有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我，他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节，想让我看看这个肺结节的性质，后续该怎么样处理。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺结节属于磨玻璃性质的，要单看这一次的CT，确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现，并且直径也不是很大，可以先消消炎，过段时间再复查，观察一下肺结节变化，再决定是不是手术。

他问我，复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧？这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目，无疑低剂量螺旋CT是最好的，也就是说，之前不知道自己肺里有结节，想做个检查来看看有没有肺结节，可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节，作为肺结节复查来说，低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低，看起来对人体伤害小，但是同时它也降低了精度，对于肺结节的观察来说，细节方面是看不好的，这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

最近收治一例肛周尖锐湿疣患者，发现了症状却又害怕看医生，自用偏方结果导致病情延误，手术治疗后肛周皮损较大，病情恢复周期变长。

尖锐湿疣是什么？

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

尖锐湿疣通过什么传播？

HPV感染者作为传染源，可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

尖锐湿疣有哪些临床表现？

一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的，少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血，阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

尖锐湿疣好发哪些部位？

一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位，也有发生腋窝部位的。

尖锐湿疣能治愈吗？

虽然这种疾病传染性强，复发率也高，但通过正规、规律的治疗是能治愈的，且治愈效果良好，希望大家不要讳疾忌医，治疗的时候一定要去正规医院，积极配合医生治疗。

尖锐湿疣怎样治疗？

目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等，均有不同适应症。具体的个体治疗方案，需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

虽然HPV的感染、复发几率很高，但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品，特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用，并做好消毒处理，避免交叉感染。

2、减少性伴侣数、使用避孕套，但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域（如阴囊、阴唇或肛周）也是有被感染的风险，所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时，治疗期间应避免性行，避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时，夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

3、疫苗接种：目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染，四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染，九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染，但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗，而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗，并可间接降低女性HPV感染风险。

4、治疗后要定期复查，特别是治疗后3个月内，并按要求随访6-9个月。

5、改变不良生活习惯，保持健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，保持心身健康，增强机体抵抗力。

一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

新生儿溶血，也被称为同族免疫性溶血，是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应，具体来说，新生儿溶血病是由于母婴不相容，新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内，母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时，血型抗体大量增加，抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞致敏，致敏红细胞被破坏，导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状，并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

如果新生儿出现溶血病症状，应及时到正规医院就诊，并按医嘱对症治疗，以防止出现不良后果。

人的脑细胞有140亿~150亿个，40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡，到六七十岁时减少1/10左右。研究显示，大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老，中年（寿命的后1/3）和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算，也就是54岁开始出现大脑衰老，72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷，说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

黑头粉刺通常是指痤疮，主要以皮肤损害为主，建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

1.外用药物：痤疮具体发病原因尚未完全明确，患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等，具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

2.口服药物：外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显，必要时联合口服药物，如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等，可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

3.物理疗法：必要时到医院皮肤科就诊，通过物理与化学疗法，如光动力疗法，可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害，建议尽早到医院皮肤科进行诊断，结合医生的意见用药治疗。

先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形，通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

1.手术治疗：一旦确诊，需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿，可以先进行一期修复；高位和中位闭锁的患儿，必须先造瘘，根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

2.饮食调理：患儿饮食方面，术后早期可以给予流质食物，随着病情的恢复，再逐渐改为半流质食物。

3.心理护理：患儿经历了长期的病痛折磨，可能会产生一些消极的情绪，家长要耐心地安抚患儿，帮助他/她树立信心，医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式，让患儿有充分的心理准备。

对于先天性肛门闭锁的治疗，需要多方面的综合治疗方式。最重要的是，要尽早发现、尽早治疗，以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

1.认知减退：认知和思维能力下降，如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

2.运动减退：肢体活动和躯体行动能力下降，比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

3.情绪不好：容易出现紧张、焦虑情绪，甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

4.感官退化：老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

在我国传统文化中，乐观的好处早已通过“笑一笑，十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实，乐观可能具备多个方面的积极作用，包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外，越来越多的证据表明，高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

今天下午，我发现宝宝的眼睛里出现了一块红色，我有些担心，于是决定向***医院进行线上问诊。通过与医生助理的沟通，我了解到医生助理可能会辅助医生了解我的宝宝的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，我对医生的专业配合感到非常满意。

问诊开始后，医生通过与我进行沟通，询问了宝宝出现红斑的时间和情况，同时建议我拍摄了宝宝眼睛的照片，以便医生更准确地判断病情。在问诊过程中，医生对我的宝宝的情况进行了客观评估，并提出了建议，帮助我更好地了解宝宝的状况。

后来，医生在询问了一些情况后建议我带宝宝去医院进行检查，因为线上问诊仅能通过图片看外观，对于眼睛特别近的部位无法做出准确判断。医生的耐心指导和专业建议让我对***医院的医生团队充满信心，我决定立即带着宝宝去医院就诊。

在医院检查后，医生给出了初步的诊断，开了一瓶滴眼液给宝宝使用。回家后，我忽然发现自己忘了询问滴眼液的使用方法，于是又向医生进行了询问。医生在得知宝宝的年龄后，建议我慎重考虑使用滴眼液，因为孩子比较小，用药还是要稍微慎重一点。医生的细心提醒让我感到非常感激。

最后，医生给出了滴眼液的使用方法并告诉我要密切观察宝宝的情况，避免宝宝揉眼。医生还详细说明了宝宝的恢复周期和注意事项，让我对宝宝的治疗充满信心。整个问诊过程中，医生的专业能力和耐心细致的服务让我深受感动，我对***医院的医生团队表示由衷的感谢。

服务已结束，问诊也已结束，我对***医院的医生团队充满了信心和感激，希望宝宝能尽快康复。

我家的宝宝有一个多月了，右眼出现了麦粒肿，一直没好转。我们去了县人民医院，医生说还是红，让我们等。可是孩子眼睛老是眨啊眨，看起来很可怜。我们担心时间拖久了会怎么样，而且孩子不停眨眼睛。没有明显疼痛，而且这么久了，医生说是霰粒肿，建议手术。我们问医生手术时是否不能感冒，医生说是的，否则不能麻醉。手术前需要注意些什么呢？要住几天院？需要包纱布吗？医生说手术不大，主要需要全麻，大医院更好。全麻手术有一定风险，不过很低。术前麻醉医生会评估，大医院一般是全麻，局麻怕损伤眼球，也给孩子心理带来巨大创伤。手术不能感冒，否则不能麻醉，住院一天，包纱布一天就行了。术前需要用药三天预防感染，遵医嘱完善检查和看麻醉门诊评估。我们打算去华西天府医院，因为医生说是小儿眼科专家。我们约好了时间，准备好了一切，希望孩子能顺利度过手术，早日康复。

今天早上醒来，我发现右眼异常地红肿，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前提醒了一些事项，包括确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等，让我觉得很贴心。医生很快接诊了我，并询问了我眼睛外观有无异常，然后让我发张眼睛局部照片给他看。经过医生的评估，他初步判断可能是结膜炎，然后给出了治疗方案和建议。医生很耐心地解释了疾病的原因，并告诉我应该避免辛辣食物，减少用眼时间，注意休息，不熬夜。最后，医生提醒了我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。

今天我带着女儿进行了线上问诊，咨询了关于儿童近视眼的问题。在医生详细查看女儿的病例后，开始了诊疗行为。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责任。

在问诊过程中，医生耐心地回答了我的各种问题，比如女儿适合戴哪种眼镜、控制性眼镜有副作用吗、戴眼镜是否会影响度数增长等等。医生用友善的语气和专业的知识帮助我解决了疑惑，让我感到很放心。

医生在提醒我注意儿童眼镜的选择时也非常细心，他告诉我戴镜还是摘镜的问题，以及如果出现近物模糊是否需要换普通镜等，给予了个性化的建议。最后，医生在结束服务时再次提醒我，他的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重患者的选择。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

我最近有一个朋友，因为要参加公务员体检，突然发现自己有一只眼睛是弱视，而另一只眼睛却是正常的。这让她非常担心，担心这个问题会影响她的体检结果。于是她找到了一个互联网医院，希望能够得到一些专业的建议和指导。

通过和医生的交流，她了解到了一些关于弱视的知识。医生告诉她，弱视并不是绝对不能治愈的，而是需要采取一些正确的治疗方法。医生耐心地解答了她的问题，给她提供了一些建议和建议。

在医生的建议下，她决定先确认一下当地公务员体检的视力标准，然后再决定下一步的治疗方案。医生还告诉她，弱视的治疗需要有耐心和坚持，有可能需要进行弱视训练辅助治疗，而且疗效与患者年龄相关。

通过这次线上问诊，她对自己朋友的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何去处理这个问题。医生的耐心、细心和专业让她对治疗的前景更加乐观。

我家的小宝贝最近眼睛总是不舒服，疼痒，还怕光，让我很是着急。我在网上找到了京东互联网医院，经过一番咨询，医生助理张晓医生很快就和我联系上了。张晓医生非常耐心地询问了孩子的病情和以往的就诊经历，然后告诉我主任医生会在24小时内给我答复，我也不敢催促，只能耐心等待了。

在我和张晓医生的交流中，我上传了孩子之前去县医院的情况，医生很快给出了初步的判断并建议孩子去眼科做进一步的检查，还给出了滴眼药水的建议。虽然疫情的原因不能立刻去医院，但医生还是耐心地给了我解决方案，让我觉得很安心。

总的来说，我对京东互联网医院的医生服务很满意，他们非常专业，给予了我很大的帮助和支持，让我对孩子的病情有了更清楚的了解，也知道了接下来该怎么做。

我是一位患有过敏性结膜炎的儿童家长，在家人的建议下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。经过与医生助理的沟通，我将孩子的病情详细描述了出来，并上传了医生开具的眼药水处方。医生助理非常耐心地与我沟通，保证会在24小时内得到医生的答复。在等待的过程中，我和医生进行了多次对话，医生给予了我很多专业的建议，并且明确了使用的眼药水。

最终，医生给出了妥布霉素地塞米松滴眼液的建议，并开具了处方。我非常感谢医生对孩子病情的专业判断和耐心解答。通过线上问诊，我感受到了医生对患者的关心和贴心服务，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业知识和细心服务，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会得到有效控制，我们一家人也会因此而感到欣慰和放心。

在接受绿色通道互联网医院的线上问诊时，我带着15个月大的宝宝，因为发现左眼有一个肿物，需要寻求专业医生的建议。经过初步的沟通，医生助理张晓医生非常耐心地询问了病情的详细情况，包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果等。她告诉我，接诊医生是一位在公立三甲医院工作的专业医生，将在24小时内给我答复，让我耐心等待。这种专业的态度让我倍感安心。

在问诊过程中，我提出了很多关于手术的疑问，比如手术是否需要全麻、肿物是囊肿还是肿瘤、手术后会不会复发等问题。医生对我的每一个问题都进行了耐心的解答，让我对手术的风险和治疗效果有了更清晰的认识。她还告诉我，这种手术在小儿眼科中非常常见，并且技术成熟，完全可以在当地城市进行，不需要特意去广州大医院。这让我对手术的安全性更加有信心。

在最后的沟通中，医生还告诉我，建议尽快进行手术，因为拖延时间可能会导致肿物变大。她还详细说明了手术前需要做的准备工作，以及手术后的注意事项。这种细致的关怀让我对医院的服务质量更加满意。

整个问诊过程中，医生和助理张晓医生都展现出了高超的医疗技能和耐心细致的服务态度，让我对互联网医院的线上问诊有了更好的体验。感谢他们给予我的专业建议和温暖关怀。

我家宝宝最近眼睛总是泪汪汪的，而且经常抓眼睛，让我很是担心。我在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，于是我决定进行线上问诊。

和医生助理的沟通非常顺畅，他们很有耐心地了解了我家宝宝的病情，这让我感到很放心。问诊开始后，医生首先询问了病情持续的时间，我告诉医生大概有一个星期了。医生随后询问了宝宝是否有感冒的情况，我回答说没有，而且昨天还打了疫苗。

医生给出了很专业的建议，说可能是泪道有点狭窄，建议进行按摩，并且告诉我可以给宝宝涂一些氧氟沙星眼膏。医生还详细解释了眼睛红以及眼皮上的情况，让我对宝宝的病情有了更清晰的了解。

整个问诊过程非常顺利，医生非常有耐心地解答了我的问题，给了我很多帮助。我对京东互联网医院的服务非常满意，以后有类似的情况，我还会选择线上问诊。

我是一名家长，孩子近视度数150和200，没有散光，不知道适合框架眼镜还是角膜塑形镜。经过与医生的沟通，我了解到角膜塑形镜是最好的选择，但如果孩子无法接受的话，可以考虑配离焦防控镜片。医生建议孩子日常多户外运动，少食糖分高的食物，多吃新鲜蔬菜水果，注意用眼姿势，晚上睡觉不要开夜灯，这样有助于保护孩子的视力。此外，医生推荐了品牌梦戴维和进口的CRT，提醒我和孩子妈妈都是近视，孩子近视概率较大。对于框架眼镜的佩戴，医生建议尽量除了洗澡睡觉外都戴，运动不方便时可以不戴，以免加深近视度数。