太湖县中医院

普通外科

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  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • 女性尿道有点痛,可能是泌尿系感染,这是尿道轻度的感染。第一,可以多喝一点水;第二,可以吃抗生素或者头孢,像罗红霉素、克林霉素等药物。再一个是要看年龄,很多女性在更年期时,尿道黏膜会慢慢萎缩,所以特别容易感染。同时局部黏膜的改变,也会引起尿痛的感觉,如果是这种情况,可以局部用一点雌激素软膏。所以尿道疼痛不同的情况,应该分别来对待。

  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

  • 我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。

  • 我在互联网医院咨询了甲状腺结节的问题,经过和医生的详细沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给予了我专业的建议和治疗方案。医生说,甲状腺结节要密切观察,如果没有明显变化就不需要马上进行穿刺检查,这让我放心了很多。医生还提醒我,要保持心情舒畅,少劳累,饮食要清淡一些,这些都是对我的身体有益的建议。在医生的帮助下,我对甲状腺结节有了更深入的了解,也对自己的治疗方向有了清晰的认识。

    今天我去了大医院做了甲状腺造影,结果显示T4变T3,T2变T3。我略感焦虑,但医生告诉我不用太担心,最后一定是大医院的结果更准确。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的病情更加乐观。感谢医生的关心和建议,我会按照医生的指导继续密切观察,保持良好的心态,相信自己一定能够康复。

  • 在九月底的时候,我发现自己的身体出现了异常情况,出现了鼓起脓包的症状。经过一番考虑,我决定通过互联网医院进行线上问诊,以便得到专业的医疗建议。

    在问诊过程中,医生通过仔细的询问和分析,对我的病情进行了全面评估,并给出了详细的治疗方案和建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心,他们对我的病情进行了全面的评估,为我的治疗提供了最合适的方案。

    医生还提醒我需要保护好自己的隐私信息,并且需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。这让我感到医生对患者的关心和尊重。

    在随访计划卡片中,医生还对我的治疗方案进行了详细的规划,并提出了针对性的建议,让我对治疗过程有了清晰的了解和期望。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感到非常感激。这次线上问诊给我带来了专业的医疗建议和支持,让我对自己的病情更加有信心。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,建议前往医院就诊,对医生的专业素养表示赞赏,感谢他们的辛勤工作和专业服务。

  • 我家的小宝贝在吉大一做了阑尾炎手术,手术后的大便形状变得很粗,每天都是这样。之前手术前并没有这种情况,现在特别明显。我很担心这是否和手术有关,所以特地向***医生进行了咨询。

    ***医生非常耐心地询问了孩子的情况,并向我解释说,只要孩子没有腹泻、呕吐、便秘等症状,基本上是正常的,可能是因为手术后肠道对食物的吸收有所变化。医生还详细询问了孩子的饮食情况、体力活动量等,并给出了合理的建议。

    通过这次咨询,我对孩子的情况有了更清晰的了解,并且对医生的专业素养和耐心态度深表感谢。

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于自己的健康问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在与医生的沟通中,我感到非常安心和放心。

    医生告诉我,根据我的描述,可能性并不大,但建议我还是去医院做一次检查以确保自己的健康。医生的专业态度让我对他充满了信任,我决定听从他的建议,去医院做进一步的检查。

    在医生的建议下,我决定等过几天再去医院抽血化验一下,同时医生还给我发了复诊二维码,提供了三次免费问诊机会。在结束服务时,医生祝我好运,让我感到非常温暖。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也更加相信了互联网医院的便捷和高效。我相信,在医生的帮助下,我一定能够解决自己的健康问题。

  • 昨天晚上,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我家养的猫不小心抓破了我的手指,出现了出血点,让我非常担心。于是我及时向医生咨询,得到了胡医生的专业建议和支持。

    胡医生首先询问了我的病史和伤口的处理情况,并给出了关于消毒和打狂犬疫苗的专业建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,胡医生给予了我非常细心的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,胡医生还为我免费赠送了追问包,让我在问诊结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主任医生和他的助理对我的病情进行了详细询问和评估。我向医生描述了腹部右边按压时中间肚脐有点疼痛的症状,并且提到吃了两天和胃整肠丸。医生耐心地询问了我的病情发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过的治疗情况,是否在使用药物以及本次问诊需要咨询解决的主要问题等。医生提出了可能的诊断,并建议我在家吃消炎药,如果疼痛不缓解,建议去医院做进一步的检查。医生还给出了饮食建议,要求我多吃水果蔬菜类,少吃辛辣刺激油腻的食物,并多活动。

    这次线上问诊给我留下了很好的印象,医生和他的助理都非常细心和耐心地了解我的病情,给予了专业的建议和指导。我感到很满意,也很放心地接受了医生的治疗建议。

    总的来说,我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细心的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我最近在肚脐眼里发现了一个小东西,有些担心,所以决定在网上找个医生咨询一下。我选择了京东互联网医院,觉得这样比较方便。问诊一开始,医生助理张晓医生很友好地向我询问了病情,让我感到很放心。

    接诊医生很快就回复了我的病情描述,询问了一些细节问题,并给出了专业的建议。他告诉我可能是一个小脓疱,建议我每天用酒精棉球擦一擦,然后晾干,保持局部的干燥。他还建议我最好做一个彩超看一下。我感到很贴心,知道他很在意我的健康。

    在问诊结束后,我感到很满意。医生的耐心和细心让我觉得很温暖,我决定按照医生的建议去做,希望很快能恢复健康。

  • 一个月前,***的手不慎被刀割伤,伤口至今未愈。***心急如焚,于是在互联网医院咨询了医生。医生耐心倾听***的主诉,仔细观察伤口,给予了专业的建议。医生告诉***,伤口边缘血运较差,会导致伤口愈合缓慢,建议***要注意保护伤口,避免碰撞。医生还开具了处方并详细说明了用药方法。经过一段时间的用药治疗,***的手伤终于愈合。***对医生的专业、细心和耐心服务感到非常满意。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,决定向医生咨询一下乳腺方面的问题。我提出了我的主诉,医生要求我完整查看病例后开始诊疗。在进行问诊时,医生非常细心地询问了我的症状并给予了专业的建议。他告诉我应该是乳腺增生,建议我去医院做乳腺彩超检查,让我不要担心,这让我感到很放心。

    这次在线咨询让我感受到了医生的专业和耐心,他的建议也很中肯。虽然只是线上问诊,但我对医生的诊断和建议都很满意。这次经历让我更加相信医学科技的发展,也更加相信医生的专业素养。

    服务已结束,问诊已结束。

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