1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

脑血栓可以引起的疾病，其本身提法不太确切，脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类，脑血栓形成脑栓塞，所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型，是独立的疾病。

临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

• 大脑有很多不同功能分区，当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
• 如果血栓形成在运动功能区，出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活，甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
• 如果血栓形成在情感中枢，可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人，变成沉默寡言、少动、少语。
• 如果在控制精神功能的分区，病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣，甚至病人出现冲动伤人的行为。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

男性感染hpv之后严重不严重，如果不治疗的话，会怎样

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

并发症

• 肺气肿
• 和肺心病

患者气流阻塞长期得不到控制，肺残气量越来越多，导致肺泡结构破坏，形成肺气肿。进一步发展，压迫肺泡周围血管，肺循环阻力增高，形成慢性肺动脉高压，长此以往，导致右心功能不全、慢性肺源性心脏病。

呼吸衰竭

一般为Ⅱ型呼吸衰竭，哮喘严重发作时的呼吸衰竭为Ⅰ型呼吸衰竭。

呼吸骤停

指哮喘患者的呼吸突然停止的严重并发症。大多由于患者咳嗽或进食时，也可发生在患者轻微活动后。

• 气胸
• 和纵隔气肿

因肺结构遭严重破坏，患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿。应尽快使肺复张。

视频简介

作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 胰胃外科 副主任医师 郭春光

化疗后常会出现恶心呕吐，常用的药物可以采用多巴胺受体的阻滞剂、糖皮质激素、质子泵抑制剂，以及相应的精神类、抗呕吐类药物等。

人在发生恶心、呕吐机制的原因是化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会杀伤人体活跃增殖的正常细胞。而在诸多敏感的组织中，胃肠道的黏膜上皮细胞是最容易受到影响的组织，就会反应出以恶心、呕吐最为常见的症状，不仅会导致患者的进食减少、体重减轻、机体抵抗力下降，严重的呕吐还可能会造成水、电解质、酸碱平衡的失衡，造成病人的精神紧张和焦虑，而产生对下一步治疗的恐惧感，某些患者还不得不终止进一步的肿瘤的治疗的实施。

因此在肿瘤相关治疗开始之前，应该充分的来评估病人可能出现恶心、呕吐的风险，制定个体化的呕吐防治方案，在化疗前就要给予预防性的用药，在同时在化疗中持续给药，化疗后还要进行巩固给药，在整个肿瘤的化疗过程中病人出现呕吐给予高度的重视，进行相应的防护。

孩子常年皮疹，应该怎么办

我在网上看到了一个医生，他给了我很好的建议。我一直有早泄的问题，但是一直没有找对方法来解决。我和医生详细地描述了我的症状，他非常耐心地听我说，并且给了我很专业的建议。他说我的舌苔厚腻发白，轻微泛黄，肾阳不足，舌苔表面有轻微撕裂，伴随有齿痕，肾阴缺失。听了医生的分析，我觉得他真的很专业，能够从舌苔上看出我的身体状况。

医生还询问了我的生活习惯和症状，非常细致地了解我的情况。他告诉我，除了药物治疗，我还需要保持健康的生活方式和放松心情，例如避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，规律性生活等。这些建议让我觉得医生真的很关心我的健康，不仅仅是开药物治疗，还希望我能够从生活习惯上改善我的症状。

最后，医生为我开具了处方，并且告诉我需要连续用药，一个月一个疗程，需要连续用药三到五个疗程。他还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。我觉得医生非常负责任，对我的健康非常关注。

我很感谢这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更好的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，希望早日康复。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情和症状。医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情以便更快地给出诊疗建议，我对此感到非常配合。问诊开始后，医生询问了我的尿痛情况，并告诉我问诊将持续2天，为了方便医生更好地了解我的情况，我积极回答了医生的问题。我向医生描述了我的症状，包括尿尿黄有泡沫，尿急才分叉，内裤上有点尿道分泌物，左侧小腹有疼感，阴囊容易出汗，根部不舒服，怕冷等情况。医生非常细心地询问了我的病情，然后告诉我病情可能与阳虚和阴虚有关，并为我开具了处方和检验单。医生告诉我，目前需要以补肾益气为主，稍微等一下给我处方。我非常感谢医生的细心关怀和专业建议。

今天早上，我在网上医院进行了一次线上问诊。当我向医生描述了我的主诉——早泄，每次性生活时间短，能插入，现在老婆不愿过性生活时，医生很耐心地倾听了我的描述，并给予了专业的建议和支持。

医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我对他们的配合。

医生询问了我的情况后，给出了治疗方案，并要求我持续服药并按时复诊。他还提醒我要保持规律作息，避免熬夜，适当锻炼，并告诉我有问题随时联系他。在询问是否需要再开药时，医生还询问了我的情绪状态和身体感觉，并建议我放松心态，保持规律作息，避免熬夜，适当锻炼，并按时服药和复诊。

在结束问诊时，医生已为我开具了处方，我可以一键预约药品，并在用药期间如有不适可以及时线下就诊。同时，医生还提醒我要按时吃药并按时回来复诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，同时也深刻体会到了医生对患者的关心和呵护。我会按照医生的建议继续治疗，并期待能够早日康复。

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己长期手淫过度导致的性功能障碍的问题。医生非常有耐心，通过问诊了解到我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况属于明显的脾肾两虚，建议我在生活中多吃一些牛肉、羊肉、羊腰和生蚝来辅助调理。同时，医生也为我开具了中药免煎颗粒的处方，详细告诉我了服药方法和注意事项。医生还建议我在生活中保持健康的生活方式和放松心情，避免过度性刺激，适当运动，规律性生活，祝愿我早日康复。

在整个问诊过程中，医生向我询问了很多关于病情和生活方式的细节，并为我提供了耐心细致的建议。医生的专业知识和良好沟通能力令我感到非常满意，我对医生的服务非常满意。

我最近在网上找了一个男科医生进行线上问诊，因为最近出现了勃起不坚的情况，也一直有精子似果冻的情况，很担心自己的身体出了问题。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我一些生活习惯和身体状况。他给我开了一些中药颗粒，说是可以辅助治疗我的症状。他还告诉我要注意清淡饮食，尽量避免吃辛辣刺激、油腻及生冷食物，可以以绿色蔬菜为主，同时配合一些粗粮。他还特别提醒我，药物期间要禁止饮酒，最好不要吸烟，还要多注意休息，适当的运动，不要熬夜劳累。他的耐心和细心让我感到很安心，我对他的治疗方案非常信任。我已经按照他的处方去购买了药物，希望能早日康复。

在线医院问诊体验

我最近感到身体不适，特别是在性生活方面出现了一些问题，勃起无力，疲软，早泄，还时常感到腰部酸痛。我开始感到担忧，于是决定在互联网上寻求医疗建议。

在进行线上问诊时，赵医生非常耐心地了解我的病情，询问了我的主诉并给出了专业的解答。他建议我拍摄舌头的照片，并详细询问了我的生活习惯和其他身体状况。在了解了我的病情后，赵医生给出了针对性的治疗方案，建议我进行中药调理，还给出了生活治疗建议，让我感到非常贴心。在药品预约和付款后，赵医生还详细说明了用药方法和注意事项，让我对整个治疗过程感到非常放心。

整个线上问诊的体验让我感到非常满意，赵医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信在赵医生的指导下，我的病情会得到有效的治疗和改善。非常感谢医生的耐心详细解答，让我对线上医疗服务充满信心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常专业和耐心。我描述了我的症状，医生详细询问了我的情况，并给出了专业的建议。

医生熟练掌握医疗行业知识，对我的病情进行了客观评估，并给出了针对性的治疗方案。他还提醒我注意饮食和生活方式，对我的疾病进行了全面的关怀。

我在问诊过程中感受到了医生良好的沟通能力和细心的品质，让我在互联网医院也能得到高质量的医疗服务。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生的专业和关怀。

我是一名25岁的男性患者，最近出现了遗精的情况，感到非常困扰。我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。在京东互联网医院上，我很快联系上了一位中医男科医生。

医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他疾病史，非常细心地关注着我的病情。他还要求我拍摄舌头的照片，以便更好地了解我的病情。

在询问了我的症状后，医生耐心地指导我按照他的提示回答问题，以便进行更详细的诊断。在了解了我的症状后，医生告诉我，遗精的根本原因在于肾精不固，建议我进行中药调理，并特别强调了中药调理的重要性。我对中药调理的时间和方法进行了询问，医生也给予了耐心的解答。

最终，医生为我开具了处方，并告诉我如何预约药品和正确服药的方法。我按照医生的指导，顺利完成了购药，并开始了服药。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给予了我很大的安慰和信心。

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我最近感觉手脚心出汗厉害，腰也有点酸痛，尿频感觉也比较明显。经过一番思量，我决定尝试一下线上问诊，看看能否得到一些专业的建议。

问诊开始后，医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我拍摄舌头的照片上传，以便更准确地判断我的病情。在我描述了我的症状后，医生给出了初步的诊断，然后为我开具了中药颗粒的处方。他详细地给我解释了药物的用法和注意事项，还提醒我要注意生活规律，少吃辛辣食物，少熬夜，多锻炼身体。

在结束问诊后，医生还特别安排了线上助理联系我，进行了用药指导，并提醒我在服药后要拍摄舌苔对比照片，以便医生更好地跟踪我的病情变化。

总的来说，这次线上问诊给了我非常好的体验，医生非常专业、耐心，并且给予了我详细的治疗方案和生活建议。我对这次问诊非常满意，也感到对我的病情更加有信心了。

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根据我的症状情况，医生判断出我的病情可能为脾肾两虚和痰浊内阻，也提到了肝郁气滞的情况。医生建议我服用中药颗粒进行治疗，并向我说明了药品的用法和用量，还提醒我生活要有规律，少吃辛辣刺激的食物，少烟酒，尽量不要长期熬夜，抽时间多锻炼身体，正常做爱性生活。

医生为我开具了处方并提供了便捷复诊的服务，我按照医生的建议预约了药品。我相信，在医生的指导下，我一定会尽快康复。