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　　多囊卵巢综合征患者在育龄女性中发病率已经占到6%~10%。婚前女性最好的治疗手段就是避孕药治疗，然而此疗法在我国遭遇尴尬：十个母亲中有九个“情感”上难接受。广州市中医院妇科主任洪波教授说，这些观念都已经过时，现代避孕药临床治病领域越来越广，她提醒同行多给患者母女吃“定心丸”。据介绍，采用避孕药疗法，主要是抑制卵巢排卵，从而使卵巢得到充分休息。

　　口服避孕药的胃肠道反应 　　　　　　　　　口服避孕药 巧防副作用

　　口服避孕药的十项注意 　　　　　　　　　　10种女性不宜用口服避孕药

　　案例

　　少女闭经原是多囊卵巢综合征

　　大二学生陈鸣1年来月经总是不规律，开始她以为只是暂时内分泌出现问题，并没有特别在意，但之后却长达半年没有来月经。陈鸣硬着头皮到医院求医，经过内分泌和超声波检查，医生诊断陈鸣患的是多囊卵巢综合征。“一听这个病名，我心里觉得很害怕，医生也没跟我解释，只是开了一盒口服避孕药给我，我觉得很困惑也很痛苦，怎么会吃避孕药呢，真的不知道到底怎么治，能不能治愈？”

　　对此，广州市中医院妇科主任洪波教授介绍说，随着医学检查手段不断进步，多囊卵巢综合征患者在育龄女性中排查发现发病率很高，已经占到6%~10%。“但很多女性对这种病了解还是非常少，多囊卵巢综合征(简称PCOS)是一种内分泌及代谢异常疾病，其特点有二：一是排卵功能紊乱或丧失，二是患者体内雄性激素过多。”洪波教授表示，最近还有研究披露，多囊卵巢与某些糖尿病、脂代谢异常及心血管疾病等代谢紊乱性疾病有关，因此存在远期并发症，所以近年来越来越受到医学界重视。

　　病理

　　主要是雄性激素水平过高

页次：[1] [2]      下一页　　洪波教授介绍，临床发现，多囊卵巢综合征存在遗传倾向。“多囊卵巢的症状一般表现为，排卵异常，月经推迟、闭经，肥胖、多毛，甚至不孕。但是很多患者在发病的初期大多因掉以轻心，没有及时诊断出来。”她说，根据目前临床上来看，多囊卵巢的发病主要是育龄女性和青春期少女，大部分患者的年龄都在20岁上下，还有一些是十五六岁的患者，最小的患者只有14岁。

　　“由于月经初潮阶段的经期较为不稳定，所以青春期少女在多囊卵巢的初期诊断上，会有一定困难，”洪波教授提醒，“如果月经来潮已经超过2年的少女，还持续出现月经不正常就应该警惕，到医院进行进一步检查。”

　　过去往往认为，多囊卵巢综合征肯定意味着女性体内的雄性激素水平很高，但洪波教授指出，实际上有的患者可能总体的雄性激素水平不算高，但是活性高的游离雄性激素占了主动作用，所以也导致该疾病的产生。“如果游离雄性激素高的话，患多囊卵巢的几率就非常大。”她说。其次，多囊卵巢的形成也和肾上腺、甲状腺等内分泌腺有关。

　　治疗

　　婚前最好采用避孕药疗法

　　“治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是关键，从西医角度来看，口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。”洪波教授说，“避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。”

　　但麻烦的事发生了：“十个陪女儿看病的母亲里有九个坚决反对，一听要吃避孕药甩头就走，或是干脆苦苦央求医生纯吃中药治疗。”洪波无奈地说，目前在我国，由于传统观念的影响，有许多母亲、甚至患者本人会感到未婚的少女服用避孕药是件不可思议甚至难以启齿的事情。有的还会异样地提出质疑：医生怎么可以这么乱开药。

　　尴尬

　　母亲多不愿女儿服避孕药

　　记者在门诊见到的还在读初中的小黄就是其中一个例子，她被诊断患有多囊卵巢已经一年半，但是始终没有规律地接受药物的治疗。“不仅父母极力反对，我自己都觉得怪怪的。我很担心身边的同学知道自己服避孕药，我宁愿骗他们是治暗疮。”洪波说，吃避孕药不会对怀孕和生育带来影响，也不会带来生理上的危害。目前在国际上，临床医生都会建议早期患有多囊卵巢综合征的患者一直服用避孕药直到其准备结婚生育。

　　少女：医生从未解释为何要吃避孕药

　　记者采访过程中，刚好一位女孩小月闯进来找洪波教授咨询，听到记者问的相关问题正是她的“老大难”心病，小月饶有兴趣坐下来听。当洪波教授讲到九成母亲会反对年轻女孩在婚前采用避孕药治疗多囊卵巢综合征时，她颇觉得“委屈”，忍不住插嘴：

　　“其实在十年前我被诊断出有此类问题时，当时医生就开了口服避孕药让我吃，我妈妈和您刚刚说的一样，非常排斥抗拒，坚决不肯让我吃避孕药，于是带我去其他医生那里看病。可以说十年来广州市内各大省级、市级医院都差不多跑遍了，医生们基本都是统一口径：坚持让我吃避孕药，但我母亲说什么也不同意，我曾经想过妥协，暗自吃了一周，被妈妈发现了，气愤地把药扔掉了。”

　　“其实十年来专家们都从来没有坐下来详细向我和妈妈解释清楚为什么要让我吃避孕药、避孕药究竟对治这个病有多大好处、副作用对人体影响有多大、会不会妨碍将来的生育等，所以我和妈妈才会这么顾忌。好几次妈妈有点动摇，但需要医生给颗定心丸，但医生都不多话，稍微解释两句就打发我们走了，只说想治病就得这么吃。”

　　“直到今天我才算真正搞明白为什么用避孕药治病，其实医生如果早些告诉患者避孕药治病的原理，我想我和妈妈会接受的。”小月表示，这次回去一定可以“说服”妈妈让她吃药治病。

　　洪波教授说，对于不少女孩和其家人来说，避孕药始终还是一个比较敏感的事物，尤其是未婚甚至仍在学龄期的女孩，父母更不会放心其服食避孕药，所以门诊医生能否安抚好患者及家属、解释清楚治病原理，对于消除患者和家人吃药恐慌是非常关键的。

　　提醒：口服避孕药不是治疗根本

　　据中山大学附属第二医院妇科彭永排主治医生介绍，口服避孕药虽然十分常见用于治疗多囊卵巢综合征，但其不是治疗根本，而只是用于治疗该病目标之一，“高雄性激素、多毛、肥胖、不排卵都是多囊卵巢综合征患者可能需要攻克的目标，而口服避孕药可以帮助对抗雄激素过多。”彭医生介绍，该病患者一个很大特征就是月经稀少、闭经，而避孕药可以帮助女性每月正常来月经。

　　记者了解得知，之所以不少避孕药可以治疗多囊卵巢综合征是因为避孕药里含有独特成分醋酸环丙孕酮(CPA)，是一种具有抗雄激素作用的孕激素。雄激素过多会引起痤疮、皮脂溢、多毛和脱发（女性像男性一样秃顶，头发脱落）等症状。女性中，有接近10%~20%受高雄激素症状的困扰。高雄症状不仅引起皮肤问题，还会导致月经失调、代谢失衡和多囊卵巢综合征（PCOS）。

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昨天晚上，***小朋友出现了一些不寻常的症状，让我有些着急。他在睡觉的时候出了很多汗，而且我还发现他前天晚上不小心头磕到了沙发上，流了好多血。我赶紧联系了医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地询问了***小朋友的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，孩子刚入睡或者运动后出汗是正常的，只要后半夜不再出汗就没关系。同时，医生建议我对***小朋友进行常规补充维生素AD，并定期体检。

医生还告诉我，如果伤口不大，只要观察一下就可以，如果破皮出血需要注意伤口有没有感染，需要用碘伏消毒下。对于小朋友打嗝的情况，医生也给出了详细的建议。

通过这次线上问诊，我对***小朋友的状况有了更清楚的了解，也学到了很多关于小儿健康的知识。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我更加放心。

我带着孩子去京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就了解了孩子的病情，方便医生更快地给出诊疗建议，这让我感到很放心。

问诊开始后，儿科主治医师高志良很快跟我打招呼，他很友善，并且告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到很贴心。

高医生问我孩子的情况，我回答说，孩子今年7岁，偶尔会眨眼睛。高医生询问了一些细节，然后给出了一些建议，并建议我帮孩子少看电子产品，多点运动。

在和高医生的交流中，我感受到了他对孩子的耐心和细心，他给出的建议也让我觉得很有帮助。

我家孩子11岁了，最近身体一直不太好，低烧不退，肚子痛，头晕，还有恶心的症状，让我非常担心。我带着孩子去了***互联网医院进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的病情，还让我提供了之前做的检查报告。

医生根据孩子的症状和检查报告，给出了一些治疗方案，并提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。医生还向我解释了治疗方案的原理和可能出现的情况，让我感到很放心。

经过医生的建议，我决定带孩子去当地医院进行进一步的检查和治疗。感谢***互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对接下来的治疗。

最近，我家孩子一直咳嗽，已经持续了一个月了。我带孩子去了医院，做了血常规和支原体检查，结果都很正常。医生给开了抗感颗粒、西替利嗪和孟鲁司特。但是孩子咳嗽的时间很奇怪，主要集中在早上起来和晚上睡觉前，晚上咳嗽并不严重。我很着急，不知道有什么好的办法可以缓解孩子的咳嗽。

我在网上搜索了很多资料，也咨询了一些医生，但是还是没有找到合适的方法。我希望能够得到专业的建议，帮助孩子早日康复。

现在，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务，希望能够找到更多的解决方案。

我是一位患有感冒和支气管炎的小患者，在经历了头孢克洛、小儿肺热咳喘口服液和氨溴索的治疗后，终于摆脱了病痛的困扰。然而，我发现我的舌头异常白，这让我感到十分害怕。于是我在晚上22:00进行了在线问诊，希望得到一些帮助和建议。

然而，我很失望地发现，医生似乎对晚上的问诊并不耐烦，甚至对我的问题表现出了不耐烦。更让我气愤的是，医生居然要求我自己上网选药发给她看，这让我感到非常失望和无助。

这次的问诊让我感到非常沮丧，我从来没有遇到过这样的医生。我觉得如果医生不想接诊，完全可以拒绝，而不应该让患者自己去找药。这种态度让我觉得非常差劲，我希望未来能够碰到更加负责任和专业的医生。

今天，我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，咨询了医生关于孩子感冒流清鼻涕的问题。我非常感谢医生对孩子病情的耐心询问和详细解答。

在问诊过程中，医生先是询问了孩子的精神状态和体温情况，然后根据我的描述，给出了合理的医疗建议。对于孩子的病情，医生给出了合适的治疗方案，并详细解释了药物的用法用量，还提醒我注意观察孩子的病情变化。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我在家就能得到及时的医疗指导，让我对互联网医院的服务更加信赖。

尊敬的用户您好，我是一名来自中医儿科的医生。在这里，我将为您分享一次线上问诊的真实案例。这位患者是一名6岁女孩，她在8.9月份曾经在我们这里开过药。在本次问诊中，患者反映孩子最近出现了鼻塞、流鼻涕等症状，甚至影响到了孩子的睡眠质量。通过与患者的沟通，我了解到孩子最近的症状持续了10多天，且服用了一些药物效果不佳。我询问了孩子的饮食和排便情况，了解到孩子的饮食不太好，大便两三天一次，舌苔不厚，晚上睡觉可以，但有轻微的呼噜声。此外，孩子还有变异性哮喘的情况，晚上睡觉时有张口呼吸的现象。结合以上症状，我为孩子调整了方子，并建议患者在附近抓药。通过这次问诊，我将继续关注孩子的病情，随时为患者提供支持和帮助。

今天，我带着孩子去了***互联网医院进行了线上问诊。孩子最近出现了咳嗽、发热的症状，我非常担心。经过一番等待，***医生薛医生开始了问诊。他非常亲切地和我打招呼，让我感到很放心。我向医生描述了孩子的症状，他很耐心地询问了更多细节，并给出了专业的建议。他建议我给孩子吃金银花鱼腥草水，百蕊颗粒，并提醒我不要给孩子泡中药浴降温。我有些担心孩子吃药的问题，但医生很细心地解释了药物的作用和使用方法，让我感到很放心。最终，医生确认了药物的适用性，并祝愿孩子早日康复。我非常感谢医生的专业和耐心，他的服务让我对***互联网医院的线上问诊产生了很大的信任。

我家人时常出现感冒或流感的症状，由于疫情的原因不便去医院就诊，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了症状并提出了需要备常用药的需求，医生非常耐心地与我沟通，并详细了解了病情。医生提供了专业的建议，并开具了我所需的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我很大的帮助，使我对互联网医院的服务有了更深的认识，也让我感到了医生的关心和负责任。

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医生非常耐心地询问了宝宝的病情和服药情况，并给出了很专业的用药建议。在医生的指导下，我为宝宝预约了药品，并按时进行了用药。

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