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今天要讲的是腰椎滑脱。腰椎滑脱就是两节腰椎之间,相对出现了错位滑动,叫腰椎滑脱。腰椎滑脱的诊断,一般 X 光片就可以诊断出来,X 光片站立位拍的时候,腰椎是滑动的,两个腰椎错位了,腰椎像垒的积木一样一节节落在一起。如果两节之间发生了错位,这就叫腰椎滑脱。当然,腰椎滑脱有的时候会漏诊,比如病人做检查时,拍CT拍磁共振是躺着拍的,躺着拍的时候,有时腰椎本来站的时候是滑动的,躺着拍时滑动又回来了,好像是没有出现滑脱,但这是和体位有关。躺着时候滑脱可能会缩小,或者回来,站立位时滑脱会出现会加重,为了避免这种情况。对于腰椎滑脱的病人,都要常规做个动力位片,也就是腰椎过伸过曲位拍个片子。
心脏支架手术和搭桥手术的区别在于:支架手术主要用于急诊;搭桥手术适合情况不是那么紧急的心脏手术。例如患者是急性冠脉综合症,有一根或者两根的血管有问题需要救治时,支架是最好的办法。如果是慢性的三支血管病变,或者一次性要放三根以上支架的患者,则建议做搭桥手术。
首先在病人能耐受,还有经济条件情况允许之下,医生会推荐使用抗纤维性的药物。比如尼达尼布或者是吡非尼酮,两种药物选择一种都是可以的。如果病人有冠心病,建议首选吡非尼酮,在这个情况之上刚好是急性期,可以根据病人的情况加用甲强龙、甲泼尼龙等激素类的药物,去控制和延缓肺纤维化的进展。
咳嗽导致头疼、肋骨疼,吊水还是不好,担心咳久伤身,咳嗽又咳的头疼,这种喉源性的咳嗽除了吃中药之外,从西医角度来说有支原体感染,这种情况可以用点阿奇霉素进行治疗调理,看看是否有帮助。
关于21岁一直有单边肩膀的翼状肩胛应该如何修复的问题,首先翼状肩胛指的是和大鸟、大雁一样,肩胛骨是凸起来的,大部分情况下凸起来的原因都是身材太瘦造成的。 如果21岁只有一边肩膀有翼状肩胛,很大原因是前锯肌出现了问题,这种情况下想要修复是非常困难的,目前也没有什么有效的修复手术。唯一的办法就是吃壮一点,身材壮一点肌力就会好一些,能够把肩胛骨压下去一点点,但是要是完全好是比较困难的。
踝关节翻修中需要注意些什么呢?
膝盖有燃烧的感觉是磨损的情况。如果感觉膝盖又热又痛,出现不舒服的感觉,就是由于磨损。膝盖有燃烧的感觉建议的拍X光片,同时在关节里注射一针润滑剂。润滑剂有利于缓解疼痛,注射时间是三到六个月。关节磨损得厉害并且有工作需求的人,建议是注射润滑剂。
有荨麻疹有和类风湿吃西药过敏,诱发荨麻疹,类风湿关节炎也是全身性自身免疫疾病,只不过出现了关节炎,新生血管有时大量炎症因子在局部释放,破坏软骨、软骨下骨关节畸形、变形等等疾病,全身会有血管炎,也会累及到肺,出现间质性肺炎等等纤维化。所以治类风湿有很多药容易过敏,很多抗生素包括治类风湿关节炎的中药成分青藤碱,也是容易过敏。如果是非特定的,不在特别关注容易过敏的药物出现过敏,该药则不能用,患者可以用巴瑞替尼,把类风湿关节炎和荨麻疹、过敏状态一起治疗。
如果爽身粉进了眼睛之后,肯定是第一时间进行冲洗。,不管是宝宝哭也好,哭出来不一定完全能哭完,所以如果方便,尽量带宝宝去医院。不能去医院的,可以在家里拿矿泉水或者纯净水,把眼睛轻轻拉开进行冲洗。如果家里有比如妥布霉素或者氧氟沙星类的滴眼液,也可以用眼药水冲洗。冲洗完之后,尽量带孩子去医院检查一下,因为爽身粉可能堆积化学物质,有可能会影响到角膜上皮功能。因为它可以引起角膜的刺激、损伤,所以还是尽量带孩子去医院进行详细的检查。
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