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中医神经内科

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  • 上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。

    上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。

    病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。

  • 幽门狭窄的主要症状都出现于婴儿出生后的 2-6 周之间。其中包括:

    1、呕吐持续且呈喷射性。

    2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。

    3、不常排便。

    4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状,患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。

    一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊。

    当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。

    如果患儿发生脱水,就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。

    在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。

  • 很多人认为癫痫不发作的时候脑电图就做不出来,其实不然,癫痫放电是不规则间断放电的,即使在发作间歇期在脑电图上也会有表现,叫发作间歇期癫痫放电,只是和做脑电图的时间长短有关,据统计普通的脑电图诊断癫痫的阳性率为 20%-30%。

    视频脑电图经过各种诱发试验可以将阳性率提高到 70%-80%,所以是否有充分的诱发试验很重要,如果发作时的脑电图能被记录下来更好,这种机会不是很多,越是接近发作,脑电图癫痫样放电出现的阳性率就越高,所以发作后及时到医院就诊并接受脑电图检查,对于确定诊断很有帮助。

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

  • 冷冻治疗尖锐湿疣是临床上比较常见的方法之一,一般临床所选用的冷冻技术就是液氮液氮或二氧化碳干冰冷冻,经过这样的物理治疗来使其部分疣体组织(即:皮损增生组织,也就是咱们常说的“疣体”)逐渐失掉活性,然后坏死。

    尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)侵犯人体的外阴生殖器或肛周等部位所导致的,它是一种皮肤粘膜的增生物。一般发病后会比较快地增大增多,然后构成典型的菜花状、鸡冠状、乳头样的增生物突起于皮肤外表。也就是咱们常说的尖锐湿疣典型症状。

    此时,假如用冷冻的方法促进部分的尖锐湿疣疣体结冰,最终会构成组织部分的高度水肿,然后到达损坏疣体的目的。冷冻治疗比较好的是不容易留疤痕,可是整体而言,冷冻治疗往后的复发率比较高。并且在治疗过程中或许治疗后会有部分红肿,痛苦及水疱等反应。一般来说,冷冻治疗是比较痛苦的,一般还要接连做 3 次以上的治疗。所以,冷冻治疗对患者的温文程度比较差,不少患者难以忍受冷冻治疗的痛苦和复发,之后也会挑选其他医院和方法来治疗该病。

    临床治疗过程中,尖锐湿疣在冷冻治疗往后,大概会经历 2~3 周的时间(大概 14 到 21 天),疣体才会坠落。等到坠落往后,部分疣体组织或许还会有残留,一般都要去医院复查,让专业的医生看看部分状况。假如还有残留病毒,就及时地进行去除和处理,以此来下降复发几率。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

  • 患有性病的人们都深有感触,不仅无法正常进行性生活,导致夫妻之间感情破裂,还会因为病情不断加重,出现各种并发症,后果确实是不堪设想的。一旦发病就要提高防治意识,尽管治疗难度大,持续时间较长,但是只要方法正确态度端正,同样能够解决问题,那么尖锐湿疣的治疗方法有哪些?

    免疫治疗

    病毒潜伏期间并不是所有的患者都会发病,身体免疫力低下的人群患病率很高,对此就需要通过提高免疫能力入手来辅助治疗。

    化学治疗

    化学疗法主要是用药物来治疗,如对于直径不大于 10 毫米的疣体,可以用 0.%鬼臼毒素酊涂抹患处。另外 5%咪喹莫特霜也经常使用,清除疣体的几率为 56%。

    物理治疗

    常见冷冻疗法、激光和电灼疗法,主要就是依靠低温、烧灼及电针电刀等将疣体消除掉。

    手术治疗

    若是疣体太大,单纯用药物和物理疗法行不通,就可以考虑手术。

    相信大家对尖锐湿疣的治疗方法有哪些也都很清楚了,无论是哪种治疗方法都需要在医生的指导和安排下进行。确诊之后就能制定合理的治疗方案,只要方法正确且坚持治疗,就能有康复的那一天,还是需要对自己充满信心和希望的。

  • 患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。

    1. 详细的询问病史资料。 对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。

    2. 实验室检查。 原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于 200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。

    3. 影像学资料。 彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的 CT 以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。

    4. 肝脏病灶细胞学穿刺活检。 穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。

    以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。

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    妊娠期高血压的预后:

    • 产后病程:一般在产后 12 周内可以恢复正常。
    • 远期预后:妊娠期高血压与日后发生高血压相关,也与高血压相关的心血管疾病、高脂血症、慢性肾脏病、糖尿病有关。

    子痫前期及子痫的预后:

    有重度子痫前期及子痫病史的孕产妇,其不良妊娠结局的发病风险增高;且发生慢性高血压的风险增高。子痫患者再次妊娠出现子痫复发的风险为 2%。

    子痫患者可出现继发于脑出血以及脑缺血的神经系统损伤,并可能持续存在,这是造成死亡的主要原因。子痫患者胎儿及新生儿死亡的主要原因包括早产、胎盘早剥以及严重的宫内缺氧。

  • 一般情况下,脑瘫儿头部里面的问题主要有以下两方面:

    • 脑组织发育不良:这种一般是和先天性因素密切相关的。
    • 脑组织损伤:比如说小朋友出生的时候难产,或者是长时间的发高烧,或者是孕妇接触有害物质等,都有可能导致胎儿头部里面脑组织损伤的出现。

    不管是头部里面脑组织发育不良,还是头部里面脑组织的损伤,都有可能导致脑瘫这种并发疾病的出现。所以说在生活中出现了疑似脑瘫方面的临床症状,头部的检查是必不可少的,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,需要详细的了解一下头部里面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。在药物治疗的基础上,还需要尽早的介入康复治疗才行,药物治疗,康复治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果的。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的工作职责,让我更好地理解了整个问诊流程。医生开始了问诊,问诊时间持续了两天,我描述了我患有偏头痛已经七八年的情况,头部右侧偶尔疼痛,疼痛时会想睡觉并且会流鼻涕,有时还会流眼泪,疼痛是阵痛隔一二秒,还会打哈欠。我告诉医生几天一次,一年中的三月和十月会比较严重。医生询问了我的一些症状和体征,我回答了我的食欲、胃的状况、手脚的感觉、是否有燥热感、入睡困难、口干口苦、是否易出汗、晚上是否有盗汗等情况。医生通过我的描述,了解到我可能因为担心或关注某些事情而导致多梦或早醒,还为我开具了中药处方,并给了我一些心态调整的建议。医生还提醒我可以选择中药颗粒剂型,然后为我开具了处方并告知我可以预约药品,最后问诊结束了。

  • 我在一家互联网医院进行了问诊,医生非常细心和耐心地听取我的主诉,并在完整查看了我的病例后开始了诊疗。医生为我开具了符合我的病情的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中,医生始终给予我专业的建议和关怀,让我感到非常安心和放心。

    我在京东上购买了医生开具的药品,药师审核通过后,我顺利购药并开始了用药。此外,医生还为我提供了随访计划,让我感到非常贴心和周到。整个问诊流程非常便捷,让我省去了很多时间和麻烦,非常感谢医生和互联网医院的服务。

    在此次问诊过程中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我将会在问诊记录中发起复诊,并且对医生的服务非常满意,我相信在未来的诊疗中,我会继续选择互联网医院进行问诊。

  • 我是一位有着多年医疗行业经验的患者,最近因为耳鸣、鼻塞、手脚盗汗等症状困扰着我,为了方便快捷地获得医疗咨询,我选择了线上问诊服务。在与医生的交流中,医生非常耐心地询问我的症状和生活习惯,给予了我专业的建议。通过医生的指导,我了解到自己的症状可能是因为阳气不足导致的,医生给我开了一些药物,并详细解释了用药注意事项。医生还提醒我要避免熬夜劳累,多注意饮食调理,这些温暖的关怀让我感受到了医生的用心与专业。在结束本次问诊后,医生还为我提供了随时在线咨询的便利,让我感到非常贴心和温暖。通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业、耐心和关爱,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。感谢医生为我提供的帮助和关怀,让我在家就能获得专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 近期,我发现自己每天早上起床后右手中指总是麻木,活动一会儿就能恢复正常。这种情况已经持续半年了,让我感到十分困扰。因此,我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到专业的建议和指导。

    在医生的诊断过程中,我感受到了医生的沟通能力和专业素养。医生耐心地询问我的工作情况和身体健康状况,并初步判断可能与颈椎有关。但由于我胖了点,又总觉得吃不饱,医生建议我进行头颅CT或者核磁共振、血糖、甲状腺功能、颈椎片的检查。这让我感到医生十分细心和关心我的身体健康。

    在问诊结束后,医生再次强调了他的建议仅为参考,不强求我采纳,同时提醒我如需诊疗,应当前往医院就诊。这让我感受到医生对患者意见和选择的尊重,也让我对医生的专业素养和责任心印象深刻。

  • 我是一位患有失眠困扰的患者,最近在网上找到了一个医生进行了医疗咨询服务。医生非常专业,首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,让我对医生的专业素养有了更多的信心。

    医生接诊后,表示本次问诊可持续2天,然后详细阅读了我的病情描述,并询问了我的医学问题。我描述了自己失眠、口干、心烦易醒多梦的症状,医生耐心地与我沟通,并根据我的症状进行客观评价和分析,给予了合适的治疗方案。

    医生非常细心地询问了我的病情细节,包括舌象、手心热、身上热等情况,并根据我的反馈,判断可能是阴虚引起的虚火。医生建议我服用知柏地黄汤,并根据我的反馈对药方进行了调整,让我感到医生非常关心我的治疗效果。

    最后,医生建议我进行门诊随诊,并提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感觉到了医生的专业和关心,决定进行门诊随诊,希望能早日康复。

  • 昨天晚上,我带着孩子来到京东互联网医院进行了线上问诊。孩子今年13岁,最近入睡困难,晚上总是翻来翻去很久才能入睡。我以为开学后孩子会因为白天累了而晚上能睡得更好,但情况似乎更加严重了。孩子说脑子里有很多事情,可能是因为上初中后课业增加而不太适应。孩子平常脾气比较大,容易发怒,而且脖子老是不自觉地动。他也怕热,即使在冬天也不穿秋裤。对于饮食,他喜欢吃凉的东西,大便不好,三四天才一次,而且比较干。晚上回家我会给医生拍一下孩子的舌苔。

    在问诊过程中,医生询问了孩子的饮食习惯、大便情况,并要求拍照片查看舌苔。医生给出了中药调理和心理疏导的建议,希望通过调整孩子的心理状态来改善入睡困难的问题。最后医生为孩子开具了中药处方,并提供了便捷复诊卡片,以便于随时进行复诊预约。

    经过医生的诊断和治疗建议,我对孩子的入睡困难问题有了更清晰的认识,并且获得了有效的治疗方案和药品处方。我对医生的专业素养和耐心细致的品质深表感谢。我会按照医生的嘱咐,遵照处方用药,并及时预约复诊,希望孩子的健康状况能够得到有效改善。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也随之而来。重症肌无力眼肌型是一种常见的神经系统疾病,给患者带来了不少困扰。

    在贵州贵阳市,一位患者向医生求助,描述了自己的症状和治疗经历。医生通过仔细的询问和分析,给予了患者专业的建议和治疗方案,为患者提供了希望和信心。

    医生的耐心和细心让患者感到温暖和安心,医生的专业知识和技能为患者的病情提供了有效的帮助。通过线上问诊,患者得到了及时的诊疗,为自己的健康保驾护航。

    医生的品质和责任感让患者感受到了医疗行业的温暖和专业,为患者带来了健康和希望。

  • 我是一位癫痫患者,曾经在17年开始出现病情,经过检查后开始服药,期间未再出现发作。然而在2021年4月开始慢慢减药,到2022年7月停药后,病情再次复发。我现在正在服用拉莫三秦和艾地本昆片进行治疗,每天睡前各服一颗。

    在互联网医院进行了问诊,得到了医生的建议,医生提醒我及时就医,并根据医生的建议进行治疗。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理和医生都非常耐心地了解我的病情,并给予了详细的诊疗建议。医生告诉我,我的头痛需要调整体质,建议我在治疗期间坚持运动和饮食调理,并配合中药调理。在问诊结束后,医生还耐心解答了我对药方的疑问,让我对治疗方案更加放心。

    我通过互联网医院咨询了中医神经内科的医生,他们非常专业,并且给予了我最合适的治疗方案。在这里,我感受到了医生们的细心和关怀,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给予诊疗建议。问诊已经开始,持续时间为2天。医生问我一般几点入睡,我回答说晚上9点多就上床睡觉,但整晚都睡不着。医生询问我已经有这个症状多久了,我回答说已经两年了。医生询问我吃了什么药,我回答说中药和西药都吃了很多,但效果不好。医生建议我将焦虑缓解作为首要任务,然后再治疗失眠。医生还提醒我自己调理心态,放下该放下的事情,也可以去做心理咨询。医生继续问询我的症状,然后为我开具了中药处方,建议我每天在户外白天运动。我询问医生关于处方的具体药品和功效,医生详细解释了处方中各种药材的功效。最终,我决定接受医生的建议并使用中药进行治疗。

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