北京市昌平区南口医院

中医内分泌科

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王亚菲
王亚菲

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中医内分泌科问诊记录
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中医内分泌科科普文章
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  • B超中的“钙化”是什么意思?

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    牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况,可采用正畸治疗的方式,但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

    1.乳牙列牙齿拥挤:现象较少见,一般不需要特殊处理。

    2.恒牙列牙齿拥挤:拥挤程度较轻,可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿,一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重,需要通过拔牙后进行正畸治疗,拔牙后第2天就可以开始矫正,如果伤口不出血,甚至可以当天进行正畸。在拔牙后,可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

    3.多生牙引起牙齿拥挤:牙齿拥挤是由多生牙所引起的,需要先拔除多生牙,然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐,可暂不进行正畸治疗,牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重,则需进行正畸矫正,改善牙齿拥挤的情况。

    针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时,需要认真听取医生的治疗建议,并配合医生的治疗方案进行治疗。

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    急性咽炎患者一般不会出现流鼻涕的症状。急性咽炎是由细菌或病毒感染咽黏膜,并波及黏膜下及淋巴组织的一种急性炎症,也可由理化刺激引起。急性咽炎一般急性起病,患者可感觉咽部干痒、灼热、粗糙不适、咽痛及吞咽痛、声音嘶哑、咳痰、甚至发热等症状,而一般不会出现流鼻涕的症状。而流鼻涕一般是鼻腔发生了感染、过敏或存在各种环境刺激因素(例如长期吸烟、空气污染、刺激性食物等),都可能引起黏膜组织中腺体细胞功能增强,分泌大量液体,形成鼻涕。少数情况下,鼻腔异物、息肉或肿瘤也可能引起流鼻涕。急性咽炎患者出现流鼻涕的症状,建议患者饮食清淡,不食辛辣刺激的食物,如症状较重,建议及时就医检查,明确病因,在医生指导下规范治疗。

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    腹膜结核是指结核性腹膜炎,是比较严重的,可能会引起肠粘连、肠梗阻等并发症。确诊后需及时进行治疗,包括药物治疗以及手术治疗。结核性腹膜炎为结核分枝杆菌感染所引起,通常会引起发热、乏力、盗汗、腹胀、压痛、腹泻等症状,病变持续加重,容易引起肠粘连、肠梗阻、急腹症、肠坏死等严重并发症,会影响腹腔内的各个器官。

    因此,结核性腹膜炎是比较严重的。确诊为结核性腹膜炎后,需应用抗结核药物治疗,如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等,可改善临床症状,避免病变持续加重。结核性腹膜炎特别严重,药物治疗效果不理想,还应考虑手术治疗,如病灶清除术或病变肠段切除术。

    在治疗期间一定要遵医嘱安全用药,每日补充补量蛋白质和维生素,不要食用刺激性食物,合理休息,定期就医复查。

  • 低血容量性休克要立即就医、恢复血容量、控制出血、氧气供应、监测和支持等方式处理。

    1.立即就医:低血容量性休克是一种紧急情况,要拨打紧急电话或前往最近的急诊室,以便获得专业的医疗援助。

    2.恢复血容量:在医疗机构中,医生会评估休克的原因,并采取措施恢复血容量,会给患者输注液体,比如盐水、胶体溶液、红细胞悬液,以补充失血或脱水导致的血容量不足。

    3.控制出血:出血是低血容量性休克的原因,医生会采取措施控制出血源,包括压迫止血、止血药物(比如止血敏注射液、氨甲环酸针剂)、外科手术等。

    4.氧气供应:在休克早期阶段,医生会给予氧气支持,让组织和器官获得足够的氧气。

    5.监测和支持:在治疗过程中医生会密切监测患者的生命体征,比如血压、心率、尿量、呼吸等,提供支持性治疗,比如使用血管活性药物(多巴胺、多巴酚丁胺)来提高血压,以维持器官功能。

    低血容量性休克病情比较紧急,要由专业医生处理,以上药物遵医嘱去使用。

  • 腰部有纹路可能是由于皮肤松弛等生理性因素导致的,也可能是肥胖纹或妊娠纹、体癣、皮炎等病理性因素导致的。

    1.生理性因素:随着年龄的增长,皮肤表面细胞组织会有衰退现象,容易出现腰部有皱纹的情况,也可能会有皮肤干燥等症状。过于松弛的皮肤纹路看起来就像一条条皱纹。

    2.病理性因素:(1)肥胖纹或妊娠纹:这些纹路是由于过度肥胖、妊娠或长期使用某些药物(如激素类药物)导致真皮弹性纤维断裂变性,再受到过度伸张断裂而引起的。(2)体癣:如果腰部皮肤组织受到真菌等微生物感染,可能会导致皮肤表面长有红色斑块、瘙痒等症状。如果经常用手抓挠病变部位,可能会引起皮肤损伤,使腰部形成纹路。(3)皮炎:细菌感染、经常接触花粉灰尘、经常接触动物毛发等因素可能会影响皮肤表面细胞组织,导致皮肤表面长有丘疹、发病部位肿胀、发病部位颜色发红等症状。腰部出现纹路,排除生理性因素后,建议及时就医,由医生寻找病因对因治疗。

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    血尿,顾名思义,尿里面有血,很多病友会问各种各样关于血尿的问题,血尿,我们首先要了解什么叫血尿,哪些才是真正意义上的血尿,血尿包括看不见通过尿检查才能发现的镜下血尿和肉眼就能发现的叫肉眼血尿。尿沉渣显微镜检查都可以看到每高倍镜视野有3个以上红细胞,超过正常范围,外观上看尿可能很混浊,呈洗肉水样或血色,有些严重血尿还伴有血丝或者血块。   

                                                                     了解血尿,我们要知道哪些才是真正的血尿,也需要与血红蛋白尿和肌红蛋白尿相区别,平常所见的血红蛋白尿可能是血管内溶血所引起,主要的病因有血型不合的输血、感染性疾病(如恶性疟疾、伤寒、药物、毒物、损伤和6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏所引起的蚕豆病;也有少数血红蛋白尿因肾实质内溶血或肾后溶血所致,肌红蛋白尿多因横纹肌溶解,肌炎及其他引起横纹肌心肌损伤的疾病。血红、肌红蛋白尿表现为均匀不混浊,放置后无红色沉淀、镜检无红细胞或仅见少数红细胞,隐血检查则为阳性,外观可呈酱油色。                                               
                                                                     血尿需要与摄入某些食物或药物如甜菜根、氨替比林、酚磺酞、利福平等引起的红色尿相区别,这样的尿从外观看可呈红色,但放置后,看不到红色沉淀,漂浮物,看不到尿和沉淀物的分界线。

    血尿还需要和因月经、子宫、阴道或肛门出血污染尿液导致的假性血尿等情况进行鉴别。

  • 年轻人做了手术以后,可以肯定地讲体重降下来了。糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝还有多囊卵巢综合征等,都得到了缓解或者完全缓解。当然生活质量是高的,不影响娶妻生子、工作等等。在我的患者当中有很多年轻人,才20多岁就有200-300斤,像这种情况的生活质量和健康状况,是非常堪忧的。但是做完手术以后,生活的积极性、工作的积极性都起来了,这部分人有些人开始创业,有些人开始组建家庭甚至生孩子等都不影响。应该说切胃减重手术以后,既延长了寿命也增加了健康,也治疗了疾病,应该是非常好的结果。

  • 脑出血微创手术后,要做好饮食调节、运动锻炼、药物治疗等,调理好身体状态。1.饮食调节:虽然是微创手术,对身体的创伤性比较小,但术后仍然比较虚弱,免疫力低下。因此在饮食上需要多补充营养,可以多吃富含蛋白质和维生素的食物,避免进食生冷、刺激或过于油腻的饮食。2.运动锻炼:个别患者在手术后会出现后遗症等问题,为了预防,在身体允许的情况下,可以适当进行活动,能够增强体质,提高免疫力,有助于身体恢复,改善肢体障碍。3.药物治疗:如果在手术后有高血压、高血脂等问题,需要遵医嘱按时用药治疗,比如硝苯地平片、阿托伐他汀钙片等,控制好原发病,避免病情复发。在术后要多休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。在恢复期要定期到医院复查,了解身体状况。

  • 骨髓是人体重要的造血部位,骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成,进而了解机体的造血微环境。

    很多血液系统疾病的诊断,不管是良性的,还是恶性的,都离不开骨髓检查。

    常规的骨髓检查,也是最基本的手段,仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查,后来出现了细胞组织化学方法,可以对形态学诊断提供有力的辅证。

     

    随着大家对血液系统疾病认识的不断深入,WHO对血液系统疾病的不断更新,进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断,细胞遗传学,分子生物学,流式细胞学被广泛应用于临床。

     

     

    很多患者朋友,甚至其他专业的同事会问,诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是,只有诊断明确了,才能制定精准的治疗方案,起到事半功倍的作用。

    比较常见的诊断依据,比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

    总之,血液系统疾病是一个跨多学科的疾病,由于病种分类多,需要我们精准的诊断,这对精准、个体医疗至关重要。

     

     

     

     

     

  • 那是一个平凡的夜晚,我躺在床上,突然感觉到一阵低烧,温度一直徘徊在37.4度。我担心这可能是新冠病毒感染,于是决定在网上寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过手机APP找到了一位经验丰富的医生。医生非常专业,首先详细询问了我的症状、病史和过敏史,然后耐心地为我解答了关于病情的疑问。

    医生告诉我,虽然我目前的症状与新冠病毒感染相似,但由于我之前已经接种了疫苗,所以可能性较低。他建议我继续观察病情,并注意休息。

    在接下来的几天里,我的病情并没有明显改善,低烧仍然困扰着我。我再次联系了那位医生,他非常关心我的病情,建议我尽快去医院做进一步检查。

    在医生的指导下,我去了当地医院就诊。经过一系列检查,最终确诊为普通感冒。医生为我开了一些药物,并告诉我如何进行自我护理。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也让我感受到了医生对患者的关心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将从中受益。

  • 服务已开始,我紧张地坐在屏幕前,心情既期待又忐忑。屏幕那头,一位经验丰富的医生***微笑着向我打招呼,让我心中的紧张感稍微缓和了一些。

    医生提醒事项后,我详细描述了我的病情,包括过敏性鼻炎和鼻窦炎的症状,以及之前使用过的药物欧龙马口服滴剂和孟鲁司特钠咀嚼片。

    医生耐心地倾听,并告诉我这属于弱阳性,建议我进行核酸检测以确定病情。我感到很安心,因为医生的专业和细心让我对病情有了更清晰的了解。

    接下来,医生为我开具了处方,并告诉我可以提前预约复诊。我收到处方详情后,点击卡片预约了药品。用药期间,如有不适,我会及时线下就诊。

    在问诊过程中,我深深感受到了医生的热情和专业。他不仅关注我的病情,还关心我的生活,让我感到被尊重和关爱。虽然只是线上问诊,但我仿佛感受到了医生就在我身边,给予我力量和信心。

    问诊结束后,我感到心情愉悦,对医生的服务非常满意。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到有效控制。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我感到身体有些不适,头疼、鼻塞、喉咙痛,而且不停地流鼻涕。作为一个忙碌的上班族,我实在没有时间去线下医院排队挂号,于是决定尝试线上问诊。

    我选择了京东互联网医院,这是一个方便快捷的医疗服务平台。在注册并填写完相关信息后,我很快就找到了一位中医内分泌科的医生。

    医生在详细询问了我的症状后,为我提供了专业的建议。他告诉我,我的症状很可能是由于感冒引起的,并为我开具了中药颗粒剂。虽然有些担心线上问诊的准确性,但医生的专业和耐心让我渐渐放心。

    在医生的指导下,我按时服药,病情逐渐好转。这让我深刻体会到了互联网医院在方便患者就医方面的优势。不仅节省了时间和精力,而且还能在家享受到专业医生的诊疗服务。

    此外,我还发现,京东互联网医院还提供了便捷的复诊服务。在用药期间,如果我有任何不适,可以随时预约医生进行复诊,这让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊经历,我对互联网医院有了更深的认识。它不仅为我提供了便利,还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 线上问诊的温暖体验

    那天,阳光透过窗户洒在屋内,我坐在电脑前,心情有些沉重。新冠病毒的阴影笼罩了我,让我不得不在家隔离。虽然身体不适,但我没有放弃治疗,而是选择了线上问诊,寻求医生的帮助。

    医生是一位中医内分泌科的专业人士,他在京东互联网医院工作。他耐心地听我描述病情,从喉咙痛到牙龈出血,从大便不成形到手脚冰凉,再到夜间发抖,他一一记录在案。他没有因为我是远程患者而轻视我,反而给予了我更多的关心和支持。

    医生告诉我,新冠病毒损伤了阳气,需要中药调理。他为我开具了处方,并详细解释了每种药材的作用。我按照他的建议,开始服用中药颗粒剂。虽然过程有些曲折,但我坚信医生的专业能力,坚持了下来。

    在治疗过程中,我感受到了医生的责任感和耐心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感到温暖。每当我有疑问,他总是耐心解答,让我对病情有了更深的了解。

    经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。喉咙痛、牙龈出血、大便不成形等症状都得到了缓解,夜间发抖的情况也明显减少。我对此感到非常欣慰,感谢医生的专业和关爱。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在疫情期间,线上问诊成为了一种重要的医疗方式,为患者提供了方便和保障。我相信,随着科技的发展,互联网医疗将会越来越普及,为更多人带来健康和希望。

  • 今天早晨,我起床时感觉有些不舒服,咳嗽和发热让我觉得可能感染了新冠病毒。由于担心去医院的感染风险,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我顺利地预约到了一位经验丰富的医生。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,并发送了核酸检测的阳性照片。医生耐心地询问了我是否有其他呼吸道症状,以及肝肾功能是否正常。我如实回答了他的问题,并被告知,虽然现在药品库存有限,但医生会根据我的病情给出建议。

    医生的专业素养让我印象深刻。他不仅关注我的病情,还非常注重隐私保护,确保了问诊过程的严谨性。尽管我只有一次追问的机会,但医生在问诊结束后,仍然详细解答了我的疑问。

    这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医院在特殊时期的便利。医生的专业和耐心,让我对未来的治疗充满信心。虽然目前药品库存有限,但我相信,在医生的指导下,我会尽快康复。

    服务结束后,我收到了医生的温馨提醒,让我对他们的服务更加满意。我相信,在互联网医疗的助力下,我们能够更好地应对各种健康问题。

  • 今天一大早,我就通过互联网医院预约了一位内分泌科的医生进行线上问诊。由于地处河南许昌,平时去医院看病总是要花费不少时间和精力,而线上问诊无疑为我提供了极大的便利。

    医生***在详细了解了我的病情后,耐心地为我解答了各种疑问,并给出了专业的治疗建议。我向他提到了自己一直以来的困扰——血糖不稳定,他根据我的病情开具了相应的处方,并详细解释了每种药物的作用和用法。

    在整个问诊过程中,我感受到了***医生的细心和专业。他不仅关注我的病情,还耐心倾听我的主诉,让我感到十分安心。由于我对一些药物的使用方法不太熟悉,***医生还特意为我录制了一段用药教程,让我能够更清晰地了解如何正确用药。

    在用药过程中,我严格按照***医生的指导进行,血糖也逐渐稳定下来。这让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识,也让我对***医生的专业素养和医德深感敬佩。

    值得一提的是,互联网医院的服务非常贴心。在问诊结束后,我还可以随时通过互联网医院与***医生沟通,询问用药情况或病情变化。这种便捷的服务让我感受到了医患之间的紧密联系。

    总的来说,通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的治疗建议,还感受到了医生的热情和关怀。我相信,随着互联网医院的不断发展,未来会有更多像我这样的患者受益。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    (患者等待中,没有发言)

    (患者等待中,没有发言)

    (患者请求开具处方)

    医生询问:“上次医生开的快吃完了?”

    患者回答:“是的。”

    医生:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”

    (患者等待中,医生提醒患者)

    医生:“患者已等候您多时,请尽快回复。”

    (医生已提醒,患者表示理解)

    医生:“已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待。”

    (患者等待中)

    医生:“您好,几盒?”

    患者:“两盒。”

    医生:“医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。”

    (医生提供便捷复诊卡片)

    (医生提供处方详情)

    (患者确认处方信息)

    医生:“处方创建=”

    (患者确认处方信息,处方已送达药师审核)

    医生:“处方详情”

    (医生再次确认处方信息)

    (患者确认处方信息,医生再次确认)

    医生:“处方已送达药师审核”

    (患者确认处方信息)

    (患者确认处方信息,医生再次确认)

    医生:“点击卡片后您可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊”

    (患者确认处方信息,医生再次确认)

    (患者确认处方信息,医生再次确认)

    患者:“已开好”

    医生:“能开24支一盒的那种吗?”

    (患者询问药品规格,医生回答)

    医生:“处方撤回”

    (患者确认药品规格,医生再次确认)

    医生:“为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求,请及时告知医生。”

    (患者确认药品剂型,医生再次确认)

    (患者确认药品剂型,医生再次确认)

    医生:“这样的”

    (患者确认药品剂型,医生再次确认)

    医生:“稍等,我看一下”

    (医生查看患者病例)

    医生:“处方详情”

    (医生再次确认处方信息)

    (医生再次确认处方信息)

    医生:“处方创建=”

    (患者确认处方信息,处方已送达药师审核)

    医生:“处方已送达药师审核”

    医生:“问诊已结束”

    (医生提醒患者)

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

    服务已结束。

  • 那天,我像往常一样,通过互联网医院预约了一位中医内分泌科的专家。专家***医生,给人的第一印象就是和蔼可亲,让我感到十分安心。

    我详细地向***医生描述了我的病情,包括血糖一直偏高,以及最近出现的手脚麻木症状。***医生耐心地倾听,不时地点头,并询问了一些细节问题。

    在了解了我的生活习惯和用药情况后,***医生告诉我,我的症状很可能是糖尿病引起的并发症,建议我除了继续服用降糖药和注射胰岛素外,还可以尝试一些中药治疗。

    我看到了一个中药方,心里有些犹豫,便向***医生请教。***医生告诉我,这个方子主要是养血活血、健脾行气,非常适合我的情况。他还为我解释了方中药物的作用,让我对治疗有了更深的理解。

    在***医生的指导下,我开始了中药治疗。每次服用后,我都感到身体有所改善,手脚麻木的症状也逐渐减轻。这让我对***医生充满了信任和感激。

    在治疗过程中,***医生还提醒我要注意休息、清淡饮食、适量运动,并定期监测血糖。这些细节的关心,让我感到十分温暖。

    如今,我的病情得到了很好的控制,生活质量也提高了不少。这一切,都离不开***医生的悉心治疗和关爱。在这个互联网时代,能够遇到***医生这样负责任的医生,真的是我的幸运。

  • 那天早晨,我像往常一样,按时吃了桑枝总生物碱片,这是我用来控制糖尿病的药物。然而,下午的时候,我突然发烧到了38度,头疼得让我几乎无法忍受。我想到网上有互联网医院,于是决定试试线上问诊。

    我点击了“医生助理”,他很快就告诉我,医生助理会帮助医生更好地了解我的病情,以便给我提供更快的诊疗建议。我点了点头,表示理解。

    随后,一位温柔的声音传来:“您好,欢迎使用互联网在线诊疗平台,我是张医生。”我赶紧将自己的症状告诉了他。

    张医生耐心地听我描述完病情后,告诉我可以服用对乙酰氨基酚来退烧,并且建议我每隔半小时服用一次。听到这里,我心中的大石头终于落下了。他还告诉我,如果疼痛难忍,可以直接服用,不用间隔。

    我紧接着问及糖尿病患者感染新冠后能使用的药物,张医生详细地解答了我,包括退热药、中药对症治疗等,并强调多喝水、多休息的重要性。他还提醒我,肝肾功能正常的话,药物限制会少很多,而对于糖尿病患者来说,尽量避免使用激素。

    张医生还提到了一些中成药,如连花清瘟、小柴胡、荆防败毒、银黄颗粒等,这些我都比较熟悉。他再次强调要多喝水,一天至少3000毫升。

    挂断电话后,我感到非常安心。张医生的专业知识和耐心解答,让我对病情有了更清晰的了解,也更加有信心战胜病魔。

  • 那天早晨,阳光透过窗帘的缝隙洒在床头,我迎来了新的一天。空腹血糖6.8,餐后血糖14,五年糖尿病史的阴影再次笼罩在我的心头。我拨通了京东互联网医院的电话,预约了一位中医内分泌科的医生。

    医生的声音温柔而专业,她耐心地询问了我的病情,包括服药情况、饮食习惯、身体感受等。我如实相告,心中充满了期待。

    医生告诉我,我的餐后血糖控制不佳,建议我搭配中药降低餐后血糖。她详细解释了中药的原理,并询问了我是否有任何不适。我告诉她,我有时会感到腰酸乏力,其余症状基本没有。

    医生根据我的病情,为我开具了中药处方,并提醒我需要煎药。她告诉我,为了服药更便捷,可以选择中药颗粒剂型。虽然我对煎药有些顾虑,但考虑到医生的建议,我还是选择了颗粒剂。

    当我收到医生的处方时,心中充满了感激。医生不仅为我提供了专业的治疗方案,还提供了便捷的用药服务。我知道,这将是我在糖尿病路上的一次重要转折。

    在接下来的日子里,我按照医生的处方服药,并定期进行复查。虽然过程有些繁琐,但我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到改善。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院的便利性和专业性。在这里,我可以随时随地咨询医生,获得专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多患者带来福音。

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