了解疾病的不同分类，有助于我们更好的防治该疾病，疾病的分类不同，治疗方法和症状表现也不尽相同，你知道小儿脑瘫的分类吗?小儿脑瘫分为哪五大类别呢? 据脑瘫儿全身的肌张力情况分为一下五类，一起来看下吧：

一、痉挛型肌 张力明显高于同类的正常儿童。当其受到各种刺激：如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑，都会进一步导致肌肉张力升高。痉挛程度较为严重的儿童肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰，手肩向内、向下旋转、屈曲或伸展;双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下; 脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲;下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

二、手足徐动型 全身肌张力的强度不断变化，所以不断出现变化莫测，无法自我控制的颤抖，这种规律的不自主动作在情绪激动时或用力时会变的更加明显。多数手足徐动型的孩子不能很好控制自己的头部位置和手、脚的位置，因此整体的运动能力较差，胎部常因面部表情肌肉的不规则、不协调收缩而出现各种怪样。口腔常不能很好的闭合，流口水较常见，进餐时有一定的咀嚼和吞咽困准：这些儿童往往不能正确发音，但都能较好地理解大人的语言他们的智力常不易被人察觉。

三、软型(肌张力低下型) 软型通常是一个暂时的阶段，可见于婴儿，一般来说，软瘫可延续至2—3岁，如果给予足够的刺激，肌张力会渐渐提高。大部分会发展成为手足徐动型，另一部分则发展成为痉挛型。软瘫的孩子在早期极易被误诊为低钙 或其他疾病而耽误了早期治疗，家长要引起充分重视。软瘫的儿童在婴儿期由于肌肉收缩乏力，没有能力进行有效地吮吸和吞咽，因此，家长在喂奶时感到很困难，软瘫的儿童在婴儿期由于咳嗽反射无力，不能将气管内的分泌物异常物咳出，因此支气管炎和肺部感染极易发生。软瘫婴儿在仰卧位时象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而导致窒息，家长应该高度 警惕，不要让孩子再无人照看的情况下单独俯卧。

四、共济失调型 单纯共济失调型极为少见，这类儿童的动作缺乏稳定性和协调性，四肢动作过度，有时会伴有节奏的震颤，走路时步伐蹒跚，脚接触地面时往往过度用力

五、混合型 这类孩子即有痉挛状况又有不自主动作。

据运动功能障碍出现的部位还可分：

单侧瘫：仅一侧肢体出现运动功能障碍和姿势障碍，另一侧肢体正常;通常上肢的运动功能障碍情况比下肢的情况较为严重。 　 双侧瘫：两侧肢体都出现障碍，两侧上肢的运动功能障碍比两侧下肢的情况轻的多有一部分双瘫的患儿上肢运动功能可以基本正常，只有做精细动作时显得笨拙。

单肢瘫：运动功能障碍只累及一个上肢或一个下肢但事实上极为少见，有些单肢瘫痪，若进一步检查会发现其实是单肢瘫痪

四肢瘫痪：两侧肢体都出现障碍。两侧上肢的运动功能障碍情况比两侧下肢的情况严重，病情往往累及腰部，整体运动能力较差。

以上我们介绍了小儿脑瘫的五大类别的相关资料，家长们了解了吗?了解了小儿脑瘫的分类，有助于我们更好的 据病因来诊断，希望以上的资料可以给家长们带来帮助，我们也希望脑瘫患儿能健康的成长。

随着临床医学技术的飞速发展，目前肾癌以手术为主的综合治疗已经达到了前所未有的高度。但是我们临床观察发现，有近30%的肾癌患者在接受根治性手术后会出现肿瘤全身复发转移，而转移性肾癌的长期存活率只有不到5%。随着近年来以培唑帕尼/卡博替尼为代表的靶向治疗和以PD-1/PD-L1为代表的新一代免疫治疗的成为晚期肾癌的重要辅助治疗手段，转移性肾癌的预后得到了进一步的改善。

但是我们需要思考的是：什么样的肾癌患者容易复发转移？这30%的复发转移患者如何更加早期的发现和接受治疗？术后的门诊随访，如何有效的设定监测随访的指标？凭借肾癌预后影响因素准确地对肾癌患者进行危险分级、预判生存率，并指导临床治疗策略显得至关重要。

1、纪念斯隆—凯瑟林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, MSKCC）模型

两个经典预后预测模型均含有血红蛋白、血钙水平等实验室指标。因此，除了门诊了解病史，完善临床评估之外，还需要做如下实验室检查：血常规、电解质、生化指标。根据上述结果判断患者风险分层，进而采取相应的随访和治疗计划。

　　现代社会中，很多夫妻想要孩子却迟迟不能成功怀孕，有时双方身体没有大问题，就是怀孕过程让人心急。以下一些方法，能帮助期待怀孕的夫妇提高生育能力。

　　双方尽量达到高潮。

　　研究发现，与没有性高潮的女性相比，能够在男方射精前1分钟和射精后45分钟内达到性高潮的女性卵子受精的几率更大。从男性角度来说，性高潮是必需的，因为高潮促使肌肉不由自主地收缩，这些肌肉的收缩令精子能够到达阴道更深处。

　　多晒太阳。

　　最新研究表明，日光浴可提高生育能力。关键原因是，阳光照射皮肤可提高人体内维生素D水平，而维生素D有助于平衡免疫系统，这对怀孕和孕期都非常重要。有些女性难以怀孕或者容易流产，与维生素D水平偏低有很大关系。此外，维生素D对男性生育力也很重要，因为维生素D水平低容易导致精子活力降低和精子形态畸形。

　　别把笔记本电脑放在大腿上。

　　男性睾丸产生精子的环境温度为32摄氏度，比人体正常体温37摄氏度更低。长时间久坐、开车或骑车等活动可能会导致男性生殖器温度偏高，降低精子数量。将笔记本电脑置于大腿上，也可能在不知不觉中伤害精子，降低男性生殖能力。研究人员发现，两腿长时间并拢，会导致男性生殖器温度增加2.1摄氏度。如果再加上笔记本电脑，生殖器温度会升高2.8摄氏度。对比分析发现，男性生殖器温度升高1摄氏度，其生育力就可能降低40%。

　　生活中少用保鲜膜。

　　尽量不用保鲜膜包裹食物，用纸袋取而代之。食品买回家，最好立即去掉包裹食品的保鲜膜，换成其他容器。国际上多项研究对PVC（聚氯乙烯）保鲜膜的安全性提出质疑，称PVC可能会干扰人体激素，降低怀孕几率。

#声带闭合不严 #医学科普 #北京协和医院李五一

甲流导致的听力下降是永久性的吗？

　　从“萝卜赛过小人参”到“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方”，这一句句民间俗语足以说明萝卜在我国食疗文化中的重要地位。然而，市面上的萝卜种类多样，它们对健康的作用是否相同呢？本期，我将就这个话题做深入分析。

　　首先需要说明的是，胡萝卜不属于“十字花科萝卜属”，并不是真正意义上的萝卜。研究证实，白萝卜等十字花科萝卜属的蔬菜都具有一定防癌抗癌功效，当然，这几种萝卜在保健功效方面也有自己的特长。

　　白萝卜补气促消化。白萝卜生吃促消化，因为其辛辣的成分可促胃液分泌，调整胃肠功能，还有很强的消炎作用。白萝卜熟吃能补气顺气，尤其和猪肉、羊肉等一起炖着吃，效果更佳。白萝卜吃法较为多样，除了炖肉吃外，还可分别和鲫鱼、海带一起煲汤，和梨一起榨汁喝也是不错的选择。

　　青萝卜清热止渴。青萝卜皮翠绿色，埋入土里部分的尾端为玉白色。整个萝卜上部甘甜少辣味，至尾部辣味渐增。青萝卜所含热量较少，吃后易产生饱胀感，有助于减肥。从中医的角度分析，青萝卜不仅清热舒肝，还能防治痰多、口干舌渴。青萝卜有“水果萝卜”的美称，除直接吃外，还适合切成丝凉拌吃，跟海蜇丝搭配，既爽口又美味。

　　红心萝卜补铁抗衰老。红心萝卜中富含花青素，不但能给食物提供美丽的颜色，还具有很强的抗氧化性，能够抵抗衰老，增强血管弹性、增进视力，让皮肤更光滑。另外红心萝卜中铁的含量要高于其他萝卜。红心萝卜清脆爽口，常用于凉拌或者腌泡菜。需要提醒的是，花青素在酸性条件下稳定，因此做凉菜时最好加点醋。

　　水萝卜补维C。水萝卜在夏天较多见，其中的维生素C含量较高，是同等重量白萝卜的2倍，青萝卜的3倍。另外水萝卜含有丰富的膳食纤维，可促进胃肠蠕动，有助于体内废物的排出，具有利尿、消食等功效，并且有利于解酒。因为水萝卜维生素C含量高，所以最好直接生吃。▲

任何一个人如果想要进行最基本的生命活动，那么就一定要依靠甲状腺激素，但是现在社会上有很多的甲亢患者，他们因为甲亢这个疾病从而就导致了自己的甲状腺出现了一点问题，那么甲亢这个疾病有哪些症状表现呢?

甲亢的症状表现不是很典型，易被忽视。但集中表现在神经系统和身体形态方面。

甲亢患者表现为易激动、精神过敏、多言多动、思想不集中、焦虑烦躁、多猜疑等，有时候会出现幻觉、抑郁现象。

甲亢症状最明显的身体反应就是甲状腺肿，少数不对称。同时甲状腺血流增多，在腺体上下部及外侧可闻及血管杂音和叩门震颤，上部比其他部分明显，这也是甲亢最具代表性的特征。另外一种明显特征为侵润性突眼和非侵入性突眼。眼球突出，患者可感觉视力下降、肿痛、刺痛，甚至失眠。一小部分人还会出现皮肤及肢体端出现水肿，多于小腿胫前下段，少数见于头部面部及后背。

另外，甲亢在男性和女性中表现症状也有所不同，除了具有怕热、消瘦、心慌、多汗、食欲亢进、心动过速、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿等一般症状外，甲亢女性的症状还表现为月经失调、闭经、无性欲严重者可导致不育，男性甲亢则表现为阳痿、早泄、性功能减退。

人体所必需的激素之一就包括甲状腺激素，而且是需要适量的甲状腺激素，不能太多，但也不能过少。如果人们患上了甲亢这个疾病，那么自己体内的甲状腺激素就可能过多，从而危害了自己的健康，因此为了我们自己的健康，人们就应该去预防甲亢这个疾病。

甲状腺术后怕冷是什么原因？

那天，阳光明媚，我像往常一样去公园散步。一阵突如其来的扭动让我瞬间感到膝盖一阵剧痛。我赶紧停下脚步，小心翼翼地移动我的腿。结果，我发现我的腿弯曲时只能达到90度，而且走起路来有些困难。

回到家后，我立即预约了**京东互联网医院**的线上问诊服务。我选择了关节科的专家，希望能得到专业的诊断和治疗方案。

在医生的指导下，我详细描述了我的病情，包括扭伤的时间、症状以及之前的处理方法。医生耐心地询问了我的病史和过敏史，然后给我做了一系列的检查。

第二天，我就收到了医生的回复。医生告诉我，我的膝盖内侧副韧带可能已经完全断裂。听到这个消息，我内心充满了担忧和恐惧。但医生也安慰我说，这种情况是可以治疗的，只要及时就医，恢复的希望很大。

在医生的指导下，我开始了一段漫长的康复之路。我按照医嘱进行了一系列的物理治疗和康复训练。虽然过程有些痛苦，但我始终坚定信心，相信我一定能够战胜病痛。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且可以让我在家就能享受到专业的医疗服务。同时，我也对医生的品质深感敬佩。他们不仅医术精湛，更具有高度的责任心和敬业精神。

那天，我突然感到膝盖一阵剧痛，仿佛被什么东西猛地拉扯了一下。我慌忙拨打了***医院关节科的在线咨询热线，希望能够得到一些帮助。电话那头，一位温柔的声音响起，告诉我医生助理会协助医生了解我的病情，让我放心。

不久后，医生助理联系了我，详细询问了我的症状。我描述了疼痛的突然性，以及腿部不能伸直，弯曲也不行的状况。医生助理非常耐心，让我感到很安心。

两天后，医生通过线上问诊与我进行了交流。他首先询问了我的年龄，得知我30岁后，又询问了我是否有过类似的经历。我告诉他，我体重较重，但之前从未有过膝盖疼痛的问题。

医生根据我的描述，提出了几种可能的原因：游离体、半月板撕裂、髌股关节炎等。他建议我进行核磁共振检查，以确定具体问题所在。

虽然我对检查的结果感到有些担忧，但医生的话让我意识到，及时检查是必要的。于是，我决定前往医院进行进一步的检查。

在等待检查结果的那段时间里，我不断回想起医生的话语。他不仅给予了我专业的建议，还耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。这种细致入微的关怀，让我对***医院充满了信任。

最终，检查结果显示我患有髌股关节炎。医生为我制定了治疗方案，并告诉我需要注意的事项。虽然治疗过程可能需要一段时间，但我相信在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。不仅节省了时间，还能在第一时间得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我收到了来自京东互联网医院的在线咨询邀请，心中满是期待。毕竟，膝关节的不适已经困扰我很久了。我点了接受，等待着那位神秘医生的到来。

很快，一位医生与我取得了联系。她先是详细询问了我的病情，包括疼痛的部位、时间以及对我的日常生活的影响。我耐心地描述着，她认真地倾听着，时不时地点头。

在了解了我的基本情况后，医生建议我做一些锻炼，并告诉我这些锻炼对青少年时期的效果更好。她还提醒我，如果髋关节有外展和内收的问题，需要找到准确的原因才能有针对性地锻炼。

我告诉她，我的右腿膝关节在走路时会有响声，虽然不痛，但我担心将来会有影响。医生建议我进行核磁共振检查，以明确异响的原因。

那天，我与医生的沟通持续了很长时间，她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我们从未见面，但我却感受到了医生的专业和关心。

之后的几天里，我按照医生的建议进行了锻炼，并预约了核磁共振检查。虽然结果还未出来，但我对治疗充满信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院虽然无法替代传统医院，但在某些方面却有着不可替代的优势。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，节省了时间和精力。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开了电脑，准备处理一些工作。突然，一个弹窗提醒我有一个来自互联网医院的问诊服务。出于好奇，我点击了进去。

接诊的医生是一位经验丰富的关节科专家，他首先详细询问了我的病情，包括症状、部位、有无外伤史等。我一一回答了他的问题，并上传了近期做的检查报告。

医生在仔细阅读了我的病例后，给出了专业的诊断和建议。他告诉我，我患有股骨头坏死II期，坏死面积较大，需要考虑保髋手术。

尽管手术风险较大，但我对这位医生的诊断和建议充满了信心。他不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强，让我感到十分安心。

由于疫情原因，我无法立即到院接受治疗。医生建议我可以先进行冲击波治疗，缓解疼痛和疾病进展。他还告诉我，待疫情平稳后，我可以到院接受微创手术治疗。

在与医生的沟通中，我感受到了他对我病情的关心和对治疗的负责。他不仅为我提供了治疗方案，还提醒我要注意饮食和生活习惯，预防病情加重。

虽然这次问诊是在线上完成的，但我却感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了一家名为‘健康天使’的互联网医院，只为解决一直困扰我的腿酸问题。医生助理热情地向我介绍了线上问诊的流程，并告知我本次问诊将持续两天，这让我感到十分安心。

医生通过与我母亲的沟通，初步判断症状主要集中在大腿，随后我上传了CT结果。医生在仔细查看后，告诉我这不是腰椎引起的，而是肌肉筋膜炎。听到这个结果，我心中的一块大石终于落地。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，在接下来的三周内，我需要多静养，减少活动，并坚持每天用热毛巾热敷酸胀部位。这些温馨的关怀让我倍感温暖。

在用药期间，我时常向医生反馈自己的感受。他总是耐心地倾听我的诉说，并给予我专业的建议。有一次，我误以为手按的位置是骨头问题，医生却告诉我并非如此，这让我对医生的医术和专业素养更加敬佩。

此外，我还咨询了关于椎间盘膨出和退行性改变的问题，医生告诉我一般没有大问题，这让我放心了许多。在医生的建议下，我还为父亲进行了线上问诊，针对他脖子后面到后脑勺的酸痛问题，医生给出了针对性的建议。

这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便捷。在这里，我不仅得到了专业的诊疗，还感受到了医生的关怀和温暖。我相信，在‘健康天使’的陪伴下，我的健康之路会更加平坦。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

（此处省略医生和患者对话内容，主要涉及髌骨稳定性问题、运动后膝盖疼痛、药物治疗等。）

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束。

那天，我正为膝关节的不适而烦恼，却没想到通过互联网医院找到了一位专业且贴心的医生。

记得是下午，我通过手机预约了关节科的一位医生，医生详细查看了我的病例，包括MRI显示的双侧股骨内侧髁及胫骨上段内侧骨髓水肿，以及双侧内侧半月板体部、后角及内侧副韧带的损伤情况。

医生的态度非常专业，他耐心询问了我的症状，比如上下楼梯或下蹲时是否受影响，以及下坡或负重时疼痛是否会加重。在详细了解了我的情况后，医生给出了诊断，并告诉我暂时不需要手术。

医生为我开具了处方，并提醒我避免剧烈运动，尽量热敷保暖，同时可以尝试按摩理疗针灸等方法。他还特别提醒我，如果疼痛无明显缓解，需要及时线下就诊复查。

在整个诊疗过程中，我感受到了医生的耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节，让我倍感温暖。

如今，我按照医生的指导用药，症状已经有所缓解。我想，互联网医院的出现，让像我这样的患者有了更多便利，也能享受到专业、贴心的医疗服务。

今天早上，我通过京东互联网医院预约了一位关节科的医生进行线上问诊。医生助理首先向我说明了医生助理的辅助作用，这让我感到非常安心。

医生助理告诉我，这次问诊将持续2天，以便医生有足够的时间对我的病情进行评估。随后，我接到了医生的询问。医生非常专业，询问了我关于病情的各个方面，包括发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等。

我向医生描述了我的症状：走路感觉关节不稳，有点疼痛，尤其是在上楼梯和屈伸时。医生根据我的描述，提出了可能的原因，并询问了我是否做过磁共振检查。由于我还没有做过，医生建议我考虑是否需要做这项检查。

医生还询问了我之前的治疗情况，我告诉医生我曾经使用过云南白药气雾剂。医生询问了我使用药物的时间、剂量和效果，然后询问了我本次问诊需要解决的主要问题。

经过医生的详细询问和评估，医生认为我可能是肌腱炎。医生告诉我，不需要再做磁共振检查，并建议我在接下来的3周内多静养，少活动。

医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。医生的专业和耐心让我感到非常放心。

在整个问诊过程中，医生始终保持着友善的态度，耐心地倾听我的描述，并给予我专业的建议。我对医生的专业素养和医德表示由衷的敬意。

那是一个平凡的周末，我的膝关节突然开始肿胀，疼痛难忍。我意识到这可能是膝关节出了问题，于是决定利用互联网医院的便利，寻求专业的医疗帮助。

我选择了**京东互联网医院**，通过简单的操作，我预约了一位关节科的专家。医生助理的热情问候让我感到一丝安慰，她告诉我医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

很快，医生助理与我取得了联系。她详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、是否进行检查以及检查结果。我按照她的要求，上传了检查报告的照片。

几天后，医生与我进行了线上问诊。他耐心地询问了我的病情，并仔细查看了我上传的检查报告。医生告诉我，我的膝关节肿胀是由于滑膜炎引起的，并建议我进行一些治疗。

医生开具了处方，并告诉我需要继续用药，并注意休息。他还提醒我，日常活动中要避免久坐久站，避免剧烈运动，加强股四头肌功能锻炼。医生的专业和耐心让我深感安心。

在用药期间，我按照医生的指导，坚持热敷和功能锻炼。虽然治疗过程有些漫长，但我的膝关节肿胀和疼痛逐渐减轻。在这期间，医生助理也一直关注我的病情，及时给予我指导和鼓励。

经过一个多月的治疗，我的膝关节肿胀和疼痛完全消失，恢复了正常的生活。我非常感谢**京东互联网医院**和医生团队的专业和耐心，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

昨天早上，我突然感到胯骨下面那根筋开始疼痛，一开始并不严重，我以为是因为走路多了，没太在意。但到了晚上，疼痛加剧，尤其是膝盖骨缝处，痛了一整晚。第二天早上，疼痛虽然有所缓解，但我还是决定去看医生。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位关节科的医生。医生询问了我的症状，我详细描述了疼痛的情况。医生根据我的描述，初步判断可能是肌腱炎。

医生告诉我，肌腱炎的疼痛通常与活动量有关，而且受凉也可能是一个原因。他建议我多静养，少活动，并且多使用热毛巾热敷。他还告诉我，针灸对于治疗肌腱炎的作用不大，如果需要缓解疼痛，热敷是一个不错的选择。

听了医生的建议，我开始实施治疗。经过一周左右的时间，我的疼痛明显减轻，而且膝盖骨缝处也不再酸痛。我觉得医生的专业知识和建议对我来说非常重要，让我得以迅速恢复健康。

这次线上问诊的经历让我感受到了互联网医疗的便利。无论是在时间上还是在地点上，互联网医疗都给了我极大的方便。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。