为配合新修订《医疗器械监督管理条例》的实施，加强对医疗器械召回工作的管理，国家食品药品监督管理总局对现行《医疗器械召回管理办法（试行）》（卫生部令第82号）进行了修订，形成了《医疗器械召回管理办法（征求意见稿）》，现向社会公开征求意见。请于2016年9月30日前将意见反馈国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司。

　　医疗器械召回管理办法（征求意见稿）

　　第一章　总　则

　　第一条　为加强医疗器械监督管理，发现和控制医疗器械缺陷产品，消除医疗器械安全隐患，保证医疗器械的安全、有效，保障人体健康和生命安全，根据《医疗器械监督管理条例》《国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定》，制定本办法。

　　第二条　中华人民共和国境内医疗器械的召回及其监督管理，适用本办法。

　　第三条　本办法所称医疗器械召回，是指医疗器械生产企业（包括进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人，下同）按照规定的程序对其已上市销售的某一类别、型号或者批次的缺陷产品，采取警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、收回、销毁等方式进行处理的行为。

　　第四条　召回产品的范围包括：

　　（一）正常使用情况下存在可能危及人体健康和生命安全的不合理的风险的产品；

　　（二）不符合强制性标准、经注册或者备案的产品技术要求的产品；

　　（三）不符合医疗器械生产、流通质量管理有关规定导致可能存在不合理风险的产品；

　　（四）其他需要召回的产品。

　　第五条　医疗器械生产企业是控制与消除产品缺陷的主体，应当主动对缺陷产品实施召回。

　　第六条　医疗器械生产企业应当按照本办法的规定建立和完善医疗器械召回管理制度，收集医疗器械安全相关信息，对可能的缺陷产品进行调查、评估，及时召回缺陷产品。

　　进口医疗器械的境外制造厂商在中国境内指定的代理人应当将仅在境外实施医疗器械召回的有关信息及时报告国家食品药品监督管理总局；凡涉及在境内实施召回的，中国境内指定的代理人应按照本办法的规定组织实施。

　　医疗器械经营企业、使用单位应当积极协助医疗器械生产企业对缺陷产品进行调查、评估，主动配合生产企业履行召回义务，按照召回计划及时传达、反馈医疗器械召回信息，控制和收回缺陷产品。

　　第七条　医疗器械经营企业、使用单位发现其经营、使用的医疗器械可能为缺陷产品的，应当立即暂停销售或者使用该医疗器械，及时通知医疗器械生产企业或者供货商，并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告；使用单位为医疗机构的，还应当同时向所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门报告。

　　医疗器械经营企业、使用单位所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门收到报告后，应当及时通报医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门。

　　第八条　召回医疗器械的生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门负责医疗器械召回的监督管理工作，其他省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当配合、协助做好本行政区域内医疗器械召回的有关工作。

　　国家食品药品监督管理总局监督全国医疗器械召回的管理工作。

　　第九条　国家食品药品监督管理总局和省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当建立医疗器械召回信息通报和公开制度，采取有效途径向社会公布缺陷产品信息和召回信息，必要时向同级卫生计生部门通报相关信息。

　　第二章　医疗器械缺陷的调查与评估

　　第十条　医疗器械生产企业应当按照规定建立健全医疗器械质量管理体系和医疗器械不良事件监测系统，收集、记录医疗器械的质量投诉信息和医疗器械不良事件信息，对收集的信息进行分析，对可能存在的缺陷进行调查和评估。

　　医疗器械经营企业、使用单位应当配合医疗器械生产企业对有关医疗器械缺陷进行调查，并提供有关资料。

　　第十一条　医疗器械生产企业应当按照规定及时将收集的医疗器械不良事件信息向食品药品监督管理部门报告，食品药品监督管理部门可以对医疗器械不良事件或者可能存在的缺陷进行分析和调查，医疗器械生产企业、经营企业、使用单位应当予以配合。

　　第十二条　对医疗器械缺陷进行评估的主要内容包括：

　　（一）在使用医疗器械过程中是否发生过故障或者伤害；

　　（二）在现有使用环境下是否会造成伤害，是否有科学文献、研究、相关试验或者验证能够解释伤害发生的原因；

　　（三）伤害所涉及的地区范围和人群特点；

　　（四）对人体健康造成的伤害程度；

　　（五）伤害发生的概率；

　　（六）发生伤害的短期和长期后果；

　　（七）其他可能对人体造成伤害的因素。

　　第十三条　根据医疗器械缺陷的严重程度，医疗器械召回分为：

　　（一）一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的；

　　（二）二级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起暂时的或者可逆的健康危害的；

　　（三）三级召回：使用该医疗器械引起危害的可能性较小但仍需要召回的。

　　医疗器械生产企业应根据具体情况确定召回级别并根据召回级别与医疗器械的销售和使用情况，科学设计召回计划并组织实施。

　　第三章　主动召回

　　第十四条　医疗器械生产企业按照本办法第十条、第十二条的要求进行调查评估后，确定为医疗器械缺陷产品的，应当立即决定召回。

　　第十五条　医疗器械生产企业做出医疗器械召回决定的，一级召回应在1日内，二级召回应在3日内，三级召回应在7日内，通知到有关医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者。

　　召回通知至少应当包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械名称、批次等基本信息；

　　（二）召回的原因；

　　（三）召回的要求：如立即暂停销售和使用该产品、将召回通知转发到相关经营企业或者使用单位等；

　　（四）召回医疗器械的处理方式。

　　第十六条　医疗器械生产企业作出医疗器械召回决定的，应当立即书面告知所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门，并且在5日内将《医疗器械召回事件报告表》（见附表1）、调查评估报告和召回计划提交至所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

　　省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门应当及时将一级召回的有关情况报告国家食品药品监督管理总局。

　　第十七条　调查评估报告应当包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械的具体情况，包括名称、批次等基本信息；

　　（二）实施召回的原因；

　　（三）调查评估结果；

　　（四）召回分级。

　　召回计划应当包括以下内容：

　　（一）医疗器械生产销售情况及拟召回的数量；

　　（二）召回措施的具体内容，包括实施的组织、范围和时限等；

　　（三）召回信息的公布途径与范围；

　　（四）召回的预期效果；

　　（五）医疗器械召回后的处理措施。

　　第十八条　食品药品监督管理部门可以对医疗器械生产企业提交的召回计划进行评估，认为医疗器械生产企业所采取的措施不能有效消除缺陷或控制产品风险的，应当要求医疗器械生产企业采取提高召回等级、扩大召回范围、缩短召回时间或者改变召回产品的处理方式等更为有效的措施进行处理。

　　第十九条　医疗器械生产企业对上报的召回计划进行变更的，应当及时报所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门备案。

　　第二十条　医疗器械生产企业在实施召回的过程中，应当根据召回计划定期向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交《召回计划实施情况报告》（见附表2），报告召回计划实施情况。

　　第二十一条　医疗器械生产企业对召回医疗器械的处理应当有详细的记录，并向医疗器械生产企业所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门报告。对通过警示、检查、修理、重新标签、修改并完善说明书、软件升级、替换、销毁等方式能够消除产品缺陷的，可以在产品所在地完成上述行为。需要销毁的，应当在食品药品监督管理部门监督下销毁。

　　第二十二条　医疗器械生产企业应在召回完成后10日内对召回效果进行评价，并向所在地省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门提交医疗器械召回总结评估报告。

　　第二十三条　食品药品监督管理部门应当自收到总结报告之日起10日内对报告进行审查，并对召回效果进行评估，认为召回尚未有效消除风险或缺陷的，应当要求医疗器械生产企业重新召回。

　　第四章　责令召回

　　第二十四条　食品药品监督管理部门经过调查评估，认为医疗器械生产企业应当召回医疗器械缺陷产品而未主动召回的，应当责令医疗器械生产企业召回医疗器械。

　　必要时，食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业、经营企业和使用单位立即暂停生产、销售和使用，并告知消费者立即暂停使用该缺陷产品。

　　第二十五条　食品药品监督管理部门作出责令召回决定，应当将责令召回通知书送达医疗器械生产企业，通知书包括以下内容：

　　（一）召回医疗器械的具体情况，包括名称、批次等基本信息；

　　（二）实施召回的原因；

　　（三）调查评估结果；

　　（四）召回要求，包括范围和时限等。

　　第二十六条　医疗器械生产企业收到责令召回通知书后，应当按照本办法第十五条、第十六条的规定通知医疗器械经营企业和使用单位或者告知使用者，制定、提交召回计划，并组织实施。

　　第二十七条　医疗器械生产企业应当按照本办法第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条的规定向食品药品监督管理部门报告医疗器械召回的相关情况，进行召回医疗器械的后续处理。

　　食品药品监督管理部门应当按照本办法第二十三条的规定对医疗器械生产企业提交的医疗器械召回总结报告进行审查，并对召回效果进行评价，必要时通报同级卫生行政部门。经过审查和评价，认为召回不彻底，尚未有效消除缺陷的，食品药品监督管理部门应当要求医疗器械生产企业重新召回。

　　第五章　法律责任

　　第二十八条　食品药品监督管理部门确认医疗器械生产企业因违反法律、法规、规章规定造成上市医疗器械存在缺陷，依法应当给予行政处罚，但该企业已经采取召回措施主动消除或者减轻危害后果的，依照《中华人民共和国行政处罚法》的规定从轻或者减轻处罚；违法行为轻微并及时纠正，没有造成危害后果的，不予处罚。

　　医疗器械生产企业召回医疗器械的，不免除其依法应当承担的其他法律责任。

　　第二十九条　医疗器械生产企业违反本办法规定，发现医疗器械缺陷产品而没有主动召回医疗器械的，责令召回医疗器械，并处应召回医疗器械货值金额3倍的罚款；造成严重后果的，由原发证部门吊销医疗器械产品注册证书，直至吊销《医疗器械生产企业许可证》。

　　第三十条　医疗器械生产企业违反本办法第二十四条规定，拒绝召回医疗器械的，依据《医疗器械监督管理条例》第六十六条的规定进行处理。

　　第三十一条　医疗器械生产企业有下列情形之一的，予以警告，责令限期改正，并处3万元以下罚款：

　　（一）违反本办法第十五条规定，未在规定时间内将召回医疗器械的决定通知到医疗器械经营企业、使用单位或者告知使用者的；

　　（二）违反本办法第十八条、第二十三条、第二十七条第二款规定，未按照食品药品监督管理部门要求采取改正措施或者重新召回医疗器械的；

　　（三）违反本办法第二十一条规定，未对召回医疗器械的处理作详细记录或者未向食品药品监督管理部门报告的。

　　第三十二条　医疗器械生产企业有下列情形之一的，予以警告，责令限期改正；逾期未改正的，处3万元以下罚款：

　　（一）未按本办法规定建立医疗器械召回制度的；

　　（二）拒绝配合食品药品监督管理部门开展调查的；

　　（三）未按照本办法规定提交《医疗器械召回事件报告表》、调查评估报告和召回计划、医疗器械召回计划实施情况和总结报告的；

　　（四）变更召回计划，未报食品药品监督管理部门备案的。

　　第三十三条　医疗器械经营企业、使用单位违反本办法第七条第一款规定的，责令停止销售、使用存在缺陷的医疗器械，并处5000元以上3万元以下罚款；造成严重后果的，由原发证部门吊销《医疗器械经营企业许可证》。

　　第三十四条　医疗器械经营企业、使用单位拒绝配合有关医疗器械缺陷调查、拒绝协助医疗器械生产企业召回医疗器械的，予以警告，责令限期改正；逾期拒不改正的，处3万元以下罚款。

　　第三十五条　食品药品监督管理部门及其工作人员不履行职责或者滥用职权的，按照有关法律、法规规定予以处理。

　　第六章　附　则

　　第三十六条　召回的医疗器械已经植入人体的，医疗器械生产企业应当与医疗机构和患者共同协商，根据召回的不同原因，提出对患者的处理意见和应采取的预案措施。

　　第三十七条　召回的医疗器械给患者造成损害的，患者可以向生产企业要求赔偿，也可以向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿。患者向医疗器械经营企业、使用单位要求赔偿的，医疗器械经营企业、使用单位赔偿后，有权向负有责任的生产企业追偿。

　　第三十八条　本办法自   年   月   日起施行。

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　　心脏病、肾病、车祸、自杀……MH总结出“男人的十大健康杀手”，并从大量的科学研究中筛选出一些最好的方法，无需药品，不用手术，只需要一些简单的DIY，就可以轻松地防治它们。

　　1.拦截心脏病

　　多吃点上腰肉做的沙朗牛排：牛肉富含硒元素和维生素B，前者可以抗压，后者可以清除血液中的高半胱氨酸——这是破坏动脉血管内壁的元凶。牛排中50％的脂肪是对心脏有益的单链不饱和脂肪酸。所以，不妨尽情地吃。

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　　少吃多餐

　　你妈妈的观点是错误的：在两餐之间不吃东西。

　　2.照看好肝脏

　　少喝啤酒

　　如果你已经有十年每天都会喝一升半左右的啤酒，那么你肯定拥有一个饱受疾病摧残的肝脏。一个夏天的豪饮，你的肝脏就需要12个月来进行自我修复。

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　　吃些蔬菜

　　你的肝脏很乐意你多吃一些鳄梨和芦笋，它们富含谷胱甘肽，这是肝代谢毒素及化学药品所必需的一种氨基酸，是身体里主要的抗氧化剂，也是促进肝的再生所必不可少的一种物质。

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　　3.绕开肺癌

　　做个巴西人

　　我们指的是他们的坚果而非其头发。坚果富含元素硒，它可是癌症的克星。那么吃多少才能拥有一个超人般的肺呢？只需要一天三颗。

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　　不再吸烟

　　我们不得不再次苦口婆心地劝诫：你的口气闻起来如此之差以至于连狗都厌恶地退避三舍；你每年在这个嗜好上花费数千元却只能使女人对你敬而远之；如果这些还不够，那么不得不告诉你——80％的肺癌都是吸烟所致。

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　　多吃豆芽菜

　　根据美国的研究，豆芽菜对于抗癌有非常神奇的功效，因其含有大量植物性硫配醣体（Glucosinolate），它可以防止烟雾和空气中的其他污染物引发肺癌。你可以把豆芽菜加入到沙拉中或者直接和三明治一起吃。

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　　4.回避自杀

　　重整河山

　　陷入困境可能会导致你人生的一些大门被关闭，那么且试着和你大学的死党一起去欧洲旅行，或者开一辆吉普去穿越柴达木盆地，还可以去拉丁美洲看看那些舞男又是过着怎样的一种生活。

　　加拿大的研究者发现离婚男人的自杀率是单身汉的两倍。把注意力放在那些积极的事情上吧，无论如何，所有的困难终将烟消云散。如果你还在为单身困扰的话，立即穿上你最性感的衣服，出门去吧。

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　　把注意力放到工作上

　　即使香烟没有杀死你，你最终还是可能被你自己干掉。美国研究人员对30万军队人员进行调查分析，发现那些每天吸20根或20根以上香烟的人的自杀率是那些从不吸烟的两倍。香烟中的主要化学物质会加重你的沮丧情绪。

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　　5.保卫前列腺

　　更多的性

　　据澳大利亚科学家研究发现，每周至少手淫五次可以把得前列腺癌的几率降低1/3以上。射精可以冲洗掉前列腺里的致癌物质。因此，如果你喜欢你的爱人和喜欢自己一样多，那么，保持经常的性行为吧，这有利于你的前列腺。

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　　喝些红葡萄酒

　　一周喝四杯到八杯红葡萄酒可以把前列腺癌的几率降低一半。红葡萄的表皮中富含白藜芦醇(resveratrol)，它可以抑制癌细胞的发展。

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　　晒晒太阳

　　每天晒15分钟的太阳可以把得病几率降低一半。阳光能够帮助皮肤制造维生素D，而维生素D可以在血液中合成抑制疾病的物质。当然，晒太阳的时候别忘了擦防晒油。

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　　6.清洁你的肾

　　保持湿润

　　根据英国肾脏研究中心的研究，如果你每天至少喝两公升的水，那么你得肾病的几率就会降低80％。

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　　加点蜂蜜

　　加三大汤匙蜂蜜在你的早餐面包上，你就能获得和体育专用饮料一样多的能量，但你的花费却小得多。

　　根据阿拉伯联合酋长国相关机构的研究，蜂蜜不仅可以抵制心脏病，还可以把血液中的糖分降低6％，防止肾的主要杀手糖尿病。

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　　传染病的防护

　　喝未加糖的酸果蔓汁，多吃蓝莓果——它们都富含一种可以抑制细菌在膀胱组织附着的物质，另外其中的维生素C也可以阻止细菌繁殖。

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　　7.避开车祸

　　瘦身

　　根据公路安全保险协会的调查，你体形越肥胖，离方向盘的距离就越近，那么你受伤的几率也就越大。减掉你身上多余的肉：体重指数BMI每降低两点，你免于罹难的几率就会提高1/3，比较理想的BMI指数是在20左右。

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　　忘记拳头

　　美国研究发现，25岁以下男人的死亡率是女人的三倍，原因在于他们更热衷于参加竞争性运动来展示其充沛的精力。换句话说，女人喜欢美好的周末夜晚，男人则更迷恋于一场群架。要运用你的大脑而不是肌肉，来完成人生的课程。

　　可以把危险降低58％。

　　远离酒精

　　“临走前的最后一杯酒”可能真的是你人生的最后一杯。几乎40％驾车死亡的男性其血液中的酒精含量达到0.08％或更高——相当于喝了两杯酒。

　　可以把危险降低120％。

　　防止摔跤

　　英国皇家意外事故预防学会发现，在过去五年内，由于在镶花木地板和抛光地板上滑倒而导致伤害的人数从2,900增加到了12,300，上升了400个百分点。

　　确保你的地板不会打滑，在上面行走的时候最好脱掉你的袜子。

　　可以把危险降低20％。

　　8.关照你的结肠

　　橄榄油洒在西红柿和白干酪沙拉上，再把脆皮面包浸入其中或者直接把它加入烹制好的面糊，再撒上碎红辣椒和巴马干酪，一道强心健肠的大餐就完成了。

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　　徒步

　　根据美国人体营养研究中心的研究，每天进行一定时间的有氧运动，尤其是慢跑，可以防止食物在身体里逗留过长的时间。午餐在结肠里闲逛的时间越短，它转化成一些不良物质乃至癌细胞的机会就越小。

　　加入人行道徒步者或万米长跑者的行列吧！良好的消化会让你的呼吸更加轻松顺畅，体形也变得更加完美。

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    9.拒绝中风

　　来喝橙汁

　　芬兰的研究者发现男人每天喝半升橙汁可以降低血压、胆固醇和动脉血管的损坏，原因是橙汁中富含抗氧化剂维生素C。此外，菠菜中含有大量叶酸，也可以把你中风的机会减少1/3。

　　可以把危险降低28％。

　　多走路

　　一天内步行30到60分钟，如果每周能坚持5天的话，可以把你中风的危险减少到一半。

　　舍弃捷径，重新选择一条回家的线路吧，多走少中风。

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　　10.满足你的肺

　　捂住嘴巴

　　那些越野跑对于你来说并不是那么的有帮助。瑞典的研究者发现，在野外的冷空气中运动可以把你患支气管炎的危险提高25％，把哮喘的危险提高三倍。

　　为了减少在冷空气中锻炼的环境压力，可以先在室内做好热身运动，然后出去的时候戴一条围巾遮住嘴巴，这样可以帮助你呼吸到温暖的空气。

　　可以把危险降低25％。

　　离开房间

　　希腊科学家发现，那些每周至少有三次、每次至少有三十分钟被香烟烟雾缠绕的人，更加容易发展成肺癌患者。

　　可以把危险降低26％。

　　来个猕猴桃

　　就是那种小的、多毛的水果。每天服用120毫克的维生素C或者吃一个猕猴桃，可以把空气污染对肺造成的损伤降低一半。

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　　再来点菠菜

　　再次提醒你多吃菠菜。英国诺丁汉的研究者发现菠菜中富含的元素镁可以促进肺部的呼吸。

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　　维生素E

　　美国的研究者发现，从植物种子而非大多数的营养补充餐中获取的维生素E，可以阻止肺部疾病的发展。从胡桃、核桃或芝麻种子中获取的一微克（百万分之一克）维生素E就可以抑制致病因子。所以，多嚼一些种子吧。

　　可以把危险降低16％。

甲状腺术后怕冷是什么原因？

那天，我通过互联网医院预约了***医生，因为最近我发现自己瘦了，肌肉变得松弛，心里挺不舒服的。医生助理在开始问诊前就提醒我要提供详细的病情信息，这让我觉得医生非常专业和细心。

问诊开始了，医生详细询问了我的病情，包括发病诱因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。我按照要求把检查结果的照片上传了，医生看得很仔细。尽管我描述的症状并不严重，但医生并没有轻视，而是耐心地询问了我许多细节。

医生告诉我，可以通过增加肌肉训练来改善肌肉松弛的情况，推荐了我一些抗阻运动，如平板支撑、俯卧撑等。我还了解到，由于我已经绝经四年，面部皮肤松弛可能与卵巢早衰有关，医生建议我补充大豆异黄酮，这是一种保健品，有助于减缓卵巢早衰。

当我询问大豆异黄酮在哪儿能买到时，医生给了我一个链接，并告诉我新疆的药店也有售。考虑到新疆的疫情，我有些担心药品的配送问题，医生也很耐心地解答了我的疑问。在医生的建议下，我还开始服用补钙和维生素D3的药物，以预防骨质疏松。

在问诊过程中，我感受到了医生的专业和关怀，她不仅给我提供了治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。虽然是通过互联网进行问诊，但医生的态度让我感觉就像面对面交流一样亲切。

现在，我已经按照医生的建议开始锻炼和调整饮食，虽然改变生活习惯需要时间，但我对恢复健康充满信心。感谢***医生的专业指导，让我感受到了互联网医院的便捷和专业。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心里充满了期待和不安。作为一名忙碌的上班族，我因为体重问题，一直想找一位医生咨询一下。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

刚开始，我对这种线上咨询的方式有些顾虑，担心医生无法全面了解我的病情。但当我看到了那位来自营养科的医生***时，我的顾虑瞬间烟消云散。***医生非常耐心，详细地询问了我的病史、用药情况以及生活习惯，让我感受到了专业和温暖。

在了解了我的情况后，***医生告诉我，我之前的体重增加可能与服用的精神病药物有关，很多精神类药物和激素类药物都可能引起肥胖。我之前的主治医生并没有提到这一点，让我有些困惑。***医生还告诉我，我已经停药一段时间了，但体重仍在上升，这可能是由于我饮食和运动习惯的改变导致的。

听到这里，我感到非常沮丧。***医生却鼓励我说，只要调整饮食和增加运动量，我完全可以恢复到理想体重。她为我制定了一个详细的饮食和运动计划，并告诉我如何根据身高计算出理想体重，以及如何选择适合自己的运动项目。

在接下来的日子里，我按照***医生的建议，开始调整饮食和运动。虽然过程有些辛苦，但每当看到体重秤上的数字逐渐下降，我就会感到无比的欣慰。在这个过程中，我也学会了如何更好地照顾自己，如何平衡工作和生活。

通过这次线上问诊，我不仅解决了体重问题，还学会了如何健康地生活。我非常感谢***医生，她不仅是一位专业的医生，更是一位温暖的朋友。我相信，在京东互联网医院，还有更多像***医生这样的好医生，他们用自己的专业和爱心，为患者带来希望和温暖。

时间回到2024年7月的一个下午，我带着满心的焦虑和不安，通过互联网医院平台找到了一位经验丰富的营养科医生。

医生***耐心地听我讲述了宝宝的近况，她没有一丝的急躁，只是静静地倾听，让我感受到了一种莫名的安慰。

宝宝13个月大，从12个月开始就不吃配方奶了，每天四餐，但体重却一个月都没增长，而且晚上睡眠质量也一般，经常夜醒哭。我描述了宝宝的一日三餐，包括粥、肉、蔬菜、水果等，医生则耐心地为我分析。

医生告诉我，宝宝的一日三餐虽然丰富，但营养密度不够，需要增加一些高营养密度的食物，如面条、米饭、饺子、混沌、饭团、馅饼等，并建议我尝试将奶酪加入宝宝的饮食中，以增加钙和优质蛋白的摄入。

关于宝宝的睡眠问题，医生也给出了专业的建议。她告诉我，宝宝半夜哭醒可能是因为睡眠周期结束了，无法自主入睡，也可能是大运动发育敏感期，神经系统比较兴奋，或者是牙齿萌出前牙龈难受。医生建议我注意宝宝的饮食，避免睡前吃得太多太杂，并创造一个舒适的睡眠环境。

在医生的指导下，我开始尝试调整宝宝的饮食和睡眠环境。虽然过程中遇到了一些困难，但宝宝的体重开始逐渐增长，睡眠质量也有所改善。

通过这次互联网医院的问诊，我深刻体会到了医生的专业和耐心，也让我对宝宝的健康成长充满了信心。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好，我是营养师，请问有什么可以帮助您的吗？

首先考虑孩子是不是便秘。

摸一下宝宝的肚子，看看是不是有腹胀的现象。

刚刚你说便秘的现象是有点。

宝宝是母乳还是奶粉呢？

后面去医院看，用了一点开涩露，这次算是拉出来了。

母乳的。

但是他吃的少。

妈妈饮食上有没有注意呢？

应该注意些什么？

我不是很清楚啊。

母乳的宝宝排便和妈妈的饮食也有很大的关系。

那我的饮食应该注意点什么？

忌生冷刺激性的食品。

对呀，这些我没有吃呀。

如果孩子生长发育良好，哭闹，吃水都正常，可以先观察给孩子饮用温开水。

适当的使用益生菌改善一下。

益生菌现在也在吃。

有效果吗？

之前吃了是拉屎了，后面我想着拉屎了就停了，没想到又不拉了。

所以现在又给他吃上了。

吃了多长时间的益生菌呢？

这几天刚开始吃。

可以服用益生菌孩子的便便正常再停止。

肚脐为中心，顺时针选择肚子按摩，促进肠胃乳等。

四个月的宝宝最近开心的时候要尖叫那这个正常么？

也可以按摩足三里穴，足三里穴在胫骨的外侧，膝盖下方约三个手指的地方可以对这个穴位进行揉捏，按压。

四个月的宝宝最近开心的时候要尖叫那这个正常么？

如果表情正常，没有任何不适，没有太大的影响。

服务已结束。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您已接诊，本次问诊可持续2天。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。请问您有什么需要咨询的医学问题？具体问题能描述详细些吗？

您的身高体重多少呢？

食欲睡眠可以吗

身高168体重45.7睡眠还好食欲最近也还好

标准体重63公斤左右

属于消瘦

一直这个体重吗？

就是一年以前因为长痘吃了半年治疗痘痘的药后来就吃出了慢性胃炎就从以前差不多55斤掉到了45.7斤

斤？

斤

去年到现在一直吃中药调理胃倒是好了很多了就是体重一直上不去

我还以为公斤呢

你这属于严重消瘦

只剩骨头架了

说明你进食量很少

吃太少造成的

因为去年有一次因为吃多了出现肠梗阻在那次之后都不敢多吃

可以用点肠内营养粉剂补充营养

吃蛋白粉行吗？

那个作用有限

你不是单独缺蛋白的问题

健康指导

好的医生，还有一个问题我自从吃了哪个治疗痘痘的药后皮肤一直很干燥还变的暗沉有什么解决方法吗？

因为营养缺乏，皮肤没光泽

是不是只要吃这个营养粉就行了

同时适量增加运动，增加摄入

也就是还得多吃饭

不能单独靠吃这个

好的谢谢医生

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快！

医生还有最后一个问题我这个情况可以吃点胶原蛋白吗？因为瘦了然后我的脸感觉都凹陷了

可以

问诊已结束

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

那天，我的宝宝突然拉起了黏液便，看着那糊糊的便便，我心里一阵紧张。因为是新手妈妈，我不知所措，立刻想到了互联网医院，希望通过线上问诊来寻求帮助。

医生***首先询问了我的宝宝的基本情况，得知宝宝已经九个月大，然后详细询问了宝宝的症状和饮食情况。当我提到宝宝今天吃了猪肉泥后出现拉稀的情况时，医生***让我拍照发过去，以便更准确地判断。

在详细了解了宝宝的情况后，医生***告诉我，宝宝可能是对猪肉过敏。虽然宝宝之前一直吃着母乳，母乳中包含猪肉，但宝宝并没有出现过敏反应。医生***建议我减少猪肉的摄入量，同时增加益生菌的摄入，观察宝宝的情况是否有改善。

在医生的指导下，我开始调整宝宝的饮食，减少猪肉的摄入，并增加了益生菌的摄入。宝宝的情况确实有所改善，拉稀的情况明显减少。在这个过程中，医生***一直耐心地与我沟通，给我提供了很多有用的建议。

我还记得，医生***还提醒我注意宝宝的周围环境变化，比如是否有受凉的情况。此外，医生***还询问了我家里是否有乳糖酶，因为宝宝可能对乳糖不耐受。虽然我家里没有乳糖酶，但医生***的建议让我意识到宝宝可能存在乳糖不耐的情况。

整个线上问诊的过程让我感受到了医生***的专业和耐心。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还让我感受到了她对患者的关心和尊重。我相信，在医生***的帮助下，我的宝宝会健康成长。

那天，我拖着疲惫的身躯，坐在电脑前，打开了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的肺总是疼痛，吸烟时咳嗽不止，有时甚至想吐。我按下了“咨询医生”的按钮，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，一位医生开始询问我的症状，我详细描述了我的情况，他耐心地听，不时地点头。他告诉我，我的症状可能是由于气管或肺部对烟雾的敏感性增加导致的。他建议我戒烟，并去医院做一个相关检查，明确病因。

医生的话语让我感到一丝安慰，我知道，尽管我身处家中，但医生的专业知识和耐心让我感到温暖。我开始戒烟，并按照医生的建议去医院做了检查。虽然过程有些痛苦，但我没有放弃。

几天后，我收到了检查结果，一切都很正常。医生告诉我，我的症状已经得到了缓解，我需要继续保持良好的生活习惯，戒烟是关键。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心和细致，让我在舒适的环境中得到了及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

服务已开始。

在医生的建议下，我详细地描述了我的病情。他首先询问了我的肝功能指标，得知它们比正常值高出10到20左右。我身高166cm，体重45公斤，体重上线浮动三斤基本不变。从初中到现在，我一直保持这样的体重。医生询问了我的饭量和消化状态，我告诉他，我的饭量一般，吃一碗饭就饱了，偶尔会吃宵夜但不是很频繁。胃部没有不适感，但闻食物时没有食欲。

医生接着询问了我的身高和父母的体重情况。我父亲体型正常，而我的母亲比较瘦小，这可能是我体重不增的原因之一。他还询问了我的消化状态和大便情况，我告诉他，我的消化状态感觉是吃一顿顶一天，不饿，基本一天或两天都不用大便。我之前曾经住过院，使用过一些药物，比如连苯双酯滴丸。

医生在详细了解了我的病情后，为我开具了处方。我注意到他非常细心，不仅询问了我的病情，还注意到了我的一些生活习惯，如运动频率等。

在药方开好后，医生告诉我，处方正在药师审核中。我有些担心，但医生安慰我说，现在周末，药师审核可能有点慢，请我耐心等待。果然，不久后，我收到了处方审核通过的消息，我可以一键预约药品了。

在用药期间，我感到身体有所改善，食欲也逐渐好转。医生的专业素养和耐心让我非常感动。这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。

问诊结束后，我感到非常满意。医生的专业建议和良好的沟通方式让我对病情有了更深的了解。我也明白了，即使是在互联网上，医生的专业素养和人文关怀也是不可或缺的。

那是一个平凡的下午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的在线问诊。屏幕那头，是***医生，一位在京东互联网医院工作的营养科专家。

我向他详细描述了父亲的病情，59岁，患有高血压、胃恶性肿瘤、腹膜继发恶性肿瘤、肝部继发性恶性肿瘤大网膜继发恶性肿瘤，肿瘤标记物升高，肿瘤性贫血、低蛋白血症、营养不良。一个月前，他做了胃空肠吻合术等一系列手术，并且放置了鼻空肠营养管。

***医生耐心地听我说完，没有打断，只是不时地点头，然后开始询问一些细节问题。他问我父亲的身高、体重、之前的体重，询问了最近的生化检查和血常规检查结果。他不仅关注父亲的病情，还非常关心他的饮食和生活习惯。

在了解了这些信息后，***医生给出了详细的营养建议。他告诉我，父亲目前需要的营养能量大约每天1600-1900kcal，并推荐了安素或能全素等营养液。他详细说明了如何配置、如何加量，以及使用过程中需要注意的事项。他甚至提醒我要定期复查肝功，观察白蛋白和转氨酶的变化。

在咨询过程中，我感到***医生非常专业、细心，他不仅给了我专业的建议，还非常耐心地解答了我的疑问。他告诉我，营养液只是辅助治疗，不能完全替代正常饮食，我还需要注意饮食均衡，多吃蔬菜、水果和高蛋白食物。

结束咨询后，我感到非常安心。虽然父亲的身体状况仍然不容乐观，但有了***医生的专业指导，我更有信心帮助他度过难关。

这段线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在京东互联网医院，我可以足不出户就得到专业的医疗咨询服务，这让我感到非常欣慰。

服务已开始。

我，一位忙碌的上班族，最近因为工作压力和饮食习惯的问题，身体出现了一些小问题。在朋友的推荐下，我决定尝试互联网医院的服务，看看是否能够解决我的困扰。

医生***非常专业和友好，在开始诊疗之前，他详细地查看了我的病例，并提醒我需要遵守的一些规定。他告诉我，作为一名医生，他们有责任确保患者的隐私和个人信息得到保护，同时也需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

我们的对话开始了。医生***询问了我的饮食情况，包括每天的饮食结构、饮水量、大便情况等。他非常细心地记录下每一个细节，并不断地给我提出建议。他提醒我，因为上个月我尝试节食减重，对后面的减重及各种数据都会有很大影响，建议我早点休息，保证充足的睡眠。

医生***还特别关注我的饮食结构，他建议我多吃鱼肉蛋奶类食物，这些食物富含蛋白质，同时也要多吃蔬菜类食物和主食类食物。他还建议我监测体成分数据，以便更好地观察我的身体变化。

在接下来的咨询中，医生***多次强调，每个人的食量不一样，所以我吃的也不多。他建议我按照之前给他发的图片打卡，以便他更好地了解我的饮食情况。

医生***非常耐心，即使问题有点多，他也一个个耐心地为我解答。他告诉我，晚餐可以不吃主食，但目前不能不吃晚餐，否则容易出现营养不良等问题。

在整个咨询过程中，我感受到了医生***的关怀和专业。他不仅关注我的病情，更关心我的生活质量和心理健康。我相信，在医生***的指导下，我的健康问题一定能够得到有效的解决。

服务已结束，但我对医生***的感激之情却不会结束。他让我看到了互联网医院的便捷和高效，也让我感受到了医者的仁心和温暖。