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宝宝出生28天脸上都是小疙瘩，是湿疹吗在



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我家宝宝九个月，吃几短



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银屑病五个月



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陈医生，我小孩肘关节骨折后，现在拆完**两周了，肘关节活动受限



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这个牛奶有配吸管吗



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小朋友不小心嘴里吃了点后有问题



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患者：
前段时间的丘疹性荨麻疹没吃药，不痒了但是疙瘩没消，今天下午腿上突然大片泛红，然后中间是硬的透明的小疙瘩



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腿磕破了，用什么药？

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冠状动脉粥样硬化性心脏病，植入了支架，提示心尖部室壁瘤形成



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产科科普文章

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睡觉爱打呼的看过来

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打呼噜是一种常见的睡眠障碍，它可能会影响睡眠质量和身体健康。以下是一些可能有用的解决方法：

1.改变睡姿：试着改变你的睡姿，例如侧卧或仰卧。对于一些人来说，改变睡姿可以减轻打呼噜的症状。

2.减轻体重：如果你超重或肥胖，减轻体重可能会减少打呼噜的发生。

3.戒烟限酒：吸烟和饮酒可能会加重打呼噜的症状，因此尽量避免吸烟和饮酒。

4.保持鼻腔通畅：使用盐水喷雾或鼻腔清洁器，保持鼻腔通畅，可以减少打呼噜的发生。

5.使用睡眠呼吸机：睡眠呼吸机是一种可以在睡觉时佩戴的设备，它可以通过增加呼吸道的空气流量来减轻打呼噜的症状。

6.就医：如果以上方法都无法解决打呼噜的问题，建议就医，寻求专业医生的帮助。医生可能会建议进行睡眠监测，以确定打呼噜的原因，并制定相应的治疗计划。

请注意，每个人的情况都不同，因此最好在医生的指导下选择适合自己的解决方法。
宝宝退烧后哭闹烦躁怎么办？

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宝宝退烧后哭闹烦躁可能是饥饿、身体脱水、腹部不适、病因未解除等原因引起，通常可以采取喂服糖盐水、口服补液盐、使用药物等进行缓解。

1.饥饿：退烧后感觉饥饿，或引发低血糖，就会出现烦躁不安哭闹的情绪。可喂服白糖水或小米粥等半流食，严重时可口服葡萄糖；

2.身体脱水：脱水状态下，可出现哭闹、烦躁的情况。需及时喂服糖盐水，以平衡电解质，严重时可口服补液盐；

3.腹部不适：如肠道内积气过多，可引发肠痉挛导致哭闹、烦躁。可通过口服枯草杆菌二联活菌颗粒、颠茄片等药物改善症状；

4.病因未解除：如引起发烧的病因并未得到根除和有效控制，其原发病仍然存在的不适症状也会使宝宝哭闹和烦躁。

需对因服用抗感染药物或抗病毒药物。如果宝宝症状长时间没有缓解，建议及时就医，查明原因，避免耽误治疗。
#脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

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#脚跟疼 #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普
如何诊断扩张性心肌病，和哪些疾病鉴别？

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扩张型心肌病的临床诊断标准为，具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。

左心室舒张末内径＞5.0厘米（女性）和左心室舒张末内径＞5.5厘米（男性）（或大于年龄和体表面积预测值的117%）；

左室射血分数＜45%，左室（射血）分数缩短＜25%；

发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。

鉴别诊断

扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。

出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状，要及时到医院就诊。

医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断，并进行相应的治疗。

扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进，5年存活率已明显提高。

预防

适当增加体育运动，增强抵抗力，注意防寒保暖，预防上呼吸道感染。
煤气中毒怎么办？

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怎么办？

煤气中毒可能会对婴幼儿产生不可逆转的危害，留下终生残疾。

一旦发现，立即开窗通风，将患儿转至室外，呼吸新鲜空气。一定要尽快打 120 求救或去就近的急诊。

常见误区

1. 室内没有烟就不会中毒

引起中毒的一氧化碳是一种无色无味气体，室内没有煤烟，并不等于没有煤气。

2. 只有烧煤才会中毒

目前使用的大多数可产生明火的燃料，比如汽油、煤油、木炭等，在缺氧而不能完全燃烧的情况下，都有可能产生大量的一氧化碳，引起煤气中毒。

3. 煤气中毒患者冻一下会醒

有民间偏方说，煤气中毒患者抬到室外冻一下就会醒。事实是，寒冷会加重身体缺氧的状态，有碍肢体末梢循环，诱发休克和死亡。

4. 天然气不会引起中毒

天然气的主要成分是甲烷，它本身是一种无毒可燃的气体。但室内不通风事，就有可能造成天然气的不完全燃烧，产生大量的一氧化碳，导致煤气中毒。

5. 室内放盆水就不会煤气中毒

一氧化碳难溶于水，室内放水对预防煤气中毒并无帮助。

6. 在现场使用明火或电器

在抢救生命的同时，也应该保护好自己。进入煤气中毒的现场时，注意及时开窗通风，不要使用明火、电器等。若室内煤气浓度过高，可诱发爆炸。

如何预防？

1. 安全使用燃气工具及设备：每年都要检查所有的燃气设备，包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等。

2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等，以确保没有变形、堵塞。

3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器。

4. 不要在室内烧烤。

5. 不要在室内燃气取暖。

6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉通风口。

7. 安全使用交通工具：不要让车在车库里空转，即使车库门开着；不要在大巴车（房车式载客车）后骑车；不要在空转的汽船后游泳。

8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。
耳前瘘管反复感染，建议尽快手术

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耳前瘘管反复感染，建议尽快手术。
现在抽动症的孩子，为什么这么多？

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现在抽动症的孩子，为什么这么多？#抽动症 #医学科普
螨虫皮肤病的治疗和预防方法

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螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎，主要以对症治疗药物为主，如外用消炎止痒药，口服抗组胺药物等。在日常生活中，可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗：螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适，可在医生指导下，外用止痒剂进行缓解，如常用的1%酚或炉甘石洗剂，具有散热和止痒的作用；其次皮损广泛或严重瘙痒患者，可谨遵医嘱，外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗，具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者，可外涂抗生素制剂，如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等，具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈，可谨遵医嘱，口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法：在日常生活中要注意做好个人防护，在工作时可以穿着长袖上衣，扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等，可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜，可防止螨虫的入侵，还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡，更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒；其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗，在治疗期间，要注意做好皮肤的清洁和卫生工作，避免搔抓皮肤和烫洗等刺激，以免加重病情。
骨髓穿刺&活检检查，您了解多少？

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骨髓是人体重要的造血部位，骨髓检查可以很好的帮助我们认识骨髓内部的结构和成份组成，进而了解机体的造血微环境。

很多血液系统疾病的诊断，不管是良性的，还是恶性的，都离不开骨髓检查。

常规的骨髓检查，也是最基本的手段，仅局限于骨髓穿刺细胞形态学检查，后来出现了细胞组织化学方法，可以对形态学诊断提供有力的辅证。

随着大家对血液系统疾病认识的不断深入，WHO对血液系统疾病的不断更新，进入了血液系统疾病MICM诊断时代。骨髓活检病理学诊断，细胞遗传学，分子生物学，流式细胞学被广泛应用于临床。

很多患者朋友，甚至其他专业的同事会问，诊断血液系统疾病为何会做如此多的检查?我在这里想说的是，只有诊断明确了，才能制定精准的治疗方案，起到事半功倍的作用。

比较常见的诊断依据，比如骨髓活检和JAK2/V617F等分子生物学检查在骨髓增殖性肿瘤（MPN）诊断中的重要价值;P53突变检测在淋巴瘤及骨髓瘤中的应用;骨髓形态学和细胞遗传学在MDS诊断中的意义......

总之，血液系统疾病是一个跨多学科的疾病，由于病种分类多，需要我们精准的诊断，这对精准、个体医疗至关重要。
肺癌可以像高血压一样通过口服药物控制吗？

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近期患者老李再次来复查，掐指一算，这位老同志患有肺癌晚期已5年有余了，2018年初，患者老李感觉左侧胸痛、胸闷气促、咳嗽咳痰，去医院查胸部CT发现左侧大量胸腔积液，左肺部有一较大肿瘤，经过气管镜检查后确诊为肺腺癌 Ⅳ期，即肺癌晚期。“不知所措”“彷徨迷茫”“担心害怕”是当时老李家人的心态。

在普通人看来，得了肺癌就意味着人很快不行了，加之对肺癌治疗的误解，他们抱着一丝丝希望找到我们，他爱人看到我就说：“张医生，你要救救老李，他平时也没啥病，都好好的，怎么突然就是个肺癌晚期呢，他才刚过60，我们刚想享享福，怎么会这样呢”。

我看到他的检查资料后，要求他抓紧时间治疗胸腔积液、进行抗肿瘤治疗，并且完善基因检查。通过胸腔引流治疗后，胸闷气促症状迅速缓解。在进行化疗抗肿瘤的同时，基因检查结果回来后提示EGFR有突变，可以口服靶向药物。

经过初期对化疗的抵触，到化疗过程中发现化疗就是输输液、没掉头发、吃饭没啥影响，也没啥反应，逐渐开始接受了我们制定的治疗方案！

经过6个周期的标准化疗方案后，患者的胸腔积液早于消失的无影无踪，肿瘤已经明显缩小，得益于他肿瘤基因检查的突变结果，我们建议他在院外继续口服靶向药物。

随着每月来院找我开靶向药物，不知觉间已经过了5年，这5年老李并不清楚自己患有晚期肺癌，平时乐呵呵，一直以为自己就是个老肺病，天天吃药，就像自己的高血压、糖尿病一样，多了一种药而已！

祝福每一位肿瘤患者都能有一个较好的治疗效果，较高的生活质量！

肿瘤的治疗不仅仅在于治疗肿瘤本身，更是对一个患者的全面综合治疗。

以上介绍仅供患者及大众参考了解，具体情况需主诊医生结合各种情况来判断诊治！

如需就诊请于我的京东健康工作站预约咨询！