HPV 是一种极为普遍的病毒,它可以通过性接触传播,尖锐湿疣的发病率也在逐年增加。这种疾病无法通过接触动物、食物和饮水等方式传播。

    尖锐湿疣发生在男性身上的症状非常明显。尖锐湿疣通常出现在生殖器上,包括阴茎、会阴、肛门和阴囊等部位。部分患者可能会感觉疼痛、瘙痒、灼热等症状。

    尖锐湿疣在初期的感染是很难被发现的,不过当疣体长成一块或几块团块后,才会被患者注意到。尖锐湿疣呈现出上皮损增生,大小、形状和数量都有所不同。而且疣体周围皮肤也会发生炎症反应,比如瘙痒、疼痛和红肿等。

    尖锐湿疣在不同的阶段有不同的症状表现。初期疣体生长缓慢,直径不超过几毫米,表面光滑,坚硬弹性好;而在后期,疣体表面会出现菜花状、鸡冠状、乳头状等外观的突起,颜色也逐渐变为暗红色和棕色。

    在生殖器上的尖锐湿疣是男性疾病中比较常见的病例之一。因此,如果男性感觉有这样的症状就要及时去看医生。

    如何预防尖锐湿疣的感染?

    • 保持身体清洁
    • 保持适当运动以增强体质
    • 多喝水,补充维生素 C 和 E,这有助于提高身体免疫力
    • 避免性接触,因为性接触是尖锐湿疣的主要途径
    • 谨慎婚恋,严格控制个人情感伴侣和性伴侣的数量,以减少尖锐湿疣的风险

    如果发现自己患上了尖锐湿疣,一定要尽快去医院就诊。医生会进行全面的检查,确定诊断并制定相应的治疗方案。

    目前,治疗尖锐湿疣病毒的方法有很多,包括冷冻治疗、电灼治疗、激光治疗、手术切除等。而更为无痛、有效的方法就是中医专利组方,以口服结合泡洗的方式,更加温和,避免给患者带来二次伤害。

    同时,患者还需要注意个人卫生和防止再次感染。患者应该遵医嘱进行治疗,不要进行自我治疗,以免造成更严重的后果。

  • 呼吸衰竭

    定义:由各种原因引起的呼吸功能障碍,导致缺氧或伴有二氧化碳潴留,引起多器官系统病理生理改变的临床综合征。

    诊断有赖于血气分析

    分类

    • 按发病缓急分
    • 按病变器官和发病机理分
    • 按血气分
    • 根据病因分

    三、病因

    四、影响呼吸中枢的疾病

    五、神经肌肉疾病

    六、胸廓和胸膜病变

    七、肺组织疾病和肺血管疾病

    八、气道病变

    四、发病机制和病理生理

    缺氧和二氧化碳潴留为特征

    1、通气量不足→PO2↓和 PCO2↑

    PACO2=VCO2/VA×0.863

    因 CO2 不受交换影响,故 PaCO2 是衡量肺泡通气量最直接的指标。

    吸空气下 PCO2 110

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    孩子长高 医学科普

  • 那个周末,我因为突如其来的喉咙痛和咳嗽,不得不取消了和朋友的聚会。心里有些着急,但我还是决定先在家休息,看看是否能自己恢复。周一早上,我起床后感觉症状并没有明显好转,于是决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,注册并填写了相关信息后,很快就有一位医生与我进行了沟通。医生详细询问了我的症状,包括咳嗽的类型、是否有痰、喉咙痛的程度等,并查看了我之前的病历。经过一番询问,医生诊断我为呼吸道感染,并告诉我需要服用头孢克肟分散片。

    医生非常细心,不仅为我开了药,还提醒我要注意多喝水,保持室内空气流通。她还告诉我,如果用药后症状没有改善,或者有其他不适,要及时复诊。

    当我拿到药后,心里顿时踏实了许多。医生在用药方面也给了我很多建议,比如每天早上10点和下午3点提醒我按时服药,如果有进口药就开进口药,没有的话就开国产药。

    在用药期间,医生每天都会在我留言处提醒我按时服药,并且询问我的病情是否有好转。这种贴心的服务让我感到非常温暖。经过几天的用药,我的症状明显好转,喉咙痛和咳嗽都消失了。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业和细心让我对互联网医疗有了更多的信心。我相信,在未来的日子里,互联网医院会为更多的人提供便捷、高效的服务。

  • 互联网医疗:一份信任与温暖的守护

    那天,新冠病毒的阴影笼罩着整个城市,我,一个普通的市民,也成为了其中的一员。新冠病毒阳性,重症肺炎,我感到无助和恐惧。

    在隔离病房的日子里,我遇到了一位医生,他(她)温和、专业,给我带来了希望。那天,他(她)告诉我,尽管身处隔离,但我并不孤单,互联网医疗会为我提供必要的帮助。

    医生(他/她)详细询问了我的病情,并耐心地解答了我关于治疗的各种疑问。他(她)告诉我,虽然不能亲自为我诊疗,但可以通过互联网医院为我开具处方,并指导我如何在家中进行康复。

    然而,在尝试开具辉瑞的处方单时,医生(他/她)遇到了困难。他(她)尝试了多次,但系统总是提示无法开具。我焦急地询问,他(她)安慰我说,会再次尝试,并建议我询问客服关于药品的供应情况。

    几经周折,医生(他/她)终于联系上了客服,但遗憾的是,客服也没有给出确切的答复。他(她)告诉我,只能等待通知。那一刻,我感受到了深深的无奈,但医生(他/她)的坚持和耐心让我感到温暖。

    在等待的日子里,医生(他/她)定期通过互联网医院询问我的病情,给我提供专业的建议。他(她)的关怀让我感到,即使在隔离的日子里,我也并非孤身一人。

    终于,我收到了药品,开始了治疗。虽然过程艰难,但在医生(他/她)的陪伴下,我逐渐恢复了健康。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和重要性。在疫情肆虐的日子里,它成为了连接患者和医生的桥梁,为无数像我这样的患者提供了及时的医疗帮助。

    感谢那位医生(他/她),他(她)的温暖和坚持让我在困境中找到了希望。我相信,在互联网医疗的助力下,我们一定能战胜疫情,迎来美好的未来。

  • 2024年3月,一个春意盎然的下午,我带着老人来到了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。老人已经连续几天发热,我们担心是新冠病毒感染,因此决定在线上寻求帮助。

    医生助理在视频通话中耐心地向我解释了线上问诊的流程,并感谢我们的配合。随后,医生开始询问老人的症状,包括是否线下确诊、抗原或核酸阳性以及具体结果。

    老人说抗原检测呈阳性,医生接着询问是否有发热及其他呼吸道症状。老人表示有发热,医生便根据这些信息初步判断老人可能是新冠肺炎感染者。

    医生又详细询问了老人的病史,包括食物、药物过敏史、肝肾功能异常或其他病史、药物禁忌症、近期是否有备孕打算以及目前是否处于哺乳期、孕期等特殊时期。幸运的是,老人没有上述任何问题。

    当老人表示想要开药时,医生却告知目前阿兹夫定片等药品已经无货,无法匹配出药品处方。老人又询问了小孩的美林是否还有货,同样得到了没有的答复。我们尝试预约订购,但医生表示昨天上午有货,但目前无货,也不保证什么时候会有。

    尽管遇到了一些困难,但我对医生的专业和耐心表示赞赏。最后,医生提醒我们,如果老人病情有变化或不适,请及时在线上咨询或线下医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院在疫情期间的重要作用。医生的专业素养和耐心让我感到安心,也让我对未来的治疗充满了信心。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个初春的下午,我躺在沙发上,身体仿佛被疲惫和不适占据。阳后第16天,我经历了高烧的折磨,虽然体温没有太高,但那种持续的37-37.4度,让人难以忍受。每晚醒来2-3次,咳嗽不断,嗓子发紧,感觉有痰却咳不出来。这一切都让我感到无比困扰。

    在这样的时刻,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我找到了一位中医内科的医生。医生助理的热情问候让我感到一丝安慰,她告诉我医生会很快了解我的病情,给我诊疗建议。

    医生的声音温柔而专业,她耐心地询问了我的病情,从症状描述到生活习惯,她都一一记录下来。我感到医生非常关注我的细节,让我感到被尊重和理解。

    医生建议我每天煮点梨水和化橘红陈皮水,以缓解咳嗽。她还告诉我,为了更便捷的服用,可以选择中药颗粒剂型。对于我的咳嗽,医生还建议我加一些生姜,以增强止咳效果。

    医生还提醒我,不受凉是关键。在得知我还有鲜竹沥在喝时,她告诉我咳嗽后期可以继续使用。当我询问是否可以喝养阴清肺膏时,医生也给予了肯定的回答。

    挂完号后,我感到心情好了很多。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我对治疗充满了信心。

  • 今天早上,我因为身体有些不适,决定尝试一下线上问诊。通过手机上的APP,我顺利地预约了京东互联网医院的医生。

    医生助理的热情问候让我感到很安心,她提醒我可能会辅助医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议。我点了点头,表示理解。

    医生很快就上线了,我详细地向她描述了我的症状。她很耐心地听我说,不时地点头,然后问我是否进行了线下确诊,抗原或核酸的结果是什么。我告诉她我抗原阳性。

    医生建议我开阿兹夫定片,但遗憾的是,目前药品库存不足,无法开具处方。我感到有些失望,但医生告诉我明天可以再次尝试。

    第二天一早,我就收到了医生的回复。她告诉我药品库存有所补充,但仍不能保证有货。不过她答应在上午10点的时候再次尝试。

    果不其然,10点的时候,医生联系了我。她说药品有货了,但需要我提供一些额外的信息。我立刻按照她的要求做了。

    虽然过程中遇到了一些小波折,但医生的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅给我开了药,还详细地解释了用药的注意事项。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。

  • 那天,我在家中的电脑前犹豫了一下,决定尝试线上问诊。我点击了京东互联网医院,填写了基本信息,然后耐心地等待。很快,一位医生助理出现在了我的屏幕上,她温柔地告诉我,医生助理会协助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。

    我详细描述了我的症状:20岁的我,总是感到困乏,长期轻微咳嗽,没有痰,咳嗽时只是轻轻地哼哼。胃口很好,大小便都正常。医生助理认真地记录着我的每一句话,然后把我转接给了医生。

    医生是一位中医内科专家,他耐心地询问了我的详细情况,包括舌苔、大便颜色等。他告诉我,我可能是脾虚湿盛,建议我使用中成药。我按照他的建议去药店购买了药物,并且遵照医嘱,症状逐渐缓解。

    在治疗过程中,医生多次询问我的病情变化,并给予我鼓励和建议。他的耐心和专业让我深感温暖。虽然我们从未见面,但我对他充满了信任和感激。

    现在,我已经康复,但我仍然会记得那段经历。感谢京东互联网医院,让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会从中受益。

  • 那是一个普通的周末,我,一个居住在广州的普通上班族,突然被新冠的症状袭击。28号那天,我发烧了,尽管只有低烧,但我觉得身体很不舒服。29号,我听从了朋友的建议,泡了热水脚,试图缓解不适。然而,情况并没有好转。

    到了30号,我决定尝试用姜水泡脚,希望能驱散寒意。但没想到,这一举动却让我陷入了深深的恐惧。泡脚后不久,我就感觉呼吸困难,心跳加速,全身麻痹,仿佛被热锅上的蚂蚁,痛苦不已。

    我急忙上网查询,但症状似乎没有明确的答案。我焦虑地拨通了***医院的在线咨询热线,一位和蔼的中医内科医生接听了我的电话。他耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他告诉我,泡脚可能会加重一些症状,尤其是对于有焦虑症、死亡恐惧症和疑病症的我来说,更是如此。

    医生还告诉我,泡脚后应该及时擦干身体,避免着凉。他建议我如果症状加重,应该及时前往医院就诊。在医生的指导下,我采取了适当的措施,症状逐渐缓解。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院在现代社会中扮演着越来越重要的角色。无论是在病情的初步诊断,还是在心理支持方面,医生们都给予了极大的帮助。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身体,走进了位于线上的互联网医院,寻求医生的帮助。因为最近身体一直不适,尤其是发烧和咳嗽,让我苦不堪言。在医生的热情引导下,我详细描述了自己的病情,医生耐心地询问了我的一些生活习惯和以往病史。

    医生的专业素养让我印象深刻,他不仅耐心倾听,还详细解释了病情的可能原因和治疗方案。尽管我居住的地方离医院较远,但线上问诊的便捷性让我感受到了前所未有的方便。医生根据我的症状,初步判断可能是感冒或者轻微的呼吸道感染,并建议我注意休息,多喝水,保持室内空气流通。

    然而,随着病情的加重,我出现了头晕和不清醒的症状。医生再次询问了我的情况,并提醒我如果症状持续加重,需要及时线下就诊。在医生的指导下,我调整了用药方案,并开始服用医生推荐的中药颗粒剂。

    用药后,我的病情逐渐好转,头晕和咳嗽的症状都有所缓解。医生也提醒我,虽然病情有所改善,但仍需继续观察,并定期复诊。在这个过程中,医生的关心和耐心让我深感温暖。虽然我们未曾谋面,但医生的专业和敬业精神让我如沐春风。

    如今,我已经康复,回顾这段经历,我深感线上问诊的便利性和高效性。不仅节省了我的时间和精力,还让我感受到了来自医生的关爱。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者享受到这种便捷的医疗服务。

  • 那天,我感到身体有些不适,咳嗽不止,而且还发起了低烧。我立刻想到,这可能和近期的新冠疫情有关。虽然我居住在京东互联网医院的服务区域内,但我还是有些犹豫,不知道是否应该通过网络进行咨询。

    然而,在经过一番深思熟虑后,我还是决定试试线上问诊。毕竟,这可以让我在不出门的情况下,就能得到专业医生的建议。

    在医生详细的询问了我的症状和病史后,他告诉我,我可能是感染了新冠病毒,并且出现了肺部症状。他建议我住院治疗,并强调新冠并发肺炎需要引起足够的重视。

    得知这个消息,我心中不禁有些焦虑。然而,医生却用他温和的语气,让我感到安慰。他告诉我,虽然现在医院床位紧张,但我们可以尝试每天去医院输液,或者到急诊科就诊。此外,他还建议我可以尝试中西医结合治疗,并为我开了一个中药方子。

    在医生的指导下,我开始每天去医院接受治疗。虽然过程有些辛苦,但看到病情逐渐好转,我的心情也好了很多。这一切,都要感谢那位来自中医内科的医生,他用他的专业知识和耐心,帮助我度过了这段艰难的时光。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,我正在家中照顾生病的母亲,她突然感到身体不适,脸色发黄,身上还出了冷汗。我心急如焚,立刻拨通了医生助理的电话,寻求帮助。

    医生助理非常耐心地询问了母亲的症状,并告诉我,为了更好地了解病情,他们需要我提供一些信息。我立刻回想起了母亲之前的病史,并如实告知。

    医生助理告诉我,母亲的情况可能与心脏有关,建议我进行一些检查。虽然心中担忧,但我还是按照医生的建议,安排了母亲进行了心肌酶、肌钙蛋白和心电图等检查。

    在等待结果的过程中,我再次与医生助理取得了联系。她安慰我说,目前来看,母亲的情况并不是特别严重,但仍需密切观察。

    在医生的指导下,我学会了如何观察母亲的病情变化,并注意她的血压和心率。医生助理的耐心和专业让我感到十分安心。

    经过一段时间的观察,母亲的病情逐渐好转。我深知,这一切都离不开医生和医生助理的悉心照料。在这个特殊时期,线上问诊不仅让我省去了去医院排队的时间,更让我感受到了医生的温暖关怀。

    如今,每当想起那段经历,我总是满怀感激。感谢医生和医生助理的辛勤付出,让我和母亲都能安心度过这段艰难的时光。

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