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     慢性心力衰竭是不同病因引起器质性心血管病的临床综合征,是临床常见的危重症。尽管目前对于心力衰竭有着先进的药物治疗和支持治疗,但心衰患者的住院和再住院率仍然很高。大约有17%-27%的因心衰住院的患者在30天内重新住院,其中一半患者在六个月内重新入院 。因此,心力衰竭患者自我管理是治疗和改善患者病情的重要办法。

     一、心衰有哪些临床表现?
    在心衰早期主要表现为一般体力活动时既感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。随着病情的发展,在进行稍剧烈的活动时则出现呼吸困难需要停下来休息一段时间再继续前进。随着心脏功能逐渐减退,即使是一些轻体力活动,也会感到气短、呼吸困难,甚至在夜间平卧睡眠时也感觉憋气,需坐起后才能缓解。右心衰竭的症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、下肢水肿等。
     
    二、心衰患者如何进行自我管理?

    1.坚持用药:长期口服药物治疗是维持病情稳定、降低不良心血管事件风险的关键措施。多数患者应长期服用以β-受体阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂为基础的药物。若其病情有变化,应及时就诊,不要自行改变药物治疗方案。

    2.运动锻炼:适宜的运动训练对于改善慢性心衰患者生活质量与预后至关重要,一般而言,步行、骑自行车、太极拳等均是较好的运动方式。运动量因人而异,一般以不诱发心慌、气短、胸闷等不适症状为宜。

    3.合理饮食:多数慢性心衰患者需要限制液体入量和食盐摄入。如严重心力衰竭患者,每日总液体摄入量限制在1.5-2.0L/天,有助于减轻症状和充血;严重低钠血症(血钠<130mmol/L)患者,液体摄入量应<2L/天。适当控制每日盐的摄入量,应比一般食盐偏少。如轻度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在2克,实际相当于食盐5克;中度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在1克,实际相当于食盐2.5克;重度心衰患者,每天摄入钠盐量限制在0.4克,实际相当于食盐1克。除了限水限盐,还应注意戒烟戒酒,低脂清淡饮食,肥胖的患者要适当减轻体重;应少食多餐,因为饱餐可诱发或加重心力衰竭。

    4.急救措施:若发生呼吸困难、严重气短、突发喘憋、吐泡沫样痰、面色青紫、不能平卧或端坐呼吸等症状,提示急性心衰的可能,应立即休息并寻求亲友帮助,或立即呼叫急救系统,尽快到医院就诊。

    心力衰竭是一个长期、进展性的疾病,重在预防,越早治疗,效果越好!患者一定要正视病程的进展,严格进行自我管理,保持乐观心态,树立战胜疾病的信心。

  • 通气过度综合征,也称为过度通气综合征,是一种常见的呼吸系统疾病。

    这种病症常见于没有器质性病变的患者,发作时会有呼吸运动加快,导致动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa),以及呼吸性碱中毒等症状。发作机制尚未完全明确,但一般认为与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性(可能是脑干以上的高位神经结构,如下丘脑)有关。

    引起通气过度综合征的原因有很多,例如精神性因素,如紧张、害怕等;另外,一些甲状腺疾病造成的发热也可能导致通气量增加;缺氧也可能是触发因素之一。患者可能出现呼吸困难、肢体麻木、头晕眼花等。在严重的情况下,可能会出现晕厥、抽搐等,这时可能会有心悸、心慌出汗等症状。如果出现类似的症状,并且长时间不能缓解,建议及时就医,寻求专业医生的建议和治疗。

  • 根据临床上的观察,发现中心型肥胖大肚子的人是更加容易合并有脂肪肝的。这部分人群他的脂肪的表现在手术当中可以说是触目惊心,每一颗肝细胞里面都充满了肥大的脂滴。而术前的检查。也可以看到这部分人肝脏的功能是减退的,转氨酶升高甚至胆红素升高,这就是肥胖的人更容易出现脂肪性肝病的原因。对这部分人群减重手术毫无疑问可以帮助他们逆转脂肪肝,从而保留完好的肝脏功能。

  • 小孩10岁最近经常头晕有可能是平时低头时间太长导致。经常头晕的不一定是颈椎引起,颈椎曲度变直说明平时低头的时间太长,让他多做颈椎的活动,多活动多抬头活动脖子,在家里晚自习的时候,40分钟半个小时就要起来活动,注意写字的姿势,10岁孩子曲度变直通过经常的锻炼还是可以恢复。

  • 日常生活琐事多,当人们出现排便不正常的症状时,大多数人都不会在意,只会认为是肠胃不好或者饮食不当导致的,等到出现诸如便血、明显消瘦、肠梗阻、腹痛等症状再去检查时,已悔之晚矣。

     
    那么让人们后悔不早做检查的原因究竟是什么呢?那就是发病率日益增长的恶性肿瘤——结直肠癌!
     
    中国作为人口大国,饮食多样化,平日里复杂的饮食结构(比如经常吃油煎、烘烤食品,低纤维高脂饮食、腌制品等)、吸烟等因素,都是导致结直肠癌高发的诱因之一。大肠癌在我国是发病排名前列的恶性肿瘤,以直肠癌多见,结肠癌次之。
     
    早期的结直肠癌并无明显的特异性症状,多表现为大便次数增多、便秘、大便变形(如变细、不成形等),偶有黏液血便。
     
    当出现上述与平时排便习惯不一样的变化时,要引起重视,特别是现在消化道肿瘤呈现年轻化趋势的当今,更要多注意自己的“臭臭”。
     
    当出现明显的贫血、体重下降、腹痛、肠梗阻时,往往已经是到了晚期。所以及时的就医检查就很重要,一个是让医生查体明确腹部情况方便安排检查,另一方面则是可以做个肛门指检,明确肛门直肠情况。
     
    检查上主要是完善肠镜,可以直观地看到有无结直肠内占位病变,如有则可以取活检明确性质。另外腹部增强ct、核磁等均可以辅助明确肠道病变。血液检查的肿瘤标记物、粪便隐血试验也均是大肠癌的辅助检查方法。
     
    当明确诊断为大肠癌之后,则根据年龄、体质、肿瘤的病理类型、侵犯范围(分期),选用合适的治疗方法,以期最大幅度地根治肿瘤,提高生存时间。
     
    原位癌可在内镜下治疗,可达到根治的效果。
    早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的。中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。
     
     

     

     
    同时大肠癌的患者在生活中要加强营养,多食优质蛋白,蔬菜等,适当运动、保持心情舒畅。术后根据医生的交代定期复查。

  • 带状疱疹致面瘫案例分享:

    该患者48岁,高血压三级:188/108mm Hg;心脏堵塞68%;糖尿病;三病史三年有余,肾结石三年前我于中药口服一周,双肾结石全部排除。
     
    本次带状疱疹致面瘫,经过六天治疗,口眼歪斜基本恢复,眼睑闭合不全恢复,味觉无异常,无流泪流涎等症状。

    治疗方案:桂枝加葛根汤(牵正散,川芎,钩藤)加减+威伐光+特殊针灸(第六天施针)。

     

     

  • 近几年,外卖APP的网络兴起,又成就了一大批的人,如软件的开发者赚的盆满钵溢,如送外卖的快递员解决了从业问题,如各大小吃、餐厅成倍的增加了收入,再如医院的病号房走了一波又来一波......我们不得不承认的是,外卖的兴起,给人们的生活带来了极大的方便,但因为对外卖的依赖,也让人的身体处于极度的危险之中。

    外卖好吃的秘密

    外卖包括各种快餐的口感,往往是让人们无法否认的,而且好吃的口感,大多无非是来自其中高糖、高盐、高油的调剂,这样的外卖又怎能不好吃呢?但是,长期吃这样的外卖,我们的身体又会如何呢?

    高盐的危害,不用说想必大家也已经门清,近年来数据呈高速趋势增加的高血压患者就是活生生的例子,虽然不能说高血压的致病因素只有盐,但天天高盐饮食却的确是“高血压症”的一个重大危险因素

    而在菜中隐性存在的糖,不但中和了盐的咸味,还增加菜肴的口感,但是别忘了,糖的高量摄入也是导致糖尿病的直接因素。尤其如果你平时不但喜欢吃甜点、喝甜饮料,就连吃的菜都是高糖的,那最终的后果是可想而知的

    高油也是外卖的一个重要“亮点”,而说起高油饮食,无法让我们的身体回避的是,被一口一口的油喂出来的高血脂症、高胆固醇血症。所以,如果你真的有长期吃外卖的习惯,那此类心血管类疾病可能就真的离你不远了。

    常吃外卖的其他危害

    对于常吃外卖的人,除了“三高症”的患病几率增大外,还存在对身体健康的其他方面的危害,例如说:肥胖。肥胖的产生与高糖、高油脱不了关系,再者与意见增大的饭量也同样关系紧密,而外卖偏偏就有能无形中增加人的食欲和饭量的“魔力”。所以,长期的能量摄入超标,再加上“早已迷失”的运动习惯,想让人不发胖真的想想都难。

    如何健康吃外卖

    现如今是一个生活节奏极其快的时代,外卖也已经成了一种社会趋势,所以想要完全避免吃外卖并不现实的。因此如何才能让自己健康的吃外卖,就成了一个重要的话题。

    减少吃外卖的次数,无疑是可以增加健康系数的重点。如早上早起一会儿,在家做顿简单的早餐,如晚上回家,少坐一会儿,也可以避免少吃一顿外卖;在无法避免吃外卖时,可以找一些卫生条件、饭菜质量都比较合格的正规外卖商点餐。点餐时最好以蔬菜为主,少点油炸食品,如炸鸡腿、红烧鱼之类的菜;在吃外卖时,如果感觉菜中的油太多,或者口味比较重,也可以准备一杯白开水,把菜放到里边涮一涮再吃,这样也可以减少油盐等的进食。

  • 希望每一个来#门诊的#病人都减少甚至不来复诊,这说明大家都已经好了,这是我们所有#医生的共同愿望!

  • 引起慢性前列腺炎的原因比较多,如病原微生物感染、尿液反流、遗传因素等。

    1.病原微生物感染:前列腺是男性生殖系统中最容易受到细菌等病原微生物感染的器官之一,并因此而导致前列腺炎的出现,一般来说,具有较强毒力的细菌等病原体感染前列腺后,通常可以在前列腺内迅速大量生殖繁殖,进而导致急性细菌性前列腺炎的出现,如果治疗不当,就可转变为慢性前列腺炎;

    2.尿液反流:前列腺周围的腺管比较粗,可以直角进入尿道,进而容易引起尿液的返流,刺激前列腺发生炎症,长期下去就可形成慢性前列腺炎;

    3.遗传因素:前列腺其他疾病的发生,明显存在遗传因素,提示慢性前列腺炎的发生可能也和遗传易感性有关。特别是家族中有慢性前列腺炎的患者,其一级男性亲属患上慢性前列腺炎的几率可增加;

    此外,免疫功能低下、精神心理因素等,都可诱发慢性前列腺炎,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 29周+0.86的CVR值是否正常,首先第一,这个病灶很小可以放心生,生完以后按正常的检查评价后,需要手术才手术这要强调的,90%以上并不代表都需要手术,还有10%的病人是不需要手术。第二,病灶看起来并不是很大,出生后是不是要手术,要经过评价才知道,能不能长成正常的肺大小,因为病灶小,相当于没有影响到肺的发育,手术或者不手术,肺功能基本上都跟正常人一样。

  • 我老婆经常出现头晕头痛,胸闷胸痛,出现这些症状后就会出现晕厥症状。我带着她去了京东互联网医院进行线上问诊,医生助理告诉我,医生可能会需要了解她的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,本次问诊持续2天。医生问我都做过哪些检查,我回答说做过心脏彩超和头部CT,医生要求我把结果发给他。然后医生又问我还有没有其他检查,我告诉他做过头部脑电波,但结果不在身边。医生说检查结果没问题。接着医生问我晕厥的表现,我描述说晕厥时会出现呼吸困难,无意识,丧失行动能力,而且一点意识都没有。医生继续询问有没有出汗和大小便失禁,我回答都没有。我还告诉医生,她现在这天气浑身冰凉,早上好一些,血压大约是60-100。医生说高压还要低些,但我说没事。医生说找不到晕厥的原因,只能观察。我又告诉医生,吸氧后会舒服很多,但会有胸痛。医生说恐怕还得继续检查。我说好的,医生同意了。最后我问医生能否吃些恢复元气的中药,医生表示可以。

  • 某天,一位患者通过互联网医院找到了一位中医心内科的医生,向医生描述了自己的病情。患者说,最近服用的药物效果良好,睡眠质量有所改善,能够连续睡6到7个小时了,心脏早搏的情况也有所减少。然而,在最近的体检中,发现了二尖瓣和三尖瓣轻度反流,主动脉瓣微量反流,高脂血和胆固醇,以及高尿酸的问题。患者询问医生是否需要调整目前的用药方案。

    医生在仔细阅读患者的病例后,耐心地给出了建议。医生指出,针对现有的病情,需要对药物进行适当的调整。医生建议患者继续服用药物,并在必要时进行调整,以保持病情的稳定和改善。医生还提醒患者在用药期间要注意身体的反应,如有不适及时就医。

    通过互联网医院的便捷服务,患者得到了及时的医疗建议和处方,方便快捷地解决了自己的健康问题。医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感到安心和放心,为患者提供了有效的医疗帮助。

  • 我家人最近感觉晚上头晕,去医院做了检查,诊断为一级高血压,总胆固醇稍微偏高。血糖正常,无心血管等疾病,也没有家族病史。24小时血压检测显示,低压有些偏高,高压偶尔也会有所升高。这让我很担心,于是我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的建议。

    通过互联网医院,我得到了一位中医心内科的医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的家人的病情描述,并要求我提供了详细的病例资料。在医生的指导下,我了解到了家人的病情状况,并得到了合理的治疗建议。

    医生为我家人开具了中药处方,并提醒我预约药品后及时复诊。整个问诊过程非常便捷,让我感到很放心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地询问了我的病情,并给出了专业的建议。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告知互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    我向医生描述了我的症状,包括长期服用金盖克通脉颗粒,有高血压史,嘴唇发白等情况。医生建议我进行血常规、肝功检查,并给我开了口服枸橼酸莫沙必利片的处方。我还询问了医生关于颈椎病是否会导致这些症状的问题,医生也给出了合理的回复。

    整个问诊过程非常顺利,医生非常专业和负责任,让我感到很安心。我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

    总之,这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业品质和对患者的关心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在网上找了一个互联网医院进行线上问诊,通过文字沟通和医生进行了一次问诊。医生助理在开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生问我是否有心脏超声和动态心电图的检查,我回答说没有。医生告诉我这两项检查对我的病情很重要,并建议我尽快去做。我提到我甲状腺有个结节,询问是否和心脏的问题有关系,医生让我一定要检查一下,并补充测个血压。我担心会不会有问题,医生安慰我说不一定有问题,别担心。医生还询问了我的工作性质,当我回答完后,医生让我做完这两项检查后再找他。我担心可能是体检那天太冷了导致心跳过缓,医生安慰我说不一定有问题,别太担心。最后,医生告诉我服务已结束,问诊已结束。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心细致地听取了我的主诉,并且询问了我的病情详情。医生在查看了我的病例后,为我提供了专业的诊疗建议。我感到非常满意,觉得这种线上问诊非常方便快捷。

    医生还为我开具了中药颗粒的处方,并告诉我不需要自己熬制。我很感激医生的细心关怀和专业建议。同时,医生还提醒我在用药期间如有不适,要及时线下就诊。这让我觉得非常安心,知道自己在用药过程中有医生的关注和支持。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的回复都非常及时,让我感到很放心。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心!

  • 我最近不舒服,脚肿、小腿肌肉酸痛,平躺时还会喘。我在网上找了一家互联网医院进行了在线问诊。医生很快就接诊了我,询问了我的病情并提供了专业的建议。他要求我完整查看病例后开始诊疗行为,并确认6岁以下儿童开具处方时需要监护人和专业医师陪伴。在问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,给我一种很好的沟通体验。他询问了我的病情,并给出了针对性的治疗方案。我对他的建议很满意,结束了问诊。

    这次问诊让我对互联网医院的印象大大改观。医生不仅在医疗知识上很专业,而且沟通能力也很强,他给予了我很多帮助和支持。我相信,在他的治疗下,我的病情一定会有所好转。我打算继续在互联网医院进行治疗,相信未来会有更好的效果。

  • 我是一个平时工作很忙的人,最近经常感觉头晕,有点不舒服。于是我在家里测量了一下血压,结果显示偏高。我很担心,于是决定去网上问诊,希望能够得到专业的建议。

    在京东互联网医院上,我和医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯,然后给出了专业的建议。他提醒我要减少工作压力,调整饮食结构,尽量避免熬夜,限制盐和油的摄入,建议我进行心脏彩超检查,以及做一个24小时尿蛋白定量检查。医生还告诉我,高血压是需要终身服药的,而且舒张压高对肾功能损害比较大,所以要及时降压。

    医生还提醒我,中医是可以调理的,只要辩证准确,效果还是很好的。他建议我可以尝试中医调理,但同时也要坚持西药治疗。最后,医生告诉我,要先把血压降下来,其他的问题再考虑。我对医生的建议非常满意,决定按照他的建议进行调整。

    问诊结束后,我感觉心情轻松了很多。我知道自己的健康需要自己去呵护,也感谢医生的专业建议和耐心解答。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,通过文字问诊的方式,医生先是询问了我的症状和病史,然后给出了针对性的建议和治疗方案。医生非常细心地询问了我的主诉,包括早泄等不适,并且在问诊过程中给予了我充分的关注和支持。医生还耐心地解答了我的各种疑问,给我提供了很多有用的指导。最后,医生根据我的病情给出了中药颗粒的处方,还特别提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到很放心。

    医生还特别关注了我的生活习惯和工作环境,针对我的症状给出了一些生活指导,比如忌食油腻,少吃不用全戒等建议,让我觉得医生非常贴心。在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对线上问诊有了全新的认识,非常感谢京东互联网医院给予了我这样专业的医疗服务。

  • 我是一名男性患者,最近出现了一些不舒服的症状,于***年**月**日晚上开始与京东互联网医院的医生进行了线上问诊。

    医生助理先是友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这让我感到很贴心。

    医生开始问诊时,我刚好在吃饭,医生友善地等我回复后再开始问诊,这让我感到很受尊重。我还有一些其他事情需要处理,医生都耐心地等待我回复,很是感谢。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状,比如是否出汗、睡眠情况等,并能够客观评估我的病情,给予专业的解释和建议,让我觉得非常放心。

    医生告诉我,我的情况可能是阴虚和湿气较重引起的,然后给我调配了中成药。在我担心药品价格的时候,医生也给予了详细的解释,并让我根据自己的情况选择治疗方案,这种贴心的服务让我感到很温暖。

    最后,医生还提醒我忌食生冷油腻,并祝我晚安,这让我感到医生不仅关心我的病情,还关心我的日常生活。非常感谢京东互联网医院的医生和医生助理,让我在家就能得到这么专业、贴心的医疗服务。

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