• 扩张型心肌病的临床诊断标准为，具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
• 左心室舒张末内径＞5.0厘米（女性）和左心室舒张末内径＞5.5厘米（男性）（或大于年龄和体表面积预测值的117%）；
• 左室射血分数＜45%，左室（射血）分数缩短＜25%；
• 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。

鉴别诊断

• 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
• 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状，要及时到医院就诊。
• 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断，并进行相应的治疗。
  • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进，5年存活率已明显提高。
  预防

  • 适当增加体育运动，增强抵抗力，注意防寒保暖，预防上呼吸道感染。

纤细的身材，修长的腿，迈着轻盈的步伐，用她那樱桃小口，亲吻着你的肌肤，此时，她的眼里只有你.......

 

她不仅能翩翩起舞，还会“嗡嗡”的唱歌，时不时的还会给你派发“红包”，但身份却是一位“杀手”，

 

她就是------蚊子。

 

 

你以为她在给你“种草莓”、“发红包”？

 

不，她只是馋你的血。

 

除此之外，它还会向你投放致命病菌，其中最可怕的，当属--疟疾。

 

疟疾的前世今生

 

你绝对想不到，小小疟原虫，已经在地球上生存了至少50万年。

 

关于疟疾的记载，早在公元前2700年就有描述。

 

公元前1世纪，古罗马因疟疾流行而走向灭亡；

 

十五世纪，欧洲从发现美洲开始，就以极快的速度向美洲进行殖民，但却因为畏惧疟疾而迟迟不敢对近在咫尺的非洲进行殖民；

 

16世纪早期的英格兰都铎王朝，亨利八世因为饱受疟疾带来的折磨而以杀人为乐，因此丧命之人甚至达到了五千人之多！

 

康熙在亲征噶尔丹的途中患疟疾，幸好有法国传教士进宫金鸡纳霜，救回一条性命；

 

曹雪芹祖父因患疟疾，向康熙求药，却因病情太急故去，从此曹家家道中落，阴差阳错让世间多了一本《红楼梦》。

 

 

那么，究竟是谁打开了装有疟疾的潘多拉魔盒呢？

 

早些时候，苏美尔人认为疟疾是由瘟疫之神伽尔（Nergal）带来的，是“神的惩罚”，这种神话传说在我们现在看来并不可信，但在那个科学滞后的年代，却宛若“真理”；

 

直到近代，随着科学技术的发展，人们才发现了让疟疾肆虐的罪魁祸首——按蚊。

 

 

疟原虫通过蚊子的口器进入蚊子体内，它们的宝宝在蚊子体内发育；在蚊子再次吸血时进入人体，随血液进入肝脏中继续生长并进入红细胞；

 

等到红细胞不堪重负发生爆裂时，就会出现高热、寒战的症状，甚至出现昏迷、意识丧失、肺水肿...

 

不同的疟原虫引起的疟疾不同，主要有间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟。

 

治疗--质的飞跃

 

因为地处热带，蚊子较多，非洲人民学会了利用金鸡纳树皮治疗疟疾，科学家们通过分析金鸡纳树皮发现了奎宁，从此之后，奎宁成为了当时治疗疟疾的不二之选。

 

但奎宁治标不治本，而且不良反应还多，因此它的使用一直饱受医学界的争议。

 

1972年，我国药剂学家屠呦呦成功提取了青蒿素，制造了创新型抗疟药青蒿素及双氢青蒿素，至此，疟疾终于有了克星！

 

 

我国的抗疟事业也有了质的飞跃：2021年6月30日，世界卫生组织宣布，中国正式消除了疟疾！

 

 

2022年4月26日是世界防治疟疾日，那么如何才能更好地保护家人免受疟疾的侵害呢？

 

下面就给你几个实用小建议：

 

1、增加纱窗、蚊帐等物理屏障；

2、保持环境清洁、干燥，把蚊子扼杀在摇篮中；

3、保持个人卫生，不给病菌入侵自己的机会;

4、外出旅游或踏青时，尽可能少地暴露自己的皮肤，不给蚊子可乘之机！

急性咽炎患者一般不会出现流鼻涕的症状。急性咽炎是由细菌或病毒感染咽黏膜，并波及黏膜下及淋巴组织的一种急性炎症，也可由理化刺激引起。急性咽炎一般急性起病，患者可感觉咽部干痒、灼热、粗糙不适、咽痛及吞咽痛、声音嘶哑、咳痰、甚至发热等症状，而一般不会出现流鼻涕的症状。而流鼻涕一般是鼻腔发生了感染、过敏或存在各种环境刺激因素（例如长期吸烟、空气污染、刺激性食物等），都可能引起黏膜组织中腺体细胞功能增强，分泌大量液体，形成鼻涕。少数情况下，鼻腔异物、息肉或肿瘤也可能引起流鼻涕。急性咽炎患者出现流鼻涕的症状，建议患者饮食清淡，不食辛辣刺激的食物，如症状较重，建议及时就医检查，明确病因，在医生指导下规范治疗。

腹膜结核是指结核性腹膜炎，是比较严重的，可能会引起肠粘连、肠梗阻等并发症。确诊后需及时进行治疗，包括药物治疗以及手术治疗。结核性腹膜炎为结核分枝杆菌感染所引起，通常会引起发热、乏力、盗汗、腹胀、压痛、腹泻等症状，病变持续加重，容易引起肠粘连、肠梗阻、急腹症、肠坏死等严重并发症，会影响腹腔内的各个器官。

因此，结核性腹膜炎是比较严重的。确诊为结核性腹膜炎后，需应用抗结核药物治疗，如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等，可改善临床症状，避免病变持续加重。结核性腹膜炎特别严重，药物治疗效果不理想，还应考虑手术治疗，如病灶清除术或病变肠段切除术。

在治疗期间一定要遵医嘱安全用药，每日补充补量蛋白质和维生素，不要食用刺激性食物，合理休息，定期就医复查。

胸腺未退化一般不是胸腺瘤。

胸腺未退化是指随着年龄的逐渐增长，胸腺并没有发生缩小或消失。而正常情况下，胸腺随着生长发育会逐渐萎缩退化，一般到14岁时基本退化，如果18岁时仍然胸腺，则认为是胸腺未退化，但一般不是胸腺瘤。

胸腺未退化可能是因为先天性遗传引起的，也有可能和抵抗力低下、营养不良等有关，如果目前没有明显不适症状，无需特殊处理，但是平时要注意增加营养，避免劳累。

如果出现异常症状，有可能是因为疾病导致的，需要及时前往医院就诊，在医生帮助下明确原因，并针对性处理或治疗。

可能很多人并不是很了解，有些疾病本身就具有高复发的特征，像尖锐湿疣就是如此，相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院，尝试了各种方法，经历数次乃是十几次的复发，病情才得以控制，达到康复。那么，究竟为何尖锐湿疣容易复发，复发了怎么治疗比较妥当呢？

尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关，很多人也都知道，导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒，即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11，当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒，也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点，它侵犯的部位首先是人体的私密部位，如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意，当感染病毒后也不会马上出现皮损症状，而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异，有的人可能是2周，而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束，局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状，随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状，但携带HPV病毒就具有传染性，很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性，也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织，而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净，病毒残留，皮损就会反复长出来，尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

 

面对反复多次复发的情况，患者自己要有所改变，不能说激光、电灼做了七八次，甚至十几次出现复发，仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续，大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候，就要及时更换医院和方法，按疗程进行治疗，该病是完全可以根除的。

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脑出血微创手术后，要做好饮食调节、运动锻炼、药物治疗等，调理好身体状态。1.饮食调节：虽然是微创手术，对身体的创伤性比较小，但术后仍然比较虚弱，免疫力低下。因此在饮食上需要多补充营养，可以多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免进食生冷、刺激或过于油腻的饮食。2.运动锻炼：个别患者在手术后会出现后遗症等问题，为了预防，在身体允许的情况下，可以适当进行活动，能够增强体质，提高免疫力，有助于身体恢复，改善肢体障碍。3.药物治疗：如果在手术后有高血压、高血脂等问题，需要遵医嘱按时用药治疗，比如硝苯地平片、阿托伐他汀钙片等，控制好原发病，避免病情复发。在术后要多休息，避免过度劳累，养成良好的生活习惯。在恢复期要定期到医院复查，了解身体状况。

打了HPV疫苗可以吃美林。打疫苗以后容易发烧，发烧了肯定要吃退烧药，美林是退烧药。疫苗不是活疫苗，而是灭活的疫苗，跟其它的药物是没有冲突的，不会影响疫苗的效果。有一部分人打了疫苗就容易发烧，吃美林是没有影响的。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。在单位体检时，发现大便化验肝吸虫卵阳性，经过B超检查确认无感染，医生建议我服用吡喹酮。但是医院没有这种药物，只能通过网上购买。我向助理医生张晓详细描述了我的病情和检查结果，以及之前的治疗情况和目前的主要问题。张晓非常耐心地询问了我需要的信息，并向我解释了医生助理的作用。之后，医生给出了我需要服用的药物量，并将处方送至药师审核。最终，我成功预约了药品，并得到了医生的嘱咐。

在整个过程中，医生助理张晓和医生都非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他们在沟通中展现出了良好的沟通能力和专业素养。我感到非常满意和放心，对医疗行业的专业人员充满信任。

在一次健康体检中，患者发现自己的肝功能指标有些异常，经过线上问诊，医生为患者进行了详细的解释和建议。

医生耐心细致地解释了患者的体检结果，让患者了解到自己的病情属于轻度，不需要过度担心。医生建议患者注意生活习惯，保持规律作息，避免熬夜，注意饮食健康。

此外，医生还解释了肝内钙化灶的情况，提醒患者不必过分担心，因为肝内钙化灶一般不会对肝功能造成影响。

针对患者甘油三酯偏高和尿酸高的情况，医生也给出了相应的建议，包括清淡饮食，增加运动，避免摄入高嘌呤食物，保持良好生活习惯。

我最近一年多总觉得口干口苦口臭，放屁也比较频繁，而且脱发的情况越来越严重，让我有些困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，方便又快捷。

在问诊过程中，医生询问了我的症状及病史，并建议我先查一下肝功能，看看是肝的问题还是肠道的问题。我回忆起两年前曾做过一次胃肠镜检查，但现在早已不记得检查结果了。

医生给出了明确的指导，让我觉得很放心。通过线上问诊，我得到了及时的建议和指导，对我的健康问题有了更清晰的认识。

最近，我做了一次碳13呼气试验，结果显示我没有幽门螺杆菌，但是胃镜检查报告却显示我患有HP感染。这让我感到很困惑，不知道这到底是怎么回事。

我在网上咨询了一位医生，他的回复非常及时，而且解释得非常清楚，让我明白了自己的病情和用药方法，比起去医院看病要方便很多。现在，我知道了应该怎么吃药了。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，我觉得医生的品质非常好。我会继续关注自己的病情，并按照医生的建议进行治疗。

我妈妈81岁，2022年2月在***老年消化科住院，经历了一次线上问诊。在这次问诊中，***医生助理通过友善的沟通，详细了解了妈妈的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，检查情况以及前期治疗情况等。

患者在问诊中提到了希望购买elthon帮助消化的药品，同时也告知了自己目前正在服用的药物和治疗情况。

***医生助理与患者之间的交流非常友善和细致，通过询问患者的病情和药物使用情况，为患者提供了详细的处方，并在结束服务后嘱咐患者用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程中，***医生助理展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了专业的医疗服务。

我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊，时间是近期，我向医生咨询了我吃完就大便的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我的症状和用药情况，并建议我做一下结肠镜排除器质性病变。医生还给我开了一份处方，包括益生菌和蒙脱石散，还提醒我暂时不要喝纯牛奶和不要吃豆制品。我非常感激医生的细心和专业，同时也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻的印象。

在一天繁忙的送外卖工作后，我感到身体疲惫不堪，尤其是最近一个月来，感觉特别累。于是，我决定在家里进行线上问诊，寻求医生的建议。

医生很快接诊了我，他是一位来自陕西汉中的消化内科医生。他非常友善地向我询问了我的病史，并关心地询问了我的症状。

经过详细的交流，我告诉医生我最近出现了大便不成形的情况，并且还有持续了一段时间。我还提到我去年做过肠镜，诊断为横结肠炎，目前在服用肠炎宁片，但效果不佳。

医生仔细听取了我的描述后，建议我口服双歧杆菌药物调理，同时提醒我在近期要注意清淡饮食，避免辛辣刺激食物，少吃多餐，戒烟戒酒戒烧烤，适量运动。

最后，医生为我开具了处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就医。我非常感激医生的耐心和细心，他给予了我专业的建议和治疗方案。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的关怀和专业，我会严格按照医生的建议进行调理，希望早日康复。

我最近在网上找到了一家互联网医院，开始了线上问诊。医生很快就接诊了我，还提醒我要完整查看病例才开始诊疗。他问了我有没有查过幽门螺杆菌，有没有做过胃肠镜，还告诉我胃蛋白酶元偏低问题不大。我说我没做过胃肠镜，最近也没有什么不舒服，就是吃饭不定时，夏天凉的时候吃的比较多。医生建议我要规律饮食，少吃生冷寒凉食物，有空就去做一下胃肠镜。我又问了一些关于胃蛋白酶元的问题，医生告诉我是消化酶，一般是胃炎导致偏低，最好还是做一下胃肠镜排除一下，也可以放心一些。我还问了一下关于肝指标高的问题，医生说可能是有轻度脂肪肝，让我要注意饮食，多运动。最后我还向医生咨询了一下关于我女朋友的情况，医生也很耐心地给了我建议。

我最近有点胃疼，打嗝放屁的情况比较频繁，有时候弯下腰或者挺起肚子就会感到有点疼，还有口干的情况。于是我选择了线上问诊，通过京东医生进行了咨询。

京东医生非常耐心地询问我的症状，了解了我的胃疼情况，并询问了是否有打嗝放屁、口干等症状。我描述了最近做过胃镜并服用了奥美拉唑胶囊的情况。京东医生根据我的描述，确认了我的症状位置，并询问了胃疼是否频繁发生以及是否伴随胃胀等情况。

在与京东医生的沟通中，我感受到了医生的专业和细心。医生给予了我合适的提问机会，详细了解我的症状，为我提供了专业的建议。最终，京东医生对我的症状进行了综合评估，并建议我注意饮食和休息，以缓解胃疼等不适症状。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心服务，让我更加信任和依赖医生的建议。我会按照医生的建议调整生活习惯，保持健康。