除了同型半胱氨酸以外，可以预测心脑血管疾病的指标有很多，同型半胱氨酸只是其中的一个指标。但真正的影响最大的预测，就是是否吸烟，吸烟的影响远比同型半胱氨酸要高很多，同型半胱氨酸只是其中一个危险因素。只要平时的生活方式健康，血脂、血糖、血压，哪一项都比它重要。若只关注同型半胱氨酸，没关注血压 、血糖、血脂、吸烟，或是其他不良的生活习惯，一样都会得心脑血管疾病。

心脏支架手术和搭桥手术的区别在于：支架手术主要用于急诊；搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症，有一根或者两根的血管有问题需要救治时，支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。

粉碎性骨折45天后看不到骨架是因为恢复时间不够长。45天外侧是干骨和皮质骨比较多，看到骨架不容易，要看到骨架最少两个月以后。恢复期间脚要动、要晒太阳、要吃维生素D和多吃点补肝肾的中药。对骨折的患者而言，4到6个月都没长骨头就是延迟愈合。

散光25度不严重，25度是正常的，50度以下的散光都算正常范围。出现散光是因为眼球不是一个特别完整的球体，每个子午线方向的屈光度不完全相同，屈光度最高与屈光度最低，两条线之间的差就是散光度，所以很多人都有散光。它的度数不影响到看东西就行，50度以内的，多数都不考虑配眼镜。

甲状腺结节跟甲状腺癌，在体检中是非常常见的话题。关于甲状腺结节，现在很多朋友都会去做体检，就会问甲状腺结节跟甲状腺癌是什么关系，体检发现了甲状腺结节需要怎么做，怎么处理。实际上，在体检中发现的甲状腺结节，90%都是良性的，很多人都会有甲状腺结节，它跟甲状腺癌确实还是有挺大的距离。要怎么去区分，其实大家在拿到B超报告的时候，超声科医生就已经给了初步的评估了。评估就根据血流情况，肿瘤大小形状觉得更有恶性的可能，医生会评到四级这种，就会建议去做穿刺活检。穿刺活检后，这个细胞拿出来化验，化验了以后，上面的细胞是良性还是恶性，医生就可以相应的去做一个评估。如果勾出来的细胞，在镜下看发现了有肿瘤细胞结节，只要看到肿瘤细胞，就可以定性为是个恶性了。如果没有勾到肿瘤细胞，至少目前就不能下恶性的诊断

膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛，出现不舒服的感觉，就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片，同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛，注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人，建议是注射润滑剂。

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作者：北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松

根据不同的年龄段，需要针对性的体检。二十岁左右，基本不需要特殊的体验，假如体检的话，就是婚前体检以及生育能力方面的体检；

四十岁左右，可以查性激素、血糖、血脂、血尿酸等；

五十岁左右，检查PSA肿瘤标志物；六十岁左右，检查老年性疾病。如果身体出现不适或问题，需要在医生的指导下选择性的进行体验更有针对性。

吸气就咳嗽可能和环境因素、过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等有关。

1.环境因素：如果处于寒冷的环境当中，或周围的空气中存在油烟、尘螨等刺激性的物质，吸入冷空气或这些物质后容易对呼吸道产生刺激，从而会有吸气就咳嗽的现象；

2.过敏性咳嗽：过敏性咳嗽一般指的是有过敏体质的人接触某些诱发因素后导致的一种慢性咳嗽。如果患者对粉尘以及冷空气等过敏，当吸入这些过敏物之后就容易引起咳嗽；

3.咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的特殊类型，可能和环境因素以及遗传因素等有关。由于存在气道高反应，在吸入冷空气或灰尘后容易出现刺激性干咳。

吸气就咳嗽还可能和其他原因有关，比如急性上呼吸道感染，建议积极到医院就医，明确诊断，若是疾病因素引起，及时在医生指导下采用适合的解决方案。

术后大体相片

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作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆管癌是胆管上皮发生癌变以后形成的一类恶性肿瘤，根据具体的位置不同，可以将胆管癌分成肝内胆管癌、肝门部胆管癌，以及下段的胆管癌。

胆管癌的位置不同，带来的临床表现也会存在比较大的差别。

肝内胆管癌大多早期没有明显的症状，晚期以后可能会出现，疼痛和肝功能的不全的表现。而肝门部胆管癌和下段胆管癌在早期阻塞胆管后，就可以引起明显的黄疸。患者主要表现为皮肤、骨膜的黄染，小便颜色明显的加深像酱油样，而大便颜色会明显的变浅。

胆管癌首选手术切除，术后根据病理配合化疗、放疗，以及其他的一些辅助治疗。临床上我们要对胆管癌发病原因，比如说像胆管结石、胆道畸形、寄生虫感染加以重视，积极的去预防胆管癌的发生。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给了我详细的诊断和治疗建议。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。另外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，然后询问我的年龄和临床症状。我告诉医生我50岁，最近做了一些检查，有时会出现头痛头晕的症状，而且平时抽烟喝酒比较多，有时眼前会黑一下，有时会熬夜，比较辛劳，还有低血压的病史。

医生根据我的病史和影像报告，给出了专业的评估，指出了我存在的问题，并建议我进行DSA检查，因为DSA是检查血管病变的金标准，比CT增强准确性高。

医生告诉我，这个问题比较严重，长期脑动脉闭塞会引起大面积脑梗死，可能危及生命。治疗方面，如果进行DSA介入检查过程中发现符合指征，可以放支架将闭塞血管撑开，就可以恢复血管动脉供血。医生建议我尽早到当地公立三甲医院神经内科就诊，尽早治疗。

最后，医生提醒我不要熬夜，作息规律，注意不要头部受凉，不要受外界刺激。并且告诉我，如果需要支架治疗的话，各地区价格有差别，还有分国产和进口的，价格差别也很大。

我对医生的服务非常满意，感谢医生的专业建议。希望我的回答能够帮助到您！有什么其他问题欢迎随时咨询！祝您生活愉快，身体健康！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

今天我向核医学科医生问了，是打两针***医药的重组人促甲状腺激素，不用停优甲乐即可做检查。

医生说做了这项检查，就能确定是否做碘治疗。这种药安全吗？打了这一种药是不是要做P E C T检查？安全，打这个针的目的是为了不停优甲乐可以做碘治疗，碘治疗后一般需要做碘扫描。

希望能帮助到您！欢迎关注我并随时咨询，结束后别忘了五星好评哟☺️，谢谢！不客气！

医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。您已接诊，本次问诊可持续2天。嗯好的，两段语音后半部分没声音。就是说，不停优甲乐的药是可以做的。如果选择停伏甲乐，内分泌会絮乱吗？或者有什么副作用？那碘治疗有什么副作用吗？是否会增加今后其他部位患癌的几率吗？（网上这么说的）碘治疗需要和家人隔离多久较稳妥？特别是老人和孩子。另：碘治疗能三个月后做吗？即九月份做。好的，感谢您的帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的专业建议。医生非常耐心地与我沟通，并且对我的病情进行了全面评估。他告诉我，红框里的问题并不是肿瘤残留、复发或转移，而是良性病变，与输尿管肿瘤无关。此外，医生还解释了关于葡萄糖代谢高、上颌窦黏膜稍厚、甲状腺B超、胸膜下小结节和肾结石的情况，并给予了专业的建议。我对医生的解释非常满意，明白了生理性的意义，并对我的病情有了更清晰的认识。最后，医生还告诉我如果有任何问题可以随时留言，让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业指导。

10月6日晚5-8点，郭永久头部后脑摔破，少量留血，摔倒后反应迟钝，目光呆滞，失去当时记忆，头晕，呕吐一次。

10月7日早，就诊医院拍了CT，诊断为脑淤血，入院治疗。

10月7日和10月8日，大部分时间处于睡眠状态，清醒时不吃东西，只少量喝水。

10月9日，头部疼痛厉害，不能下地，晕的严重，CT显示有血块和积液。

10月11日，头部半夜疼痛难忍，注射止疼药。

我今天在网上咨询了一个医生，想要做脊柱核磁。我一直觉得腰背酸痛，有时还会麻木，很不舒服。所以我上网找到了一个医生，希望能尽快做个核磁检查。我给医生发了消息，他告诉我需要先挂号找大夫看一下，然后再开单预约。我有点着急，问医生能不能加急，他说这个不是急性疾病，没有加急。虽然有些失望，但我知道医生也是为了我的健康着想。最后，医生建议我先去骨科或者风湿免疫科找大夫看看，然后再做核磁。虽然没能帮到我，但医生的耐心和专业让我感到很安心。我会按照医生的建议去找大夫，希望尽快解决我的腰背问题。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询肺部手术后CT影像是否复发的问题。医生通过专业解读CT影像，耐心地向患者解释，指出单纯的肺部CT无法准确判断是否复发，建议进行PET/CT检查。患者对PET/CT检查的可行性产生疑虑，医生细致地解释了检查的必要性和优势，但也提醒患者检查费用较高。最终，医生建议患者咨询主治医师，综合判断是否需要进一步检查和治疗。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细致的品质，为患者提供了全面的医疗建议和指导，深得患者的信任和尊敬。

我是一位50岁的患者，最近头疼的厉害，左右两边都很疼，有时甚至眼前会一阵一阵的发黑。于是我前往医院做了检查，结果显示脑内有多处缺血灶，陈旧性脑梗死，医生说这可能是脑血管动脉硬化引起的。我很担心这些问题会导致哪些病症，医生告诉我主要是脑缺血的症状，包括偏瘫、语言障碍等，虽然现在暂时没有生命危险，但如果出现急性脑梗塞，后果可能会很严重。

医生建议我尽快去神经科进行正规治疗，治疗方法主要是基础病的治疗加上治疗动脉本身，比如放支架、手术等。我对治疗过程有些担忧，但医生耐心地解答了我的疑问，让我感到安心。最后，我决定听从医生的建议，尽快去神经科就诊，希望能早日康复。

我有幸在一个线上问诊平台得到了一位医生的专业帮助。当时我正在担心自己最近的身体状况，于是决定咨询一下医生的建议。我在核磁共振影像上发现自己骶骨出现了斑片状压脂高信号影，这让我感到非常担心，因为三年前我曾患有子宫内膜癌，接受过放疗治疗。

医生很快回复了我的消息，询问了我的具体情况。我向医生描述了我的病史，并向医生提出了一些问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并根据我的情况给出了专业的建议。通过沟通，我了解到放疗后骨质疏松、脆性增加，容易骨折是比较常见的情况，并不像转移瘤。

医生还提到，如果诊断没有把握，做ECT可能会有帮助。我感激医生给予我的建议，并对我的其他影像部位进行了询问。医生告诉我，其他部位并没有大问题，建议我定期复查。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心，他们对待患者非常用心，给予了我专业的建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，也对医生的服务表示感谢。

我是一名患者，最近在网上搜索了很多关于肺部肿瘤的信息，心情十分焦虑。经过朋友的推荐，我来到了一家互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在问诊过程中，我得到了一位核医学科的医生的接诊。医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的主诉。他凭借丰富的医疗知识，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。在交流过程中，医生友善地与我沟通，让我感到很舒心。他还提醒我要保持乐观的心态，积极配合治疗。

在问诊结束后，我感到非常满意。宋主任以专业的眼光给我们耐心讲解，给我们了很大信心，是个不错的好医生！

我最近通过京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我的磁共振报告。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的病情并给予了专业的建议。

医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在问诊过程中，医生非常友善地询问了我的不适，并对我的病情进行了详细的评估。我提到了我需要帮忙看下磁共振的报告，医生马上给予了回复并提醒我注意骨髓移植后的情况。

医生通过询问我的病史和症状，客观地评价了我的病情，并给出了专业的诊断。在沟通中，医生非常细心地关注我的细节，并给予了耐心的解答。

最后，医生给我提供了一些检查的建议，并提醒我需要持续关注我的病情。整个问诊过程非常愉快，我对医生的服务非常满意。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。如果您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。