脑萎缩是一种影像学表现，指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群，其中以老年人较为常见。

脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异，包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下，患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中，遗传因素在某些家族中较为常见，是导致脑萎缩的重要原因之一。

治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗，如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等，可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式，帮助患者提高生活质量。

预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式，如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外，积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病，以及定期进行体检和认知评估，也是预防脑萎缩的重要措施。

脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病，对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状，采取有效的治疗和预防措施，有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

老年癫痫是否会导致脑萎缩，这个问题涉及到许多复杂的因素。首先，我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

癫痫是一种神经系统疾病，其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长，老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

脑萎缩则是一种神经退行性疾病，其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

那么，老年癫痫是否会导致脑萎缩呢？事实上，两者之间并没有直接的因果关系。但是，癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害，进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程，从而增加患脑萎缩的风险。

此外，一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状，这也会增加患脑萎缩的风险。

因此，对于老年癫痫患者来说，及时诊断和治疗是非常重要的。同时，患者应该保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食、适当锻炼等，以降低患脑萎缩的风险。

总而言之，老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病，但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说，及时治疗和管理是非常重要的，以降低患脑萎缩的风险。

急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病，注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。

1.控制应激和焦虑：情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。

2.饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等，选择清淡易消化的食物，比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐，避免过度饱食，减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜，延缓愈合过程，尽量戒烟和限制酒精摄入。

3.避免使用非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林等，可能会加重胃黏膜病变，有必要使用这些药物，请遵医嘱使用。

4.遵医嘱治疗：按照医生的指导进行治疗和用药，常用抗酸药、胃黏膜保护剂等，比如碳酸氢钠、硫糖铝等，遵循医嘱的用药剂量和频率，不要随意更改或停止药物。

急性胃黏膜病变注意事项比较多，具体的可以去正规医院咨询医生了解，以上药物遵医嘱使用。

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小肠溃疡的原因可能有多种，包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等，小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

1.不良饮食习惯引起的：要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡，多喝水，定时定量进餐。

2.肠道菌群异常引起的：应注意补充益生菌，有助于肠道菌群结构恢复平衡，缓解肠道炎症。

3.慢性肠炎引起的：例如，克罗恩病和溃疡性结肠炎，需要使用美沙拉嗪等药物进行调理，一般疗程是终身的。

如果溃疡并发出血，病情较重，可能需要使用激素类药物进行调理。此外，精神压力过大也可能会影响肠道正常功能，因此要学会调节自己的情绪，保持良好的心态。同时，应规律作息，人体会根据生物钟来修复和再生肠道，作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡，要积极配合治疗，同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重，应及时就医。

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

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颌下腺炎应该怎么办？

今年ASCO发表的一项研究分析了关于新型紫杉类药物-胶束紫杉醇联合免疫治疗一线治疗晚期肺鳞癌患者的疗效和安全性。

方法：未经过治疗、IIIB/IV期、ECOG评分 0-2的肺鳞癌患者，免疫治疗联合胶束紫杉醇(230mg /m2，d1)和卡铂(AUC 5, d1)，每3周一次，直到出现进展或不可接受的毒性，主要终点为ORR和安全性，次要终点包括DCR、PFS和OS。

结果：从2021年11月至2022年12月，纳入45例患者。中位年龄为68岁(范围41-84岁)，大多数为男性(93%)和吸烟者(87%)，3例患者基线存在脑转移。

2例患者治疗后实现了完全缓解（全部肿瘤病灶消失，维持4周，CR ）36例患者实现了部分缓解（缩小30%或以上，维持4周，PR） ， 7例患者疾病稳定（SD），患者缓解率（ORR）为84.4%，疾病控制率（DCR）100%。PFS和OS还不成熟。Kaplan-Meier生存分析显示，6个月的无进展生存（PFS）率为94.8% ，在2023年2月最后一次随访时仍有41例(91.1%)患者存活。

最常见的治疗相关不良反应（TRAE）是脱发(91.1%)，白细胞减少(80%)，周围神经感觉麻木(55.6%)四肢疼痛(24.4%)。最常见的3级及以上不良反应（AE）是中性粒细胞减少症(33.3%)，通常与化疗有关。

结论：新型胶束紫杉醇联合免疫治疗很好地改善了晚期肺鳞癌患者的疾病缓解和控制疗效，但是用药过程中需要注意药物的不良反应的处理和监测，同时该药物价格如果能更低廉的话会更有效减轻患者的经济负担。

作者：锦州医科大学附属第一医院 刘晓梅

肿瘤内科二门诊，227诊室 周二全天

3号楼5楼肿瘤内科二门诊，周一，周四上午

作者简介：

刘晓梅 锦州医科大学附属第一医院肿瘤二病区主任，硕士生导师，医学博士

▪辽宁省抗癌协会肺癌专业委员会青委会副主任委员

▪辽宁省抗癌协会姑息治疗委员会青委会副主任委员

▪辽宁省基层卫生协会肺癌专业委员会副主任委员

▪辽宁省生命科学学会肿瘤精准与转化委员会常委

▪辽宁省细胞生物学会肺癌专业委员会常委

▪辽宁省抗癌协会生物治疗专业委员会理事

▪辽宁省生命关怀肿瘤专业委员会常委

▪中国研究型医院学会分子诊断医学专业委员会肺癌学组委员

▪中国老年学和老年医学学会精准医疗分会委员

▪中国肺癌防治联盟液体活检专业委员会委员

▪中国医药教育协会肿瘤化学治疗专业青年委员会委员

今天早上，我发现我的15个月大的宝宝的上眼皮突然变成了黄青色，我非常着急，于是我决定在网上咨询医生。开始时，医生提醒了我一些注意事项，然后询问了具体情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并且通过图片询问了更多细节。医生给了我一些建议，并且告诉我要观察一段时间。我还有其他一些问题，医生也都一一解答了，最后感觉非常满意。

总的来说，这次网上问诊的体验非常好，医生非常细心、耐心地帮我解答了所有问题，让我感到很安心。非常感谢医生的帮助！

我在互联网医院咨询了一个小儿眼科医生，关于我宝宝眼睑长了一个肿块的问题。医生非常耐心地给我解答了很多问题，不仅详细解释了病情，还给我提供了专业的建议。

医生告诉我，这种疾病可以先尝试保守治疗，建议我给宝宝多进行热敷，并且可以使用托百士眼膏进行局部治疗。医生还指导我热敷的频次和时间，让我感觉到他非常关心患者的实际情况。

在我提到网上有一个药品时，医生也很贴心地给我提供了建议，并告诉我可以使用莫西沙星眼药水作为替代品。我觉得医生非常负责任，不仅关心患者的治疗效果，还考虑到了药物的安全性。

通过这次问诊，我深深感受到了医生的专业和细心，他的建议让我对宝宝的治疗更有信心，也让我对互联网医院的问诊服务更加信赖。

孩子六岁，去年有总爱挤眼睛的情况，去医院看了，视力什么都没有问题，只是有些倒睫毛，医生不让说孩子让自行恢复。后来确实恢复了，可以这快一年了，又开始挤眼睛了，不知道具体是怎么回事？会不会是光污染之类的情况呢？

孩子的眼睛问题一直困扰着家长们，尤其是在这个数字化时代，孩子们接触到的光源越来越多，而且很多家长并不了解孩子眼睛的特殊情况。孩子的眼睛问题不仅仅是视力问题，还包括对光源的敏感度，以及对不同光源的适应能力。

在这种情况下，家长们需要及时寻求专业医生的帮助，了解孩子眼睛的特殊情况，并且采取相应的措施来保护孩子的眼睛健康。

如果您也有类似的问题，不妨向专业医生进行咨询，了解更多关于孩子眼睛健康的知识，为孩子的眼睛健康保驾护航。

我是一位患有麦粒肿的患者，已经涂抹了两个礼拜的红霉素眼膏，但情况并没有好转，非常苦恼。我来到线上医院进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情。医生告诉我，这其实是睑板腺囊肿，而不是麦粒肿，是一种慢性疾病，需要进行有效的治疗。

医生建议我可以尝试使用妥布霉素地塞米松滴眼液，每天使用4次，连续不超过7天。如果情况没有好转，就需要考虑手术治疗了。医生还详细解释了手术的安全性和流程，让我感到很放心。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，医生还为我开具了处方，让我可以方便地购买药品。在问诊结束后，我还可以使用便捷复诊卡片进行复诊，非常方便。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上医院的服务印象深刻，我对治疗的希望也更加充满信心。

我家孩子最近总是喜欢看电视，但是最近发现他的眼睛经常在半翻白眼，让我非常担心。于是我决定在网上找医生咨询一下。我选择了一家互联网医院，通过文字聊天的方式与医生进行了沟通。

医生非常耐心地询问了孩子最近的症状，并让我上传了一些孩子眼睛的照片。经过仔细观察，医生给出了初步的诊断和治疗建议。医生告诉我孩子可能患有睑缘炎，同时也提醒我要做好热敷眼睑和使用眼药水的护理工作。医生还特别强调，如果一周后情况没有好转，我们还是要去医院面诊。

在整个问诊过程中，医生都非常专业和细心，让我感到很放心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。整个问诊结束后，我觉得医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生们的专业和细心，也更加相信互联网医院的便捷和高效。

我最近发现自己右眼眼球上有一些褐色斑点，有点担心，于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。刚开始，医生助理提醒我医生可能会需要一些辅助信息，我配合着提供了我的病情描述。问诊开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天，让我放心。

我询问医生关于褐色斑点的情况，医生告诉我这是白色巩膜下的色素膜，是正常组织，不需要处理。我提到以前在当地医院被诊断为翼状胬肉，并且开了眼药水，但没有起到作用。医生很耐心地告诉我翼状胬肉一般不需要处理，而且不会影响视力，让我放心了很多。

整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我足够的支持和建议。最后，我感到放心了许多，也对自己的病情有了更清晰的认识。问诊结束后，我对医生的专业素养和细心关怀留下了深刻的印象。

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我家宝宝27个月大，最近发现他的眼睛出现了一些问题，于是我决定在网上咨询一下医生。在京东互联网医院上，我跟医生助理张晓医生进行了问诊。张晓医生非常耐心地询问了宝宝的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历等。她还提醒我，主任医生会在24小时内给我答复，让我耐心等候。经过询问，医生建议继续涂抹氧氟沙星眼膏或者妥布霉素眼膏，一天3次。同时也提醒了我，不手术留下的疤痕比较难看，需要考虑清楚。

在与张晓医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅详细地了解了宝宝的病情，还在提供治疗建议时非常细致。这让我觉得很放心，同时也感受到了医生的关心和负责。

我对这次在线问诊的体验非常满意，张晓医生的专业素养和耐心让我觉得很安心。我相信，在医生的帮助下，宝宝一定会尽快康复。

昨天早上起来，发现孩子的眼睛周围红红的，稍微有点肿，我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生询问了孩子的症状，并建议我上传了孩子眼睛周围的照片。经过医生的详细询问和分析，医生告诉我孩子可能是眼睑皮炎引起的，情况不是很严重，可以暂时不处理，只需要冷敷眼睑，让孩子多休息，明天再看看情况。

我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的耐心和细心，让我放心许多。我会按照医生的建议继续观察孩子的症状，希望孩子能够早日康复。

最近，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我眼睛的问题。我向医生描述了我左眼近视500右眼近视550的情况，并提到之前戴了一年左右的眼镜，度数分别是左眼525右眼575。我还告诉医生，我最近配了度数为左眼575右眼675的防蓝光眼镜，戴了一天半后发现在某些暗处的物体边缘出现了蓝色光条。医生很耐心地听取了我的描述，然后建议我重新进行验光，同时嘱咐我去医院配镜。我有些担心自己的情况，向医生询问了是否有先例，医生给我回答说可以解决，但需要先换眼镜。听到这个答复，我心情稍稍放松了一些。

这次线上问诊经历让我感受到了医生的耐心和细心。医生在听取我的主诉后，给予了专业的建议，并对我的情况进行了客观评估。我对医生的专业素养和对患者的关心深表感谢。

我家宝宝最近眼睛角边缘发红肿，让我很着急。昨天我发现的，宝宝15个月大，这几天哭的比较多，眼皮红肿了。我立刻联系了京东互联网医院进行线上问诊。

和医生助理张晓医生进行了问诊，她非常耐心地询问了宝宝的病情情况，发病原因，持续时间以及之前的治疗情况。她提醒我要注意宝宝的饮食和环境，以及做好日常卫生。经过医生的指导，我已经采取了一些措施，宝宝的情况有所好转。

在医生的建议下，我已经做好了相应的预防措施，希望宝宝能够快点康复。我非常感谢医生和医生助理的耐心和细心，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我更加放心。

希望宝宝能够快点康复，我也会继续密切关注宝宝的情况，感谢医生和医生助理的专业和耐心。