嘉禾县中医医院

中医肾病科

中医肾病科推荐医生
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林秀彬
林秀彬

林秀彬:女,主任医师,硕士生导师,全国传统医学师承指导老师,中国中医科学院西苑医院原肾内科副主任。毕业于北京中医学院,从事中医,中西医结合临床工作四十余年,曾跟随名老中医方药中、中医肾病学家时振声及聂莉芳教授学习,有丰富的临床经验及体会。擅长中医治疗慢性肾衰竭、老年肾功能不全,肾病综合征、肾小球肾炎、紫癜性肾炎、痛风肾病、lgA肾病、糖尿病肾病、泌尿系感染、腰痛、水肿、尿血、尿频等各种肾脏疾病;脾胃病、内科疑难杂症、护肾养生及亚建康调理。作为主要研究成员曾参加二项“肾炎”、“肾衰”国家“七五”攻关课题,其中一项获部级成果三等奖;一项“十五”攻关课题《中医药控制lgA肾病血尿的临床疗效评价研究》。先后在国内杂志发表论文《中医治疗老年慢性肾功能衰竭42例》《难治性肾病综合征中医治疗体会》《时振声教授治疗紫癜性肾炎经验》等15篇;主编《护肾养生》著作一部、参加编著《时氏肾脏病学》、《疑难病中医治疗及研究 》、《本草纲目通释》、《自查自疗常见病300种》等著作10部。

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擅长中医治疗慢性肾衰竭、老年肾功能不全,肾病综合征、肾小球肾炎、紫癜性肾炎、痛风肾病、lgA肾病、糖尿病肾病、泌尿系感染、腰痛、水肿、尿血、尿频等各种肾脏疾病,及脾胃病、内科疑难病症、护肾养生及亚建康调理。
臧超越
臧超越

臧超越,中医学硕士,毕业于天津中医药大学中医学专业,曾从师于天津中医药研究院附属医院张宗礼院长学习慢性肾脏病、肾功能不全的中医调治。参加工作后继续从事慢性肾脏疾病及糖尿病性肾病、痛风,及高血压、冠心病的预防及诊疗工作。

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擅长擅长治疗:运用方药治疗泌尿道感染、慢性肾炎、糖尿病、糖尿病性肾病、慢性肾功能不全等肾脏病疾患; 治疗慢性胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性腹泻、便秘等消化科疾患; 治疗咳嗽、哮喘、高血压、冠心病、等心肺疾患及月经不调、痛经、更年期综合症等妇科疾患。
王暴魁
王暴魁

一. 王暴魁(1965,2—),博士后,主任医师,教授,博士生导师。1. 全国优秀中医临床人才,北京市优秀中医师。中华中医药学会理事、中华中医药学会肾病委员会常委。2. 北京市中医药学会肾病委员会主任委员、北京市中西医结合学会肾病常委。3. 北京中医药大学东方医院肾病科主任,东方医院国家中医药管理局肾病重点专科负责人。二. 现任国家食品药品监督管理总局药品评审中心的中药安全性评价专家咨询委员会的肾病专家。三. 先后师从国医大师张琪、李辅仁教授,以及全国名医陈以平、王永钧教授学习。四. 参加和主持科研课题十余项,发表学术论文90余篇。

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擅长一. 膜性肾病、糖尿病肾病、IgA肾病、肾病综合征、高血压肾损害、痛风性肾病、急性和慢性肾炎、血尿或蛋白尿、局灶节段性肾小球硬化、系膜增生性肾炎、慢性肾功不全、紫癜性肾炎、尿路感染、狼疮性肾炎等。二. 对内科疑难杂症也有很好的临床疗效。
孙子超
孙子超

2011年毕业于辽宁中医药大学中医学本硕连读,2012年参加工作后长期从事于肾脏病领域的研究,诊治经验丰富。

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擅长急慢性肾炎,急慢性肾衰,前列腺疾病,尿路感染,泌尿系结石,痛风及痛风性肾病,糖尿病肾病,高血压肾损害,血尿及蛋白尿,男科病等。
任鲁颖
任鲁颖

济宁市中医院肾病科副主任医师,大学本科,山东中医药学会肾病专业委员会委员、济宁市中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员、山东省医师协会老年慢病防治专业委员会委员。

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擅长中医内科,擅长中西医结合治疗肾病,主要包括急慢性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎、狼疮肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、尿路感染、高尿酸血症、痛风、前列腺增生症、终末期肾病透析替代治疗。对腰痛、肾虚、阳痿、早泄、多汗、失眠等症状的中医调理有丰富经验。
王琳
王琳

王琳,博士,主任医师。上海中医药大学附属龙华医院名中医,上海中医药大学附属龙华医院浦东分院肾病科主任,陈以平全国名老中医药专家传承工作室负责人。现任中国中医药信息学会肾病分会副会长;中华中医药学会免疫学分会常务委员;国家自然科学基金项目评审专家。 师从我国著名中西医结合肾脏病学大家陈以平教授,深得名师心法与真传。在总结整理、继承发扬名老中医学术经验与思想方面具有突出贡献。 近年来,先后获得上海市科技启明星,上海市优秀青年医学人才称号;第二届“上海市科教党委系统青年科技创新人才奖”、首届中西医结合优秀青年贡献等荣誉称号。 立志将现代先进的科学理念与祖国医学传统精华有机结合,研究成果获得上海市科技进步一等奖(个人排名第三);中华医学会科技进步二等奖(个人排名第四);中国中西医结合学会科学技术一等奖(个人排名第二);上海市医学科技奖三等奖(个人排名第四)等省市奖项八项。

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擅长中重症IgA肾病、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病、慢性肾盂肾炎及各类慢性肾病的膏方调理
吕波
吕波

医学博士、博士后,副主任医师,先后师从于著名老中医王克勤教授,全国名中医张佩青教授,王铁良教授。全国第六批名老中医学术继承人,黑龙江省第二批青年名中医。主编《王德光学术经验集》、《王克勤学术经验集》、《王孝莹学术经验集》、《名医医案百例精选》、《王克勤<内经>读书随笔》、《师事验方》等著作6部。发表论文30篇。经过长期跟师学习和临床工作,结合中医古典医集,认为疾病治疗中应以《内经》的存正气以御邪气,祛邪气以安正气的主导思想。因此治病与养生均应以固护肾气为本。整理出青少年阳痿早泄六步训练法,讲授中国古代房事养生智慧解读课程。

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擅长肾虚诸证,肾虚、阳痿、早泄、阴囊潮湿、肾虚早衰、性功能减退、手淫后遗症、痛风、肾虚腰痛、失眠、腰痠、膝软、盗汗、健忘、耳鸣、神疲、乏力、肾炎、肾衰。
邵青
邵青

哈尔滨医科大学 临床医学 医学学士 北京中医药大学 中 医 学 医学学士 哈尔滨医科大学 中西医结合 医学硕士 黑龙江中医药大学 中西医结合 医学博士 美国德克萨斯大学埃尔帕索分校 分子免疫研究室 访问学者 从事中西医结合临床工作30余年,擅长应用中药治疗慢性肾功能不全及慢性肾小球疾病。

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擅长擅长应用中药治疗头晕,头痛,胸闷,气短,胸痛,心悸,腹胀,便秘,腹泻等症状,以及蛋白尿,血肌酐增高。
汪军
汪军

黑龙江省中医医院肾病透析室。汪军医生在肾病透析室从业多年,临床经验十分丰富。汪军医生有较高的理论水平和较丰富的临床经验,想患者所想,耐心解答患者提出的问题,帮助很多患者摆脱了疾病地困扰。

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擅长各种急、慢肾病,复杂性尿路感染、高血压肾损伤、肾病综合征、糖尿病肾病、药物性肾损伤、前列腺疾病、慢性肾功能不全、肾性贫血、心肾综合征;冠心病、心绞痛、心力衰竭、胃炎、溃疡病等病症。
韩阳
韩阳

临床医学博士,硕士研究生导师

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擅长擅长各类原发性肾小球肾炎(微小病变、IgA肾病、膜性肾病等),继发性肾病(高血压肾损害、糖尿病肾病、高尿酸血症性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等),以及急慢性肾衰竭的中西医结合诊治
中医肾病科患者评价
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中医肾病科科普文章
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    争分夺秒挽回生命。

  • 过敏性鼻炎会传染吗?#北京同仁中医科杨红

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    艾攻略三人对话

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      宝宝大了,可以自己跑自己跳,妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心,天哪!宝宝摔跤了;刚转个身,不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉,惊慌失措的妈咪已经束手无策了,现特献上几招,帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

    宝宝意外急救黄金招

    >>专家支招儿科疾病<<

      “哇,还有一袋哦,是什么好东东?尝尝吧……”

      现在的小食品,包装袋里多半有干燥剂,宝宝不明就理,常常以为是好吃的,拿出来就放嘴里大嚼特嚼,这时妈咪们可要注意了。

      目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶,没有毒性,妈咪们不用太担心,误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁,咖啡色的,具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大,给宝宝多喝水稀释就可以了,但如果宝宝误食的比较多,甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,可能就是铁中毒了,这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末,一种是氯化钙,只有轻微的刺激性,多喝水稀释一下就行了;另一种是氧化钙,它遇水后会变成碳酸氢钙,有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水,但要避免喝得太多引起呕吐,反倒灼伤了食道,接下来当然就是去找大夫了。

      >>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

      “啊……咳咳……喘不了气了……”

      宝宝不知把什么东西吞下去了,假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物,必须火速去医院;对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等,如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状,无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来,因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下,这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外,这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物,如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出,所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查,以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便,则有可能消化道受到了损伤,这时必须马上去医院。

      “咦,这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

        宝宝错把药丸当成糖果了,这时要赶紧用手指刺激咽喉,把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药,应马上叫宝宝喝浓茶,因为茶叶中含有鞣酸,具有沉淀和解毒的作用。

        “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

      宝宝不小心被划伤了,痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余,要赶紧给宝宝处理伤口,先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净,然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴;如果伤口较深长的话,就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住,可以包扎得稍紧一些以止血;对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢,这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

      咚!“啊……”

      宝宝不小心摔了一跤,脸一边受了伤,嘴里好像也有伤口,宝宝难受得连话都说不了了,唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物,再临时用纱布做个垫托,放在下巴尖,并用窄绷带或围巾托住,将绷带两端在头顶打一个平结,绷带结要打得松紧适度,既能承托下巴,使其固定不动,又不致使宝宝牙齿咬得太紧,然后再带宝宝去医院。

      其实,宝宝出意外的情况很多,以上几种是最常见的。不要忘了,预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章,在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出,对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕,尤其是太小的宝宝,尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外,除了以上介绍的几招之外,还有最重要的一招,那就是:保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们,可千万要记住喔。

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  • 头屑是一种头皮的异常表现,虽然不会危及生命,但却影响了人们的生活质量[1]。它不仅仅是病理的、生理的问题,也会影响到患者的自尊心和自信心[1]。有流行病学研究显示,成年人的头屑发生率达73%,女性呈轻度头屑较多(39.94%),而男性中重度者较多(18.05%)[1]。真菌感染是发生头屑的因素之一,严重时可出现红斑与油腻性头屑(脂溢性皮炎)。轻度头屑与脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水治疗,中度至重度脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇(如哈西奈德溶液)。

     

    头屑与真菌感染的关系

    头屑可由多种因素引起,如接触灰尘、过度使用发蜡、细菌和真菌感染等[2]。在真菌感染中,马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。它们是一组真菌,生活在所有人的皮肤上,在皮脂含量高的地方大量繁殖[1]。马拉色菌属在脂肪酶作用下,将脂肪中的甘油三酯降解为游离脂肪酸[1];而在头皮上的马拉色菌消化了油脂的甘油三酯,释放出脂肪酸,脂肪酸渗透头皮角质层,破坏了皮肤屏障功能[1]。

     

     
     
     

    当头皮出现红斑及油腻性头屑时,可能发生了更为严重的疾病-脂溢性皮炎[3]。成人皮损为位于头皮、面部及躯干等处的暗红色油腻性斑片[3]。上覆油腻性鳞屑或痂,严重时可出现糜烂、渗出[3];婴幼儿常在出生后2-10个月发病,头皮上表现为黄色痂及棕色粘着性鳞屑[3]。

    头屑的治疗建议

     对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎,建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)治疗[4]。应在头皮上使用5-10mL洗发水,保留3-5分钟后冲洗[4]。酮康唑洗发水应每周使用2次,持续2-4周[4]。随后,每周使用1次药用洗发水有助于预防复发[4]。

     

     

     

     

     

    有研究表明,50名头屑和头皮脂溢性皮炎患者使用2%酮康唑洗剂5 ml洗头(每周2次),连用5周后,痊愈36例,占72%(头屑和皮屑完全消退、红斑消失,皮肤无油腻、痒感,3个月以上无复发)[5]。作为抗真菌药物,外用酮康唑几乎不会被皮肤所吸收,适合长期使用[6]。

    对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎,建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)联合强效外用皮质类固醇(如哈西奈德溶液),并可每日外用皮质类固醇,持续2-4周[4] 。

     

    总结

    头屑是一种头皮的异常表现,可由多种因素引起[1]。真菌感染中,马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。当头皮出现红斑及油腻性头屑时,可能发生了脂溢性皮炎[3]。

    对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎患者,建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)治疗[4]。对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎患者,建议使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇(如哈西奈德溶液等),并可每日外用皮质类固醇,持续2-4周[4]。

     

    参考文献

    [1] 姚毅华,夏叶玲.《中国人头皮健康蓝皮书》[M].上海:上海科学技术出版社,2010.

    [2] Sheth U, Dande P. Pityriasis capitis: Causes, pathophysiology, current modalities, and future approach[J]. J Cosmet Dermatol, 2021;20(1):35-47. DOI:10.1111/jocd.13488.

    [3] 中华医学会皮肤性病学分会真菌学组. 马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版)[J]. 中华皮肤科杂志,2008,41(10):639-640. DOI:10.3321/j.issn:0412-4030.2008.10.001.

    [4] Denis S,et al. Seborrheic dermatitis in adolescents and adults[OL]. UpToDate, 2021.

    [5] 黄静. 2%酮康唑洗剂治疗头皮糠疹和头皮脂溢性皮炎50例疗效观察[J]. 基层医学论坛,2007,11(4):188-189. DOI:10.3969/j.issn.1672-1721.2007.04.096.

    [6] 刘千汇,赵方舒,彭佳铭,等. 头皮糠疹的病因及治疗方法研究现状[J]. 山东化工,2018,47(17):71-73. DOI:10.3969/j.issn.1008-021X.2018.17.028.

     

  • 经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

    交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,导致阴囊和积液时大时小。

     

    在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中,前端有一个腹膜的膨出(即鞘状突)。正常情况下,鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的,只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况,就形成了交通性鞘膜积液。

     

     

     

    2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能,对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状,影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸,影响睾丸发育,并且导致孩子的自卑心理,还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染,且可能导致腹股沟疝。

    交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎,阻断腹水下流。
    以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm,找到精索及鞘状突,向上游离到内环口,结扎鞘状突,切除精索鞘膜囊,损伤较大,切口愈合时间长,术后痛苦较大,恢复时间长,且一般均会出现阴囊红肿、水肿,住院时间往往达1周以上,且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔,经鞘管置入5mm腹腔镜镜头,连接显示系统,在腹腔镜监视下,经外环口刺入带线克氏针,直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周,缝线于针孔处体外打结,将未闭的内环口扎闭,并将线结扎埋入皮下,外环口针孔细小,无需缝合,术后亦不留疤,肚脐切口用生物胶水粘合,无需拆线。

     

     

     


     

     

     

     

    经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势
    1、创伤小,术后疼痛轻。
    2、手术时间短(单侧10分钟左右)。
    3、恢复快,住院时间短(2-3天)。
    4、单孔手术(肚脐内约5mm切口),腹部无明显瘢痕,皮肤不用缝合,术后无需拆线,术后美容效果好。
    5、并发症少,腹腔镜直观下手术,不损伤精索、输精管,术后无阴囊红肿、硬块等现象。
    6、能达到真正意义上的高位结扎,术后复发几率小。
    7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题,并可一并手术治疗,避免再次手术和再次麻醉。

  • 作者:刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

    准妈妈一定要保证自己的心情愉悦,如果怀孕总是胡思乱想,胎儿的情绪也会受到一定的影响,甚至会影响到胎儿的生长发育。那么,怀孕了老是胡思乱想怎么办呢?下面就和小编一起来了解一下吧。

    怀孕了老是胡思乱想怎么办

    1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

    唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情,消除紧张。妈妈放松,宝宝自然会乐得自在了。

    2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

    和胎儿的交流非常有趣,唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听,把有文字有图画的页面指给ta看,跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

    3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

    午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好,而且也能够让准妈妈心绪平静,好好睡一觉。

    4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

    怀孕期间要经常投自己所好,做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣,哪怕是玩游戏,只要不让自己过于劳累,任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦,通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足,宝宝也会感应得到。

    5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

    心中有了烦恼或怨气、怒气后,一定要及时地宣泄出来,可以找亲朋、好友倾诉,并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈,以解开疙瘩,消除误会。或者通过写信、写日记的方法,将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

    6、怀孕胡思乱想时就转移注意

    不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情,强迫自己把注意力转移到别的事上去,如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

    7、怀孕胡思乱想时就做放松操

    在情绪郁结难解时,尝试使全身放松,可以做机组放松操,具体步骤是:从手到头再到脚趾,先使肌肉绷紧,然后再一部分一部分地慢慢放松,这是一组非常简单的放松操,但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

  • 糖尿病的乌云中

    究竟藏着哪些可怕雨滴?

     

    “一定要注意自己身体,特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后,陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。

     

    “多亏了眼底打针这个疗法,才让我的糖尿病眼病变好起来,才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀!”

     

    年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了,现在身体好着呢!“,日常注意饮食调节,再加上规律的作息和足够的运动量,近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好,没有任何并发症的出现,生活也是幸福美满。

     

    不过就在一年前,陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊,遛弯路上的小草小花看不清了,晚上要讲给外孙听的故事书,也慢慢地看不清楚上面的字了。

     

    最初陈阿姨并没有把这些放在心上,总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”

     

     

    不过后来情况愈演愈烈,陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视,也因为事物扭曲变形

    而几次跌倒,甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了,也因为缺乏锻炼,糖尿病也加重了。

     

    年底儿女们都回来之后,了解到了这个情况,就马上带陈阿姨去了医院做诊断。

     

    诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了,而是糖尿病引起的黄斑水肿,现在左眼的视力不足0.3,右眼更是完全无光,要做好失明的准备”

     

     

    寻求光明

    抗VEGF疗法拨开迷雾

     

    确诊之后之后,儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望,陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。

     

    主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后,提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。

     

    医生说,所谓眼底打针,也就是抗VEGF疗法

     

    血管内皮生长因子(VEGF)是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高,诱导了视网膜新生血管的形成,患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚,可导致中心视力严重受损,最后导致患者失明。

     

    “眼底打针”,即玻璃体腔注药术,就是将抗VEGF药物注入眼球,抵抗或减少眼球内VEGF的浓度,进而达到治疗眼底疾病的目的。

     

    由于眼睛有自身屏障,进而导致血液用药困难,也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法,都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底,并作用在生病的部位,保证了良好的治疗效果。

     

    “国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME(糖尿病性黄斑水肿)每一个月打一针,连续5-6针,然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说,“等结束最初的疗程之后,再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好,六个月里逐步恢复的视力,也让陈阿姨和全家人又惊又喜,也坚定了继续治疗的信心。

     

    早发现早治疗

    眼底打针战DME

     

     

    研究表明,约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状,这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗,严重的糖尿病性黄斑水肿(DME)患者将在5年内失明[2]。

     

    糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿(DME),这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏,减少新生血管的形成,是治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)首选方案[3]

     

     

    这时候可能有糖友要问,糖尿病性黄斑水肿(DME)都可以进行眼底打针吗?

     

    由于糖尿病性黄斑水肿(DME)机制复杂,目前对其原因还没有明确定论,病情因人而异,不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿(DME)发病率高且具有强危害性,发生快、恶化快,治疗过程需要争分夺秒。

     

    所以,如果家中有亲人一旦出现视力下降,中心部分事物扭曲变形,黑影,看不清等情况,请马上到医院做诊断,由医生给出专业且适合的治疗方案与建议,适不适合眼底打针,能用哪些药,就全明白了。除此之外,及时进行糖网筛查,早发现早治疗,也能降低视觉损伤及致盲率。

     

     

    也只有这样,才能离黑暗远一点,离光明近一些。

     

    参考文献
    [1] Antonetti D A,Klein R,Gardner T W. Diabetic retinopathy[J]. N Engl J Med,2012,366( 13) : 1227 - 39.
    [2] Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019.
    [3] Choudhuri S,Chowdhury I H,Das S,et al. Role of NF-kappaB activation and VEGF gene polymorphisms in VEGF up regulation in non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy[J]. Mol Cell Biochem,2015,405( 1 - 2) : 265 - 79. 
    ※文章由北京诺华制药有限公司支持
    MCC号LUC21092645有效期2022-09-29,资料过期,视同作废。
  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询肾阳虚的中成药选择问题。医生耐心倾听患者的主诉,并详细解释了常见的中成药种类,包括金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸、四神丸和青娥丸等,并对每种药物的适应症进行了详细的介绍。患者表示自己腰酸软、口干口苦、私密处有汗、尿刺疼、肾疼耳鸣,医生询问了患者的症状并给出了建议。患者描述了疼痛的具体位置和特点,医生细心地向患者解释肾的位置和疼痛特征,并根据患者的症状猜测可能是腰肌劳损或腰椎间盘突出,并建议患者去男科进行进一步检查。最后,医生再次强调了对患者的建议,并表示希望自己的解答对患者有所帮助。

  • 我是一位患有肾病的患者,最近在互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中医肾病科的医生的专业建议和治疗方案。

    在问诊开始时,医生非常友善地提醒我,必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    医生对我进行了详细的询问,询问了我的病情和症状,并告诉我本次问诊可持续2天,让我尽量详尽地描述我的问题。在我描述完病情后,医生非常耐心地告诉我,正在详细阅读我的病情描述,让我稍等片刻。

    在我提出需要买益肾化湿颗粒并开处方时,医生非常细心地询问需要开几盒,并且提醒我洛雨大药房。在我说需要60盒时,医生告诉我开不了这么多,只能按一个月的量给我开,让我买40盒。在处方创建过程中,医生给我开了两个月的处方,并告诉我用药期间如有不适要及时就诊。

    最后,医生的回复仅为建议,提醒我如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常友善、耐心,给予了我专业的建议和治疗方案。

  • 今天我在网上问诊了一位医生,咨询了一下关于尿酸水平高可能与肾功能有关的问题。医生非常细心地询问了我的病情,还提醒我需要保护个人隐私信息。经过仔细阅读我的病情描述后,医生给出了一些建议和治疗方案。我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的症状和需求。医生耐心细心地询问了我的情况,并给出了专业的诊断和治疗方案。我非常感谢医生的专业建议和支持。

    根据医生的建议,我已经获得了处方并进行了药品购买。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业素养和关心。

  • 我最近腰部总是酸痛,有时甚至影响到了腿部,让我非常不舒服。经过朋友的介绍,我决定在互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生要求我详细描述了我的问题,并耐心地询问了我的病情持续时间。在我描述完症状后,医生建议我做腰部核磁检查,以排除腰椎间盘突出或腰肌劳损的可能。并且医生还提醒我避免久坐久立和腰部负重,注意腰部保暖,以及睡眠姿势的选择。

    尽管我之前吃了补肾的药感觉有所好转,但是还是出现了腰两边酸痛的情况。医生建议我做针灸康复理疗治疗,并且推荐了中医康复科。最终,我决定按照医生的建议去中医康复科接受治疗。

    整个问诊过程中,医生始终以专业、耐心的态度对待我的问题,给予了我很多专业的建议。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

    医生的回复仅为建议,但对我来说却是非常有价值的。如果您也有类似的情况,不妨尝试一下互联网医院的线上问诊服务,或许会给您带来意想不到的帮助。

  • 昨天晚上,我在网上问诊了一位医生,询问肾舒颗粒的替代药物。医生很耐心地给我提供了一些建议,并询问了我的具体症状。医生告诉我,肾舒颗粒可能会在药店缺货,建议我可以尝试换一种药品或者去换个药店购买。我很感激医生的建议,他的专业知识和细心让我感到很安心。

    在医生的建议下,我也了解到了一些其他的药物,如癃清胶囊和黄柏八味片,这些药物也可以起到一定的缓解作用。医生还特别提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意,准备在问诊记录中发起复诊,以便获取更多的帮助。

  • 我在互联网医院问诊了一位医生,他非常细心和耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生对我的病情进行了全面的评估,并提出了针对性的治疗方案。他还提醒我保护个人隐私,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在医生的指导下,我逐步控制了病情,同时得到了心理上的支持和鼓励。总的来说,这次线上问诊给我留下了非常深刻的印象,让我感受到了医生们的专业和关怀。

  • 我是一个平时忙于工作的上班族,最近发现自己在和妻子进行性生活时,时间持续不够久,这让我感到有些困扰。于是我决定寻求一些强肾片的药品来帮助我解决这个问题。我在网上搜索到了一款强肾片,但是对其效果并不了解,于是我选择了在线医生咨询。

    通过在线问诊,我得知了这款强肾片的一些基本信息,并了解到了医生的建议。医生告诉我,这款药品可以帮助提高性能力,但是最好还是线下找中医进行个性化的诊断和治疗方案。医生强调了个体化定制的重要性,让我意识到不同人体质不同,药效也会有所区别。

    我对医生的建议表示理解和尊重,决定在未来找时间去医院进行进一步的检查和治疗。通过这次在线问诊,我对强肾片的使用有了更清晰的认识,也更加重视了个体化治疗的重要性。

  • 昨天我在互联网医院上线了问诊服务,因为最近一直感到尿道疼痛,想找医生开些药来巩固一下。医生很快就接诊了我,他很友善地询问了我的不舒服症状,并详细了解了我的病情。在我描述完症状后,医生告诉我根据尿检结果应该没有明显的尿路感染,但我仍然感到疼痛,于是我请求医生能不能开点药来缓解疼痛。医生很耐心地解释了消炎药的使用条件,给我提供了专业的建议。

    最终,医生开了一份处方给我,我在互联网医院直接预约了药品,并且得到了医生的提醒,用药期间如有不适还需及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和耐心给我留下了很好的印象。

    医生的回复仅为建议,但我对医生的服务非常满意,我很高兴互联网医院能够提供这样便捷的问诊服务。

  • 我最近因为腹部双侧感觉发热胀痛的问题,通过线上问诊向医生寻求了帮助。在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,医生对我的病情进行了详细的询问和评估,并给予了专业的建议和指导。

    医生告诉我,肾囊肿一般不会引起腹部双侧的发热胀痛,而且我的肾功能也是正常的,没有太大问题。医生建议我放心,保持良好的生活方式,定期复查即可,不需要过分担心。对于我担心的其他症状,医生也一一进行了解释和指导,让我感到很放心。

    在与医生的交流中,我感受到了医生对患者的关怀和负责,让我对线上问诊有了更加信任和依赖。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,感谢医生的帮助和关心。

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